FRACTURA MALAR: Es una de las mas frecuentes al igual que la de los huesos nasales y la mandbula.

ndbula. Depresin Perdida de continuidad del reborde Parestesia del a regin infraorbitaria Equimosis palpebral (ojo de mapache) Exoftalmos (ligamentos interdentales se rompen y se salen los ojos). Diplopa ( se debe a que el ojo tiene tejido graso a bajo, tcnica abierta , tcnica de guilis se hace una incisin en el temporal).

FRACTURA DELT ERCIO MEDIO (maxilar superior): La etiologa es en la mayora de los casos por accidente de transito.

FRACTURA LE FORT I: Llamada transversal o de guere. Esta se localiza por arriba de los apices dentarios, afectando el hueso palatino llegando hasta la apfisis pterigoides. Hay malaoclusion, hematoma y parestesia. No hay desprendiemiento.

LE FORT II O PIRAMIDAL: Abarca lo que es los huesos nasales, hueso lagrimal, reborde infraorbitario, pared del maxilar hasta la apfisis pterigoides. Hay movilidad, maloclusion, parestesia por el nervio infraorbitario. Hay desprendimiento. Se llama tambin cara de plato

LE FORT III O DISYUNCION CRANEO FACIAL: Abarca lo que es los huesos nasales, hueso lagrimal, reborde infraorbitario, pared lateral y posterior del maxilar hasta la apfisis pterigoides hueso malar.

Otro tipo de fracturas: Fracturas alveolares Fractura sagital Fractura parcelarias

DX CLINICO: Hematoma Epistaxis Equimosis conjuntival Aumento del tercio medio (cara de plato, cara larga) Mala oclusin Mordida abierta anterior (contacto prematuro de los molares). Evaluar si hay rinorrea (sale liquido cefalorraqudeo) o otorrea.

EXPLORACION: Palpacin Exploracin fsica movilidad del tercio medio Telescopaje facial en caso de fracturas severas.

Le fort III: Radiografia de waters, tomografa

TRATAMIENTO: Estas fracturas deben tratarse inmediatamente o pocos das despus si se va a proceder a un tratamiento neuroquirurgico se puede realizar la ciruga inmediatamente despus, si no posible se puede esperar hasta dos semanas despus.

VIAS DE LABOR