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EMBRIOLOGIA DEL

SISTEMA
CARDIOVASCULAR
ALUMNO: CASTRO HERRERA ARANDI ALTAIR
MAESTRO: BIÓLOGO DANIEL CANDELAS
Introducción

 El sistema cardiovascular es
el primero en volverse
funcional, durante el
desarrollo del embrión
dentro de útero, como
respuesta a la demanda de
nutrientes que hace el futuro
bebé, puesto que la difusión
simple no es ya suficiente
para suplir estas
necesidades.
ESTABLECIMIENTO DEL
CAMPO CARDIOGENICO
 El S.C parece a la mitad de la
semana, por la demanda de
nutrientes que exige el embrión.
 Células progenitoras cardiacas se
disponen en el epiblasto, justo al
lado de la línea primitiva.
 Desde allí migran
organizadamente:
 Primero, las Células que
formarán segmentos craneales
del corazón (infundíbulo).
 Células que formaran los
segmentos mas caudales, de
manera secuencial.
 Las células continúan hasta el
cráneo y se ubican rostralmente
a la membrana bucofaríngea y a
los pliegues neurales.
FORMACIÓN Y POSICIÓN
DEL TUBO CARDIACO
FORMACIÓN Y POSICIÓN
DEL TUBO CARDIACO
 A medida que el embrión se
pliega en dirección
cefalocaudal , también lo
hace lateralmente.
 Esto hace que las regiones
caudales del par de
primordios cardiacos se
fusionen, excepto en sus
extremos mas caudales.
TUBO EN EXPANSIÓN CONTINUA FORMADO
POR UN REVESTIMIENTO ENDOTELIAL
INTERNO
Y UNA CAPA MIOCARDICA EXTERNA.
Al mismo tiempo…

Pro epicardio
Miocardio • Formado por las células mesoteliales de la
• Se engruesa y segrega una capa superficie del tabique transverso cerca al
gruesa de matriz extracelular, rica seno venoso, migrando por encima del
en ácido hialurónico. Lo separa del corazón para formar la mayor parte del
endotelio EPICARDIO
• Resto del epitelio deriva de las células
mesoteliales originadas en la región del
infundíbulo
• Revestimiento endotelial del corazón.
ENDOCARDIO

• Pared muscular del corazón.


MIOCARDIO

• Recubre la parte exterior del tubo cardiaco


• Responsable de la formación de las arterias coronarias,
incluyendo su revestimiento endotelial y musculatura
PERICARDIO lisa
FORMACIÓN DEL ASA
CARDIACA
PORCIÓN CEFÁLICA PORCIÓN CAUDAL (AURICULAR)

* Se pliega en dirección ventral, caudal y * Se pliega dorso cranealmente y hacia la


hacia la derecha. izquierda.
Generalidades del proceso.
• (inicialmente por fuera de la cavidad pericárdica) forma una
La porción aurícular
aurícula común y se incorpora en la cavidad.

• estrecha, forma el conducto auriculoventricular. Conecta la


Articulación auriculoventricular:
aurícula común y en ventrículo embrionario temprano.

• Tercio proximal -> porción trabeculada del ventrículo derecho.


• Porción media ( cono arterial)-> infundíbulos o tractos de salida
Bulbo arterial: de los ventrículos.
• Tercio distal (tronco arterioso) -> Raíces y porción proximal de
la aorta y de la arteria pulmonar.

• unión entre el ventrículo y el bulbo arterial (agujero


Surco bulboventricular:
interventricular primario)
SENO VENOSO
•Prolongación derecha e izquierda,
en ellas desembocan:
V VIT: venas vitelinas.
VCA: vena cardinal anterior.
VCP: vena cardinal posterior.
VCC: vena cardinal común.
VU: vena umbilical.

•Seno venoso desemboca en la


aurícula por medio del orificio o
unión sinoauricular.

•En el embrión de 5 semanas, el


orificio sinoauricular está
desplazado hacia la derecha y se
abre ahora en la aurícula derecha
primitiva.

Corte transversal
Cara dorsal
Línea interrumpida:
Desembocadura del cuerpo venoso
en cavidad auricular.
•Las venas umbilicales y la vena
vitelina izquierda se obliteran.

•La vena vitelina derecha da origen a


la vena cava inferior.

•Las venas cardinales se mantienen sin


cambios.

•La vena cardinal común izquierda se


oblitera.

•El cuerno izquierdo del seno venoso y


en parte la vena cardinal común
izquierda originan la vena oblicua de
la aurícula izquierda.

•La parte proximal del cuerpo


izquierdo forma el seno coronario.
Semana 5 Periodo fetal

Cortes coronales del corazón a nivel del canal auriculoventricular, vistos por su cara
ventral para mostrar el desarrollo de las válvulas venosas.
Semana 11:
•vena cardinal común derecha +
vena cardinal anterior derecha: han
formado la vena cava superior que
termina desembocando en la
aurícula derecha.

•Vena cava inferior que se formó a


expensas de la vena vitelina
derecha, desemboca separadamente
en la misma aurícula.
FORMACIÓN DE LOS
TABIQUES CARDÍACOS
1. Por dos masas de tejido de crecimiento activo que se
aproximan entre si hasta fusionarse, lo que divide el interior
en dos canales separados.
2. Por crecimiento activo de una única masa de tejido que se expande hasta
alcanzar el lado opuesto de la cavidad.

Masas: almohadillas endocárdicas:

Se forman en regiones auriculoventricular y


troncoconal, que contribuyen a la formación
de los tabiques interauricular e
interventricular, los canales
auriculoventriculares y canales aórtico y
pulmonar.
3. Por fusión de dos porciones de la pared cardiaca en expansión. Este tipo de
tabique no separa por completo las dos cavidades.
TABICAMIENTO DE LA
AURÍCULA COMÚN

30 dias: 6mm.
•Cresta: primera porción del septum primum

•Ostium primum: orificio entre el borde inferior del septum primum y


las almohadillas endocárdicas.
33 días: 9mm.

Perforaciones en la porción superior del septum primum, forman el ostium secundum:


permite el paso del flujo sanguíneo desde la aurícula primitiva derecha hacia la
izquierda.

Pliegue semilunar: septum secundum: deja un orificio llamado Agujero oval.


37 días: 14mm
Neonato
Tabique interauricular:
vista derecha.

Después del nacimiento la válvula del


Desaparece la parte superior
agujero oval se comprime contra el
del septum primum y la
septum secundum y lo oblitera:
parte que queda se
separación de la aurícula derecha e
transforma en la válvula del
izquierda.
agujero oval.
 
DIFERENCIACIÓN ULTERIOR DE LAS
AURÍCULAS
 VENA PULMONAR: EVAGINACIÓN DE
PARED POSTERIOR DE LA AURÍCULA
IZQUIERDA.

AURÍCULA DERECHA:
PAREDLISA (SINUS VENARUM): DE LA
PROLONGACIÓN DERECHA DEL SENO
VENOSO.

 OREJUELA AURICULAR DERECHA


TRABECULADA.

AURÍCULA IZQUIERDA:
 PARED LISA: DE LA VENA PULMONAR Y
SUS RAMAS.

 OREJUELA AURICULAR TRABECULADA.


TABICAMIENTO DEL CANAL A-V
Final de la 4ta. Semana:
 Aparecen: Almohadillas endocárdicas auriculoventriculares, en el canal A-V.
 Canal A-V comunica solo con ventrículo izq. Primitivo.
 Ventrículo izquierdo separado de bulbo cardíaco por: reborde bulboventricular.

Final de la 5ta. Semana:


 Reborde bulboventricular menos notable.
 Fusión de Almohadillas endocárdicas A-V, lo que origina División del
canal en orificios A-V derecho e izquierdo.

 Almohadillas endocárdicas auriculoventriculares laterales derecha e izquierda.


VÁLVULAS AURÍCULOVENTRICULARES

 Cada orificio A-V está rodeado de


tejido mesenquimatico de proliferación
local.

 Válvulas: tejido conectivo cubierto de


endocardio, unidas a músculos
papilares por medio de las cuerdas
tendinosas.

 Canal aurículoventricular izquierdo:


Dos valvas Válvula mitral o
bicúspide.

 Canal aurículoventricular derecho:


Tres valvas Válvula tricúspide.
TABICAMIENTO DEL
TRONCO ARTERIOSO
Durante la 5ta semana:
 En porción cefálica del tronco
arterioso: rebordes troncales o
almohadillas
(reborde troncal superior derecho y
reborde troncal inferior izquierdo).

 Fusión de estos rebordes forman:


tabique aorticopulmonar, que
divide al tronco en: un canal aórtico y
otro pulmonar.
TABICAMIENTO DEL CONO
ARTERIAL
 Almohadillas o tumefacciones en
paredes dorsal derecha y ventral
izquierda del cono arterial.
 Cuando se unen dichas almohadillas,
el tabique del tronco divide al cono
arterial en:
 Porción anterolateral (infundíbulo
del ventrículo derecho).
 Porción posteromedial (infundíbulo
del ventrículo izquierdo).
VÁLVULAS SEMILUNARES

En la 7ma semana:
 Primordios valvulares (pequeños
tubérculos en los rebordes del
tronco).

 Un tubérculo de cada par es asignado


al canal pulmonar y al aórtico; y
luego aparece un tercer tubérculo en
ambos canales.

 Dichos tubérculos se excavan en su


cara superior y forman las: válvulas
semilunares.
TABICAMIENTO DE LOS
VENTRÍCULOS
Final de la 4ta semana:
 Expansión de ventrículos primitivos.
 Formación del tabique interventricular muscular, por la fusión de paredes internas de los
ventrículos en expansión.
 Agujero interventricular: después de cerrarse completamente se transforma en la porción
membranosa del tabique interventricular.
MARCAPASOS DEL
CORAZON
En un principio está ubicado en
porción caudal del tubo cardiaco
interno.
Luego el seno venoso se encarga
de esta función, muy cerca de la
desembocadura de la cava superior
Es así como se forma el nódulo
sinoauricular
Nódulo auriculoventricular tiene
dos orígenes Células de la pared
izquierda del seno venoso
Células del canal
auriculoventricular
SISTEMA ARTERIAL:
ARCOS AÓRTICOS
Se originan en el saco aórtico y
son arterias que irrigan cada arco
faríngeo
Están acompañados de un par
craneal y se originan a partir de la
5° semana
Terminan en las aortas dorsales
(derecha e izquierda)
ARCOS AÓRTICOS
Estos aparecen de forma céfalo-caudal
En total son 6 arcos aórticos, pero el 5° no se
desarrolla completamente, por eso la
nomenclatura es I - II - III - IV - VI
ARCOS AÓRTICOS
El primer arco aórtico desaparece el día
27 pero deja un pequeño vestigio que
formará la arteria maxilar
El segundo desaparece sólo un poco
después dejando un vestigio que luego
formará la arteria hioidea y el músculo
estribo.
ARCOS AÓRTICOS
TERCER ARCO AÓTICO:
Forma la arteria carótida común y
la primera porción de la carótida
interna
La arteria carótida externa es un
brote del tercer arco aórtico
ARCOS AÓRTICOS
CUARTO ARCO AÓRTICO
Del lado izquierdo, forma parte del
cayado de la aorta
Del lado derecho, forma el segmento
proximal de la arteria subclavia
derecha

Nota: La porción distal de la


subclavia derecha está dada
por una parte de la aorta
dorsal derecha y la séptima
arteria intersegmentaria
ARCOS AÓRTICOS
SEXTO ARCO AÓTICO (ARCO
PULMONAR)
Del lado derecho se convierte en la
porción proximal de la arteria pulmonar
derecha
Del lado izquierdo forma parte del
llamado conducto arterioso
ARTERIAS ONFALOMESENTÉRICAS
- ARTERIAS UMBILICALES
Se fusionan gradualmente para
formar el tronco celiaco y las Son ramificaciones de las aortas
arterias mesentérica superior e dorsales y están relacionadas con
inferior el alantoides
Hacia la 4° semana cada una se
conecta con la ilíaca primitiva
Después del nacimiento hacen
parte de la arteria ilíaca interna y
vesical superior
VENOSO
En la quinta semana pueden distinguirse tres pares de venas de
grueso calibre:

•LAS VENAS ONFALOMESENTÉRICAS


O VITELINAS

•LAS VENAS CARDINALES

•LAS VENAS UMBILICALES


VENAS ONFALOMESENTÉRICAS

 Antes de ingresar en el seno


venoso, forman un plexo
alrededor del duodeno.

 Los cordones hepáticos


interrumpen el recorrido de
las venas y forman los
sinusoides hepáticos.

 Aparece el conducto
hepatocardíaco derecho.

 Aparece la vena porta.


VENAS UMBILICALES

 Desaparecen la porción
proximal de ambas venas lo
mismo que el resto de la
derecha.
 Comunicación directa entre
la v. umbilical izquierda y
el conducto hepatocardíaco
derecho: el conducto
venoso.
 Después del nacimiento se
obliteran la v. umbilical
izquierda y el conducto
venoso y forman el
ligamento redondo del
hígado y el ligamento
venoso.
VENAS CARDINALES
 En un principio principal sistema de drenaje venoso del embrión.

 Venas cardinales anteriores y venas cardinales posteriores.

 Venas cardinales comunes.

 Durante la 5ta a la 7ma semana se forman otras venas:

 Venas subcardinales
 Venas sacrocardinales
 Venas supracardinales
 La anastomosis entre las venas cardinales anteriores forman la v.
braquiocefálica izquierda.

 La v. cava superior es formada por la v. cardinal común derecha y


la porción proximal de la v. cardinal anterior derecha.

 Anastomosis:
 Venas subcardinales es formada por la v. renal izquierda.
 Venas sacrocardinales es formada por la v. iliaca primitiva izq.

 La vena cava inferior esta formada entonces por un segmento


hepático, uno renal y un segmento sacrocardinal.

 V. ácigos y v. hemiácigos.
CIRCULACIÓN
FETAL
Placenta >> conducto
venoso >> vena cava
inferior
*mecanismo de esfínter
regula el flujo sanguíneo
hacia los sinusoides
hepáticos.
Vena cava inferior >>
aurícula derecha >>
agujero oval >> aurícula
derecha

*Una pequeña porción se


queda en la aurícula
derecha gracias a la crista
dividens
Aurícula izquierda>>
ventrículo izquierdo>>
aorta ascendente

Vena cava
superior>>aurícula
derecha>>ventrículo
derecho>>tronco
pulmonar>> conducto
arterioso>> arterias
umbilicales >> placenta
Punto donde se mezcla
sangre oxigenada y
desoxigenada:
1. Hígado
2. Vena cava inferior
3. Aurícula derecha
4. Aurícula izquierda
5. Desembocadura del
conducto arterioso en la
aorta descendente

El hígado, el miocardio y el
cerebro son los órganos que
reciben la sangre más oxigenada
CIRCULACIÓN
NEONATAL
Cambios circulatorios en el nacimiento.

Son ocasionados por la interrupción del caudal sanguíneo


placentario y el comienzo de la respiración pulmonar.
Obliteración de las arterias
umbilicales. La vena
umbilical obliterada forma el
ligamento redondo. El
conducto venoso obliterado
forma el ligamento venoso.

Obliteración del conducto


arterioso. Ocurre casi después
del nacimiento, mediada por
la bradicinina. Forma el
ligamento arterioso.

Cierre del agujero oval.


SISTEMA LINFÁTICO
Aparece hasta la 5ta semana de gestación.
Se dice que se forma a partir del mesénquima in situ o por
invaginaciones saculares del endotelio de las venas. Se forman 6
sacos.
Numerosos canales conectan estos sacos entres si y drenan la linfa
de todo el cuerpo.
Sacos:

2 yugulares: en la unión
de las venas subclavia y
cardinal anterior

2 iliacos: en la unión de
la vena iliaca y la cardinal
posterior

retroperitoneal: próximo
a la raíz del mesenterio

La cisterna de quilo:


dorsal al saco
retroperitoneal.
Conducto torácico:
porción distal del
conducto torácico
derecho, la anastomosis
y la porción craneal del
conducto torácico
izquierdo.
Conducto linfático
derecho: deriva de la
porción craneal del
conducto torácico
derecho.

NOTA:
Ambos conducto mantienen sus conexiones originales y desembocan en la unión de la
vena yugular interna con la subclavia.
CORRELACIONES
CLINICAS
DEFECTOS CARDIACOS CONGENITOS
DEFECTOS CARDIACOS
CONGENITOS
• Anomalía de cualquier parte del

corazón que esta presente desde el
nacimiento.
• Constituye
Constituye el
el 1%
1% de
de los defectos
los defectos
congénitos
congénitos humanos
humanos entre
entre los
los
niños
niños nacidos
nacidos vivos.
vivos.
• Cada año nacen alrededor de
Cada año nacen alrededor de
35,000 bebés (uno de cada 125)
35,000 bebés (uno de cada 125)
con defectos cardíacos en los
con defectos cardíacos en los
EE.UU.
EE.UU.
CAUSAS
FACTORES GENETICOS AGENTES
 Causantes de cerca del 8% de AMBIENTALES
Causan aproximadamente el 2%
los defectos cardiacos de estos defectos.
congénitos

CAUSAS MULTIFACTORIALES
• Constituyen la causa de la
mayoría de los defectos cardiacos.
• Son una compleja interacción
entre las influencias genéticas y
los agentes ambientales.
TERATOGENOS
CARDIOVASCULARES
CAUSAS GENETICAS
 Desde los años 90, han identificado aproximadamente 10
mutaciones genéticas que pueden causar defectos
cardíacos .
 De un 6 a 10% de los nacidos con defectos cardiacos,
tienen una anomalía cromosómica.
 33% de los niños con anomalías cromosómicas poseen
una cardiopatía congénita (incidencia cercana al 100% en
niños con trisomía 18).
 las mutaciones en el gen Nkx2-S, (cromosoma5q35),
producen defectos del tabicamiento auricular y en la
forma autosómica dominante producen retraso en la
conducción auriculoventricular.
 Las mutaciones en el gen TBX5 producen el síndrome de
Holt-Oram, caracterizado por anomalías preaxiales
(radial) de la extremidad y defectos del tabique auricular
FACTORES MEDIOAMBIENTALES
 Contraer enfermedades como la Rubeola durante los tres primeros meses de
embarazo.
 Beber alcohol o consumir cocaína
 Algunos medicamentos como:
1. Talidomida- usado anteriormente como sedante y como calmante de las
náuseas durante los tres primeros meses de embarazo.
2. Isotetrinoina-  usado mayoritariamente para el acné severo.

Enfermedades como:
1.Diabetes insulinodependiente
2.hipertension
ANOMALIAS DE LA FORMACION DEL
ASA CARDIACA
 DEXTROCARDIA:
o Ubicación del corazón sobre el
lado derecho del tórax.
o Causado por que se forma el asa
cardiaca hacia la izquierda.
o Puede coincidir con el situs
inversus (1/7000 individuos) o
la heterotaxia que se clasifican
como secuencias de lateralidad.
SITUS
INVERSU
S
ALMOHADILLAS ENDOCARDICAS
Y DEFECTOS CARDIACOS
 Anomalías en el desarrollo de las
almohadillas endocárdicas, tiene un
papel importante como base de
malformaciones cardiacas como:
1. Defectos de las comunicaciones
interauriculares e interventriculares
2. Defectos de los grandes vasos
(trasposición de los grandes vasos,
tetralogía de Fallot, entre otras).
 Las anomalías de la población celular
de las almohadillas suelen producir
defectos cardiacos y craneofaciales en
la misma persona.
COMUNICACIÓN
INTERAURICULAR
Defecto del ostium secundum, orificio entre las
aurículas, a causa de muerte celular y resorción
excesiva del septum primum.
 Según el tamaño puede existir un importante
shunt intracardiaco.
 Corazón trilocular biventricular o aurícula
común, falta completa del tabique
interauricular
 Cierre prematuro del agujero oval
COMUNICACIÓN
 INTERVENTRICULAR
No se forma la pared para
separa los dos ventrículos.
 Defecto cardíaco congénito
más común.
TETRALOGÍA DE FALLOT
 División desigual del cono, por
desplazamiento anterior del tabique
troncoconal
 Tronco arterioso persistente : rebordes
troncoconales no se fusionan ni descienden
hacia los ventrículos.
 Trasposición de los grandes vasos: tabique
troncoconal no sigue curso en espiral sino
que sigue en línea recta. Por lo que la aorta
nace del ventrículo derecho y la pulmonar
del izquierdo.
 Estenosis valvular: de arteria pulmonar u
aortica, por fusión de válvulas semilunares.
 Atresia tricuspidea: válvula
tricúspide está ausente o no se ha
desarrollado normalmente ,por falta o
fusión de las valvas. Acompañado por
:CIA,CIV, Hipertrofia ventrículo
izquierdo, hipoplasia del ventrículo
derecho
 Ectopia cardiaca: corazón situado
en la superficie de tórax ,por falta
de cierre de la pared ventral del
cuerpo del embrión.
 Conducto arterioso persistente:
el conducto arterioso no se cierra
luego del nacimiento.
COARTACIÓN DE LA
AORTA
*32/1000 NACIMIENTOS.
*ESTRECHAMIENTO DE LA LUZ
DE LA AORTA DEBAJO DEL
ORIGEN DE LA ARTERIA
SUBCLAVIA IZQUIERDA.
*PREDUCTAL – POSDUCTAL
(PERSISTE Y OBLITERADO)
SUBCLAVIA
DERECHA
*PORCIÓN DISTAL DE LA
AORTA DORSAL DERECHA +
SÉPTIMA ARTERIA
INTERSEGMENTARIA.
*DADO QUE SU TRONCO
DERIVA DE LA AORTA
DORSAL DERECHA, DEBE
ATRAVESAR LA LÍNEA MEDIA
POR DETRÁS DEL ESÓFAGO
PARA LLEGAR AL BRAZO
DERECHO.
DUPLICACIÓN DEL
CAYADO AÓRTICO
*PERSISTE LA AORTA
DORSAL DERECHA
ENTRE EL ORIGEN DE
LA SÉPTIMA ARTERIA
INTERSEGMENTARIA
Y SU UNIÓN CON LA
AORTA DORSAL
IZQUIERDA.
*ANILLO VASCULAR.
CAYADO AÓRTICO
INTERRUMPIDO
*OBLITERACIÓN
DEL CUARTO
ARCO AÓRTICO
DEL LADO
IZQUIERDO.
*LA AORTA IRRIGA
LA CABEZA Y LA
ARTERIA
PULMONAR,
DUPLICACIÓN DE LA
VENA CAVA INFERIOR
*LA VENA
SACROCARDI
NAL
IZQUIERDA
NO PIERDE SU
CONEXIÓN
CON LA
SUBCARDINA
L IZQUIERDA.
VENA CAVA INFERIOR
AUSENTE
*LA MITAD INFERIOR DEL
CUERPO ES DRENADA POR
LA VENA ÁCIGOS, LA
CUAL DESEMBOCA EN LA
VENA CAVA SUPERIOR. LA
VENA HEPÁTICA VIERTE
SU SANGRE EN EL
CORAZÓN POR EL SITIO
DE LA VENA CAVA
INFERIOR.
VENA CAVA SUPERIOR
IZQUIERDA
*PERSISTENCIA DE LA
VENA CARDINAL
ANTERIOR IZQUIERDA Y LA
OBLITERACIÓN DE LA
VENA CARDINAL COMÚN Y
DE LA PORCIÓN PROXIMAL
DE LAS VENAS
CARDINALES ANTERIORES
DEL LADO DERECHO.
DUPLICACIÓN DE LA
VENA CAVA SUPERIOR
*PERSISTENCIA DE
LA VENA CARDINAL
ANTERIOR
IZQUIERDA Y LA
FALTA DE LA VENA
BRAQUIOCEFÁLICA
IZQUIERDA.
GRACIAS
…!!! 

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