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como hacer un diagnostico a una familia

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EDNA GOMEZ GIOMAR HERNANDEZ

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA FACULTAD DE ENFERMERIA HOMBRE FAMILIA Y SOCIEDAD II SEMESTRE Cartagena de Indias D. T. y C. Mayo del 2007

2

UNIVERSIDAD DE CARTAGENA FACULTAD DE ENFERMERIA HOMBRE FAMILIA Y SOCIEDAD II SEMESTRE Cartagena de Indias D. T. y C. Mayo del 2007
CONTENIDO Pág.
3

INTRODUCCION JUSTIFICACION OBJETIVOS OBJETIVOS GENERALES OBJETIVOS ESPECIFICOS 1. IDENTIFICACION Y UBICACIÓN DE LA FAMILIA 2. RESEÑA HISTORICA 3. TIPOLOGIA FAMILIAR 4. ESTRUCTURA FAMILIAR 4.1. SUBSISTEMAS 5. LÍMITES Y FRONTERAS 6. CREENCIAS FAMILIARES 6.1. COTUMBRES Y RITUALES 7. COMPONENTES DE BIENESTAR 7.1. VIVIENDA 7.2. ALIMENTACION 7.3. VESTIDO 7.4. VIAS 7.5. RECREACION 7.6. EDUCACION 7.7. COMUNICACIÓN 7.8. SEGURIDAD 7.9. TRANSPORTE 7.10. EMPLEO 7.11 ECOSISTEMA 7.12 ENERGIA

6 8 9 9 9 10 11 12 13 13 14 15 15 16 16 16 16 16 17 17 17 18 18 18 18 19

Pág.
4

7.13 DEPORTE 7.14 SALUD 8. CONDICIONANTES DE BIENESTAR. 8.1. FILOSOFICOS 8.2. SOCIALES 8.3. CULTURALES 8.4. ECONOMICOS 8.5. ECOLOGICOS 8.6. POLITICOS 8.7. RELIGIOSO 8.8. GEOGRAFICO 9. CICLO VITAL FAMILIAR 10. CICLO VITAL INDIVIDUAL 11. FAMILIOGRAMA 11.1 ANALISIS DEL FAMILIOGRAMA 12. ECOMAPA 12.1. ANALISIS DEL FAMILIOGRAMA 12.1.1. Trabajo 12.1.2. Religión 12.1.3. Deporte 12.1.4. Amigos 12.1.5. Salud 12.1.6. Recreación 13. APGAR FAMILIAR 13.1. ANALISIS DEL APGAR CONCLUSION INTRODUCCIÓN
5

19 19 20 20 21 20 20 21 21 21 21 22 23 24 25 26 27 27 27 27 28 28 28 29 33 35

La familia es un sistema complejo donde sus miembros desempeñan diferentes roles y se interrelacionan para llevar a cabo funciones importantes para cada individuo y para la familia en su totalidad, esta es mucho mas que una colección de individuos, es un gran medio donde vibran emociones, creencias, tradiciones, fortaleza y vulnerabilidades que pueden empujar a sus miembros miembros al tan anhelado éxito o al repudiado y fracaso. Noblemente, la familia proporciona a sus protección, compañía, seguridad socialización. El eje familiar como unidad biosicosocial brinda a los miembros costumbres, valores y hábitos, que se presta como objeto de estudio y de análisis en áreas de salud familiar. En el presente trabajo evaluamos a través de varios instrumentos de salud familiar como: historia familiar, familiograma, APGAR y ecomapa. Estos en conjunto nos permiten realizar un diagnosticó para ejecutar actitudes usuarios actividades de sanas eficaces la para a de de el la los promoción estilo cuidados de de la vida salud y y y por sean por prevención enfermedad, crear conductas que

consiguientes

educar

familias

para

sanitarios

medio de la conserjería en salud

6

En el siguiente trabajo se pone en práctica todo lo visto en clase acerca de estos instrumentos y de su importancia en salud familiar.

JUSTIFICACION
7

Este informe escrito es redactado como parte de las actividades curriculares en la cátedra de hombre familia y sociedad en el barrio Amberes, Carrera 29 diagonal 26c-60 apartamento 2. A través de el y junto con una exhaustiva y pormenorizada encuesta conocer las debilidades y fortaleza de la familia GONZALES MARTINEZ, por supuesto a través de los instrumentos de medición en la salud comunitaria, para así llegar a un buen diagnostico el cual nos permita plantear las posibles soluciones. Por otra parte la en este de informe las nos permitirá y su

reconocer

tipología

familias

individualidad, la manera como llevan sus relaciones, su salud en general y la oportunidad para intervenir con estrategias de afrontamientos como estudiantes es de enfermería conocer poder de y y futuros poner a de en las las

profesionales vistos en

importante para el así

practica los distintos aspectos sobre salud familiar clase sobre orientar familias nuestros necesaria plan prevención

enfermedades y la promoción de la salud, profundizar conocimientos, y adquirir la experiencia para forjar nuestra personalidad como

futuros enfermeros. OBJETIVOS
8

OBJETIVO GENERAL

Buscar e identificar los conflicto y/o necesidades de la familia utilizando los recursos, y herramientas de salud aprendidos en la cátedra de hombre, familia y sociedad.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

Utilizar todos y cada uno de los instrumentos que miden la funcionalidad y la dinámica familiar en sus aspectos mas generales.

 Aprender sumergido aplican

a

ver y la

al

paciente

no sino

como como

individuo un ser obtener

independiente en

aislado,

familiaridad

para

así

mejores resultado con los tratamientos que se le

Reconocer dentro del grupo familiar su ciclo vital y así conocer de manera pormenorizada la ocurrencia de eventos al interior de la familia para valorar, diagnosticar, planificar y ejecutar acciones en salud familiar y comunitaria.

1. IDENTIFICACIÓN DE LA FAMILIA
9

La familia Gonzáles – Martínez esta compuesta por: Fecha de apertura: 21 de marzo de 1998. Fecha de cierre: 11 de mayo de 2007

NOMBRE Leonardo Fabio Gonzáles Gutiérrez Erica de Jesús Martínez Wendy Gonzáles Martínez

EDAD 36 años

SEXO Masculin o

OCUPACIÓN Vendedor

EPS U OTRO Coomeva

34 años

Femenino

Ama de casa

Coomeva

5 años

Femenino estudiante

Coomeva

Wender Martínez

Gonzáles . 1.1. UBICACIÓN Barrio Amberes

1años

Masculin o

Coomeva

se

encuentra brúcelas,

al

occidente y

de

la La

ciudad, rodeado por un conjunto de barrios que son: Brúcelas, prado, Junín España. vivienda de la familia Gonzáles - Martínez tiene como dirección: Carrera 29 diagonal 26c-60 apartamento 2. 2. RESEÑA HISTORICA

10

Todo dio inicio cuando el señor Leonardo por razones laborales se traslada de Barranquilla a Cartagena a una pensión en el barrio Bruselas en frente de la casa de una muchacha muy atractiva llamada Erica, la cual le llama mucho la atención pero como no la conocía, empezó ciertas averiguaciones acerca de la joven y al darse cuenta que era una mujer de su hogar, decente y de muy buenas costumbres, decide preguntarle a un amigo que si la conoce y este se la presenta, estrategias de hay le poder toco valerse de ciertas por para enamorarla, empezando

cuatro años de buena amistad. Luego de ella conocer las buenas intenciones de

Leonardo decide acceder a sus encantos y emprenden una relación de noviazgo que no dura mucho tiempo, debido a que deciden unir sus vidas hasta que la muerte los separe por medio del matrimonio (1998), independizándose en un hogar en el barrio Amberes. Dos años mas tarde tienen su primer hijo wendy (2000), el cual le trae muchas alegrías a su recién formado hogar. Después de dos años Dios los premia con un gran obsequio naciendo su segundo hijo wender (2005).

3. TIPOLOGIA FAMILIAR
11

Teniendo en cuenta la familia Gonzáles - Martínez, podemos clasificarla como una familia nuclear, ya que esta conformada dos por ambos padres de y los hijos conformando padre – generaciones madre consanguinidad, las cuales

además se dividen el trabajo en función del sexo, proveedor, protectora adoptan modelos claros de formación para los hijos.

4. ESTRUCTURA FAMILIAR

12

4.1 SUBSISTEMAS

Conyugal: Esta dado por el señor Leonardo Gonzáles y la señora un Erica respeto Martínez, mutuo, en esta relación y existe comunicación

comprensión, la cual es muy estable y simétrica, ya que ambos tienen voz de mando. Los dos se han encargado de educar, proteger a sus hijos y así mismo de ayudarlos en su proceso de socialización.

Parentofilial: Este subsistema esta dado por la relación existente entre padres e hijos, la cual es excelente porque se pudo observar que hay buena comunicación integrantes, cada uno. y armonía entre todos el espacio los de en donde se respeta

Fraternal: es la relación dada por los hermanos Gonzáles – Martínez entre los cuales se ha podido observar acoplamientos conductuales de tipo simétrico, por tanto comparten, juegan, y aprenden juntos la educación que sus padres le transmiten.

5. LÍMITES O FRONTERAS
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Los límites son claros ya que, hay un intercambio de información adecuada permitiendo así la participación de cada uno de los miembros, además del crecimiento de cada uno de de estos, la lo cual y a favorece las a la de conservación identidad formas

comunicación e interacción emocional de los miembros de la familia.

6. CREENCIAS FAMILIARES
14

6.1 COSTUMBRES Y RITUALES La familia Gonzáles – Martínez tiene como costumbre reunirse familia. en fechas especiales a ir como a la cumpleaños, ciudad de aniversarios, etc., para celebrar y así compartir en Además acostumbran Barranquilla de visita al hogar de origen del señor Leonardo en festividades. Asisten familia. La familia Gonzáles – Martínez profesa y son en bautizados en la religión católica donde asisten a funerales y también realizan rituales correspondientes a éste cuando hay algún muerto en la

puntualmente los domingos a la santa eucaristía la iglesia MARIA AUXILIADORA.

7.

COMPONENTES DE BIENESTAR
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7.1. tiene

VIVIENDA baldosa, las condiciones de la casa son

Tiene techo de eternit, las paredes son de bloques, favorables para su morada. Se encuentra muy aseada y ordenada, tiene los electrodomésticos necesarios con una buena ventilación e iluminación, posee dos cuartos y un baño muy bien condicionados y con

suficiente espacio. 7.2. que ALIMENTACION cuenta con los ingresos económicos necesarios

La familia consume alimentos apropiados a su dieta ya para satisfacer esta necesidad. 7.3. VESTIDO

El vestuario utilizado por esta es acorde con la cultura en la cual se han desarrollado, y entre estos encuentran: bermudas, suéteres, sandalias, chanclas, estas son para estar en casa, para ocasiones especiales se visten de acuerdo a la ocasión con vestido elegantes y a la moda. 7.4. Las VIAS principales vías de acceso al barrio están

pavimentadas, aunque las que están aledañas al sector donde se encuentra la vivienda están en mal estado, debido a que estas no se encuentran pavimentadas, dificultando un poco el acceso a la manzana donde se
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encuentra la residencia y se encuentran muy cerca de dos vías principales como son la avenida pedro de Heredia y la avenida crisanto Luque. 7.5. RECREACION

Cerca a la casa de la familia Gonzáles - Martínez no hay lugares para este componente, pero a la hora de divertirse salen a pasear a los centros comerciales en familia y disfrutan de comidas rápidas como las pizzas, perros caliente, etc. 7.6. Los EDUCACION padres solo realizaron bachillerato. En la

actualidad wendy se encuentra en etapa escolar. 7.7. COMUNICACIÓN Dentro del núcleo familiar se respeta el punto de vista de cada integrante y con sus vecinos también hay un respeto al momento de comunicarse. Además la familia Gonzáles tales – Martínez posee y medios que de a comunicación como televisor radio;

pesar de no ser muchos les permiten estar informados de su medio externo.

7.8. SEGURIDAD
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El barrio presenta brigada de seguridad, conformado por los mismos habitantes del barrio. Aunque ellos nos expresan que últimamente colocan un pick-up en la esquina llamado EL PELUQUERO el cual perturba el ambiente y la seguridad en el barrio por el tipo de personas que se acercan a ese artefacto, afirma la señora Erica que en su mayoría son gentes de muy bajo perfil y de malas costumbres. 7.9. TRANSPORTE En la zona donde habitan la familia Gonzáles – Martínez esta cerca de dos avenidas principales por donde pasan diferentes rutas de servicio público, el cual facilitan la movilización de la familia a cualquier punto de la ciudad. Afirman que presta un servicio muy eficaz 7.10. EMPLEO que tiene trabajo estable y la señora

El señor Leonardo Gonzáles es el único miembro de la residencia erica trabaja en la buena formación de sus hijos y

el buen mantenimiento de su hogar. 7.11. ECOSISTEMA tres veces

El entorno cercano a este hogar se encuentra limpio debido al que el carro de basura llega por semana Martes, Jueves y Sábados a prestar sus servicios, los alrededores no presenta muchas zonas verdes, pocos árboles.
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7.12.

ENERGIA servicio de luz eléctrica y alumbrado

Presentan

público y lo podemos catalogar como bueno, ya que brinda un adecuado servicio a la comunidad y por consiguiente a la familia. 7.13. DEPORTE El señor Leonardo practica regularmente fútbol y microfutbol, wendy ejercita su cuerpo con las clases de educación física que le proporcionan en su escuela y la señora Erica es sedentaria ya que rara vez camina y no practica ningún deporte, pero desde otro punto de vista las labores hogareñas pueden ayudar a ejercitar su cuerpo. 7.14. SALUD Los miembros de esta familia cuentan con protección social, es decir, están adscritos a una E.P.S. (coomeva), por medio del cual son atendidos en caso de que algunos de los miembros de la familia sufran de alguna eventualidad.

8. CONDICIONANTES DE BIENESTAR
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8.1. para

FILOSÓFICOS mejorar la calidad de vida de su familia,

Su filosofía de vida es mantenerse unidos y trabajar basándose en el amor, respeto y su creencia en Dios. 8.2. SOCIALES buenas relaciones con sus vecinos,

Mantienen

fundamentadas en el respeto mutuo, lo cual le permite satisfacer las distintas necesidades que se les van presentando, alcanzando así un estado de bienestar tanto individual como colectivo. 8.3. CULTURALES La familia por lo general no participa en actividades culturales realizadas en el barrio o ciudad. Además la familia Gonzáles – Martínez muestra un

estilo de vida saludable, tienen buenos valores y principios que de una u otra manera se ven reflejados en cada uno de sus miembros. 8.4. ECONÓMICOS La familia presenta los ingresos necesarios para suplir sus necesidades, y esto gracias al trabajo del señor Leonardo. 8.5. ECOLÓGICOS
20

Tratan de mantener los alrededores del hogar libres de desechos, tarea que también cumplen sus vecinos, dándole a la cuadra un buen aspecto, ya que están consientes que la presencia de basuras son generadores de vectores que posteriormente podrían afectar su salud. 8.6. POLÍTICOS Los integrantes de la familia por lo general participan en las votaciones, y hacen parte de un partido político liberal. Además en el barrio existe un JAC pero los miembros de la familia no son participes de ésta. 8.7. RELIGIOSO La familia es católica y son muy creyentes en esta, y todos sus actos se los encomiendan a Dios, pero la única persona que asistía con regularidad a la iglesia era la señora Erica pero de un tiempo para acá todos los miembros de la familia asisten a la iglesia todos los domingos. 8.8. GEOGRAFICO La vivienda se encuentra en un terreno plano, cerca de avenidas principales.

9. CICLO VITAL FAMILIAR
21

Teniendo

en

cuenta

las

características

de

los

diferentes ciclos vitales familiares podemos decir que la familia Gonzáles – Martínez se encuentra en el ciclo vital familiar de familia con escolar, debido a que el hijo mayor de este núcleo familiar, wendy Gonzáles esta en pleno desarrollo de sus capacidades cursando en el segundo proceso año de de primaria crianza y y intelectuales participando socialización.

10. CICLO VITAL INDIVIDUAl
22

NOMBRE  Leonardo Gonzáles  Erica Martínez

 wendy Gonzáles

 wender Gonzáles

Esta etapa va de los 20 a los 40 años. Se caracteriza años porque se adquiere mayor estabilidad emocional, mayor autonomía, proyección en cuanto a metas y se debería adquirir una estabilidad 34años emocional. Como adultos jóvenes conservan su salud en forma Adulto casi continua y no presenta ninguna preocupación por joven ella. El logro de las tareas de esta etapa determina el resto de la vida y en este caso constituye una satisfacción el hecho de tener un trabajo estable. Lo cual les brinda un sentimiento de autorrealización debido a las metas alcanzadas. Esta va de los 2 a 6 años. Se caracteriza por el 5 años requerimiento de actividades motoras individuales y Presociales. Se da la a realizar escolar iniciativa diferentes acciones. Además empieza a desarrollar su autonomía y a sentir curiosidad sobre su sexo Esta etapa va del 1er mes 12 al año y se caracteriza por meses Lactante el desarrollo de actividades mayor motores, manejo corporal y dependencia de la madre

EDAD 35

ETAPA

CARACTERÍSTICA

23

11. FAMILIOGRAMA

I
RICARDO 61 años JAQUELINE 59 años Hipertensión arterial m: 1969 ELOY 60 años Hipertensión arterial ONILDA 58 años Diabetes tipo I

II

m: 1998

4
LEONARDO N: 1971 35 años Vendedor ERICA N: 1973 33 años Ama de casa

2

2

III
WENDY N: 2000 7 años Estudiante WENDER n: 2005 1 año

4

TIPOS DE INTERACCION

Relaciones fuertes m: n: I II III Matrimonio Nacimientos Primera generación Segunda generación Tercera generación Paciente índice 24

11.1 ANALISIS DEL FAMILIOGRAMA El familiograma como representación grafica familiar nos permite identificar de la diferentes aspectos como composición familia, información demográfica,

biomédica, afectiva entre otros. En el familiograma de la familia Gonzáles-Martines

esta conformada por el señor Leonardo Gonzáles de 35 años de edad, es el último hijo de 5 hermanos, fruto de la unión de Ricardo Gonzáles, el cual goza de optima salud y Jacqueline Gutiérrez, la cual tiene un grave problema de hipertensión arterial Erica el Martínez sufre que la de de 33 años, segunda con hija Onilda I. de tres

hermanas del matrimonio de Eloy José Martínez Puello, cual hipertensión, de Miranda pero de se Caballero encuentra lo que enfermedad. De la unión matrimonial de Leonardo y Erica Wendy de nacido, afortunadamente no padecen de nacieron ninguna sufre a diabetes mayor tipo

en control medico y bajo una rigurosa dieta ayuda tener dominio esta

Gonzáles de 6 años y Wender Gonzáles de 1 año

enfermedad. La relación entre los cónyuges es fuerte, y entre los en general es buena. miembros de la familia

25

12. ECOMAPA

FAMILIA EXTENSA
RECREACION SALUD

ERICA LEONARDO

AMISTADES

IGLESIA

TIPOS DE INTERACCION FUERTE DEBIL

WENDY WENDER

TRABAJO

EDUCACION

DEPORTE

26

12.1 ANALISIS DE ECOMAPA 12.1.1. Trabajo Este recurso se encuentra fuerte únicamente en uno de sus miembros, el señor Leonardo Gonzáles, ya que poseen un trabajo estable el cual les da ganancias suficientes para sustentar los gastos del hogar. 12.1.2. Religión En general la relación de la familia era débil. pesar de no asistir a la iglesia aseguraban A ser

católicos y creer firmemente en Dios. La señora Erica Martínez se constituía en la excepción, ya asistía casi todos los domingos a misa. que ella Pero de un

tiempo para acá esa relación se a vuelto fuerte ya que todos lo domingo se dirigen en familia a la iglesia. 12.1.3. Deporte En cuanto a la relación establecida entre este factor y la familia podemos considerar que la relación es fuerte de con la y mayoría de los en miembros, forma por ya que desempeñan habitualmente algunos deportes, con animo recrearse mantenerse ejemplo Leonardo participa en campeonatos de la empresa donde trabaja, la señora Erica sale a caminar y realiza las labores del hogar en la cual gasta muchas energía y Wendy en el colegio da clases de educación física.

27

12.1.4. Amigos La relación existente entre este factor y la familia la podemos considerar fuertes debido a que todos los miembros de la familia mantienen una buena relación con los demás habitantes del barrio y con las personas que interactúan diariamente. 12.1.5. Salud La relación de la familia con este factor es fuerte, ya que a pesar de contar con los servicios prestados con la E.P.S (coomeva) asisten regularmente al medico para consultas, revisiones para promover la salud y prevenir la enfermedad. 12.1.6. Recreación Este factor es fuerte, a pesar de la ausencia de parques y zonas verdes cerca de la vivienda, buscan la sana recreación de sus hijos en centros comerciales.

28

13. APGAR FAMILIAR LEONARDO GONZALES GUTIERREZ
Casi siempre (2) Yo estoy satisfecho con el apoyo de mi familia cuando algo me molesta. Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia habla de las cosas y comparte los problemas conmigo. Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia acepta y da apoyo a mis deseos de emprender nuevas actividades o direcciones. Yo estoy satisfecho con el modo en que mi familia expresa sus afectos y responde a mis emociones, tales como tristeza, rabia y amor. Yo estoy satisfecho con la forma como mi familia y yo compartimos tiempo, espacio y el dinero. TOTAL A veces (1) Casi nunca (0)

X X

X

X

X

10

29

ERICA DE

JESUS MARTINEZ MIRANDA
Casi siempre (2) A veces (1) Casi nunca (0)

Yo estoy satisfecho con el apoyo de mi familia cuando algo me molesta. Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia habla de las cosas y comparte los problemas conmigo. Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia acepta y da apoyo a mis deseos de emprender nuevas actividades o direcciones. Yo estoy satisfecho con el modo en que mi familia expresa sus afectos y responde a mis emociones, tales como tristeza, rabia y amor. Yo estoy satisfecho con la forma como mi familia y yo compartimos tiempo, espacio y el dinero. TOTAL

X X

X

X

X

10

WENDY GONZALES MARTINEZ

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Casi siempre (2) Yo estoy satisfecho con el apoyo de mi familia cuando algo me molesta. Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia habla de las cosas y comparte los problemas conmigo. Yo estoy satisfecho con la forma en que mi familia acepta y da apoyo a mis deseos de emprender nuevas actividades o direcciones. Yo estoy satisfecho con el modo en que mi familia expresa sus afectos y responde a mis emociones, tales como tristeza, rabia y amor. Yo estoy satisfecho con la forma como mi familia y yo compartimos tiempo, espacio y el dinero. TOTAL

A veces (1)

Casi nunca (0)

X X

X

X

X

10

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13.1 ANALISIS DEL APGAR NOMBRE Leonardo Gonzáles Gutiérrez Erica Martínez Miranda Wendy Gonzáles Martínez EDAD 35 años 34 años 7 años PUNTAJE 10 10 10

PUNTAJES O VALORES Casi siempre A veces Casi nunca 0-10 0-3: Disfunción severa 4-7: Disfunción leve 8-10: Buena función Teniendo en cuenta Gonzáles hicieron Martínez el APGAR realizado a la familia y las observaciones que se que 2 1 0

dentro del núcleo familiar, pudimos analizar contestaron todos los que se con encontraban su familia.

que la funcionalidad de la familia es buena, ya mayoritariamente satisfechos en aspectos

Afirmamos esto teniendo en cuenta el puntaje que se evalúa en el APGAR de la página anterior.

Si le observamos podemos analizar que el total de la suma nos da como resultado
32

10

en

3

integrantes,

exceptuando uno ya que es menor de 8 años y aun no tiene buen uso de la razón, entonces si sabemos que un puntaje familia miembros, de 8 lo a 10 que muy a la nos indica buenas relaciones que la sus entre entre hay corroboramos decíamos buenas anteriormente, relaciones que

presenta debido

satisfacción

comunicación, afecto, participación y crecimiento. (El puntaje general de la familia es de 10 lo que indica buena función familiar). esto es muy importante ya que favorece la buena salud fisica y psicologica de los hijos y por tanto de los padres, lo que implica un aporte positivo al entorno social que los rodea.

33

34

35

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