Está en la página 1de 78

¿Qué insumos, equipos o instrumentales

de la especialidad conoce?
Insumos, Equipos e Instrumental.
Instrumental Insumos Equipos
• Clínico. • Para • LAE
• Diagnóstico. irrigación. • Ultrasonido.
• Anestesia. • Para • Activador
• Aislamiento. obturación. Sónico.
• Endodoncia • Otros. • Sistema
prop. tal obturación
termoplástica.
• Rx.
• Vitalómetro.
• Magnificación.
Instrumental: Clínico - diagnóstico

 Bandeja de examen básica.


 Cuchareta de caries con filo.
 Espátula de cemento.
 Loseta de vidrio.
 Condensadores.
 Talladores.
 Eyectores.
Instrumental: Diagnóstico
Instrumental: Anestesia

- Jeringa carpule (carga lateral o


posterior.
- Agujas (larga/corta).
- Anestésico tópico.
- Anestésico inyectables (2% o3% o 4%)
Instrumental: Anestesia
Instrumental: Aislamiento
 Goma Dique
 Arco de Young o porta Dique.
 Clamps: diferentes tamaños y
forma.
 Perforador de Goma Dique.
 Porta Clamps.
 Seda dental.
 Tórulas de algodón.
Instrumental: Aislamiento
Insumos, Equipos e Instrumental.
Instrumental Insumos Equipos
• Clínico. • Para • LAE
• Diagnóstico. irrigación. • Ultrasonido.
• Anestesia. • Para • Activador
• Aislamiento. obturación. Sónico.
• Endodoncia • Otros. • Sistema
prop. tal obturación
termoplástica.
• Rx.
• Vitalómetro.
• Magnificación.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Acceso Coronal.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Acceso Coronal.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Acceso Coronal.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para tratar el sistema de conductos:

Manuales Mecanizadas
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Preparar tercio coronal de conducto:

Gate Glidden Rotatoria SX


Peeso
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

1. Número.
2. Color.
3. Diámetro.
4. Longitud de parte
activa.
5. Longitud del vástago.
6. Material.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

1. Número.

Es el diámetro del punto D1 expresado en centésimas de milímetro.


Ejemplos:
10 = D1 es 0,10 mm.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

1. Número.
Series especial: 6 - 8 - 10.
1° serie: 15 - 20 - 25 - 30 - 35 - 40.
2° serie: 45 - 50 - 55 - 60 - 70 - 80.
3° serie: 90 - 100 - 110 - 120 - 130 - 140.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

2. Color: Indican el nº del instrumento en cada serie.


Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

2. Color: Indican el nº del instrumento en cada serie.


Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

2. Color: Indican el nº del instrumento en cada serie.


Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:
4. y 5. Longitud del instrumento.
a. Parte Activa:
Es la distancia entre el punto D1 y D3, que siempre
es de 16 mm
b. Vástago:
Es la distancia que hay desde el mango hasta el
punto D1
 21 mm.
 25 mm.
 28 mm.
 31 mm.
16 mm.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Estandarización de los instrumentos:

6. Material de confección.

Acero de Acero Níquel


carbono inoxidable Titanio
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para preparar dos tercios apical de conducto:
Extirpador Pulpar:
- En retirada.
- Diseño con puas.
- Su uso es para remover la
pulpa radicular.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para preparar dos tercios apical de conducto:
Lima K:

- Sección cuadrángular y
romboidal o triangular.

- Acción de corte en los


vértices.

- Se identifica en el mango
por un cuadrado.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para preparar dos tercios apical de conducto:
Lima K:

Disponible en
todas las series:
Especiales,
primera y segunda.

Material: Acero
inoxidable y NiTi.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para preparar dos tercios apical de conducto:

Lima K NiTi: Níquel


Titanio

Cuadrado achurado.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para preparar dos tercios apical de conducto:
Lima H (Hedstroem):

- Sección circular.
- Acción de corte en los 360
grados. Muy agresiva.

- Se identifica en el mango
por un circulo.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para preparar dos tercios apical de conducto:
Limas Mecanizadas.

Limas de rotacion
Limas de rotacion reciprocantes : giran
continua: giran solo en un sentido y luego
en un sentido hacia el otro.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Auxiliares para preparar conductos.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Auxiliares para preparar conductos.
Instrumental: Endodoncia prop. tal
• Para obturación.
Asistencia en
Endodoncia

2.1: Insumos, Instrumental y equipos endodónticos.

2da PARTE
RECORDEMOS…
Objetivos
• Conocer los insumos, instrumentos y equipos
usados en endodoncia.
• Aprender sus usos y características.
Insumos, Equipos e Instrumental.
Equipo:
Colección de utensilios, instrumentos y aparatos especiales
para un fin determinado. Ej. Equipo Quirúrgico..

Insumo:
Conjunto de elementos que toman parte en la producción de otros
bienes. Por sus características, se agotan, son consumibles. Ej.
Gasas en cirugía.

Instrumental:
Conjunto de instrumentos destinados a determinado fin. Ej. Forcep quirúrgico.

TODOS altamente específicos.


Insumos, Equipos e Instrumental.
Instrumental Insumos Equipos
• Clínico. • Para • LAE
• Diagnóstico. irrigación. • Ultrasonido.
• Anestesia. • Para • Activador
• Aislamiento. obturación. Sónico.
• Endodoncia • Otros. • Sistema
prop. tal obturación
termoplástica.
• Rx.
• Vitalómetro.
• Magnificación.
Irrigantes

Son un complemento a la terapia mecánica y deben fluir por todo el


sistema de conductos.
Irrigantes
OBJETIVOS DE LA IRRIGACIÓN:

1. Limpieza
2. Lavar
3. Blanquear
4. Antisepsia
5. Lubricar
6. Disolución de tejido orgánico
Irrigantes: características ideales
Ser bactericida o
Baja toxicidad: Solvente de
bacteriostático: Baja tensión
tejidos residuos orgánicos
actuar contra superficial.
perirradiculares. e inorgánicos.
hongos y esporas.

Eliminar la capa de
desechos Lubricante. De fácil aplicación. Vida útil.
dentinarios.

Acción rápida y
Fácil almacenaje. Costo moderado.
sostenida.
Irrigantes: ¿Cuándo irrigar?
Antes de la
instrumentación: Durante la
Dientes vitales y dientes instrumentación:
desvitales con restos Lubricación.
necróticos.

Después de la
instrumentación: Para
lograr eliminar la limalla
dentinaria producida
durante la PMB.
Irrigantes: Clasificación.

Inactivos Activos
• Suero • Hipoclorito
fisiológico. de sodio.
• Clorhexidina
• EDTA
Irrigantes: Suero Fisiológico
• Agua bidestilada y cloruro de
sodio al 0.9%
• En biopulpectomías.
• Último irrigante después de la
PBM.
• Actúa arrastrando detritus de la
instrumentación.
• Humecta las paredes dentinarias.
• No desinfecta
• Permite control de hemorragia
intra conducto.
Irrigantes: Hipoclorito de Sodio
• Concentración más usada 5.25%
• En Necropulpectomías y PBM
• Actúa disolviendo tejido orgánico.
• Potente Bactericida, Virucida y
Esporicida
• Neutraliza productos tóxicos
bacterianos.
• pH alcalino 11,8.
• Debe protegerse de la luz.
Irrigantes: Clorhexidina

• Antimicrobiano amplio espectro.


• No disuelve tejido orgánico.
• Se inactiva con la sangre.
• Puede teñir los dientes.
• Sustantividad 48-72 horas.
• En endodoncia se usa al 2%.
• En necropulpectomía y dientes
inmaduros.
INTERACCIÓN: Hipoclorito de sodio - Clorhexidina

• Al mezclarse reaccionan formando un producto denominado Paracloroanilina


(PCA).
• Provoca tinción en la dentina (cambio de color). Difícil de remover.
• ¿Cómo lo evitamos?
Irrigantes: EDTA

• Quelante: Atrapa iones calcio.


• Permite abrir los túbulos
dentinarios.
• Concentración del 10 - 17%.
• Alto efecto antimicótico.
• Tiempo acción 5 min.
• Con pH neutro de 7,3.
Irrigantes: Accesorios

Para Irrigación
Irrigantes: Accesorios

Para Irrigación
Irrigantes: Accesorios

Para Aspiración
Insumos, Equipos e Instrumental.
Instrumental Insumos Equipos
• Clínico. • Para • LAE
• Diagnóstico. irrigación. • Ultrasonido.
• Anestesia. • Para • Activador
• Aislamiento. obturación. Sónico.
• Endodoncia • Otros. • Sistema
prop. tal obturación
termoplástica.
• Rx.
• Vitalómetro.
• Magnificación.
Medicación Endodóntica
¿Qué es?:
Procedimiento por medio del cual se coloca un
medicamento al interior del sistema de conductos para
ayudar a la eliminación de los microorganismos dentro
y/o evitar que estos penetren en el. Es un
complemento de la PBM.

¿Cuándo se usa?
- Entre sesiones.
- Después de la PBM.
- Cuando hay signos y síntomas de infección.
Medicación Endodóntica
Requisitos Ideales de una medicación:
 Ser activos contra los gérmenes del conducto.
 Ser buen germicida y fungicida.
 No ser irritante
 Ser bien tolerado por piel, mucosa y heridas.
 No ser tóxico
 Poseer un efecto antibacteriano prolongado..
 Ser penetrante.
 No producir tinción dentaria (yodoformo y
lugol).
 Ser fácil de manipular.
 No producir reacción de hipersensibilidad.
 Radiopacidad ¿Existe el ideal?
 Tiempo de trabajo adecuado
Medicación Endodóntica
Paramonoclorofenol
Eugenol Yodoformo alcanforado
(PMCFA)

Agentes Quelantes
Formocresol Hidróxido de Calcio
(EDTA).

Clorhexidina (CHX) Combinaciones


Medicación Endodóntica: Eugenol
- Compuesto de color amarillo claro,
principal componente de la esencia
de clavo de olor (80%).
- En biopulpectomia se utiliza como
analgésico colocado en cámara
pulpar.
- Se le atribuyen propiedades
antiinflamatorias
- El Eugenol puro, es sedativo y
antiséptico.
- Altamente irritante.
¿Olor a Dentista?
Medicación Endodóntica: PMCFA
- En retirada.
- Bactericida.
- Volátil, olor penetrante.
- Irritante de tejidos periapicales.
- Se inactiva en presencia de fluidos
o material orgánico.
- Sustantividad 48 horas.
- Su uso es mediante una mota
humedecida con el líquido. NO
EMBEBIDA.
- Potencial cancerígeno.
Medicación Endodóntica:
Hidróxido de Calcio
- Muy alcalino (ph Alto).
- Baja solubilidad en
agua
- Se filtra fácilmente.
- Antibacteriano,
hemostático, anti
inflamatorio.
- Se usa entre sesiones.
Insumos, Equipos e Instrumental.
Instrumental Insumos Equipos
• Clínico. • Para • LAE
• Diagnóstico. irrigación. • Ultrasonido.
• Anestesia. • Para • Activador
• Aislamiento. medicación. Sónico.
• Endodoncia • Para • Sistema
prop. tal obturación. obturación
termoplástica.
• Rx.
Obturación Endodóntica

Etapa del tratamiento de endodoncia, que a través de


diferentes técnicas permite ocupar todo el espacio previamente
tallado y limpiado tridimensionalmente por un material artificial,
biologico y compatible. Es decir, inerte.
Insumos para obturación

Puntas de
Gutapercha
plata*

Selladores
endodónticos
Insumos para obturación: Gutapercha
- De elección hoy para obturar.
- Sintético: trans-poli-isopropeno.
- Toxicidad mínima.
- Irritabilidad escasa.
- Poco alergénico en comparación
a otros materiales.
- Inerte y biocompatible.
- Radiopaca.
- No colorea el diente.
- Compresible y adaptable.
- Se ablanda con el calor o
solventes.
Insumos para obturación: Selladores
endodónticos
Base a
Base a resina
Base a O.Z.E. Hidróxido de
plástica.
Calcio.

MTA Biocerámicos

Material que tiene por función ocupar los espacios entre la gutapercha y
las paredes del conducto radicular, como también entre los propios
conos de gutapercha.
Insumos para obturación: Selladores
endodónticos
Insumos, Equipos e Instrumental.
Instrumental Insumos Equipos
• Clínico. • Para irrigación. • LAE
• Diagnóstico. • Para obturación. • Ultrasonido.
• Anestesia. • Otros. • Activador
• Aislamiento. Sónico.
• Endodoncia • Sistema
prop. tal obturación
termoplástica.
• Rx.
• Vitalómetro.
• Magnificación.
• Motor de
endodoncia
Equipos: Localizador Apical Electrónico (LAE)

- Permite determinar LT (longitud de trabajo).


- Complemento a la Rx.
- Utiliza una corriente eléctrica.
- Posee indicador visual y auditivo.
- Se compone del equipo propiamente tal, un soporte para lima y el gancho para el
labio.
Equipos: Ultrasonido

- Dispositivo multifuncional.
- En endodoncia usado para activar irrigantes, tratar conductos o remover cuerpos
extraños del sistema de conductos.
Equipos: Ultrasonido
Equipos: Activador Sónico.

- Dispositivo que hace vibrar una lima y esta energía se transmite a las paredes del conducto
que aflojan residuos ( burbujas ), creando una corriente acústica que es como un remolino
alrededor de un instrumento.
Equipos: Sistemas de Obturación
Equipos: Rx -Imagenología
Equipos: Rx -Imagenología

RX. Intraoral - retroalveolar


Equipos: Rx -Imagenología

RX. extraoral – Cone Beam


Equipos: Vitalómetro

Dispositivo que permite determinar la vitalidad de un diente mediante


su reacción a una corriente eléctrica controlada.
Equipos: Magnificación

Dispositivos que permiten aumentar “x” veces una imagen real,


mediante el uso de aumentos.
Equipos: Magnificación
Equipos: Motor endodoncia
Verdadero o Falso
• ¿Podemos mezclar suero fisiologico con hipoclorito
de sodio?
• Un tipo de irrigante con acción QUELANTE es el
PARAMONOCLOROGENOL ALCANFORADO
• Un sellante endodóntico permite ocupar el espacio
entre la gutapercha y el conducto
• La magnificación y obturadores termoplásticos son
ejemplos de equipamiento endodonctico
Qué hemos aprendido :
• Conocer los insumos,
instrumentales y
equipos usados en
endodoncia.

• Aprender sus usos y


características.
Bibliografía obligatoria.
1. Hargreaves, K. M., & Berman, L.
(2016). Cohen. Vías de la pulpa. Barcelona:
Elsevier.

2. Canalda, S. C., & Brau, A. E.


(2014). Endodoncia: Técnicas clínicas y bases
científicas. Barcelona: Masson.

3. Ingle, J. I., Bakland, L. K., & González, H. J. L.


(2004). Endodoncia. México: McGraw-Hill.

Disponibles en: http://www.duoc.cl/biblioteca/

También podría gustarte