La deteccin temprana de los Trastornos del Espectro Autista en la etapa de Educacin Infantil

El propsito de esta pequea gua, dirigida fundamentalmente a los profesionales de la Educacin Infantil, es sealar la importancia de la deteccin temprana y ayudar a los profesionales en la identificacin de seales de alerta para el Trastorno del Espectro Autista

Conscientes de que una intervencin temprana mejora el pronstico de la mayora de los trastornos, el proceso de deteccin de los indicadores de riesgo debera iniciarse en los primeros aos de vida, a travs de la observacin del desarrollo evolutivo.

Existen varios niveles en el proceso de deteccin de los Trastornos del Espectro Autista...
Un primer momento de observacin rutinaria del desarrollo del nio, por parte de padres, pediatras y profesionales de la etapa de Educacin Infantil, dirigida a toda la poblacin infantil, y que estara destinada a identificar cualquier dificultad en el desarrollo evolutivo.

 Un segundo nivel de deteccin de nios que pudieran presentar un Trastorno del Espectro Autista, en funcin de unos indicadores de alerta.

El proceso se completara con la derivacin a los servicios especializados tanto del campo educativo como del sanitario, en funcin de sus respectivas competencias.

Dentro del mbito educativo, esta intervencin corresponde a los Equipos de Orientacin Educativa y Psicopedaggica. Este tercer nivel supondra, por lo tanto, el inicio del proceso diagnstico, que debera ser guiado por una extrema prudencia

Vigilancia del desarrollo y Valoracin de sospecha de TEA

Cules seran los indicadores que podran hacer dudar a los padres, o hacer sospechar a los profesionales de Educacin Infantil, sobre posibles dificultades en el desarrollo evolutivo del nio?

Estos indicadores tienen que ver con alteraciones en el desarrollo en:

La comunicacin y el lenguaje

La interaccin social La conducta

A continuacin, sealamos algunas de las alteraciones en el desarrollo evolutivo normal, que constituyen indicadores especficos de los Trastornos del Espectro Autista en dos tramos de edad, de 0 a 3 y de 3 a 6 aos, sin olvidar que a cualquier edad, cualquier prdida del lenguaje o de habilidades sociales previamente adquiridas, podra constituir una seal de alerta en el proceso de su desarrollo.

Indicadores de Riesgo del Trastorno del Espectro Autista en el periodo de 0 a 3 aos

En relacin al desarrollo de la comunicacin y el lenguaje, el nio de entre 0 y 3 aos, con sospecha de TEA, no presenta los comportamientos esperados para su edad:
12 meses: Balbucear, responder a su nombre, sealar para pedir, mostrar objetos, decir adis con la mano 18 meses: Emitir palabras comunes 24 meses: Construir frases espontneas con 2 palabras (sin ecolalias)

En el desarrollo de la interaccin social, no aparecen los indicadores habituales del nio de entre 0 y 3 aos: Contactar visualmente con las personas Responder a la sonrisa Atender e interesarse por los dems Sealar objetos para dirigir la atencin de los que le rodean Desarrollar el juego simblico

A diferencia de otros nios de entre 0 y 3 aos, el nio con TEA puede manifestar alguna de las siguientes conductas: Movimientos extraos y reiterativos con las manos y los dedos. Reacciones inusuales de curiosidad o temor ante determinados estmulos Apego exagerado a algn mueco u objeto, del que le cuesta mucho separarse

Indicadores de Riesgo del Trastorno del Espectro Autista en el periodo de 3 a 6 aos

En relacin al desarrollo de la comunicacin y el lenguaje entre los 3 y 6 aos, el nio con sospecha de TEA puede presentar las siguientes manifestaciones: Dificultades en el contacto visual, la expresin facial, la postura corporal y los gestos para regular la comunicacin Falta de comprensin del lenguaje Ausencia del lenguaje (sin utilizacin de gestos como modo alternativo de comunicacin) o gran retraso en su adquisicin, y desarrollo peculiar del mismo (repeticin de palabras fuera de contexto, uso de palabras inventadas, tono demasiado alto o bajo, entonacin montona)

Indicadores en relacin a la interaccin social entre los 3 y los 6 aos:

Desinters por el resto de los nios (no ensea a los dems sus juguetes; evita iniciar juegos simples con otros; muestra malestar cuando participa en juegos sociales; prefiere actividades solitarias; tiende a estar en su mundo) Falta de adecuacin de la conducta al contexto social (desconoce las reglas sociales, puede marcharse con personas desconocidas)

Su conducta, en el periodo comprendido entre los 3 y los 6 aos, puede estar caracterizada por:
Intereses o aficiones inusuales Tendencia a realizar rutinas o rituales especficos, manifestando resistencia a cambios (rabietas) Juegos repetitivos con juguetes. Apego intenso por determinados objetos. Excesiva sensibilidad al ruido o a determinados estmulos sensoriales. Movimientos estereotipados y repetitivos con las manos, dedos o todo el cuerpo. Comportamientos disruptivos (morder, pegar)

En el caso de que se cumplan la mayora de estos indicadores, o aparezcan algunos de ellos con mucha intensidad, sera conveniente contrastarlos e informar lo antes posible a las familias, y derivar el caso al Equipo de Orientacin correspondiente. Esto permitir establecer un diagnstico que describa las necesidades especiales de apoyo educativo del nio, a fin de iniciar una temprana y adecuada planificacin educativa

Paralelamente, siempre que sea procedente, es conveniente orientar a los padres para que acudan a los Centros de Salud Mental y a los Centros de Atencin Temprana, a fin de que sus hijos reciban el tratamiento adecuado a sus necesidades

Finalmente, a ttulo ilustrativo, se ofrece acceso a dos vdeos elaborados por la Fundacin Orange: Mi hermanito de la Luna y El viaje de Mara

acceso al video Mi hermanito de la Luna

acceso al video El viaje de Mara