METAS

INTERNACIONALES
• Las Metas Internacionales de Seguridad del Paciente son una de las
estrategias prioritarias, evaluadas por la Joint Commission
International, para acreditar la calidad y seguridad de la atención de
hospitales y clínicas que adoptan estas acciones para la seguridad de
los pacientes.
• Meta 1
• Identificar correctamente a los pacientes.
• Utilizamos dos identificadores para identificar correctamente a los pacientes
• Nombres y Apellidos completos correctos.
• Número de identificación.
• Utilizamos siempre los dos identificadores antes de:
• Administrar medicamentos.
• Administrar componentes sanguíneos.
• Extraer sangre u otras muestras para análisis clínico.
• Realizar procedimientos.
• No identificamos a los pacientes por su ubicación, número de habitación o cubículo.
• Identificamos toda documentación del paciente relacionada con la historia clínica.
• Meta 2
• Mejorar la comunicación efectiva.
• No se cumplen órdenes médicas verbales, sólo en casos de emergencia clínica, en salas de cirugía y/o
procedimientos.
• Se cumple el protocolo establecido de órdenes médicas verbales en: emergencias clínicas del paciente, en
salas de cirugía y/o procedimientos.
• Aplicamos siempre el protocolo de comunicación redundante en el informe telefónico de resultados de
diagnósticos críticos, de la siguiente manera:
• El servicio de diagnóstico informa el resultado crítico del paciente.
• El servicio asistencial que recibe el mensaje registra la información en la historia clínica del paciente.
• El servicio diagnóstico solicita al servicio asistencial que repita el resultado que fue informado.
• El servicio de diagnóstico verifica que la información recibida es correcta.
• Atención: la información recibida por el servicio asistencial es inmediatamente presentada al médico tratante del
paciente.
• Se fortalece la comunicación efectiva en las entregas de turno, en los traslados de pacientes, entre servicios
y en las remisiones de los pacientes a otras instituciones.
Meta 3
Mejorar la Seguridad en los medicamentos de alto riesgo.

• Los medicamentos son clasificados de acuerdo a su riesgo:

• Rojo: Medicamento de alto riesgo.
• Amarillo: Medicamento similar.
• Azul: Medicamento de alto riesgo y similar.
• Aplicamos siempre los ocho correctos en el uso de medicamentos.
• Los pacientes con alergias son identificados con sticker naranja.
• Los medicamentos que son preparados en diluciones para su administración, deben estar
correctamente rotulados según los datos requeridos en el sticker.
• Los medicamentos de alto riesgo que son envasados por fuera de su empaque original, deben de
estar correctamente rotulados y controlados.
• Los electrolitos concentrados que se almacenan en las unidades de atención al paciente están
clasificados con sticker rojo y se almacenan de forma controlada.
• Los medicamentos de control especial preparados en diluciones para su administración siempre
deben de estar rotulados y bajo su custodia por el personal de enfermería.
Meta 4
Garantizar la cirugía en el lugar correcto, con el procedimiento y paciente correcto.

• Verificamos siempre previamente a la realización de procedimientos

diagnósticos y/o terapéuticos, el paciente correcto y la lateralidad correcta.
• Identificamos la lateralidad correcta a intervenir con la palabra SI.
• En la realización de cirugías y procedimientos de nuestros pacientes,
aplicamos listas de chequeo de seguridad del paciente, en los tiempos
del ingreso a la sala – antes del procedimiento – y antes de la salida de la
sala.
• El equipo médico completo debe de llevar a cabo y documentar la lista de
chequeo de seguridad operatoria y/o de procedimientos, la cual incluye
el tiempo fuera o “Time-Out” antes de comenzar el procedimiento.
Meta 5
Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención en salud.

• Cumplimos con el Programa de Higiene de Manos y la realización de

dos campañas anuales para fortalecer esta práctica segura.
• Prevenimos las infecciones asociadas al uso de Dispositivos invasivos
con el cumplimiento de guías y protocolos establecidos para la
prevención de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud. IAAS.
Meta 6
Reducir el riesgo de daños al paciente causado por caídas.

• Identificamos al paciente con riesgo de caída en su evaluación inicial y

realizamos reevaluación del paciente cuando así lo indique su estado
clínico.
• Colocamos un sticker lila que identifica al paciente con riesgo de
caída.
• Aplicamos medidas preventivas para evitar caídas de
pacientes, principalmente la educación al paciente y tu familia.
Meta 7
Prevenir la aparición de zonas de presión en el paciente.

• Paso 1: Identificamos factores de riesgo de zonas de presión en el

paciente-
• Paso 2: Colocamos un sistema de alerta que identifica al paciente con
riesgo de zona de presión.
• Paso 3: Aplicamos medidas preventivas para el alto riesgo de zona de
presión:
• Movilización del paciente.
• Hidratación de piel.
• Vigilancia activa.
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