UNIVERSIDAD SAN PEDRO – FILIAL HUACHO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TEMA: CÁLCULOS RENALES

INTEGRANTES:
o FRANCISCO RAMOS, LUZ
o HUARCAYA PORTAL, ANGIE
o LÓPEZ PUCHULAN, LESLY
o MAGUIÑA OSORIO, GABRIELLA
o MARTÍNEZ MINAYA, MARÍA
o RIVERA GRADOS, MERLY
o ACORI GIAN CARLO
o MINCHOLA PICOY , LESLY CICLO: IV
ASIGNATURA:BIOQUÍMICA CLÍNICA

DOCENTE: CHAVESTA CARRERA, LUIS JAIME

 INTRODUCCIÓN
La litiasis renal, también denominada urolitiasis o nefrolitiasis, es una enfermedad causada por la presencia de cálculos
o piedras en el interior de los riñones o de las vías urinarias (uréteres o vejiga).
Un cálculo o piedra renal es una masa sólida y dura que se forma en el interior del riñón a partir de sustancias
eliminadas por la orina. La piedra puede permanecer en el riñón o desplazarse por el conducto urinario. Puede ser tan
pequeño como un grano de arena o del tamaño de una perla, e incluso mayor; de gran incidencia. Si es pequeño, puede
expulsarse sin grandes molestias; pero si es grande, puede bloquear el tubo que transporta la orina desde el riñón hasta
la vejiga (uréter), la vejiga o el tubo que vacía la orina de la vejiga (la uretra), impidiendo el paso de la orina y causar
un dolor muy intenso (cólico renal).
Las condiciones médicas que incrementan el riesgo de nefrolitiasis incluyen hiperparatiroidismo
primario, obesidad, diabetes, y gota. Aproximadamente el 80% de los adultos con nefrolitiasis tienen litos compuestos
predominantemente de oxalato de calcio y/o fosfato cálcico.
La anormalidad bioquímica más común identificada en pacientes con nefrolitiasis es hipercalciouria, otras anomalías
pueden incluir hipercalcemia, hiperuricemia, hiperuricosuria, hiperoxaluria, hipernatriuria e hipocitraturia.
 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
 1.1 Descripción de la realidad problemática
 Es más probable que la vesícula cause problemas si algo obstruye el flujo de bilis por los
conductos biliares. La causa suele ser por cálculos biliares. Los cálculos se forman cuando hay
sustancias en la bilis que se endurecen. Las crisis por cálculos suelen presentarse después de las comidas,
el médico puede recomendarte que estés atento a la aparición de síntomas de complicaciones de los
cálculos biliares, como un dolor que se intensifica en la parte superior derecha del abdomen, existen
estudios realizados en Estados Unidos, cuyos datos pueden servir como referencia para países de nuestro
entorno, muestran que aproximadamente el 20% de las personas mayores de 65 años y cerca del 10% de
toda la población adulta tienen cálculos biliares, un cálculo que se introduce en el intestino delgado
puede ser lo bastante grande como para causar una obstrucción intestinal, denominada íleo biliar.
 Estos depósitos pueden estar compuestos de colesterol, bilirrubina o sales biliares y pueden
tener diferentes tamaños. Cuando un cálculo grande bloquea la vesícula biliar o alguno de los ductos
biliares produce un cólico biliar.
 Formulación del problema
 ¿Porque que no todos los pacientes presentan dolores o manifestaciones de la presencia de
cálculos biliares y, en ocasiones, las piedras se descubren en exámenes rutinarios o en otras
pruebas médicas de control?
 1.2. OBJETIVOS
 1.2.1. Objetivo General

¿Porque que no todos los pacientes presentan dolores o manifestaciones de la presencia de

cálculos biliares y, en ocasiones, las piedras se descubren en exámenes rutinarios o en
otras pruebas médicas de control?.

 1.2.2. Objetivos Específicos

 1.-Recopilar información de los riñones, uréteres y vejiga.
 2.-Reconocer los tipos de cálculos renales que existen.
 3.-Reconocer y diferenciar distintos síntomas producidos por los cálculos renales.
 1.3. JUSTIFICACIÓN
 1.3.1 Importancia de la investigación
Es importante saber que los cálculos renales o nefrolitos son estructuras
sólidas que en caso de nefrolitiasis se forman en los riñones y en las vías
urinarias eferentes (uréter, vejiga). Con frecuencia se utiliza como
sinónimo el término urolitiasis. El tamaño de los cálculos puede ser muy
variable: desde pocos milímetros (aproximadamente como un grano de
arroz) hasta varios centímetros (cálculos coraliformes, que en ocasiones
ocupan por completo la pelvis renal). En alrededor del 80% de los casos,
las piedras aparecen de forma unilateral. Las urolitiasis tienen una alta
tasa de aparición en los dominicanos. Las mujeres lo sufren con mucha
menor frecuencia que los hombres, y en los niños son poco habituales.
Los cálculos aparecen sobre todo entre los 30 y los 60 años de edad. El
50% de los pacientes padece litiasis renal en una sola ocasión; mientras
que el 50% restante puede reducir de modo considerable el riesgo de
reaparición (recidiva) mediante una prevención adecuada (profilaxis de
los cálculos renales). Su incidencia ha aumentado de forma notable
durante las últimas décadas, relacionada con la ingesta de alimentos con
alto contenido de sal y de bebidas carbonatadas.
 METODOLOGIA
 La litiasis renal enfermedad causada por la presencia de cálculos renales en el interior de los
riñones. Es una de las enfermedades más comunes.
 Al tratarse de una enfermedad que está distribuida a nivel mundial su diagnóstico precoz y su
rápido tratamiento son muy importantes.
 Los cálculos renales pueden poseer diferente etiología y composición por lo que tendrán un
tratamiento u otro, lo que hace que sea muy importante su análisis, aunque muchas veces se trata
de una patología asintomática y no necesita tratamiento específico, y otras veces puede haber una
serie de complicaciones, sin embargo, no se trata de algo común. El diagnóstico de la enfermedad
normalmente se basa en datos clínicos, analíticos, químicos e instrumentales.
 Para empezar, hay que saber cómo están formados los sistemas renal y urinario. Están
constituidos por un grupo complejo de órganos que se encargan de filtrar la sangre; almacenar y
eliminar la orina. Estos órganos son los dos riñones y la vejiga. El riñón tiene muchas funciones:
filtrar la sangre y extraer las sustancias tóxicas, mantener el equilibrio para el correcto
funcionamiento de todas las células del organismo, formación de ciertas hormonas necesarias
para diversas funciones, etc. En cuanto a su anatómica fisiología se puede dividir en tres capas:
corteza, médula y pelvis. El riñón está dividido en unidades funcionales y anatómicas
denominadas nefronas.
 CAPITULO II MARCO TEORICO

 BASES TEORICAS
 ¿QUE SON LOS CALCULOS RENALES?
• Los cálculos renales (también llamados nefrolitiasis o urolitiasis) son
depósitos duros hechos de minerales y sales que se forman dentro de los
riñones.
• Son masas sólidas compuestas de pequeños cristales. Se pueden
presentar uno o más cálculos al mismo tiempo en el riñón o en el uréter.
 TIPOS DE CALCULOS RENALES
 CALCULOS DE CALCIO
La mayoría de los cálculos renales están conformados por compuestos de calcio, especialmente
de oxalato de calcio. También pueden tener fosfato de calcio y otros minerales. Las afecciones
que provocan altos niveles de calcio en el organismo, como el hiperparatiroidismo
 CÁLCULOS DE ÁCIDO ÚRICO
Algunos cálculos renales están compuestos de ácido úrico, un producto de desecho que
normalmente se elimina del organismo a través de la orina.
 CÁLCULOS DE ESTRUVITA
Algunos cálculos renales son cálculos de estruvita. También pueden llamarse cálculos por
infección si ocurren con infecciones de las vías urinarias o de riñones
 CÁLCULOS DE CISTINA
Menos comunes son los cálculos renales compuestos por una sustancia llamada cistina. Los
cálculos de cistina tienden a ocurrir más en personas cuyas familias tienen una afección que
causa demasiada cantidad de cistina en la orina (cistinuria).
 UNO DE LOS FACTORES PRINCIPALES DE
RIESGO

 Factor de riesgo  Los cálculos renales

principal para los tienen mas probalidad
cálculos renales es el de formarse si
tomar o beber nosotros producimos
suficiente liquido. menos de 1 litro de
Orina diario
SÍNTOMAS:
 Un cálculo renal no suele causar síntomas hasta que comienza a
desplazarse por del riñón o pasa a los uréteres, los conductos que conectan
los riñones y la vejiga.
 dolor punzante e intenso en los costados y la espalda, debajo de las costillas
 Dolor que se propaga hacia la parte baja del abdomen y la ingle
 Dolor que viene en oleadas y cuya intensidad fluctúa
 Dolor o sensación de ardor al orinar
 Otros signos y síntomas pueden incluir los siguientes:
 Orina de color rosado, rojo o marrón
 Orina turbia o con olor desagradable
 Necesidad constante de orinar, necesidad de orinar con mayor frecuencia u
orinar en pequeñas cantidades
 Náuseas y vómitos
 Fiebre y escalofríos si existe una infección
CAUSAS
 Los cálculos renales, a menudo, no tienen una sola causa definida, aunque diversos
factores pueden aumentar el riesgo de presentarlos.
 Los cálculos renales se producen cuando la cantidad de sustancias que forman cristales,
como el calcio, el oxalato y el ácido úrico, en la orina es mayor de la que pueden diluir
los líquidos presentes en esta. Al mismo tiempo, la orina puede carecer de sustancias
que impidan que los cristales se adhieran unos a otros, lo que crea un entorno ideal para
la formación de cálculos renales.

Prevención
 Cambios en el estilo de vida
 Bebe agua todo el día.
 Consume menos alimentos ricos en oxalatos.
 Elige una dieta con bajo contenido de sal y proteínas animales.
 Sigue consumiendo alimentos ricos en calcio, pero ten cuidado con los suplementos de
calcio.
 TRATAMIENTO
CÁLCULOS PEQUEÑOS CON SÍNTOMAS MÍNIMOS
La mayoría de los cálculos renales pequeños no requiere un
tratamiento invasivo. Es posible que puedas expulsar un cálculo
pequeño de las siguientes maneras:
 Consumo de agua. Beber entre 2 y 3 cuartos de galón (1,8
a 3,6 litros) por día mantiene la orina diluida y puede
prevenir la formación de cálculos.
 Analgésicos. Expulsar un cálculo pequeño puede provocar
cierta molestia.
 Tratamiento médico. El médico puede administrarte un
medicamento para ayudarte a expulsar el cálculo renal.
CÁLCULOS GRANDES Y CÁLCULOS QUE
PRODUCEN SÍNTOMAS
Los cálculos renales que son demasiado grandes para
expulsar con la orina o que causan hemorragias, daños en
los riñones o infecciones de las vías urinarias
• Usar ondas sonoras para romper los cálculos. Para
ciertos cálculos renales, según el tamaño y la ubicación,
• Cirugía para extraer los cálculos renales muy
grandes. Un procedimiento llamado "nefrolitotomía
percutánea
• Usar un endoscopio para extraer los cálculos. Para
extraer un cálculo pequeño alojado en el uréter o en el
riñón,
• Cirugía de la glándula paratiroides. Algunos cálculos de
fosfato de calcio se forman a causa de glándulas
paratiroides hiperactivas, las cuales están ubicadas en los
cuatro extremos de la glándula tiroides,
 INSUFICIENCIA RENAL
 Los riñones son un par de órganos localizados en la parte inferior de la
espalda. Cada riñón se encuentra en un lado de la espina dorsal. Filtran
la sangre y eliminan las toxinas del cuerpo. Los riñones envían toxinas a
la vejiga y, más tarde, el cuerpo las expulsa con la orina.
 La insuficiencia renal aparece cuando los riñones pierden la capacidad
para filtrar desechos de la sangre de forma eficiente. Muchos factores
pueden interferir con la salud del riñón y la función que desempeña
 TIPOS DE INSUFICIENCIA RENAL
 Insuficiencia renal aguda prerrenal
El flujo sanguíneo insuficiente en los riñones puede provocar una insuficiencia renal aguda prerrenal. Los
riñones no pueden filtrar las toxinas de la sangre si no existe un buen flujo sanguíneo.
 Insuficiencia renal aguda intrínseca
La insuficiencia renal aguda intrínseca puede aparecer debido a un traumatismo en los riñones, como un
impacto físico o un accidente.
 Insuficiencia renal crónica prerrenal
Cuando no existe suficiente sangre en los riñones durante un largo periodo de tiempo, empiezan a contraerse y
perder la capacidad de funcionar correctamente.
 Insuficiencia renal crónica intrínseca
Ocurre cuando existe un daño en los riñones que perdura mucho tiempo y se debe a la insuficiencia renal
intrínseca.
 Insuficiencia renal crónica postrenal
Una obstrucción a largo plazo en el tracto urinario evita la expulsión de la orina. Esto provoca una presión y
daño eventual en el riñón.
 INSUFICIENCIA RENAL AGUDA

Se define como la disminución en la capacidad que tienen

los riñones para así eliminar productos nitrogenados de
desecho.
Esta falla renal aguda se desarrolla rápidamente en algunas
horas o días ya que puede ser mortal.
También es un síndrome clínico, que se caracteriza por una
rápida reducción de la función renal; ya que el resultado en
falla mantener el equilibrio electrolito.
 INSUFICIENCIA RENAL CRONICA

 aquí los riñones pierden lentamente su capacidad para

eliminar toxinas y controlar el volumen de agua del
organismo.
 Es un proceso con múltiples causas, cuya consecuencia
es la perdida incontrolable del numero y
funcionamiento de nefronas y que a menudo desemboca
en insuficiencia renal terminal.
 SINTOMAS
 Pueden aparecer muchos síntomas durante la insuficiencia renal. Normalmente, alguien que
padece esta enfermedad sufrirá algunos síntomas, aunque, a veces, no se presentan. Los
posibles síntomas incluyen:
 una cantidad reducida de orina;
 inflamación en las piernas, tobillos, y los pies debido a la retención de líquidos causados por la
insuficiencia de los riñones para eliminar las aguas residuales;
 dificultad para respirar sin ninguna explicación;
 somnolencia o fatiga excesiva;
 náuseas persistentes;
 confusión;
 dolor o presión en el pecho;
 convulsiones, o coma.
 CAUSAS
 PÉRDIDA DE FLUJO SANGUÍNEO EN
LOS RIÑONES
Una pérdida repentina de flujo sanguíneo puede provocar una
insuficiencia renal. Algunas enfermedades que causan esta
pérdida son:
 un infarto de miocardio;
 una cardiopatía;
 una cicatrización del hígado o insuficiencia hepática;
 PROBLEMAS DE ELIMINACIÓN CON
LA ORINA
Cuando el cuerpo no puede eliminar la orina, las toxinas
empiezan a acumularse y sobrecargar los riñones.
PREVENCION
Las recomendaciones siguientes pueden bajar
tu riesgo para la enfermedad renal y los
problemas que son asociados en ella:
• Seguir una dieta baja en sodio (sal) y grasa
• Hacer ejercicio por lo menos 30 minutos
casi todos los días de la semana
• Hacerse exámenes de salud con su doctor
regularmente
• No fumar o usar tabaco
• Limitar el uso de alcohol
 TRATAMIENTO
 Controla tu nivel de azúcar en la sangre si tienes
diabetes.
 Mantenga un nivel de presión arterial saludable.
 Seguir una dieta baja en sal y grasa.
 Hacer ejercicio por lo menos 30 minutos casi todos los
días de la semana.
 Mantener un peso saludable.
 No fumar o usar tabaco.
 Limitar el uso de alcohol.
 DIFERENCIA ENTRE CALCULOS Y
INSUFICIENCIA
LOS CÁLCULOS RENALES:
 Pequeños depósitos endurecidos que se
forman en los riñones y suelen doler al
ser expulsados.
 también pueden afectar cualquier parte
de las vías urinarias, desde los riñones
hasta la vejiga.
insuficiencia renal:
 Afección que provoca que los riñones
pierdan la capacidad de eliminar los
desechos y equilibrar los fluidos.
 también es la incapacidad de los dos
riñones para cumplir adecuadamente
sus funciones de eliminar impurezas y
toxinas, así como los líquidos sobrantes
del torrente sanguíneo.
 METODOLOGIA
 La función de los riñones es eliminar el exceso de fluidos y desechos de la sangre a través del trato urinario y sacarlo
fuera del cuerpo en forma de orina (pis). La orina contiene sustancias como: calcio, oxalato, fosfato, carbonato, cistina
y ácido úrico, que, en grandes cantidades pueden cristalizarse y formar cálculos renales.
 Afectación a los riñones por la fatiga puede causar esto: los riñones sanos crean una hormona llamada eritropoyetina, o
epo, que le dice a tu cuerpo que genere glóbulos rojos que transportan oxígeno. Cuando los riñones fallan, generan
menos epo. Con menos glóbulos rojos para transportar oxígeno, tus músculos y tu cerebro se cansan muy rápido. Esto
es la anemia, y se puede tratar. Por causa de frio la anemia puede hacer que sientas frío todo el tiempo, incluso en una
habitación cálida .La falta de aire puede estar relacionada con los riñones de dos formas. Primero, fluido extra en el
cuerpo puede acumularse en los pulmones. Y segundo, la anemia (falta de glóbulos rojos que transportan oxígeno)
puede hacer que tu cuerpo esté privado de oxígeno y que te falte el aire. La anemia relacionada con la insuficiencia
renal significa que tu cerebro no está obteniendo suficiente oxígeno. Esto puede causar problemas de memoria, de
concentración y mareos. Los riñones eliminan los desechos del torrente sanguíneo. Cuando los riñones fallan, se
acumulan desechos en tu sangre, lo que puede provocar una intensa comezón. Cuando los riñones fallan, no eliminan el
fluido adicional que se acumula en tu cuerpo y provoca hinchazón en las piernas, los tobillos, los pies, la cara y/o las
manos. La acumulación de desechos en la sangre (llamada uremia) puede hacer que la comida tenga un sabor diferente
y provocar mal aliento. También es posible que notes que te deja de gustar la carne o que estás perdiendo peso porque
no tienes ganas de comer. Los riñones generan orina, así que cuando los riñones no funcionan bien, la orina puede
cambiar. ¿Cómo? Es posible que orines más seguido o en mayor cantidad que lo usual, con orina de color pálido. La
orina puede ser espumosa o con burbujas. Es posible que orines con menos frecuencia o en menor cantidad que lo
usual, con orina de color oscuro. Tú orina puede contener sangre. Es posible que sientas presión o tengas dificultades al
orinar.
 CONCLUSIONES

 Es importante considerar la tendencia al sangrado, el riesgo de

infección y el uso de medicamentos antes de realizar un tratamiento,
también es necesario conocer sus manifestaciones orales de tal forma
que podamos sospechar de esta condición
 Es una patología con alta prevalencia y morbilidad cardiovascular