PREPARACION DE MUESTRAS ANATOMOPATOGICAS

BIOPSIA: Todo material biolgico destinado a estudio conduce a la generacin de un informe diagnostico histopatolgico. BIOPSIA RAPIDA: Todo material biolgico no fijado enviado en el contexto de una intervencin quirrgica para el estudio con procedimiento especial ( secciones en muestra congelada en criostato) conduce a un informe diagnostico transoperatoria. Toda biopsia rpida ser posteriormente estudiada como biopsia diferida.

BIOPSIA DIFERIDA: Todo material biolgico que es sometido a fijacin para el estudio anatomopatologico con procedimientos de carcter rutinario (secciones en muestras en bloques histopatolgicos de parafina).
EXAMEN CITOLOGICO: Todo material citolgico no perteneciente a tejidos, y aquellas muestras obtenidas por raspado, exfoliacin, aspiracin o impronta de tejidos destinados a estudio anatomopatologico conducente a la generacin de un informe diagnostico citolgico

REQUISITOS DE SOLICITUD
Segn se trate de examen citolgico o biopsia, es necesario ingresar la solicitud del examen completando los datos del formulario correspondiente y enviarlo anatoma patolgica inmediatamente luego de obtenida la muestra. Es responsabilidad de la enfermera circulante, si la toma es en quirfano.

OBTENCION DE LA MUESTRA:
Procedimiento efectuado en el hospital por profesional mdico, de acuerdo a la necesidad diagnostica del paciente y recomendaciones especficas de anatoma patolgica.

 BIOPSIAS:
TODAS las biopsias en ABUNDANTE FORMOL al 10%. Una vez en formol, la muestra se conserva de forma indefinida. Sin embargo, en caso de apuro, si no dispone de formol y solo de forma excepcional, puede fijar la muestra en alcohol de 96, NUNCA en suero fisiolgico. Preparacin del formol al 10%: 9 partes de AGUA DEL GRIFO (no precisa agua destilada) por 1 parte de FORMOL comercial.

MUESTRAS OPERATORIAS
Dentro del frasco de plstico boca ancha y tapa rosca (50 y 100 ml) Muestra de mayor tamao puede enviarse en bolsa plstica correctamente cerrada. Los receptculos deben estar rotulados. La rotulacin debe considerar: identificacin completa del usuario, ficha clinica, fecha, tipo de muestra y zona u rgano de origen.

RECOMENDACIONES
No usar frascos de penicilina o tubos de ensayo, excepto que se trate de muestras pequeas( tamao inferior a 1 cm) Fijacin de la muestra en formol buferado al 10% tamponada, en un volumen 10 veces mayor al tamao de la muestra (en caso de muestras pequeas). De no contar con formol o tratndose de muestras de mayor tamao (piezas anatmicas), enviar en forma inmediata a la unidad de Anatoma Patolgica. Transportar de inmediato, como procedimiento de urgencia, dada la necesidad de un informe expedito hacia los pabellones y no demorar tiempos de ciruga.

ROTULACION DE LA MUESTRA:
Identificar al usuario con nombre, apellidos paterno y materno. Sealar el tipo de muestra y zona u rgano de origen. Fecha La rotulacin correcta y oportuna de la biopsia es responsabilidad del profesional que la obtiene, no obstante puede delegar la accin en otro miembro del equipo de salud, garantizando su correcta identificacin. Al rotulado se debe confirmar la identidad del paciente, registrando en forma legible, completa y sin enmendaduras los datos antes sealados.

ALMACENAMIENTO Y CONSERVACION
Las muestras que no sea derivadas de inmediato debern permanecer en un lugar seguro y de acuerdo a las condiciones sealadas. La derivacin para anlisis se realizara lo ms prximo a la obtencin de la muestra. Cada unidad de apoyo definir el personal responsable del correcto almacenamiento y conservacin de la(s) muestra(s). En horario inhbil, las piezas de mayor tamao obtenidas en pabellones, debern conservarse en contenedores tapados, con formalina, rotulados correctamente y conservados en una habitacin separada de la actividad clnica.

TRANSPORTE
Las muestran sern transportadas en contenedores rgidos, de material lavable y con tapa, evitando riesgos de derrame, cada o perdidas de ellas, as como dao a quienes realizan traslado.

RECEPCION DE LA MUESTRA EN ANATOMIA PATOLOGICA

Corroborar la coherencia entre datos consignados, de material de estudio, la solicitud medica del examen de examen de biopsia. Si este no estuviera disponible, debe realizarse con el libro de registro de derivacin.

OBJECIONES PARA EL ESTUDIO DE MUESTRAS

Sern objetadas cuando: No exista concordancia de identificacin del paciente entre orden y rotulado de la muestra. No exista ficha clnica del paciente. Incumplimiento de las condiciones necesarias para su estudio. Ausencia de muestra.

INFORME Y ENTREGA DE RESULTADOS

El informe preliminar o definitivo ser responsabilidad del mdico anatomopatologico. El plazo de entrega del informe final no ser superior a 15 das corridos en patologa y 20 das hbiles en patologas; se exceptan de este plazo aquellas muestras que pudieran requerir tcnicas anexas o interconsulta externa.

TOMA DE MUESTRA
Nunca entregue muestras colocadas sobre una gasa quirrgica, puede ser desechada y provocar una confusin en el recuento

Todo tejido o material extrao que provenga del organismo del paciente, durante la ciruga debe ser enviado a anatoma patolgica para su examen. Si se obtiene mas de una muestra, cada una debe ser colocada en un recipiente debidamente identificado Ambas enfermeras son legalmente responsables en cuanto al adecuado manejo del tejido.

 VV