CRONOGRAMA PREPARANDO MI RESIDENCIA GINECOLOGÍA& OBSTETRICIA 2018

PARA EL EXAMEN DE ADMISIÓN CONAREM 2019

1.- Los ciclos menstruales ovulatorios predecibles, regulares, cíclicos y espontáneos están regulados por interacciones
complejas del eje hipotálamo – hipófisis, los ovarios y el aparato genital. Son hormonas que forma parte de esta
interacción: EXCEPTO. (Williams Obstetricia pág.: 80 - 81- 82)
a) hCG b) Estradiol c) Progesterona d) FSH e) LH
2.- La menstruación se produce por las siguientes acciones: (Williams Obstetricia pág.: 85)
a) Cuando aumenta la producción de estrógeno por las células de la Teca.
b) Cuando la producción de progesterona por el cuerpo amarillo decrece por luteolisis.
c) La síntesis de estradiol es la fase luteínica tardía es la causa principal de la producción de la descamación del endometrio
como menstruación.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
3) Sobre la DECIDUA podemos afirmar. (Williams Obstetricia pág.: 86 – 87 – 88)
a) La decidua es un endometrio especializado, muy modificado del embarazo.
b) La decidua se clasifica en tres partes: la decidua basal, la decidua capsular y la decidua parietal.
c) En el embarazo humano, la reacción decidual concluye solo con la implantación del blastocisto.
d) La decidua es fuente de la prolactina presente en cantidades enormes en el líquido amniótico.
e) Todas son correctas
4.- La implantación se produce a los ……..días después de la fecundación. (Williams Obstetricia pág.: 89)
a) 3 – 4 días b) 4 – 5 días c) 6 – 7 días d) 10 días e) 15 días
5.- Sobre el trofoblasto es INCORRECTO afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 90 – 91 – 92)
a) El trofoblasto tiene la estructura, función, y patrón de desarrollo menos variables de todos los componentes de la placenta.
b) Para el octavo día pos fecundación, después de la implantación inicial, el trofoblasto se ha diferenciado en un sincitio y en
un cito trofoblasto.
c) A medida que el embrión crece, el sincitiotrofoblasto basal invade más la decidua basal materna.
d) A partir del 12° día después de la fecundación, los cordones mesenquimatosos derivados del mesodermo extraembrionario
invaden las columnas sólidas del trofoblasto.
e) Las vellosidades están cubiertas por una capa externa de sincitiotrofoblasto y la interna por citotrofoblasto.
6.- Sobre crecimiento y la maduración placentaria es correcto afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 95)
a) En el primer trimestre, el crecimiento placentario es más rápido que el crecimiento fetal.
b) A las 17 semanas posmenstruales los pesos de la placenta y feto son casi equivalentes.
c) Vista de desde la superficie materna, la placenta puede contener entre 10 a 38 lóbulos.
d) Conforme el sincitiotrofoblasto se adelgaza, los vasos fetales se hacen más visibles y discurren mas cerca de la superficie.
e) Todas son correctas.
7.- En la circulación materna se da la siguiente situación: (Williams Obstetricia pág.:96 – 97)
a) Las aterías espirales son paralelas a la pared uterina.
b) Durante las contracciones se dispone de un volumen de sangre un poco mayor para el intercambio, aunque disminuya la
velocidad de flujo.
c) La velocidad del flujo diastólico en las arterias espirales aumenta durante las contracciones.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
8.- Son factores que regulan el riego sanguíneo en el espacio intervelloso: (Williams Obstetricia pág.: 97)
a) La presión arterial.
b) La presión intrauterina
c) El patrón de contracciones uterinas .
d) Factores que actúan de modo específico sobre las paredes arteriales.
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e) Todas son correctas.

9.- Amnios al término es: (Williams Obstetricia pág.: 98)
a) Es la más externa membrana avascular, fetal, dura y tenaz pero flexible, próxima al líquido amniótico y ocupa un lugar de
enorme relevancia en el embarazo humano.
b) Es la más interna membrana avascular, fetal, blanda y tenaz pero flexible, próxima al líquido amniótico y ocupa un lugar de
enorme relevancia en el embarazo humano.
c) Es la más interna membrana avascular, fetal, dura y tenaz pero flexible, próxima al líquido amniótico y ocupa un lugar de
enorme relevancia en el embarazo humano.
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
10.- Son hormonas que se sintetizan en la placenta: EXCEPTO (Williams Obstetricia pág.: 101 – 102)
a) Estradiol-17β b) Progesterona c) hCG d) Aldosterona e) ACTH
11.- Sobre el hCG es correcto afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 101 -102 -103)
a) Es detectable en el plasma de la mujer embarazada 7 a 9 días luego del aumento súbito de LH, que precede a la ovulación.
b) Esta hormona se duplica cada 2 días en el primer trimestre.
c) La concentración del hCG en el líquido amniótico al inicio del embarazo es similar a la del plasma materno.
d) La concentración del hCG en la orina tiene el mismo patrón general que en el plasma materno.
e) Todas son correctas
12.- Son situaciones fetales que trastornan la producción de estrógenos: (Williams Obstetricia pág.: 109 - 110)
a) Muerte fetal b) Anencefalia fetal c) Trisomía 21 d) Todas las anteriores e)Ninguna de las anteriores
13.- El peso aproximado de la placenta de término es: (Williams Obstetricia pág.: 116)
a) 250 gr b) 385gr c) 470 gr d) 690 gr e) 1000 gr
14.- La placenta está formada por: (Williams Obstetricia pág.: 116)
a) Un disco placentario b) Membranas extraplacentarias c) Un cordón umbilical
d) Todas son correctas e) Solo a y b son correctas
14.- Son tipos de anomalías de placenta, según su forma y tamaño: (Williams Obstetricia pág.: 117 -118)
a) Placenta bilobulada b) Placenta multilobulada c) Placenta membranosa
d) Placenta anular e) Todas son correctas
15.- ¿En qué tipo de placenta, la placa coriónica no se extiende hasta la periferia y genera una placa coriónica que es más
pequeña quela placa basal? (Williams Obstetricia pág.: 117)
a) Placenta bilobulada b) Placenta multilobulada |c) Placenta extracoriónica
d) Placenta membranosa e) Placenta anular
16.- Son alteraciones placentarias de la circulación materna: EXCEPTO (Williams Obstetricia pág.: 119 – 120)
a) Hematoma subabniótico b) Deposito subcoriónico de fibrina c) Infarto del piso materno
d) Deposito peribelloso de fibrina e) Trombos intervellosos
17.- Sobre el corioangioma es correcto afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 120)
a) Es también conocido como corangioma.
b) Su frecuencia es del 10%
c) En algunos casos aumenta la alfafetoproteina materna
d) Son correctos a y b
e) Son correctos a y c
18.- La tinción meconial, tiene una frecuencia de: (Williams Obstetricia pág.: 121)
a) 1% - 3% b) 5% - 1% c) 12% - 20% d) 22% - 30& e) + de 30%
19.- En una corioamnionitis, la vía por lo que se infecta el feto es: (Williams Obstetricia pág.: 121)
a) la vía hematógena b) La vía funicular c) Por aspiración d) Todas son correctas
20.- La longitud normal del cordón umbilical se encuentra entre: (Williams Obstetricia pág.: 121)
a) 30 a 50 cm b) 40 a 70 cm c) 50 a 110 d) 70 a 150 cm
21.- El índice de espiral umbilical, es: (Williams Obstetricia pág.: 121)
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a) Es la cantidad de espirales completas que da el cordón umbilical en todo el cordón.

b) Es la cantidad de espirales completas que da el cordón umbilical por cada metro de cordón.
c) Es la cantidad de espirales completas que da el cordón umbilical por cada centímetro de cordón umbilical.
d) Ninguna es correcta.
22.- Sobre la vasa previa es correcto afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 123)
a) Se trata de una variación especialmente peligrosa de inserción velamentosa donde los vasos dentro de las membranas
yacen sobre el orificio cervical.
b) Los vasos pueden interponerse entre el cuello uterino y la presentación fetal, por lo que, se pueden comprimir e incluso
lacerar o arrancar y provocar exsanguinación fetal rápida.
c) Con la ecografía transvaginal es posible observar los vasos del cordón umbilical insertados en las membranas y los vasos
que viajan sobre el orificio cervical interno.
d) Todas son correctas.
23.- Se han usado varios términos para definir la duración del embarazo y por tanto la edad fetal, estos son:
(Williams Obstetricia pág.: 127)
a) La edad gestacional o menstrual corresponde al tiempo transcurrido desde el primer día de la última menstruación, momento que
precede en realidad a la concepción.
b) Los embriólogos describen el desarrollo embrionario y fetal por la edad ovulatoria o el tiempo en días o semanas transcurrido a partir de
la ovulación.
c) La edad ovulatoria o el tiempo en días o semanas transcurrido a partir de la ovulación.
d) Todas son correctas.
e) a y c son correctas.
24.- Según la regla de Naegle, el cálculo de edad gestacional se realiza por el siguiente cálculo: (Williams Obstetricia pág.: 127)
a) Se agregan diez días al primero del último periodo menstrual y se restan tres meses.
b) Se agregan siete días al primero del último periodo menstrual y se restan tres meses.
c) Se le suman cuarenta semanas al primer día de la última menstruación.
d) Se le suman 283 días al primer día del último periodo menstrual.
25.- El número de células que posee el blastocisto es: (Williams Obstetricia pág.: 128)
a) 8 b) 16 c) 58 d) 116 e) 254
26.- Sobre el periodo embrionario podemos afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 128 -129)
a) Dura 8 semanas y durante este tiempo ocurre la organogénesis.
b) Durante la 3era semana aparecen los vasos sanguíneos fetales en las vellosidades coriónicas.
c) La diferenciación del corazón primitivo comienza durante la cuarta semana.
d) A la sexta semana la cabeza del embrión es bastante grande en comparación al tronco.
e) Todas son correctas
27.- No hay comunicaciones directas entre la sangre fetal, contenida en los capilares dentro de las vellosidades
coriónicas en el espacio intervelloso, y la sangre materna, que se mantiene en el espacio intervelloso. En
cambio, el transporte bidireccional depende de: (Williams Obstetricia pág.: 131)
a) De los procesos que permiten o favorecen el transporte de tales sustancias a través del sincitiotrofoblasto de las
vellosidades coriónicas intactas.
b) De los procesos que permiten o favorecen el transporte de tales sustancias a través del citotrofoblasto de las
vellosidades coriónicas intactas.
c) Para todas las sustancias es difusión facilitada.
d) Todas son correctas.
e) Ninguna es correcta.
28.- Son variables para la transferencia materno fetal de sustancias: (Williams Obstetricia pág.: 132)
a) Concentración plasmática materna y unión de la sustancia con proteínas transportadoras.
b) Velocidad de flujo sanguíneo materno por el espacio intervelloso.
c) Tamaño de la superficie trofoblástica disponible para el intercambio.
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d) Propiedades físicas del trofoblasto que permitan la difusión simple.

e) Todas son correctas.
29.- Sobre la formación del líquido amniótico es INCORRECTO afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 135)
a) En el embarazo temprano el líquido amniótico es un ultrafiltrado del plasma.
b) Después de las 20 semanas, el líquido amniótico es principalmenteorina fetal.
c) El líquido amniótico también contiene células fetales descamadas, vérnix, lanugo y diversas secreciones.
d) Se produce 60 ml de líquido amniótico hasta la semanaoctava.
e) El líquido amniótico sirve para proteger al feto, permitir su desarrollo musculoesquelético y amortiguar los
traumatismos.
30.- Son órganos hematopoyéticos fetales: (Williams Obstetricia pág.: 137)
a) Saco Vitelino b) Hígado c) Médula ósea d) Todas las anteriores e) b y c son correctas
31.- Son afirmaciones correctas: (Williams Obstetricia pág.: 144)
a) El útero y los ovarios provienen del conducto de Wolf.
b) A las casi cuatro semanas de gestación se forman las gónadas en la superficie ventral del riñón embrionario.
c) se ha demostrado que muchos factores contribuyen a la relación de géneros en el momento de la concepción e
incluyen susceptibilidad diferencial a exposiciones ambientales,así como trastornos médicos.
d) Todas son correctas.
e) b y c son correctas.
32.- Son objetivos para la atención preconcepcional avanzada: (Williams Obstetricia pág.: 156)
a) Mejoramiento del conocimiento, actitudes y conductas de varones y mujeres con relación a la salud preconcepcional.
b) Aseguramiento de que todas las mujeres en edad fértil reciban servicios de atención preconcepcional (lo que incluye detección del
riesgo basada en evidencias, promoción de la salud e intervenciones) que permitan llegar al embarazo en un estado óptimo de salud.
c) Reducir los riesgos indicados por un resultado adverso de un embarazo previo a través de intervenciones interconcepcionales para evitar
o reducir los resultados adversos recurrentes.
d) Disminución de las disparidades en los resultados adversos del embarazo.
e) Todas son correctas
33.- Los asesores preconcepcionales deben tener conocimientos con respecto a enfermedades relevantes
durante el asesoramiento, enfermedades tales como: (Williams Obstetricia pág.: 157)
a) Cirugías previas b) Trastornos reproductivos c) Enfermedades genéticas d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
34.- Con enfermedades específicas, los puntos generales incluyen la forma en que el embarazo afectará la
salud materna y cómo una enfermedad de alto riesgo podría afectar al feto; por lo que es importante tener en
cuenta ciertas enfermedades durante el control preconcepcional con el fin de llegar de manera óptima a la
gestación; Por lo que es importante saber lo siguiente de las enfermedades: (Williams Obstetricia pág.: 158)
a) Muchas de las complicaciones para la madre y el feto se pueden evitar si se logran cifras óptimas de glicemia
preconcepcionales.
b) Las mujeres con epilepsia tienen un incremento dos a tres veces mayor de tener lactantes con anomalías
estructurales en comparación con mujeres no afectadas.
c) El asesoramiento preconcepcional incluye la valoración de la inmunidad contra los patógenos comunes.
d) a y b son correctas
e) Todas son correctas.
35.- Las complicaciones más frecuentes en la descendencia de mujeres con fenilcetonuria sin tratamiento
(fenilalanina en sangre >1200 μmol/L) son: EXCEPTO (Williams Obstetricia pág.: 159)
a) Aborto espontáneo b) feto macrosómico c) Retraso mental d) Cardiopatías congénitas
36.- Sobre el efecto de la edad de los padres en la gestación, podemos afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 161
-162)
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a) Se dice que las mujeres de 20 a 35 años de edad se encuentran en mayor riesgo para anemia, parto prematuro y
preeclampsia en comparación con adolescentes.
b) Las mujeres de edad avanzada que tienen enfermedades crónicas o con mal estado físico por lo general tienen
riesgos aparentes.
c) Debe recordarse que las mujeres adolescentes tienen problemas de subfertilidad.
d) Aunque hay una disminución de la incidencia de enfermedades genéticas en la descendencia causada por nuevas
mutaciones autosómicas dominantes en varones de edad avanzada.
e) Ninguna es correcta.
37.- En cuanto al consumo de Alcohol, en la consulta preconcepcional se debe aplicar el cuestionario TACE, el
cual está bien estudiada por la ACOG, estas preguntas son sobre: EXCEPTO (Williams Obstetricia pág.: 162)
a) Deseo del consumo de alcohol sin compañía
b) Tolerancia al alcohol
c) molestias por comentarios sobre el consumo de alcohol
d) intentos por interrumpir el consumo de alcohol
e) antecedente de consumo de alcohol temprano por la mañana “para activarse”.
38.- Sobre el diagnóstico de embarazo es correcto afirmar: (Williams Obstetricia pág.: 168)
a) El cese súbito de la menstruación en una mujer sana en edad reproductiva que antes experimentó menstruación espontánea, cíclica y
predecible es muy sugestivo de embarazo.
b) La mucosa vaginal casi siempre adquiere un tono rojo azulado oscuro y se encuentra congestionada, al cual se le denomina signo de
Chadwick.
c) El aumento de la pigmentación y la aparición de estrías abdominales son frecuentes, pero no diagnósticos de embarazo.
d) la hormona βhCG puede detectarse en el suero u orina materno ocho o nueve días después de la ovulación.
e) Todas son correctas.
39.- En cuanto a las definiciones estandarizadas la correcta es: (Williams Obstetricia pág.: 170 -171)
a) Nuligesta (nuligrávida): una mujer que no está embarazada, aunque pueda estarlo.
b) Grávida: una mujer que está embarazada o lo ha estado alguna vez, importando el término de losembarazos anteriores.
c) Nulípara: una mujer que nunca ha rebasado las 20 semanas de gestación.
d) Primípara: una mujer que ha dado a luz sólo una vez a uno o varios fetos vivos o muertos, con una duración calculada de la gestación de
30 semanas o más.
e) Multípara: una mujer que ha completado más de cuatro embarazos hasta las 20 semanas o más.
40.- Se ha vuelto costumbre dividir el embarazo en tres periodos iguales de unos tres meses del calendario. Estos trimestres se dividen:
(Williams Obstetricia pág.: 172)
a) El primer trimestre se extiende hasta que se completan 12 semanas, el segundo hasta la semana 28 y el tercero incluye de la semana 29
a la 42 de la gestación.
b) El primer trimestre se extiende hasta que se completan 14 semanas, el segundo hasta la semana 28 y el tercero incluye de la semana 29
a la 42 de la gestación.
c) El primer trimestre se extiende hasta que se completan 14 semanas, el segundo hasta la semana 32 y el tercero incluye de la semana 33
a la 42 de la gestación.
d) El primer trimestre se extiende hasta que se completan 13 semanas, el segundo hasta la semana 30 y el tercero incluye de la semana 31
a la 42 de la gestación.
e) Ninguna es correcta
41.- Las consultas prenatales posterior a la primera consulta se deben de realizar: (Williams Obstetricia pág.:
175)
a) Las consultas prenatales posteriores suelen programarse a intervalosde cuatro semanas hasta la semana 28
b) cada dos semanas hasta la semana 36
c) Posterior a las 36 se deben de realizar cada semana.
d) Las mujeres con embarazos complicados a menudo necesitan regresar a consulta cada una o dos semanas.
e) Todas son correctas
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42.- Los Trastornos para los que puede ser provechosa la consulta de medicina maternofetal: EXCEPTO
(Williams Obstetricia pág.: 175)
a) Infección por virus de la Influenza B
b) Enfermedad cardiaca.
c) Antecedente familiar o personal de anormalidades geneticas.
d) Hemoglobinopatia.
e) Diabetes mellitus con evidencia de daño orgánico o hiperglucemia no controlada.
43.- El aumento de peso normal en una mujer embarazada es de: (Williams Obstetricia pág.: 177)
a) En mujeres con bajo peso el incremento ponderal normal durante todo el embarazo ronda entre 6.8-11.3 kg
b) En mujeres con peso normal el incre3mento ponderal de peso durante todo el embarazo es de 11.3-15.9 kg
c) En mujeres con sobre peso el incremento ponderal de peso durante todo el embarazo es de 12.7-18.1 kg
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta.
44.- El incremento de las necesidades de la mayor parte de las vitaminas durante el embarazo siempre se cubre con cualquier dieta
general que aporte las calorías y proteína suficientes. La excepción es: (Williams Obstetricia pág.: 180)
a) Vitamina A b) Complejo B c) Ac. Fólico d) Vitamina C e) No hay ninguna excepción
45.- Contraindicaciones absolutas para el ejercicio aeróbico durante el embarazo. (Williams Obstetricia pág.:
182)
a) Cardiopatía de importancia hemodinámica.
b) Anemia grave.
c) Insuficiencia cervicouterina.
d) Todas son correctas.
e) a y c son correctas.
46.- Aunque los investigadores continúan el estudio del régimen nutricional ideal para la mujer embarazada y
su feto, los principios básicos para el médico incluyen: (Williams Obstetricia pág.: 182)
a) En general, recomendar a la embarazada que coma lo que desee en cantidades que quiera y con sal al gusto.
b) Asegurar que haya alimento abundante disponible en caso de mujeres con privaciones socioeconómicas.
c) Vigilar el aumento de peso, con una meta aproximada de 11.3 a 15.8 kg en las mujeres con BMI normal.
d) Examinar en forma periódica el consumo de alimentos mediante el diario dietético para descubrir los casos ocasionales de dietas
irregulares en términos nutricionales.
e) Todas son correctas
47.- El pescado es una excelente fuente de proteína, es bajo en grasa saturada y contiene ácidos grasos omega-
3. Pero también pudiese tener un metal que pudiese ser perjudicial para la embarazada y el feto. El mismo es:
(Williams Obstetricia pág.: 183)
a) Mercurio b) Plata c) Oro d) Cobre e) Todas son correctas
48.- Son causas por lo que la mujer debe evitar el coito durante el embarazo: (Williams Obstetricia pág.: 183)
a) Preeclampsia b) Amenaza de aborto c) Placenta previa d) Todas las anteriores
e) b y c son correctas
49.- Es/Son vacunas contraindicadas durante el embarazo: (Williams Obstetricia pág.: 185)
a) Hepatitis B b) Parotiditis c) Antitetánica d) Rabia e) Influenza
50.- el consumo abundante de café todos los días, alrededor de cinco tazas o 500 mg de cafeína, está asociada
a: (Williams Obstetricia pág.: 187)
a) Preeclampsia b) Diabetes Gestacional c) Aborto d) Insuficiencia placentaria e) Todas son
correctas