Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
OBJETIVO:
Establecer los cuidados bsicos del sistema respiratorio en el anciano mediante la incorporacin de las necesidades de Henderson identificando las principales etiquetas diagnsticas.
PRODUCTO:
Al finalizar las correspondientes sesiones
Fundamentos fisiolgicos:
Modificaciones musculo esquelticas. (columna y trax) Ambiente. Reduccin de la funcin pulmonar. Deficiencia del sistema inmune. La identificacin temprana del cuadro clnico puede pasar desapercibido.
RESPIRAR NORMALMENTE
Bsqueda de NICs relacionadas con: Humedificacin. Oxigenoterapia. Limpieza de secreciones. Aspiracin. Aumento de lquidos. Drenaje postural. Ejercicios y Fisioterapia.
Bsqueda de NICs relacionadas con: Hidratacin y balance hdrico. Comidas equilibradas y consumo lento. Aumentar consumo de vitaminas. Evitar comidas copiosas y obesidad que favorezca la disnea.
ELIMINAR POR TODAS LAS VAS CORPORALES Bsqueda de NICs relacionadas con: Adoptar posturas que favorezcan la respiracin. Adoptar posturas que favorezcan la evacuacin. Intentar la evacuacin en las horas de mayor peristaltismo. En la medida de lo posible evitar vestidos o ropas ajustadas y la inmovilidad.
MOVERSE Y POSTURA ADECUADA Bsqueda de NICs relacionadas con: Establecer necesidades de ejercicio del paciente. Realizar actividad fsica moderada Ensear posturas que favrecen la expansin torcica. Recomendar realizar actividades secuenciadas con pausas de descanso.
DORMIR Y DESCANSAR
Bsqueda de NICs relacionadas con: Ambiente que favorezca la comodidad y el reposo. Evitar posturas que causen sobrecargas respiratorias. Ms de una almohada para facilitar la respiracin.
Procurar temperatura ambiental entre 21 y 22 grados. Admininstrar medidas fsicas que disminuyan el aumento de la T Mucosas respiratorias bien lubricadas. Suplir al anciano en tareas propias de mantenimiento (en caso necesario)
Bsqueda de NICs relacionadas con: Evitar lugares con temperaturas extremas. Evitar zonas de contaminacin. Evitar contacto con irritantes. Prevenir situaciones de riesgo. Realizar ejercicios de relajacin. Vacunacin.
Bsqueda de NICs relacionadas con: Utilizar tcnicas de comunicacin adaptadas. (p. c. o.c.) Procurar un ambiente tranquilo para conseguir una comunicacin sin alteraciones. Usar tcnicas de comunicacin alternativas.
Situaciones de prdidas, sufrimiento espiritual prdida de autoestima. Bsqueda de NICs relacionadas con: Evaluar lo ms rpido factores de sufrimiento espiritual. Proporcionar la ayuda para cumplir preceptos religiosos. Valorar recursos existentes para hacer frente a la situacin.
Bsqueda de NICs relacionadas con: En la medida de lo posible participar al mximo en el autocuidado. Utilizar recursos familiares, comunitarios y otros. Animar a la participacin en actividades de forma progresiva.
APRENDER
QU NECESITA APRENDER? Bsqueda de NICs relacionadas con: Sesiones de enseanza en relacin a su problema de salud.
Diagnsticos enfermeros:
Hipertermia. Deterioro del intercambio gaseoso. Limpieza ineficaz de vas areas. Patrn respiratorio ineficaz. Riesgo de asfixia. Deterioro de la interaccin social. Riesgo de soledad. Alteracin del desempeo del rol.
Manejo inefectivo del rgimen teraputico personal. Deterioro de la deambulacin. Intolerancia a la actividad. Fatiga. Alteracin del patrn del sueo. Dficit de actividades recreativas. Dificultad para el mantenimiento del hogar.
Diagnsticos enfermeros:
Diagnsticos enfermeros:
Trastornos del autoestima. Impotencia. Dolor. Ansiedad. Temor.
CASO CLNICO
lcerda@utan.edu.mx
Gracias !
lcerda@utan.edu.mx