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Examen de:Obstetricia

1) Segn Schwarcz: A qu se llama pelvis plana pura?


*
a)

b) c)

d)

A la disminucin del dimetro anteroposterior, mientras que el dimetro transverso permanece igual o aumentado. A la disminucin del dimetro anteroposterior y transverso. A la disminucin del dimetro transverso, mientras que el dimetro anteroposterior permanece igual o aumentado. A la disminucin del dimetro transverso, sin modificaciones del dimetro anteroposterior.

2) Segn Schwarcz: Cul de las siguientes deformaciones simtricas, se denomina Justo Minor?
a) b)

c) d)

Pelvis Pelvis Pelvis Pelvis

plana pura. transversalmente estrechada. generalmente estrechada. plana y generalmente estrechada.

3) Segn Schwarcz: Cul es la etiologa de la pelvis transversalmente estrechada?


a)

b) c) d)

Raquitismo. Luxacin congnita bilateral. Acondroplasia. Por anquilosis.

4) Segn Schwarcz: Cul de los siguientes enunciados corresponde a la definicin de Pelvigrafa?


a) b) c)

d)

Medicin de los distintos dimetros de la pelvis, para determinar forma y tamao. Medicin de la distancia entre distintos reparos seos de la pelvis mayor. Medicin de los dimetros: promontopubiano mnimo, biisquitico y subsacro subpubiano. Exmen ordenado y cuidadoso de la conformacin interna del estrecho superior, excavacin y estrecho inferior, realizado mediante tacto vaginal.

5) Segn Schwarcz: Cul sera la conducta a seguir ante un embarazada con una pelvis lmite ?
a) b) c)

d)

Expectante. Cesrea electiva. Induccin al parto. Prueba de encajamiento o del parto.

6) Segn Schwarcz: Cul de las siguientes es una ventaja de la cesrea electiva ?


a) b)

c) d)

Se halla el segmento inferior, bien ampliado y adelgazado. El tero con buena dinmica asegura una buena retraccin post parto. La embarazada conserva sus membranas ntegras. No es de urgencia.

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
7) Segn Schwarcz: Se presenta una embarazada de 28 aos, G3, Ab1, C1, con EG de 37 semanas por FUM y de 37,5 semanas por ECO. Consulta por dinmica uterina, y se constata, 2/10/30seg.. La mencionada cesrea fue motivada por pelvis espondilolistsica. Qu conducta adoptara ?
a)

b) c) d)

Expectante. Cesrea. Colocacin de beta mimticos. Induccin al parto.

8) Segn Schwarcz: Cmo se denomina la maniobra clsica que aprecia el grado en que el parietal fetal, sobresale del plano horizontal?
a)

b) c) d)

Tacto impresor de Mller. Palpacin mensuradora de PInard. Procedimento de Thoms. Maniobra de Mller-Hillis.

9) Segn Schwarcz: Por cul de los siguientes plexos se encuentra inervado el tero?
a) b)

c) d)

Hipogstrico. Pudendo. Frankenhauser. Genitocrural.

10) Segn Schwarcz: Cal de las siguientes patologias es una contraindicacin absoluta para detener el parto prematuro?
*
a) b) c) d)

Diabetes con vasculopatia grave. Toxemia gravidica. Polihidramnios. Eritrobastosis fetal.

11) Segn Schwarcz: Las malformaciones uterinas se clasifican en IV grupos.Cal de estas malformaciones pertenece al grupo I ?
a) b) c)

d)

tero tero tero tero

Bicorne. didelfo. unicorne. bilocular.

12) Segn Schwarcz: Durante un perodo expulsivo normal la parturienta puede utilizar varias posiciones.A cal de ellas se la denomina litotoma?
a)

b) c) d)

La La La La

posicin posicin posicin posicin

en decbito dorsal con talones al mismo nivel que los glteos. en decbito dorsal con las piernas elevadas. ginecolgica,pero con respaldo inclinado unos 130. agachada con las piernas flexionadas.

GCBA. MS. Concurso 2009

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13) Segn Schwarcz: El embarazo prolongado o de postermino suele asociarse con la disminucin de la cantidad de liquido amnitico. Cmo se denomina este signo?
*
a) b) c) d)

Signo Signo Signo Signo

de de de de

Ballantyne-Runge. Robert. Balde-Margulies. Boero.

14) Segn Schwarcz: Qu sintomatologa causa la infeccin genital por Tricomonas vaginalis?
a)

b) c) d)

Endocervicitis, prurito, flujo espumoso y ftido. Edema vulvar, flujo blanco-amarillento o verdoso, maloliente y prurito. Enrojecimiento de la mucosa vaginal, ardor intenso. Uretritis, endocervicitis y secrecin moco purulenta.

15) Segn Schwarcz: Cal sera la conducta a seguir ante un sndrome Hellp?
a) b) c)

d)

Administrar sulfato de magnesio y sedacin. Administrar anticonvulsivantes y drogas hipotensoras. Esperar la madurez fetal para el parto. Interrupcin del embarazo.

16) Segn Schwarcz: Durante el embarazo Cul es el tipo de Bocio que se da, con ms frecuencia en el hipertiroidismo?
*
a) b) c) d)

Bocio difuso de Graves. Bocio nodular de Plumner. Bocio difuso de Plumner. De valsalva.

17) Segn Schwarcz: A qu se denomina el decalage en las contracciones?


a)

b)

c) d)

Caidas transitorias de la FCF muy bruscas, rpidas y de muy corta duracin. El tiempo que transcurre entre el vrtice de la contraccin uterina y el fondo del Dips correspondiente. Descenso de la FCF que se produce durante la contraccin. Oscilaciones de la FCF leves o marcadas.

18) Segn Schwarcz: Cul es la alteracin placentaria en donde la placenta consta de, una masa cotilednea nica, con dos lobulaciones y con dependencia circulatoria ?
a)

b) c) d)

Placenta Placenta Placenta Placenta

succenturiada. bilobata. bipartida. bilobulada.

GCBA. MS. Concurso 2009

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19) Segn Williams: Qu predice la prueba de fibronectina ?
*
a) b) c) d)

El parto pretermino. El riesgo de rotura prematura de membranas. Anomalas cromosomicas. La presencia de malformaciones fetales.

20) Segn Williams: Cmo se denominan los loquios luego del dcimo dia del postparto ?
a) b) c)

d)

Hemticos. Sero-Hemticos. Rubra. Blancos.

21) Segn Williams: Cul es el agente etiolgico ms comn en las mastitis ?


a) b)

c) d)

Estafilococo Estafilococo Estafilococo Estafilococo

pyogenes. agalactiae. aureus. pneumoniae.

22) Segn Williams: A qu edad gestacional se recomienda realizar el screening de diabetes gestacional, en embarazadas que no presentan intolerancia a la glucosa ?
a)

b) c) d)

Entre Entre Entre Entre

las las las las

30 y 34 semanas. 24 y 28 semanas. 20 y 24 semanas. 8 y 19 semanas.

23) Segn Williams: A qu se denomina embarazo ectpico heterotopico?


a)

b) c) d)

Embarazo Embarazo Embarazo Embarazo

doble que se produce en ambas trompas uterinas. tubarico acompaado de una gestacin uterina coexistente. que se produce en distintas zonas de una misma trompa uterina. que se produce en la region intersticial de la trompa uterina.

24) Segn Williams: Qu es la tcnica de culdocentesis ?


a)

b) c) d)

Lo La La La

mismo que la cordocentesis. puncin del fondo de saco de Douglas. puncin intramniotica. biopsia de tejido fetal.

25) Segn Williams: A qu se llama metroplastia?


a)

b) c) d)

La La La La

reparacin tubarica luego de un embarazo ectopico. reparacin uterina de una malformacin del tero. reparacin vaginal regeneracin del endometrio.

GCBA. MS. Concurso 2009

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26) Segn williams: qu es pirosis?
*
a) b) c) d)

El reflujo gastroesofagico. Aumento de la salivacin. Deseo de ingerir alimentos inusuales o raros. Aumento de secrecin vaginal.

27) Segn Williams: Qu se conoce como Iniencefalia ?


a) b)

c) d)

Al fracaso en la formacin del cuero cabelludo y del craneo. La salida del tejido cerebral a travs de un defecto del crneo. Defecto en las vertebras cervicales y torcicas superiores y en la base del crneo. Falta de formacin del cerebro frontal, de las meninges, de la cupula del crneo y del cuero cabelludo.

28) Segn Williams: En que consiste la maniobra de Prague?


a)

b)

c) d)

Introducir los dedos ndice y medio de una mano en el maxilar fetal para flexionar la cabeza fetal. La rotacin de la espalda hacia la cara anterior por medio de una traccin ms intensa sobre las piernas fetales o huesos de la pelvis. En traccionar al feto fuertemente hacia abajo hasta descender el hombro anterior. La rotacin del cuerpo fetal en forma de sacacorchos para desprender los hombros fetales.

29) Segn Schwarcz: Dentro de las placentas bilobuladas Cal es la que posee uno o varios cotiledones aberrantes o accesorios unidos por vasos que recorren las membranas y que salen por lo general al borde de la placenta ?
*
a) b) c) d)

Placenta Placenta Placenta Placenta

succenturiada. bipartita. bilobata. lobata.

30) Segn Schwarcz: De las siguientes distocias de contraccin,Cal se produce con triple gradiente descendente alterado?
a) b)

c) d)

Contractura. Hipertona. Espasmos. Ttanos clnico.

31) Segn Schwarcz: Como se denomina el sndrome caracterizadop por atrofia uteroovrica posparto, amenorrea y galactorrea?
a)

b) c) d)

De De De De

Sheehan. Chiari- Frommel. Bandl-Frommel-Pinard. Naegele.

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
32) Segn Williams: Como se denomina la maniobra utilizada para enlentecer el desprendimiento de la cabeza fetal ?
*
a) b) c) d)

De De De De

Ritgen. Deventer-Muller. Rojas. Jacquemier.

33) Segn Williams: Cuando hay consanguinidad entre la pareja, aumentan las probabilidades de producir nios con anomalias genticasCuales son los genes deletereos que se comparten?
*
a) b) c) d)

Autosmicos recesivos. Autosmico codominante. Gen alterado. De triplete repetido.

34) Segn williams: Cal de los siguientes casos se asocia con niveles elevados de alfaprotena en suero de liquido amniotico?
*
a) b) c) d)

Defectos del tubo neural. Sndrome de Down. Muerte fetal. Maduracin pulmonar fetal.

35) Segn Williams: Cal es el anestsico usado con preferencia en el bloqueo pudendo?
*
a) b) c) d)

Lidocaina. Bupivacaina. Tetracaina. Cloroprocaina.

36) Segn Schwarcz: Durante el control del trabajo de parto, mediante un tacto vaginal,encontramos la presentacin ceflica. El dedo que tacta no alcanza la fontanela menor, se toca la piramide nasal, los globos oculares y no se llega al mentn .De que modalidad de presentacin se trata?
a)

b) c) d)

Cara. Frente. Bregma. Vrtice.

37) Segn schwarcz: En la presentacin ceflica modalidad de frente Qu dimetro utiliza la cabeza fetal en el encaje?
a) b) c)

d)

Occipitofrontal. Submentobregmtico. Suboccipitofrontal. Sincipitomentoniano.

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
38) Segn Schwarcz: Embarazada de 31 semanas de gestacin. G3 P1 Ab1,grupo y factor A(-) y su pareja A(+), prueba de Coombs Indirecta (+) 1/64. Se realiza espectometra de lquido amnitico resultando en la zona3.Cal sera la conducta a seguir?
a) b) c)

d)

Maduracin pulmonar y conducta expectante. Transfusin intrauterina. Conducta conservadora hasta la las 38 semanas. Maduracin pulmonar y extraccin fetal a las 72 horas.

39) Segn Schwarcz: Como se denomina el msculo que acta como anclaje anterior de la cincha precoccgea?
a) b) c)

d)

Bulbocavernoso. Isquiococcgeo. De Guthrie. De Wilson.

40) Segn Schwarcz: Durante el parto de una presentacin podlica:Como se denomina la maniobra para extraer las nalgas en la modalidad de nalga incompleta alta?
*
a) b) c) d)

Maniobra Maniobra Maniobra Maniobra

de de de de

Pinard-Mantel. pajot. wigand-Martin-Winckel. Praga.

41) Segn schwarcz: Cal es la causa que puede producir, el cuadro cataclsmico de Barnes?
a) b)

c) d)

cancer de cuello uterino. Plipos. Rotura tubaria. Aborto infectado.

42) Segn Schwarcz: Para la confirmacin dignstica de rotura de membranas se utilizan varios mtodos Cal de estas pruebas no se altera ante la presencia de sangre, orina o secreciones vaginales?
a) b)

c) d)

Prueba Prueba Prueba Prueba

de de de de

PH. cristalizacin. presencia de fosfatidilglicerol. cambio de color.

43) Segn Lemus: En atencin Primaria de la Salud A qu se denomina eficiencia?


*
a)

b) c) d)

El aprovechamiento ptimo de los recursos, para obtener el mejor resultado al menor costo posible. El resultado de las acciones positivas de salud sobre la poblacin. Es la medida en que se cumplen las metas propuestas con resultados optimos. Es la medida para obtener un resultado esperado, a cualquier costo.

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
44) Segn Schwarcz: Cul es el mtodo ms confiable para llegar al diagnstico posparto de infeccin amnitica?
a)

b) c) d)

Recuento posparto de blancos. Identificacin de polimorfonucleares en la placenta. Identificacin de bacterias en secreciones fetales. Curva trmica materna en ascenso.

45) Segn Williams: Cal es el objetivo principal del cuidado prenatal?


*
a)

b) c) d)

Que pueda asegurar que todo embarazo , culmine en el parto de un nio sano y madre sana. Que las condiciones obsttricas sean ptimas para incrementar el acceso a los servicios. Que el plantel de profesionales detecte alguna patologia durante la concepcin. Que las mujeres inicien los cuidados en el primer trimestre.

46) Segn Schwarcz: Cal es la prueba de eleccin para la deteccin del Citomegalovirus?
*
a) b) c) d)

Fijacin del complemento. ELISA. HAI. TPHA.

47) Segn Schwarcz: Cul es el tipo de anemia que se produce por un defecto gentico de los glbulos rojos con malformaciones de los mismos?
a) b)

c) d)

Anemia hemoltica. Anemia aplasica. Talasemia. Anemia ferropnica.

48) Segn Schwarcz: En la espectometra del lquido amnitico En que semana de gestacin, es ms conveniente realizarla?
a) b) c)

d)

A A A A

partir partir partir partir

de de de de

las las las las

8 semanas. 12 semanas. 20 semanas. 27 semanas.

49) Segn Schwarcz: Cmo se denomina al tipo de endometritis en el cual la infeccin alcanza las capas musculares ?
a)

b) c) d)

Sptica. Parenquimatosa. Ptrida. Gangrenosa.

50) Segn Williams: Qu epitelio conforma la mucosa vaginal?


a)

b) c) d)

Epitelio Epitelio Epitelio Epitelio

escamoso superficial. escamoso estratificado no queratinizado. pavimentoso cornificado. pavimentoso estratificado.

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
51) Segn Schwarcz: Cul es la droga de eleccin para el tratamiento de la Tricomoniasis Vaginalis ?
*
a) b) c) d)

Metronidazol. Clotrimazol. Nistatina. Amoxicilina.

52) Segn Schwarcz: Cul es la contraindicacin absoluta para la detencin del parto prematuro ?
a) b) c)

d)

Polihidramnios. Eritroblastosis Fetal. RCIU. Abruptio Placentae.

53) Segn Schwarcz: Con qu patologa est asociado el Test de Kleihaver - Betke?
a) b)

c) d)

Incoagubilidad sangunea por causa obsttrica. Restriccin del crecimiento intrauterino. Isoinmunizacin Rh. Enfermedad de las membranas hialinas

54) Segn Schwarcz: Cul es el efecto colateral de mayor riesgo para la madre, cuando se administran frmacos betamimticos?
a) b)

c) d)

Infarto agudo de miocardio. Accidente cerebrovascular. Edema agudo de pulmn. Taquicardia.

55) Segn Williams: Cul es la tcnica de cerclaje que provoca menos traumatismos y prdidas sanguneas ?
*
a) b) c) d)

Mac Donald. Kerr. Kroning. Mayland.

56) Segn Williams: Cul sera el lmite mximo de tiempo para administrar la " pldora del dia despus ?
a) b) c)

d)

Hasta Hasta Hasta Hasta

12 horas post coito. 24 horas post coito. 48horas post coito. 72 horas post coito.

57) Segn Vidal: Cul de las siguientes es una caracterstica del Complejo de Edipo en las nias ?
a)

b) c) d)

El primer objeto del amor es del hterosexo Se inicia con el Complejo de Castracin. Cierra en la etapa masturbatoria. La castracin simblica es efectuada por la figura materna.

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
58) Segn Vidal: A qu etapa de la organizacin de la sexualidad, corresponde la pulsin de inicio ?
*
a) b) c) d)

10

Oral. Anal. Flica. De latencia.

59) Segn Schwarcz: Cul es el tratamiento de eleccin para el Chancro Blando de Ducrey ?
a) b)

c) d)

Tetraciclina. Ampicilina. Eritromicina. Penicilina.

60) Segn Schwarcz: Una embarazada de 27 aos, cursando la 30 semana de gestacin, presenta flujo amarillo-verdoso, sin prurito ni ardor. Cul es el diagnstico presuntivo ?
*
a) b) c) d)

Infeccin Infeccin Infeccin Infeccin

por por por por

Estreptococo Beta Hemoltico. Haemophilus. Micoplasma. Chlamidya.

61) Segn Schwarcz: Cul de las siguientes es una indicacin"general absoluta" para la aplicacin de frceps ?
a) b) c)

d)

Distocia de las partes blandas. Sufrimiento fetal agudo. Procidencia de cordn. Edema agudo de pulmn.

62) Segn Schwarcz: A qu modalidad de presentacin fetal corresponde el fenmeno plstico denominado deformacin " en torre " de la cabeza ?
a) b)

c) d)

Vrtice. Cara. Bregma. Frente.

63) Segn Williams: Ante la presencia de un feto con ausencia de la cobertura craneana y cerebro por encima de la base del crneo y las rbitas Cul es el diagnstico ?
a)

b) c) d)

Encfalocele. Anencefalia. Microcefalia. Meningocele.

64) Segn Williams: Qu patologa fetal indica el "Signo del limn" ?


a) b)

c) d)

Mielomeningocele. Meningocele. Espina bfida. Gastrosquisis.

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Examen de:Obstetricia
65) Segn Williams: Qu sistema compromete el Higroma Qustico ?
a) b) c)

11

d)

Digestivo. Respiratorio. Circulatorio. Linftico.

66) Segn Williams: Qu signo ecogrfico se encuentra en un feto que presenta atresia duodenal ?
a) b) c)

d)

Del Limn. De la Banana. De la Burbuja. De la Doble Burbuja.

67) Si un feto presenta hipoplasia pulmonar, contractura de extremidades, cara caractersticamente contrada y la ecografa obsttrica informa agenesia renal. Cmo denominara a este cuadro ?
a) b)

c) d)

Secuencia de Oligohidramnios. Secuencia de Poligohidramnios. Sndrome de Potter. Sndrome Mendeliano.

68) Segn Williams: Cul es el procedimiento de anticoncepcin quirrgica que se asocia con menor probabilidad de fracaso ?
*
a) b) c) d)

Irving. Fimbriomectoma. Madlener. Parkland.

69) Segn Williams: Cul de los siguientes procedimientos de anticoncepcin quirrgica se menciona con el fin de desalentar su aplicacin ?
a)

b) c) d)

Irving. Madlener. Parkland. Pomeroy.

70) Segn Williams: Cul de las siguientes tcnicas corresponde a un procedimiento de anticoncepcin quirrgica ?
*
a) b) c) d)

Pomeroy. Mc Donald. Palmer. Shirodkar.

71) Segn Williams: Cul es el procedimiento de anticoncepcin quirrgica ms simple, efectivo y recomendable ?
a) b) c)

d)

Irving. Madlener. Parkland. Pomeroy.

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Examen de:Obstetricia
72) Segn Williams: Consulta una mujer de 45 aos que fuera sometida hace 8 meses a una ligadura tubrica. Presenta hemorragia oscura y escasa, dolor lateralizado, nuseas, y refiere haber tenido lipotimias. Cul sera el diagnstico presuntivo ?
a) b)

12

c) d)

Apendicitis aguda. Preeclampsia. Embarazo ectpico. Tumor de ovario.

73) Cul de los siguientes procedimientos quirrgicos es referido por Williams como ciruga de "apsito protector " ?
a) b)

c) d)

Colpotoma. Histerectoma. Laparoscopa. Laparotoma.

74) Segn Schwarcz: Dentro de qu clasificacin se encuentra la Anemia Perniciosa Genuina Macroctica de Biermer ?
a) b)

c) d)

Sideroprivas o Ferropnicas. Hemolticas. Por dficit de cido flico y/o vitamina B12. Hipoplsicas o Aplsicas..

75) Segn Schwarcz: Cul es el tipo de anemia en la que puede estar contraindicado el tratamiento con hierro, por la tendencia que se produce a la Hemosiderosis ?
a) b)

c) d)

Anemia Hipoplsica Txica. Anemia mixta. Talasemia. Anemia Megaloblstica.

76) Segn Schwarcz: Cul de las siguientes es una anemia de origen congnito ?
a) b)

c) d)

Anemia de clulas reniformes. Anemia de clulas cbicas. Enfermedad de la hemoglobina C. Anemia parasitaria.

77) Segn Williams: Cul es la fisiopatologa del comienzo del trabajo de parto pretrmino ?
*
a) b) c) d)

Activacin de fosfolipasa A2. Liberacin de prostaglandinas E2. Disminucin de progesterona. Aumento de la cantidad de estrgenos circulantes.

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Examen de:Obstetricia
78) Segn Wiliams: Cul es el tratamiento recomendado en las embarazadas con sfilis, cuando son alrgicas a la penicilina ?
a) b) c)

13

d)

Eritromicina. Azitromicina. Ceftriaxona. Desensibilizacin con penicilina y luego tratamiento con Penicilina G Benzatnica.

79) Segn Williams: A qu se llama Enfermedad de Graves?


a) b)

c) d)

Tumores de la mdula suprerrenal. Hipotiroidismo congnito. Proceso autoinmune asociado con anticuerpos estimulantes de la tiroides. Proceso autoinmune asociado a la coagulacin sangunea.

80) Segn Williams: A travs de qu arteria se realiza el principal aporte sanguneo del perineo ?
*
a) b) c) d)

Pudenda interna y sus ramas. Obturatriz Gltea inferior ( Isquitica ). Sacra media.

81) Segn Schwarcz: Qu resultado da la eritropoyesis heptica compensatoria con respecto a la medular ?
a) b)

c) d)

Hiperproteinemia. Aumenta los factores de coagulacin. Hipoproteinemia. Mejora la anemia fetal.

82) Segn Schwarcz: Qu detecta la Prueba de Coombs indirecta ( PCI) ?


*
a) b) c) d)

Presencia Presencia Presencia Presencia

de de de de

anticuerpos inmunes en sangre materna. anticuerpos en sangre fetal antgenos en sangre materna. antgenos en sangre fetal.

83) Segn Schwarcz: Cul de las siguientes deformaciones simtricas es conocida como Justa Minor ?
a) b)

c) d)

Pelvis Pelvis Pelvis Pelvis

plana pura. transversalmente estrechada. generalmente estrechada. plana y generalmente estrechada.

84) Segn Schwarcz: Cul es la etiologa de la Pelvis Transversalmente Estrechada ?


a)

b) c) d)

Raquitismo. Luxacin congnita bilateral. Acondroplasia. Por anquilosis.

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85) Segn Schwarcz: A qu se denomina placenta trufada ?
a) b)

14

c) d)

A A A A

la la la la

presencia presencia presencia presencia

de de de de

numerosos infartos blancos. un anillo fibrinoso en el borde placentario. numerosos infartos rojos o negros. un infartos blanco y uno rojo o negro.

86) Segn Schwarcz: Cundo se denomina a la placenta, " Placenta ncreta " ?
*
a) b) c) d)

Cuando Cuando Cuando Cuando

penetra el miometrio, pero sin atravesarlo. penetra el miometrio y llega a la serosa peritoneal. las vellosidades estn adheridas al miometrio sin penetrarlo. penetra el miometrio y atraviesa a la serosa peritoneal.

87) Segn Lemus: De qu depende la eficiencia del control prenatal ?


*
a) b) c) d)

De la oportunidad de su inicio. De la frecuencia de los controles. Del diagnstico precoz del embarazo de alto riesgo. De los mtodos de diagnstico sofisticados.

88) Segn Guia Preparacion Integral para el Parto Cul es la licencia por maternidad fijada por Ley ?
a)

b)

c) d)

30 das previos a la posible fecha de parto y 45 das posteriores al mismo. No menos de 30 das previos a la posible fecha de parto y el resto, hasta sumar 90 das, posteriores al mismo. 45 das previos a la posible fecha de parto y 45 das posteriores al mismo. 90 das posteriores al parto.

89) Segn Williams: Cul de los siguientes frmacos antihipertensivos, est contraindicado durante el embarazo ?
a) b)

c) d)

Nifedipina. Atenolol. Enalapril. Alfa metildopa.

90) Segn Williams: El sindrome del beb gris se manifiesta por cianosis, colapso vascular y muerte. Qu frmaco administrado en grandes dosis se asocia con este cuadro ?
a) b)

c) d)

Sulfonamida. Trimetropina. Cloramfenicol. Nitrofurantona

91) Segn Schwarcz: En presencia de un feto con Retardo del Crecimientio Intrauterino y realizando un doppler prenatal. En qu arterias disminuye el ndice de Pulsatilidad ?
a)

b) c) d)

En En En En

las arterias uterinas. las arterias cerebrales. las arterias umbilicales. la aorta fetal.

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92) Segn Schwarcz: En velocimetra doppler prenatal A qu estadio corresponde la ausencia de flujo al final de la distole ?
a)

15

b) c) d)

Estadio Estadio Estadio Estadio

I. II. III. IV.

93) Segn Lemus: Cmo se define la Tasa de Mortalidad Materna ?


a) b)

c) d)

N N N N

de de de de

mujeres mujeres mujeres mujeres

muertas / N de nios nacidos vivos. embarazadas muertas / N de nios nacidos vivos o muertos muertas por embarazo, parto o puerperio / N de recien nacidos vivos. muertas por embarazo, parto o puerperio / N de mujeres en edad frtil.

94) Segn Lemus: Por definicin de Mortalidad Materna Dentro de cules causas se incluyen a las complicaciones obsttricas ?
a) b)

c) d)

Indirectas. Accidentales. Directas. Recurrentes.

95) Segn Schwarcz: Ingresa a la guardia una embarazada G1 P0 con 32 semanas de EG, a las 3:00 a.m., por prdida de sangre lquida roja rutilante, de comienzo brusco durante la noche Qu es lo primero que sospechamos ?
a) b)

c) d)

Desprendimiento de placenta normo inserta (DPNI). Aborto espontneo. Placenta previa. Rotura uterina.

96) Segn Schwarcz: En una purpera de parto vaginal inmediato, despus de una espera de 30 minutos desde el alumbramiento se comienza con alumbramiento manual. Se constata mitad de la placenta adherida al miometrio. Cul es la conducta a tomar ?
a)

b) c) d)

Dar tero retractores y ver evolucin. Histerectoma. Legrado con cureta roma, de Pinard. Continuar con alumbramiento manual.

97) Segn Schwarcz: Concurre a la guardia una embarazada con 38,5 semanas de EG, G1 P0. Por haberse cado en las escaleras presenta una hemorragia poco abundante, negruzca y con cogulos; se constata TA: 150/100, FCF+, polisistolia, TV: cuello borrado en un 80%, con 7 cm de dilatacin, ceflica insinuada y bolsa rota. Cul sera la conducta a seguir ?
a)

b) c) d)

Parto Vaginal. Cesrea abdominal. Frceps. Reposo en DLI y ver evolucin..

GCBA. MS. Concurso 2009

Examen de:Obstetricia
98) Segn Schwarcz: Si realizamos un monitoreo no estresante de la frecuencia cardaca fetal y se observa un trazado sinusoidal. En qu caso tendra un significado patolgico ?
a) b)

16

c) d)

Embarazo gemelar. Embarazo prolongado. Embarazada Rh negativa sensibilizada. Embarazada hipoglucmica.

99) Paciente de 36 aos ,G6P5, cursando embarazo de 38 semanas sin control prenatal, Consulta a la guardia por contracciones uterinas. Al interrogatorio, la paciente refiere serologia positiva para HIV sin tratamiento durante el embarazo. Al examen se costata: TA 120/80, TAX 36C, FC 80x', abdomen blando, depresible e indoloro ocupado por tero gestante, FCF 140x', DU 3/10'/30", Tono Uterino normal, Al tacto: cuello centralizado, borrado 70%, 7cm de dilatacin, bolsa ntegra, presentacin ceflica, movil.Cal sera la conducta adecuada?
a)

b)

c)

d)

Parto espontaneo manteniendo la bolsa ntegra hasta el expulsivo. Cesrea abdominal por carga viral desconocida, profilaxis endovenosa con AZT a la madre y luego al recin nacido con AZT jarabe por 6 semanas. Cesrea abdominal slo si la bolsa se rompe antes de la dilatacin completa y luego profilaxis al recin nacido con AZT inyectable. Parto espontaneo sin profilaxis endovenosa con AZT por no haber comenzado con profilaxis oral a las 14 semanas de embarazo, luego profilaxis al recin nacido.

100) Segn Schwarcz: Cundo se considera reactivo un monitoreo fetal no estresante ?


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a) b) c) d)

Hay 2 ms ascensos de la FCF, asociados a movimientos, en 20 minutos. Cuando hay uno o ningn ascenso de la FCF, en 20 minutos. Cuando la nitidez del registro impide calificar la prueba. Hay 2 ms ascensos de la FCF, no asociados a movimientos, en 20 minutos.

GCBA. MS. Concurso 2009

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