Jessica Idania Snchez de Len 20063613 SISTEMA ENDOCRINO Los sistemas endocrino y nervioso funcionan como un acto coordinado,

creando el sistema neuroendocrino. El sistema endocrino es un conjunto de rganos mediadores del control de las actividades por la liberacin de hormonas. -Las hormonas liberadas en el torrente sanguneo viajan en todo el cuerpo. -El sistema nervioso controla el cuerpo a travs de acciones, impulsos nerviosos, ciertas partes liberan hormonas en la sangre. Los Neurotransmisores tienen como funcin excitar o inhibir los nervios, msculos y clulas de una glndula. El sistema nervioso causa la contraccin de los msculos de las glndulas que segregan hormonas. El sistema endocrino afecta a prcticamente todos los tejidos del cuerpo: al alterar el metabolismo regulan el crecimiento y el desarrollo e influye en los procesos reproductivos. Funciones generales de las hormonas -Ayudar a regular: *Fluido extracelular *Metabolismo *Reloj biolgico *Contraccin del msculo liso *vascular y cardaca *Glandular de secrecin -Algunas funciones inmunitarias -Crecimiento y desarrollo -Reproduccin -Las hormonas tienen efectos a larga distancia aun cuando estn presentes en concentraciones muy bajas.Definicion de glandulas endocrinas glandulas exocrinas: segregan productos que vacia en cavidades corporales o superficie corporal como: - sudor, aceites,moco y enzimas digestivas Glandulas endocrinas: segregan productos (hormonas) en la sangre - Pituitaria, tiroides, paratiroides, glandulas suprarrenales y pineal los demas organos que segregan hormonas como 2da. funcion -hipotalamo , timo, ovarios, pancreas, testiculos, riones, estomago, higado, intestino delgado, piel, corazony la placenta Receptores Hormonales

las hormonas solo afectan a las celulas diana especificas cubiertas con proteinas llamadas: Receptores de membrana

hormonas receptoras Aunque las hormonas viajen por todo el cuerpo, afectan tan slo a determinadas clulas diana. Como objetivo especfico estas clulas tienen receptores de la protena o glicoprotena a la que se unen las hormonas. Los receptores Constantemente se sintetizarn y degradaran. Las hormonas sintticas que bloquean los receptores de las hormonas naturales particularmente, estn disponibles como medicamentos. L tiroxina por ejemplo. Regulacion de los receptores de hormona El descenso de regulacin -Exceso de la hormona da lugar a una disminucin en el nmero de receptores. -Los receptores son procesados por endocitosis y se degradan. -Disminuye la sensibilidad a la hormona por las clulas blanco. La deficiencia de la hormona conduce a un aumento en el nmero de receptores y se convierte el tejido diana en ms sensibles a la hormona El bloqueo de los receptores de hormonas Las drogas sintticas pueden bloquear los receptores para las hormonas naturales. Normalmente, los niveles de progesterona en cada una vez al mes conducen a la menstruacin. Se mantienen los niveles de progesterona, nicamente cuando una mujer se queda embarazada. La RU486 (mifepristona) se une a los receptores de progesterona para la prevencin de mantenimiento de la progesterona en el endometrio de una mujer embarazada acta sobre el ciclo menstrual Utilizadas para inducir el aborto Hormonas circulares y locales Las Hormonas que viajan en la sangre y actan sobre clulas diana distantes son llamadas hormonas que circulantes o endcrinas. Las hormonas que actan localmente sin entrar en el torrente sanguneo se denominan hormonas locales. Aquellas que actan sobre las clulas vecinas se llaman Parcrinas. Las que actan en la misma clula que la secretan se denominan Autcrinas. Hormonas solubles en lipidos Esteroides -Lpidos derivados del colesterol.

-Diferentes grupos funcionales adjunta a la estructura bsica de proporcionan esta singularidad Hormonas tiroideas -Tirosina anillo adjunta yodos son ms solubles en lpidos Hormonas solubles en agua Aminas, protenas y hormonas peptdicas -Aminocidos modificados o aminocidos juntos -Serotonina, la melatonina, la histamina, epinefrina -Algunas glicoprotenas Eicosanoides -Derivados de cido araquidnico (cido graso) -Prostaglandinas o leukotrienos Mecanismos generales de accion hormonal Una hormona se une a los receptores de la superficie celular o dentro de la clula objetivo, se producen entonces cambios de la permeabilidad de la membrana y esta ingresa al interior de la clula. La clula puede entonces sintetizar nuevas molculas y modificar los tipos de reacciones. Cada receptor de destino responde a una hormona diferente. - En las clulas hepticas: insulina estimula la sntesis de glucgeno -En adipocitos: insulina estimula la sntesis de triglicridos. Accion de las hormonas liposolubles Las Hormonas solubles en lpidos se unen a los receptores y activan dentro de las clulas. La receptores entonces alteran la expresin de genes que dan lugar a la formacin de nuevas protenas que alteran la actividad de las clulas y el resultado en las respuestas fisiolgicas de las hormonas. Difunde a travs de la hormona de fosfolpidos bicapa y en las clulas. Se une a los receptores de encender / apagar genes especficos. Nueva ARNm se forma y dirige la sntesis de nuevas protenas. Nueva protena altera la actividad de las clulas Como actuan las hormonas hidrosolubles Las hormonas solubles en agua alteran las funciones mediante la activacin de los receptores de membrana plasmtica de las clulas y desencadenan una serie de eventos en el interior de la clula. Se une a los receptores de la membrana de la clula, este es el primer mensaje. Un segundo mensajero es puesto en libertad dentro de la clula en donde la hormona estimula y la respuesta tiene lugar. Accion de las hormonas hidrosolubles El receptor de membrana activa una protena G, que se convierte en adenilato ciclasa. La adenilato ciclasa convierte ATP en AMP cclico que activa protenas quinasas. La Fosforilato Cinasa, es una enzimas que catalizan las reacciones que producen la respuesta fisiolgica. Desde hormonas se unen a receptores de membrana plasmtica inician una cascada de

eventos, que pueden inducir sus efectos en concentraciones muy bajas. No se pueden difundir a travs de la membrana plasmtica directamente Los receptores de hormonas son protenas integrales de membrana Actan como primeras mensajeras y la hormona se une a los receptores de la membrana. El AMP cclico es el 2 mensajero. Las Cinasas en el citosol aceleran / frenan respuestas fisiolgicas AMPc fosfodiesterasa se inactiva rpidamente Respuesta celular est en reposo mientras no lleguen nuevas molculas de la hormona Segundos mensajeros Algunas hormonas ejercen su influencia mediante el aumento de la sntesis de AMPc ejemplos son: -ADH, TSH, ACTH, glucagn y la epinefrina Algunos ejercen su influencia al disminuir el nivel de AMPc -La inhibicin de la hormona de la hormona de crecimiento Otras sustancias pueden actuar como 2 mensajeros como los - Iones de calcio - GMPc Una hormona puede utilizar diferentes segundos mensajeros en diferentes clulas diana. Amplificacion de los efectos de las hormonas Una molcula de la hormona se une a los receptores de la membrana y activa protenas con peso de 100 G Cada una de estas protenas activa una adenil ciclasa molcula que luego produce 1000 AMPc Cada AMPc activa una protena cinasa, que acta en la produccin de 1000 unidades de protena. Una molcula de epinefrina puede dar lugar a desglose de millones de molculas de glucgeno en molculas de glucosa. Efecto hormonal de la toxina del Vibrio Colera sobre la produccion del moco en el intestino El Vibrio cholerae produce una enterotoxina que esta formada por una subunidad A y otra subunidad B. El vibrio llega a la superficie del enterocito, se adhiere a ella y produce la toxina colrica. La subunidad A se desprende de la bacteria y se une a un receptor de membrana GM-1, en la superficie del enterocito mientras que la subunidad B se une a la membrana celular. Posteriormente la subunidad A penetra en la membrana celular, se une a un receptor, en la membrana baso lateral del enterocito, y se genera el AMPc intracelular, el cual estimula el canal de cloro en las criptas intestinales, lo que incrementa la secrecin de agua y electrolitos e inhibe el cotransporte de sodio y cloro en las clulas de las vellosidades. Interacciones hormonales La capacidad de respuesta de la clula depende de la concentracin de la hormona en sangre y de la cantidad de receptores a las mismas adems de la influencia ejercida por otras hormonas en dichos receptores. Tres son las interacciones hormonales *Efecto permisivo -Una segunda hormona, refuerza los efectos de la primera

-Tiroides refuerza los efectos de la epinefrina sobre la liplisis *Efecto sinrgico -Dos hormonas actan conjuntamente para lograr una mayor efecto -LH & estrgenos son a la vez necesarias para la produccin ovocito *Efectos antagnicos -Dos hormonas con efectos opuestos -Promueve la formacin de glucgeno insulina y glucagn estimula glucgeno desglose Control de la secresion hormonal Est regulado por seales desde el sistema nervioso, cambios qumicos en la sangre o por otras hormonas. Control de retroalimentacin negativa (ms comn) - La disminucin / aumento de los niveles sanguneos se invierte. Control de retroalimentacin positiva de control El cambio producido por la hormona causas ms hormona para ser puesto en libertad, los trastornos implican hiposecrecin o hipersecrecin de una hormona especfica Hipotalamo y Glandula Pituitaria el hipotalamo es el principal vinculo de integracion entre el SN y SE -El hipotalamo recibe el aporte de la corteza, el sistema limbico, el talamo y los organos internos - el hipotalamo controlan la glandula pituitaria a traves de 9 neurotransmisores y la inhibicion de liberacion de hormonas - el hipotalamo y la glandula pituitaria controlan los aspectos de crecimiento, desarrollo, metabolismo y homeostasis Anatomis de la glandula pituitaria ubicacion: silla turca, hueso esfenoides Division: hipofisis anterior o adenohipofisis hipofisis posterior o neurohipofisis parte media Forma: guisante de 1/2 pulgada Clulas: pituicitos Adenohiopofisis Su suministro de sangre esta dado por la arteria hipofisaria superior y produce las siguientes hormonas: Hormona humana de crecimiento (hGH) Hormona estimulante del tiroides (TSH) Hormona estimulante del folculo (FSH) Hormona Lutenizante (LH) Prolactina (PRL) Hormona Adrenocorticotropica (ACTH) y Hormona estimulante de los melanocitos (MSH) Sistema de retroalimentacin negativa Disminucin de los niveles en sangre.

Receptores en el hipotlamo y la tiroides. Clulas activada para secretar ms TSH o ms T3 y T4. Aumentar los niveles en sangre Regulacin de la HC Baja el azcar en la sangre estimula la liberacin de GHRH del hipotlamo. Hipfisis anterior libera mas HC y entonces mas glucgeno se descompone por las clulas del hgado Niveles altos de azcar en la sangre estimulan la liberacin de factor liberador de hormona GHIH del hipotlamo. Cuando se libera menos de la pituitaria anterior, no hay descomposicin de glucgeno en glucosa Retroalimentacion positiva La oxitocina estimula las contracciones uterinas Contracciones uterinas estimulan la liberacin de oxitocina Hormona Humana de Crecimiento -Es la ms abundante de hormona de la pituitaria anterior. -Acta indirectamente en los tejido promocionando la sntesis y secrecin de Insulina as como pequeas protenas llamadas factores de crecimiento (IGF`s). -Las IGF`s estimulan el crecimiento general del cuerpo y regulan diversos aspectos del metabolismo. -GH o Somatrotopina -induce la sintesis proteica e induce la captacion de glucosa por parte del musculo Y los adipocitos -induce la glucogenesis por lo que aumenta la glucemia - mas importante: produce el crecimiento de huesos y tejidos junto con las somatomedias Producido por clulas somatotrficas. Sus clulas diana son las que sintetizan insulina, as como las clulas del hgado, el msculo esqueltico, cartlago y hueso. Aumenta el crecimiento celular y la divisin celular por aumentar su captacin de aminocidos y la sntesis de protenas. Estimula la liplisis en adiposo tan cidos grasos utilizados para la ATP. Retrasa el uso de la glucosa para la produccin de ATP a fin de los niveles de glucosa en la sangre sigan siendo lo suficientemente altos para suministro del cerebro Prolactina PRL o hormona Luteotropica Estimula el desrrollo de los acinos mamarios y estimula la traduccion de los genes para las proteinas de la leche es una hormona trofica que tiene efectos en glandulas endocrinas perifericas Hormona Estimulante de la Tiroides TSH o tirotropin estimula la produccion de hormonas por parte de la tiroides

Hormona estimulante de la corteza suprarrenal ACTH o Corticotropina estimula la produccion de hormonas por parte de las glandulas suprarrenales Hormona Luteinizante LH estimula la produccin de hormonas en las gnadas y la ovulacin Hormona estimulante del foliculo FSH completa la funcin estimulante de las gonodas Esta dos hormonas se conocen como gonodotropicas por estimular las gonodas Neurohipofisis Division: - eminencia media - infundibulo - pars nervosa (parte mas funcional) Celulas: pituicitos y no son mas que cel gliales de sosten No es una glandula secretora sino almacena los productos del hipotlamo Hormona antidiuretica ADH o vasopresina Se secreta en respuesta a la disminucin del volumen plasmtico y como consecuencia de la disminucin de la presin arterial que esto provoca su secrecin aumenta la re absorcin de agua en los conductos colectores renales Provoca una fuerte vasoconstriccin oxitocina estimula la contraccin de mioepiteliales de las glandulas mamarias lo q causa la eyeccion de la leche por las mamas y se estimula por la succion transmitiendo seales al hipotalamo para q secrete ms oxitocina(retroalimentacin) Regulacin hipotalmica La hipfisis y el hipotlamo estn conectados por un sistema capilar denominado sistema portal, el cual proviene de la arteria cartida interna y del polgono de Willis e irriga primero al hipotlamo formando el plexo capilar primario, que drena en los vasos porta hipofisarios que a su vez forman el plexo capilar hipofisario. La importancia de este sistema es que transporta las hormonas liberadoras o hipofisiotrpicas que secreta el hipotlamo con fines reguladores de la secrecin estimula la produccin de hormonas por parte de la tiroides estas hormonas son - somatoliberina GHRH: Estimula la secrecin de GH por parte de la hipfisis - corticoliberina ARH. Estimula la secrecin de ACTH por parte de la hipfisis - Tiroliberina TRH: Estimula la secrecin de TSH por parte de la hipfisis - Gonadoliberina LHRH: estimula la secrecin de LH y FSH por parte de la hipfisis - Hormona inhibidora de la GH (GHIH) o somatostatina: Inhibe la secrecin de la GH por

parte de la hipfisis - La prolactina est regulada negativamente por dopamina (neurotransmisor) TIROIDES (T3, T4 y TSH) Regula el metabolismo de todos los tejidos del cuerpo para mantener un funcionamiento adecuado. Glndula ubicada en la base del cuello Forma: de mariposa con alas extendidas Superficie: lisa, pero lobulada Color: rojo vinoso Estructura: lobulillar, acinar. Sus clulas se agrupan de acuerdo a su funcin, pueden ser estructurales, pero otras son de produccin de hormonas Histolgicamente: consiste en folculos compuestos de las clulas que secretan hormonas tiroides: tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) y para foliculares clulas que segregan calcitonina (CT). Folculo: saco de la hormona almacenaa (coloides) folculo readeado de las clulas que lo ha producido T3 y T4 Irrigacin: arterias tiroideas superiores, medias e inferiores Formacin: dos lbulos, derecho e izquierdo, cada uno con un polo superior y uno inferior; un istmo que une a los lbulos y arriba una prolongacin llamada Pirmide la Lalouet. Formacin, almacenamiento y liberacin de hormonas tiroideas incluyen: Captura de yoduro Sntesis de tiroglobulina Oxidacin de yoduro Ionizacin de tirosina Acoplamiento de T1 y T2 Pinocitosis y digestin de los coloides La secrecin de hormonas tiroideas y el transporte en la sangre

Acciones de las hormonas de la Glndula Tiroides T3 y T4 Hormonas tiroides responsables de nuestra taza metablica, la sntesis de protenas, descomposicin de las grasas, la utilizacin de la glucosa para la produccin de ATP Calcitonina

Responsable de la construccin del hueso de la reabsorcin sea y disminuye los niveles sanguneos de calcio Control de T3 y T4 Sistema de retroalimentacin negativa Bajos niveles en sangre de las hormonas estimulantes del hipotlamo La Pituitaria estimula la liberacin de TSH La TSH estimula la glndula para elevar los niveles en la sangre

Las hormonas tiroideas son sintetizadas a partir de yodo y tirosina dentro de una gran molcula llamada GLICOPROTEINA DE TIROGLOBULINA (TGB) y se transportan en la sangre por las protenas plasmticas, principalmente TIROXINA VINCULANTE GLOBULINA (TBG) GLANDULA PARATIROIDES Ubicacin: Parte posterior de las superficies de los lbulos laterales de la tiroides Produccin: Hormona Paratiroidea (regula la homeostasis del calcio y el fosfato, aumentar los niveles del calcio en la sangre y disminuir el nivel de fosfato en sangre) Estructura y ubicacin: 4 glndulas en el revs de la glndula tiroides del tamao de un guisante Funcin: - aumenta el nmero y la actividad de los osteoclastos Aumentos de la tasa de iones calcio y Mg de la reabsorcin de la orina e inhibe la reabsorcin de HPO4 -2 por lo que ms se excretan por la orina Promuece la formacin de calcitriol, lo que aumenta la absorcin de Ca 2, Mg 2, HPO-4 en el tracto gastrointestinal Histologa: las clulas principales producen la hormona paratiroides (PTH), cel. Oxinticas es desconocida. El nivel del calcio en la sangre directamente controla la secresin de la hormona paratiroidea y la calcitonina a travs de retroalimentacin que no implican a la hipfisis. Altos o bajos niveles de Ca estimulan la liberacin de PTH y TC GLNDULAS SUPRARRENALES Ubicacin: En el retro peritoneo, Sobre el polo superior de cada uno de los riones. Forma: piramidal y semejan por su estructura externa a un gorro frigio. Irrigacin: estn irrigadas por las arterias suprarrenales superior, media e inferior Estructura: Est formada por dos estructuras diferentes que son la mdula suprarrenal (situada dentro de la glndula) y la corteza suprarrenal (rodea la mdula y forma la superficie), ambas inervadas por el sistema nervioso autnomo. Mdula suprarrenal Compuesta principalmente por clulas cromafines productoras de hormonas, siendo el principal rgano de conversin de tirosina en catecolaminas como la adrenalina (epinefrina) y noradrenalina (norepinefrina). Las clulas de la mdula suprarrenal derivan embriolgicamente de la cresta neural, como neuronas modificadas. Realmente estas clulas son clulas post ganglionares del sistema nervioso simptico, que reciben la inervacin de clulas pre ganglionares. Como las sinapsis entre fibras pre y postganglionares ocurren en los ganglios nerviosos autonmicos, la mdula suprarrenal puede considerarse como un ganglio nervioso del sistema nervioso simptico. En respuesta a una situacin de stress, como el ejercicio fsico o un peligro inminente, las

clulas de la mdula suprarrenal producen catecolaminas que son incorporadas a la sangre, en una relacin 70 a 30 de epinefrina y norepinefrina, respectivamente. La epinefrina produce efectos importantes como: El aumento de la frecuencia cardaca, Vasodilatacin, Bronco dilatacin y Aumento del metabolismo, que son respuestas muy fugaces.

Corteza suprarrenal La corteza suprarrenal o corteza adrenal rodea la circunferencia de la glndula suprarrenal. Su funcin es la de regular varios componentes del metabolismo con la produccin de mineralocorticoides y glucocorticoides que incluyen a la aldosterona y cortisol. La corteza suprarrenal tambin es un lugar secundario de sntesis de andrgenos.

La corteza suprarrenal secreta hormonas esteroideas (de naturaleza lipdica), por lo que sus clulas presentan abundante REL (retculo endoplasmtico liso) y mitocondrias. Basndose en los tipos celulares y la funcin que realizan, se divide en tres capas diferentes de tejido: Zona glomerular: Produccin de mineralocorticoides, sobre todo, aldosterona. Zona fascicular: Produccin de glucocorticoides, principalmente cortisol, cerca del 95%. Zona reticular: Produccin de andrgenos, incluyendo testosterona.

Zona glomerular Las clulas de la zona glomerular, secretan mineralocorticoides: aldosterona y la desoxicorticosterona en respuesta a un aumento de los niveles de potasio o descenso del flujo de sangre en los riones. La aldosterona es liberada a la sangre formando parte del sistema renina-angiotensina, que regula la concentracin de electrolitos en plasma, sobre todo de sodio y potasio y acta en el tbulo contorneado distal de la nefrona de los riones as: Aumentando la excrecin de potasio. Aumentando la reabsorcin de sodio.

La aldosterona contribuye a regular la presin osmtica del organismo. Zona Fascicular Constituye casi toda la corteza suprarrenal, sus clulas se disponen en hileras separadas por tabiques y capilares. Estas, se llaman espongiocitos porque son voluminosas y contienen numerosos grnulos claros dando a su superficie un aspecto de esponja. Los espongiocitos, segregan glucocorticoides como el cortisol o hidrocortisona y la cortisona al ser estimuladas por la hormona adrenocorticotropica (ACTH). La ACTH es producida por la hipfisis en respuesta al factor hipotalmico estimulante de

corticotropina (CRH). Estas tres glndulas del sistema endocrino forman el eje hipotlamo-hipofisario-suprarrenal. El principal glucocorticoide es el CORTISOL, que cumple diferentes funciones en el metabolismo en varios tejidos as: Aumenta la disponibilidad de energa y las concentraciones de glucosa en la sangre, mediante varios mecanismos: Estimula la protelisis, es decir romper protenas para la produccin de aminocidos. Estimula la liplisis, es decir romper triglicridos (grasa) para formar cidos grasos libres y glicerol. Estimula la gluconeognesis, o la produccin de glucosa a partir de nuevas fuentes como los aminocidos y el glicerol. Acta como antagonista de la insulina e inhiben su liberacin, lo que produce una disminucin de la captacin de glucosa por los tejidos. Tiene propiedades antiinflamatorias que estn relacionadas con sus efectos sobre la microcirculacin y la inhibicin de las citosinas pro-inflamatorias (IL-1 e IL-6), prostaglandinas y linfocinas. Por lo tanto, regulan las respuestas inmunitarias a travs del llamado eje inmunosuprarrenal. Tambin el cortisol tiene efectos importantes sobre la regulacin del agua corporal, retrasando la entrada de este lquido del espacio extracelular al intracelular. Por lo que favorece la eliminacin renal de agua. El cortisol inhibe la secrecin de la propiomelanocortina (precursor de ACTH), de la CRH y de la vasopresina. Zona reticular Es la ms interna y presenta clulas dispuestas en cordones entrecruzados o anastomosados que segregan esteroides sexuales como estrgenos y andrgenos. Las clulas de la zona reticular producen una fuente secundaria de andrgenos como testosterona, dihidrotestosterona (DHT), androstenediona y dehidroepiandrosterona (DHEA). Estas hormonas aumentan la masa muscular, estimulan el crecimiento celular, y ayudan al desarrollo de los caracteres sexuales; secundarios. Niveles normales Los siguientes datos son ejemplos de los niveles de cortisol al comienzo del da (tericamente sobre las 9) de diferentes laboratorios u hospitales del mundo. Por tanto, coincide con una muestra aleatoria de un nivel de cortisol matutino. Australia: Estado basal: 200-650nmol/L (nanomoles/litro) USA: nivel de AM: 4.0-22.0 g/dl (microgramos/decilitro) nivel de PM: 3.0-17.0 g/dl UK: Hospital 1: nivel de cortisol basal >150nmol/L.

Hospital 2: rango de referencia del cortisol a las 9am 200-600nmol/L.

PANCREAS Est situado en la regin superior y posterior izquierda del abdomen. Se localiza por detrs del estmago y por delante de la columna vertebral, estando en contacto directo tambin con el intestino delgado y el hgado. Tiene forma ligeramente alargada, y est colocado horizontalmente. La zona ms estrecha se sita a la izquierda y ligeramente ms alta que la zona ms ancha. Situacion: Se extiende desde la segunda porcin del duodeno hasta el bazo. Describe una curva de concavidad posterior que abraza la columna vertebral a nivel de la segunda y tercera lumbares. Color: El pncreas tiene un color blanco grisceo, es de consistencia firme. Peso y dimensiones: Su peso es de ochenta gramos, aproximadamente. Mide por termino medio de quince a veinte centmetros de longitud, seis de altura y dos de grosor El pncreas tiene una forma irregular Y se le consideran como partes: -Cabeza: Esta situada entre las cuatro porciones del duodeno. Aplanada de adelante ha atrs, presenta La forma de un disco o un cuadriltero. De su ngulo nfero interno parte una prolongacin que se dirige hacia la izquierda, rodeando la cara posterior de los vasos mesentricos superiores y se le llama el gancho o pncreas menor. Tiene una cara anterior, que se encuentra en el espacio conocido como la cavidad de los epiplones esta est cruzada por la raz del meso colon transverso cuyas dos hojas se dirigen arriba y abajo para cubrir toda la cara. Debajo del peritoneo, la cara anterior de la cabeza se halla directamente en relacin con los vasos mesentricos que discurren delante del gancho con la arteria gastroduodenal y sus dos ramas de divisin, la gastroepiplica derecha y la pancretico duodenal inferior derecha. -Cuerpo: situado por detrs del hgado e intestino delgado, ligeramente oblicuo hacia arriba y a la izquierda, es aplanado de delante atrs y presenta dos caras y dos bordes. Cara anterior se halla en relacin por medio de la transcavidad de los epiplones, con la cara posterior del estomago. Cara posterior, esta excavada por dos surcos, uno superior y otro inferior oblicuos de arriba abajo y de izquierda a derecha. Adems est cruzada por la vena mesentrica inferior que desemboca en la esplnica a nivel del cuello. La cara posterior corresponde sucesivamente de derecha a izquierda a 1. la aorta, 2. a la vena renal izquierda hasta el hilio del rin, 3. a la capsula suprarrenal y a la cara anterior del rin izquierdo, encima del colon transverso. Conducto de Wirsung

El pncreas posee dos conductos excretores: uno es el de Wirsung y otro es el accesorio de Santorini. El de Wirsung, se extiende de uno a otro extremo de la glndula. Comienza en el extremo izquierdo y recorre el cuerpo del pncreas siguiendo el eje mayor del mismo, describiendo ligeras sinuosidades. Llegado al cuello, se inclina hacia abajo a la derecha y atrs y desemboca con el coldoco, debajo del cual est situado en el duodeno, en la carncula mayor, directamente o por intermedio de la ampolla de Vter. Participa de forma fundamental en los procesos digestivos del cuerpo, ya que se encarga de elaborar y secretar al tubo digestivo gran cantidad de enzimas y sustancias necesarias para el proceso de digestin y absorcin de los alimentos. Entre estas estructuras lobulillares, se encuentran repartidos grupos especiales de clulas llamadas islotes de Langerhans. Constituyen, aproximadamente, un 5 por ciento del total de clulas del pncreas, y su funcin es la sntesis de hormonas como insulina, glucagn, y somatostatina. Estas sustancias pasan directamente a la sangre y son necesarias para el metabolismo de los nutrientes, y sobre todo para mantener los niveles adecuados de glucosa, que es la fuente de energa esencial de nuestro cuerpo. Cabeza y proceso unciforme son irrigados por las ramas anteriores y posteriores anastomosadas de las arterias pancreaticoduodenales inferiores y superiores. La arteria pancreaticoduodenal superior proviene de la gastroduodenal, que a su vez es rama de la arteria heptica comn (rama del tronco celaco de la aorta abdominal). La arteria pancreaticoduodenal inferior se origina de la arteria mesentrica superior, otra rama de la aorta abdominal. Cuello, cuerpo y cola poseen irrigacin superior e inferior. La superior desde la arteria esplnica (del tronco celaco) que en su trayecto hacia el bazo da mltiples ramas para el pncreas que se anastomosan con la irrigacin inferior de cuello, cabeza y cola. La inferior se da gracias a la rama pancretica dorsal de la arteria esplnica que al anastomosarse con parte de la pancreaticoduodenal inferior genera la arteria pancretica transversa inferior. Clulas (99%) en acinos producir enzimas digestivas, En las clulas endocrinas producen las hormonas islotes pancreticos Islotes pancreticos Puede ser clasificado como una glndula de secrecin mixta. Histolgicamente, se compone de islotes pancreticos o islotes de Langerhans y grupos de clulas (acinos) Clulas Exocrinas acinares rodean un pequeo conducto. Secretan clulas endcrinas cerca de un capilar.

Tipos de clulas en el islote de Langerhans

Las Clulas Alfa (20%) producen glucagn. Las clulas beta (70%) producen insulina. Las Clulas Delta (5%) producen somatostatina. Clulas G pancreticas producen gastrina. Clulas F producen poli pptido pancretico vasoactivo. El poli pptido pancretico o PPY es un polipptido producido en las clulas F (PP) del pncreas. Tiene 36 aminocidos y tiene un peso molecular de 4200 Da. La funcin del pptido pancretico es la de autorregular la funcin secretora (endocrina y exocrina) y tiene efecto sobre los niveles de glucgeno heptico y secreciones gastrointestinales.

Su secrecin en humanos se incrementa despus de la ingesta de alimentos ricos en protenas, ayuno, ejercicio e hipoglicemia; y se disminuye a causa de la somatostatina y glucosa intravenosa.

Regulacin: La Regulacin de la secrecin de insulina y glucagn es a travs de mecanismos de retroalimentacin negativa. - Baja glucosa en la sangre estimula la liberacin de glucagn -Alto de glucosa en la sangre estimula la secrecin de insulina La insulina (del latn insula, "isla") es una hormona polipeptdica formada por 51 aminocidos, producida y secretada por las clulas beta de los islotes de Langerhans del pncreas. La insulina interviene en el aprovechamiento metablico de los nutrientes, sobre todo con el anabolismo de los carbohidratos. Su dficit provoca la diabetes mellitus y su exceso provoca hiperinsulinismo con hipoglucemia. La sntesis de la insulina pasa por una serie de etapas. Primero la pre proinsulina es creada por un ribosoma en el retculo endoplasmtico rugoso (RER), que pasa a ser (cuando pierde su secuencia seal) proinsulina. Esta es importada al aparato de Golgi, donde se modifica, eliminando una parte y uniendo los dos fragmentos restantes mediante puentes disulfuro. La insulina tiene una importante funcin reguladora sobre el metabolismo, sobre el que tiene los siguientes efectos: Estimula la glucogenognesis. Inhibe la glucogenlisis. Disminuye la glucosecrecin heptica Promueve la gluclisis. Favorece la sntesis de triacilgleceroles (triglicridos). Para ello, estimula la produccin de acetil-CoA (por ejemplo, al acelerar la gluclisis), y tambin estimula la sntesis de cidos grasos (componentes de los triacilgliceroles) a partir de la acetil-CoA. Estimula la sntesis de protenas.

Niveles de insulina La concentracin de insulina en la sangre aumenta despus de las comidas y poco a poco regresa a niveles bsales, por lo general a 1-2 horas. Sin embargo, el nivel de insulina basal no es estable. Este oscila con un perodo regular de 3-6 min. Despus de una comida, la amplitud de estas oscilaciones se incrementa, pero la periodicidad se mantiene constante. Las oscilaciones se cree que son importantes para la sensibilidad, as se previene la regulacin a la baja de receptores de insulina en las clulas diana. La secrecin pulstil de insulina de las clulas beta individuo es impulsado por la oscilacin de la concentracin de calcio en las clulas. En un islote de Langerhans, las oscilaciones se sincronizan mediante el acoplamiento elctrico entre clulas beta ubicados cerca y acopladas por uniones. Valores normales 2-20 mcU/ml en ayunas. 50-200 mcU/ml postprandial. mcU/ml = microunidad por mililitro. Glucagn El glucagn es una hormona peptdica de 29 aminocidos que acta en el metabolismo del glucgeno. Tiene un peso molecular de 3.485 dalton. Esta hormona es sintetizada por las clulas del pncreas (en lugares denominados islotes de Langerhans). Es una hormona de estrs. Estimula los procesos catablicos e inhibe los procesos anablicos. Tiene, en el hgado, un efecto hiperglucemiante debido a su potente efecto glucogenoltico (activacin de la glucgeno fosforilasa e inactivacin de la glucgeno sintetasa). Desactiva a la piruvato kinasa y estimula la conversin del piruvato en fosfoenolpiruvato (inhibiendo as la gluclisis). Estimula la captacin de aa por el hgado para incrementar la produccin de glucosa. Estimula la gluconeognesis. Tambin tiene un efecto cetognico. Metablicos Induce catabolismo del glucgeno heptico. Induce aumento de la gluconeognesis, con la consiguiente cetognesis. Cardiacos Efecto Beta: Inotrpico y crono trpico positivo, similar al estmulo beta adrenrgico. Msculo liso Induce relajacin intestinal aguda. Otros Induce aumento de las catecolaminas.

Induce disminucin de la liberacin de insulina. El principal factor regulador es el nivel de glucosa en sangre. Los bajos niveles de glucosa estimulan de forma directa a las clulas A, accin que se ve inhibida de forma paracrina por la presencia de insulina. Los aminocidos tambin elevan el glucagn, lo cual es importante para evitar una hipoglucemia provocada por una comida rica en protenas. En presencia de glucosa este efecto es menor. Los cidos grasos libres, en humanos, ejercen un efecto inhibidor sobre la secrecin de glucagn. Los pptidos intestinales secretados en respuesta a la ingesta, provocan liberacin de glucagn (CCC y gastrina). Las catecolaminas, la hormona del crecimiento y los glucocorticoides estimulan su secrecin, estos ltimos de forma directa y de forma indirecta por su accin sobre el incremento de aa en plasma. La estimulacin simptica a travs de receptores alfa adrenrgicos estimulan la liberacin de glucagn, siendo sta una de las vas de actuacin del estrs. La estimulacin vagal y ACh tambin tienen un efecto estimulador El jugo pancretico es la secrecin exocrina del pncreas, secretada por los acinos pancreticos y vertida mediante el conducto pancretico principal junto con el coldoco en la segunda porcin del duodeno a travs de la Ampolla de Vter, este interviene en la digestin de todos los principios inmediatos (carbohidratos, lpidos, protenas y cidos nucleicos). El jugo pancretico est integrado por un componente acuoso vertido por la accin de la secretina y un componente pro enzimtico, gracias a la accin de la colecistoquinina en respuesta a la presencia de acidez y presencia del quimo duodenal. Aunque esta no se puede controlar se puede varia su composicin. El jugo pancretico se compone de: agua, sales minerales, bicarbonato de sodio (que neutraliza la acidez del quimo impidiendo que las clulas intestinales puedan resultar daadas) y diversas enzimas: proteasas (que degradan protenas: tripsina, quimiotripsina y carboxipeptidasa), amilasa pancretica (que digiere almidones), nucleasas (desoxirribonucleasas y ribonucleasas) y lipasas (lipasa pancretica). Una persona sana secreta de 1.2 a 1.5 litros de jugo pancretico al da. El pH del jugo pancretico es de 8 y acta a una temperatura aproximada de 25 a 37 C.