La enfermedad fue reconocida por primera vez en la Edad Media y se vio la descripcin de la manifestacin dermatolgica de la enfermedad.

El trmino lupus se atribuye al mdico del siglo XII Rogerius, quin lo utiliz para describir el eritema malar clsico. El periodo neoclsico se anunci con el reconocimiento de Mric Kaposi en 1872 de la manifestacin sistmica de la enfermedad. El periodo moderno empieza en 1948 con el descubrimiento de las clulas del lupus eritematoso (aunque el uso de estas clulas como indicadores de diagnstico ha sido ahora abandonado en gran parte) y se caracteriza por los avances en nuestro conocimiento de la fisiologa patolgica y las caractersticas clnicas y de laboratorio de la enfermedad, as como los avances en el tratamiento. La medicacin til para la enfermedad fue descubierta por primera vez en 1894, cuando se divulg por vez primera que la quinina era una terapia efectiva. Cuatro aos despus, el uso de salicilatos en conjuncin con la quinina demostr ser todava ms beneficioso. Este fue el mejor tratamiento disponible para los pacientes hasta mediados del siglo veinte cuando Hench descubri la eficacia de los corticosteroides en el tratamiento del lupus eritematoso sistmico.

Jacobo Galn Padn

Relacin entre enfermedad y lugar geogrfico

La prevalencia en la poblacin general dependiendo de la zona se encuentra entre 4 y 250 casos por cada 100.000 habitantes. Sin embargo, estas estadsticas varan a travs del mundo, encontrndose que en Norteamrica, Asia y en el norte de Europa afecta a 40 de cada 100.000 habitantes, con una mayor incidencia entre la poblacin hispana y afroamericana. Cerca del 90% de los casos corresponde al grupo de mujeres en edad frtil (Relacin mujer/varn: 9/1). Aparece sobre todo al final de la segunda dcada de vida del paciente y al principio de la tercera. Solamente en el 10-15% de los casos la enfermedad tiene su comienzo a partir de los 50 aos. Asimismo, puede iniciar antes de la pubertad en el 20% de los casos.

Agente Causante de la enfermedad

La causa es desconocida. Sin embargo, al tratarse de una enfermedad autoinmune hay distintos factores que pueden influir en el sistema inmunolgico y provocar lupus. Se han supuesto varias hiptesis, entre ellas la gentica y la ambiental. La exposicin a la luz solar tambin podra ser un factor provocador de la patologa. De hecho, muchos individuos con lupus tienen fotosensibilidad a los rayos ultravioletas. Asimismo, las hormonas, en concreto los estrgenos femeninos, se han propuesto como causantes de la enfermedad. De hecho, se ha observado que las pldoras anticonceptivas pueden acelerar su aparicin en mujeres genticamente predispuestas.

Tipo de enfermedad
El lupus eritematoso sistmico es una enfermedad inflamatoria crnica. Se cree que es una reaccin de hipersensibilidad del tipo III (enfermedad del suero),

Como se transmite o contagia

Hay tres mecanismos por los cuales se piensa que el lupus se desarrolla. El primer mecanismo puede surgir genticamente. Las investigaciones indican que el lupus eritematoso sistmico puede tener un vnculo gentico El segundo mecanismo puede deberse a factores medioambientales. Estos factores no slo pueden agravar el estado de un lupus ya existente, sino que tambin pueden desencadenar un inicio de la enfermedad. Finalmente, hay un lupus inducido por medicamentos. Es un estado reversible que normalmente se produce en pacientes que han sido tratados de una enfermedad a largo plazo.

Pronstico
En la dcada de los 50, la mayora de los pacientes diagnosticados de LES vivan menos de cinco aos. Los avances en diagnosis y tratamiento han aumentado la supervivencia al punto en que ms del 90 % de los pacientes ahora sobrevive ms de diez aos y muchos pueden vivir relativamente sin presencia de sntomas. La causa ms comn de muerte es la infeccin debido a la inmunosupresin como resultado de los medicamentos usados para controlar la enfermedad. El pronstico es normalmente peor para hombres y nios que para mujeres. Afortunadamente, si los sntomas siguen presentes despus de los 60 aos de edad, la enfermedad tiende a tomar un curso ms benigno. Frecue ncia en% 85 84 81 77 63 58

Sntomas posibles del LES Sntoma

Dolor articular Quejas generales (cansancio, astenia ) Lesiones en la piel Diagnsticos renales Artritis Sndrome de Raynaud Quejas diversas del Sistema nervioso central Cambios de la mcosa Quejas gastrointestinales Inflamacin pleural Enfermedad de los ganglios linfticos Inflamacin del pericardio Compromiso pulmonar Inflamacin muscular Inflamacin del msculo del corazn Pancreatitis

Tratamiento
El lupus es una enfermedad crnica que no tiene cura. Hay, sin embargo, algunos medicamentos, como los corticoesteriodes y los inmunosupresores que pueden controlar la enfermedad y prevenir brotes. Los brotes se tratan normalmente con esteroides, con frmacos antirreumticos modificadores de la enfermedad para contener el proceso de la enfermedad, reduciendo la necesidad de esteroides y prevenir brotes. Los frmacos antirreumticos modificadores de la enfermedad actualmente en uso son los antimalricos (p.e. hidroxicloroquina), la azatioprina y el micofenolato. La ciclofosfamida se usa para nefritis severa u otras complicaciones de rganos daados. Los pacientes que requieren esteroides frecuentemente pueden desarrollar obesidad, diabetes y osteoporosis. De ah que los esteroides sean evitados siempre que sea posible. Medidas tales como evitar los rayos solares (para prevenir problemas derivados de la fotosensibilidad) pueden tambin tener algn efecto. Otros inmunosupresores y trasplantes autlogos de clulas de la mdula sea estn siendo investigados.

54 54 47 37 32 29 17 5 4 4

Secuelas
Se han encontrado evidencias que sugieren que el LES puede tener incidencia en el cncer a pulmn y cncer de testculo, ste ltimo porque todo hombre que ha tenido LES ha presentado cncer de testculo

Relacin entre enfermedad y sociedad

Afecta a 1 de cada 4000 personas en Estados Unidos, y las mujeres lo padecen de 5 a 15 veces ms a menudo que los hombres. Esta enfermedad parece estar ms extendida entre mujeres africanas, asiticas, hispanas y nativas americanas, pero esto podra deberse a factores socioeconmicos. Las personas con parientes que sufren de lupus eritematoso sistmico, artritis reumatoide o TTP (prpura tombocitpnica trombtica) tienen un riesgo ligeramente ms elevado de padecerlo que la poblacin general. Una persona con uno de los padres o un hermano con la enfermedad tiene un 10% ms de posibilidad de desarrollarla. Slo el 5% de los nios nacidos de padres con lupus desarrollar la enfermedad.

Relacin con otras enfermedades

La causa exacta de la enfermedad es desconocida, y no hay consenso en si es una sola circunstancia o un grupo de enfermedades relacionadas. El lupus eritematoso sistmico es una enfermedad inflamatoria crnica. Se cree que es una reaccin de hipersensibilidad del tipo III (enfermedad del suero), que se caracteriza por la produccin de anticuerpos que actan en contra de los componentes nucleares de las propias clulas.

Blibiografa y Pginas Web visitadas

http://www.lupus.org/webmodules/webarticlesnet/templates/new_newsroomreporters.aspx?articleid=247&zoneid=60

http://es.wikipedia.org/wiki/Lupus_eritematoso_sist%C3%A9mico#Referencias
http://www.felupus.org/ http://www.lupus.org/newsite/index.html http://images.google.es/images?gbv=2&hl=es&sa=X&oi=spell&resnum=0&ct=result&cd=1&q=lupus+eritematoso+sistematico&spell=1 http://www.registrolesaf.com/

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000435.htm

Segn lo aprendido
Principalmente para el padecer esta enfermedad depende de la herencia gentica de cada uno. Suelen sufrirla normalmente el sexo femenino en edad frtil, y en las poblaciones hispanas y afroamericanas. No es una enfermedad infecciosa por eso no existen recomendaciones para no padecerla.