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DEFINICIÓN

El cáncer pulmonar es un tumor maligno que se desarrolla a partir de


células, tanto pulmonares como bronquiales.
ETIOLOGÍA
DIAGNÓSTICO
 Evaluación imagenológica
Los mas habituales son:
- carcinoma epidermoide
- carcinoma microcítico
TUMORES CENTRALES
 Obstrucción bronquial:  Masa central o aumento del tamaño hiliar:
• Radiológicamente: consolidación (diagnostico • Radiológicamente: aumento del tamaño o de la densidad de
diferencial con neumonía) o atrapamiento aéreo un hilio respecto al otro.
por la obstrucción bronquial (raro). • Atelectasia lobar  signo de la “S itálica” o “S de Golden”.
DIAGNÓSTICO
 Evaluación imagenológica

TUMORES PERIFÉRICOS Los mas habituales son:


• Adenocarcinoma
- Es más distinguible en una tomografía a diferencia de una • Carcinoma
radiografía convencional. ( <1cm) bronquioloalveolar
- Nódulo (≤30 mm o 3 cm)/masas (> 30 mm o 3 cm): • Carcinoma de células
grandes
Características morfológicas

• Calcificación: los patrones que sugieren malignidad


son: reticular, puntiforme, excéntrico y amorfo.
• Cavitación: (central/excéntrica), su pared suele ser
gruesa y de superficie interna irregular o mamelonada.
• Forma: esférica u ovalada.
• Borde: lobulado o irregular, y a veces mal definido.
Corona radiada malignidad.
• Densidad: solida y homogénea; densidad en vidrio
deslustrado.
DIAGNÓSTICO

FIG: NPS con calcificación FIG: cavitación en carcinoma


DIAGNÓSTICO

FIG: Nódulo  contorno FIG: Carcinoma escamoso 


espiculado Nódulo mal definido
Tumores Periféricos
 Patrón de consolidación:
• Indistinguible de una neumonía.
• Sospecha de un adenocarcinoma o carcinoma
bronquioloalveolar.

 Neoplasia apical:
• Con frecuencia se presenta como un
síndrome de Pancoast o síndrome de
horner.

 Afectación de la pared torácica:


• Puede producirse por extensión tumoral o metástasis hematógena.
• Puede a ver afectación mediastínica (frecuente adenocarcinoma y carcinoma
microcítico) o afectación pleural (frecuente en el adenocarcinoma)
METÁSTASIS PULMONARES
M. PARENQUIMATOSAS: Son las más frecuentes y característicamente
se presentan como:
• Nódulos múltiples, redondeados, de variado tamaño
• Bilaterales, periféricos, subpleurales
• Frecuentes en bases pulmonares

Las MP pueden presentarse con un amplio


espectro de manifestaciones pulmonares
atípicas, muchas veces dependiendo del
tipo de neoplasia.
M. Miliares:

Fig: Múltiples micronódulos pulmonares de tamaño inferior a 3 mm, que afectan de


forma difusa a ambos hemitórax
M. Cavitadas:

Fig: Nódulos pulmonares cavitados bilaterales de paredes


gruesas e irregulares
M. Quísticas:

Fig: Nódulo pulmonar cavitado de paredes finas, en localización subpleural del LSI
M. Subsólidas: (vidrio deslustrado y mixtas)

Fig: Dos pequeños nódulos pulmonares de densidad en vidrio deslustrado


M. Subsólidas: (vidrio deslustrado y mixtas)

Fig: Múltiples nódulos pulmonares de densidad mixta


con componente sólido y en vidrio deslustrado
Fig: Nódulo mixto irregular en LSI, es
indistinguible de un adenocarcinoma
primario pulmonar.

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