SISTEMA CARDIOVASCULAR

CARDIOVASCULAR
 Aparece a la mitad de la 3ra semana
 No satisface requerimientos

 Epiblasto

 Línea primitiva

 Migración craneal y rostral a la membrana bucofaringea

 Sitúan hoja esplácnica de la lámina mesodermo lateral

 Aparecen islotes sanguíneos

 Forman tubo revestido endotelio

 Rodeado mioblastos en forma de herradura

FORMACIÓN Y POSICIÓN TUBO
CARDÍACO
 Por delante membrana bucofaringea
 Corazón se convierte en tubo

 Revestimiento endotelial interno

 Capa miocárdica externa

 Flujo venoso desde su polo caudal

 Desde polo craneal a la aorta dorsal

 Sobresale cavidad pericárdica

 Miocardio se va engrosando

 Tiene 3 capas cardíacas

ASA CARDÍACA
 Incurvarse día 23
 CEFÁLICA ventral, caudal, derecha

 CAUDAL dorso, craneal, izquierda

 Expansiones longitud tubo

ASA CARDÍACA
 SENO VENOSO
 PORCIÓN AURICULAR (Aurícula común)

 UNION AURICULOVENTRICULAR (estrecha)

 BULBO CARDÍACO

- VENTRÍCULO DERECHO(proximal)

- CONO ARTERIAL (tractos de salida ventriculares)

- TRONCO ARTERIOSO (aorta y pulmonar)

 VENTRÍCULO

 surco bulboventricular FORAMEN

INTERVENTRICULAR PRIMARIO
ASA CARDÍACA
 Ventrículo izquierdo primitivo trabeculado
 Porción proximal bulbo ventrículo derecho primitivo

 Dilata aurículas
ANOMALIAS ASA CARDÍACA
 DEXTROCARDIA lado derecho
 HETEROTAXIA unos órganos invertidos otros no

 SECUENCIAS DE LATERALIDAD

-predominio izquierdo bazo POLISPLENIA

-predominio derecho bazo ASPLENIA
SENO VENOSO
 PROLONGACIÓN SINUSAL IZQUIERDA
 PROLONGACIÓN SINUSAL DERECHA

 Cada una de estas recibe sangre de

1. Vena vitelina u onfalomesentérica

2. Vena umbilical

3. Vena cardinal común

 Obliteran las vena vitelina , umbilical y al final la
cardinal común queda vena oblicua de la aurícula
izquierda y seno coronario
PROLONGACIÓN SINUSAL DERECHA
 Esta aumenta de tamaño y calibre
 Se convierte en la única comunicación entre seno venoso
y aurícula primitiva
 ORIFICIO SINOAURICULAR

 VALVULAS VENOSAS IZQUIERDA Y DERECHA

 Al fusionarse forman SEPTUM SPURIUM

 La válvula venosa izquierda y el septum se fusiona con

tabique interauricular en desarrollo
 La válvula derecha forma la válvula vena cava inferior y
la del seno coronario
FORMACION DE LOS TABIQUE
CARDÍACOS
 Crecimiento de 2 masas (almohadillas endocárdiacas)
 Crecimiento de una masa

 Depósito de matrices extracelulares

 Proliferación celular

 Forman regiones aurículoventricular y troncoconal

 El tabique nunca divide por completo la cavidad

 Tejidos adyacentes proliferan cierre secundario

DEFECTOS CARDÍACOS
 COMUNICACIÓN INTERAURICULAR

 COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR

 TRANSPOSICIÓN DE GRANDES VASOS

 TETRALOGÍA DE FALLOT

 *almohadillas células cresta neural

COMUNICACIÓN INTERVENTRICULAR
CIV
 Más común
 12/10.000 nacidos

 Porción membranosa / muscular

 Según calibre orificio

CIA CIA
 C
TETRALOGÍA DE FALLOT
 DESPLAZAMIENTO ANTERIOR TABIQUE
TRONCOCONAL
 ESTENOSIS INFUNDIBULAR PULMONAR

 CIV AMPLIA

 AORTA CABALGANTE

 HIPERTROFIA DE LA PARED VENTRICULAR

DERECHA
 9/10.000 nacimientos
TRONCO ARTERIOSO PERSISTENTE
 0,8/10.000nacidos
 TRONCO ARTERIAL NO SE DIVIDE

 CABALGA VENTRICULOS

 ACOMPAÑA DE CIV

 RECIBE SANGRE AMBOS LADOS

TRANSPOSICIÓN DE GRANDES VASOS
 CUANDO TABIQUE TRONCOCONAL NO SIGUE SU
CURSO NORMAL ESPIRAL DESCIENDE LINEA
RECTA
 AORTA NACE VD

 PULMONAR NACE DE VI

 4,8/10.000

 A veces CIV

 De CONDUCTO ARTERIOSO PERSISTENTE

 Cresta neural forma almohadillas su alteración provoca

defectos región infundibular
ESTENOSIS VALVULAR ARTERIA
PULMONAR O AORTA
 VALVULAS SEMILUNARES ESTAN FUSIONADAS
 PULMONAR

- PERSISTENCIA AGUJERO OVAL

- UNICA SALIDA SANGRE LADO DERECHO

- CONDUCTO ARTERIOSOS PERMEABLE

 AORTA

- FUSIÓN COMPLETA VALVAS AORTICAS SE

LLAMA ATRESIA VALVULAR AORTICA
- CONDUCTO ARETRIOSOS PERSISTENTE
ECTOPIA CARDÍACA
 CORAZÓN SUPERFICIE TORAX
 FALTA CIERRE PARED VENTRAL EMBRION
FORMACIÓN SISTEMA CONDUCCIÓN
 Porción caudal tubo cardíaco izquierdo
 Luego seno venoso

 Tejido marcapaso cardíaco desembocadura vena cava

superior forma NODULO SINOAURICULAR
TABICAMIENTO AURÍCULA COMÚN
 Final 4ta semana CRESTA techo aurícula
 Primera porción SEPTUM PRIMUM

 Tabique crece dirección de almohadillas

 Espacio entre el borde inferior S.P. y almohadillas

OSTIUM PRIMUN
 Prolongaciones almohadillas cierran O.P.

 Antes de completar cierre MUERTE CELULAR

 PERFORACIONES en septum primum

 Formando OSTIUM SECUNDUM

 Permite paso de sangre desde la A.D. a la A.I.

 Aparece nuevo pliegue semilunar SEPTUM SECUNDUM

 Este S.S. nunca separa completamente aurículas
 Orificio que deja septum Secundum AGUJERO OVAL

 Hendidura oblicua y alargada

 Nacimiento aumentas presión A.I. se cierra

 La válvula queda comprimida contra septum secundum

 La parte que persiste del S.P. tranasforma válvula del

Agujero Oval
DIFERENCICIÓN ULTERIOR DE
AURÍCULAS
 Aurícula izquierda también aumenta de tamaño
 VENA PULMONAR EMBRIONARIA ÚNICA

 Evaginación

 Conecta con esbozo de pulmón

 Al final 4 venas pulmonares

TABICAMIENTO CANAL
AURICULOVENTRICULAR
 Aparecen almohadillas endocárdicas
aurículoventriculares
 Almohadillas endocárdicas superior e inferior

 Almohadillas izquierda y derecha

 Inicialmente solo comunica con V.I.

 Separado orejuela bulboventricular

APARATO RESPIRATORIO
 DIVERTÍCULO RESPIRATORIO (semana 4)
 Evaginación pared ventral INTESTINO ANTERIOR

 Factor de transcripción TBX4

 Origen ENDODERMICO

- Epitelio laringe, tráquea, bronquios, pulmones

 Origen MESODERMO ESPLACNICO

- Componentes cartilaginoso

- Muscular

- conectivo
APARATO RESPIRATORIO
 Al crecer el divertículo queda separado del intestino
anterior por REBORDES TRAQUEOESOFÁGICOS
 La fusión de estos da lugar al TABIQUE
TRAQUEOESOFÁGICO
 INTESTINO ANTERIOR DIVIDE

- DORSAL ESSÓFAGO

- VENTRAL TRÁQUEA

 El primordio respiratorio comunica faringe por

ORIFICIO LARÍNGEO
DEFECTOS
 Alteraciones separación esófago y tráquea dan resultado
 ATRESIA ESOFÁGICA

 FÍSTULAS TRAQUEOESOFÁGICAS

 1/ 3000 nacimientos

 90% atresia superior con fístula inferior

 Atresia aislada

 Fístula en H sin atresia

 Forma parte asociación VACTERL

- Vertebrales, atresia Anal, defectos Cardíacos,

fístula Traqueoesofágica, atresia Esofágica, defectos

Renales, extremidades (limb)
PULMONES
 Canales pericardioperitoneales estrechos
 Ocupados esbozos pulmonares

 Pliegues pleuroperitoneal y pleuropericardico separan

canal
 Espacio queda forma cavidades pleurales definitivas

 Los broquios dividen repetidamente

 Al final sexto mes originado 17 generaciones de

subdivisisones
 Periodo posnatal 6 divisiones adicionales posnatal
PULMONES MADURACIÓN
 FASE CANALICULAR (división continua bronquios)
 Aumenta vascularización

 Transforman células cúbicas en planas se puede respirar

 7mo mes suficientes capilares para hematosis

 Durante 2 últimos meses y durante los primeros años

aumentan sacos terminales
 Antes del nacimiento no se observan alveolos maduros

 Al final 6to mes se producen neumocitos tipo II

encargada de surfactante
MADURACION PULMONAR
 Antes nacimiento pulmones líquido
- Alta concentración de Cl

- Escasas proteínas

- Algo moco

- Surfactante que aumenta 2 últimas semanas de vida

 los movimientos respiratorios del feto inician antes

nacimiento aspire líquido amniótico
 Estimulan desarrollo pulmonar

 Nacimiento líquido reabsorbe

 Solo queda surfactante

MADURACIÓN PULMONAR
 Impide interfase| aire agua es decir colapso espiración
ATELECTASIA
 Al nacimiento solo existe 6ta parte dealveolos de adulto

 10 primeros años de vida

 RNP si surfactante es insuficiente SDR o enfermedad de

la MEMBRANA HIALINA
 Causa mortalidad prematuro

 Alveolos parcialmente colapsados

 Líquido de alta concentración de proteínas

 Numerosas membranas hialinas

 Cuerpos laminares vienen surfactante

MEMBRNA HIALINA
 20% de muertes
 Tratamiento glucocorticoides

 Surfactante artificial

 Supervivencia niños de solo 5 mese y medio

LOBULOS PULMONARES ECTOPICOS
 Originan tráquea y esófago
 QUISTES PULMONARES CONGÉNITOS

- Por dilatación de bronquios terminales

- Pulmón panal de abeja Rx

- Ocasionan infecciones crónicas