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INCONTINENCIA

URINARIA
Curso de titulacion 2023

Nombre de los integrantes del equipo:


CONCEPTO DEL
SINDROME

INCONTINENCIA
URINARIA:
se define como la pérdida involuntaria de orina
desde la vejiga.
Es un trastorno de la fase de continencia y
puede obedecer a problemas del tracto de
salida, del detrusor, o de ambos.
.

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CLASIFICACI
ON
se puede clasificar en 4 tipos, que a su vez se subdividen

INCONTINEN-CIA INCONTINENCIA
POR DETRUSOR POR TRACTO
DE SALIDA INCONTINENCIA
EN CASOS
INCONTINENCIA ESPECIALES
URINARIA MIXTA

• Incontinencia de
urgencia • continencia de
• Incontinencia
• Incontinencia por esfuerzos
funcional
perdida de • Incontinencia
acomodación vesical • Presentan secundaria
• Incontinencia por síntomas de • Incontinencia
ineficiencia de vaciado incontinencia y con base
esfuerzos neurológica
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FISIOPATOL Anatomía:
La viscoelasticidad del detrusor es
OGIA fundamental en la fase de
continencia y de la coaptación del
trato de salida, por lo que también
depende la fase de micción

Funcionalmente:
La fase de continencia depende
de contracciones vesicales y del
cierre esfinteriano activo
Fase miccional es dependiente de
la contracción del detrusor
Para comprender la
fisiopatología de la
incontinencia,
debemos recordar la La coordinación de estas
vejiga de manera relaciones se debe a la inervación
anatómica y funcional visceral y somática

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La incontinencia obedece a problemas del tracto de salida, el detrusor o ambos

INCONTINENCIA POR PROBLEMAS


EN EL TRACTO DE SALIDA

Hacemos referencia a incontinencias “de esfuerzo”,


ya que existe un problema en la transmisión de la
presión intra abdominal a la uretra proximal

Existen también las que se deben a una


incompetencia esfinteriana intrínseca, (ej.
Daños por multiparidad, hipoestrogenismo,
etc)

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INCONTINENCIA POR CAUSA
DEL DETRUSOR

Existen las que son a causa de la


hiperactividad del detrusor, con las que se
relaciona a perdida de la acomodación
vesical, o las que se ocasionan con una
ineficiencia de vaciado que conduce a
incontinencia por rebosamiento.

Se caracteriza por el crecimiento activo de


la presión intravesical durante la fase de
continencia

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TRATAMIEN Manejo conservador
TO El manejo de la ingesta líquida
es importante, buscando
lograr un adecuado balance
entre deshidratación e ingesta
líquida excesiva
Evitar el alcohol y cafeína
Existen tres opciones en el
tratamiento, conservador,
farmacológico y quirúrgico.

Terapias como:

Reentrenamiento vesical,
entrenamiento de hábitos y la
indicación de micción
inmediata

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TERAPIA
FARMACOLOGICA
Con la edad se producen
cambios que afectan la
absorción de medicamentos
de liberación prolongada.

Existen fármacos que facilitan


la fase de continencia al
mejorar el tono esfinteriano,
mejorar la capacidad vesical

Los medicamentos más


usados son aquellos que
mejorar la fase de continencia:

el flavoxato, antimuscarínicos
y de acción mixta como la
oxibutinina y tolterodina,
algunos antidepresivos y
bloqueadores de canales de
calcio.
8
TRATAMIENTO QUIRURGICO

rtado en
descartado
• Nunca debe ser desca la edad
base aa la
en base ógicadel
cronológica
edad cronol paciente.
delpacien te.

incontinenci
de incont
• Dentro del grupo de causa detrus
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detrusor
urgencia incluye la
oduladores
neuromodulad
implante de neurom a nivel
ores a nivel sacro
sacro

-Capacitación
-Implementar programas de
capacitación continua para todo
el personal del establecimientos
estudiantes, pacientes y
familiares.

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VIDEO/ GRAFICA/AUDIO

10
DIAGNOSTICOS

01
-DX1

02
DX2

03
-DX3
DIAGNOSTICOS

DX4 DX5

1
2
DIAGNOSTICOS INTERVENCIO DX

INTERVENCIO DX

INTERVENCIO DX

13
INTERVENCIO DX

INTERVENCIO DX

.DX

14
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN

1
5
REFERENCIAS

1
6

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