ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN

EL MANEJO DEL DOLOR

ONCOLÓGICO PEDIÁTRICO
INTEGRANTES
Bárbara Baez
Loreto Cortés
Dominique Cosmelli
Fernanda Echeverría
Camila Medina
Felipe Williams
 Cáncer en pediatría
El cáncer es una de las
principales causas de
mortalidad entre niños y
adolescentes en todo el
mundo; cada año se
diagnostica cáncer a
aproximadamente 300.000
niños de entre 0 y 19 años.

www.thelancet.com/oncology Vol 18 June 2017 Lancet Oncol 2017; 18: 719–31 Published Online April 11, 2017 http://dx.doi.org/10.1016/ S1470-2045(17)30186-9
 Epidemiología
local
El cáncer es una enfermedad
de baja incidencia en los
niños, muchas veces ha sido
considerada una enfermedad
rara. Estimaciones de la base
de datos del Registro Nacional
de Cáncer Infantil, RENCI y
del Programa de Cáncer
Infantil, PINDA calculan 15,5
casos nuevos al año por
cada100.000 menores de 15
años.
Epidemiología local
 Dolor oncológico en pediatría
El dolor se puede describir como “Una experiencia sensorial y emocional desagradable asociada a
una lesión real o potencial del tejido, descrita en función de tal lesión” (Merskey & Bogduk, 1994).
Éste aparecerá en todos los aspectos evolutivos de la enfermedad, durante su tratamiento y
posteriormente debido a efectos secundarios ocasionales o permanentes, por ello el dolor es una de
las consecuencias que más temen los niños, repercutiendo en su desarrollo físico, psíquico y social
(Miaskowski et al., 2004; OMS, 1998).

Organización Mundial de la Salud. (2012). Directrices de la OMS sobre el tratamiento farmacológico del dolor persistente en niños con enfermedades médicas.
18/05/2020, de Pediatraselche Sitio web: https://pediatraselche.files.wordpress.com/2017/04/dolor-infantil-oms-1.pdf
 Relevancia Clínico-Financiero
Luego de tratar el dolor, el porcentaje de
pacientes internados disminuyó al 22%, y
el seguimiento por consulta externa y/o
domiciliaria se elevó al 78%. De esta
manera, por 16 pacientes oncológicos
tratados en forma ambulatoria se
ahorraron 160 días de internación o
$151.360, lo que significó un ahorro de
$9.460 por paciente, solamente en gastos
de internación.

Elda Menichetti Liliana Romani Jorge A. Meyer Angelika Scheucher. (2012). Costos en cuidados paliativos. 5/07/2020, de Auditoria medica hoy Sitio web:
ttp://www.auditoriamedicahoy.com.ar/biblioteca/Costos%20comparativos%20del%20cuidado%20paliativo%20ScheucherCF.pdf
 Calidad de vida en niños y
adolescentes.

The Pediatric Cancer Quality of Life inventory-32 (PCQL-32): I. Reliability and Validity. (1998, 15 marzo). Recuperado de
 PCQL-32

The Pediatric Cancer Quality of Life inventory-32 (PCQL-32): I. Reliability and Validity. (1998, 15 marzo). Recuperado de
 Problema de salud

Gallego Muñoz, Cristóbal, Martínez Bautista, María José, Guerrero Navarro, Nieves, Romero Hernández, Irene, García Martín, Fátima, & Manzano Martín, María Victoria.
(2015). Manejo del dolor en el paciente oncológico pediátrico y factores que influyen en su percepción. Revista Cubana de Farmacia, 49(2), 394-411. Recuperado en 06 de junio
de 2020, de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75152015000200017&lng=es&tlng=es.
Evidencia de Atención
farmacéutica
Acciones a llevar a cabo en nuestro
PAF
 ¿Qué queremos lograr?
OBJETIVOS GENERALES:
- Controlar el dolor a través de educación y seguimiento del paciente oncológico.
- Demostrar el papel fundamental que cumple el Químico Farmacéutico en el alivio del
dolor de pacientes pediátricos.

OBJETIVOS ESPECIFICOS:
- Disminuir intensidad del dolor a uno que sea tolerable por parte del paciente.
- Aumentar conocimiento del paciente respecto al dolor y sus tratamientos.
- Mejorar adherencia al tratamiento del manejo del dolor mediante la educación.
- Contribuir al equipo de salud en el seguimiento y sugerencias de terapias para el dolor
en pacientes oncológicos.
Etapas del
programa
 Revisar de forma retrospectiva recetas provenientes de
la Unidad de oncología pediátrica para obtener un
estado situacional del uso de medicamentos que se
utilizan para el manejo del dolor e identificar posibles
problemas relacionados a medicamentos (PRM).

I. RECETAS
II. PRIMERA VISITA
E
INTERVENCIONES
Algoritmo método de
DADER
 Educación adicional

➔ ¿Cómo evaluar la intensidad del dolor?

➔ ¿Cómo tratar el dolor irruptivo usando dosis de rescate?

➔ ¿Cómo prevenir o tratar los efectos secundarios causados por

analgésicos?
 Se realizarán entrevistas telefónicas y asesoramiento a pacientes en el
hogar entre 3 y 7 días después de la primera visita.

III. SEGUIMIENTO
Evaluando terapia y efectos no deseados asociado al tratamiento.
EN EL HOGAR
 Las consultas e intervenciones se
realizarán antes de las consultas
médicas en los días de visita y se
debe replicar en cada visita hasta que
los pacientes sean hospitalizados o
IV. VISITAS DE ya no visiten el hospital.
SEGUIMIENTO Y
ADHERENCIA
Se evaluará:
(1) Cambiar la dosis.
(2) Cambiar la medicación.
(3) Iniciar medicación nueva.
(4) Suspender la medicación actual
 Medición de adherencia mediante Test SMAQ

Cuestionario adherencia farmacológica simplificada, se obtiene un porcentaje del nivel de

adherencia del paciente en relación al cumplimiento del tratamiento, esta variante
modificada consiste en un autoinforme de los padres y/o cuidadores del paciente.

Consta de 6 preguntas cerradas.

Se considera no adherente cuando cualquier respuesta dicotómica sea negativa y alguna de

las continuas conste como que el paciente ha olvidado alguna dosis.
Andrea María López García. (2014). EVALUACIÓN DE LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ONCOLÓGICO EN PACIENTES CON LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA QUE ASISTEN A LA UNIDAD NACIONAL DE ONCOLOGÍA PEDIÁTRICA Y SE ENCUENTRAN
INCLUIDOS EN EL PROGRAMA DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA. 5/07/2020, de Universidad de San Carlos de Guatemala Facultad de Ciencias Químicas y Farmacia Sitio web: https://core.ac.uk/download/pdf/35292947.pdf
 Evaluación

 Seguimiento escala monitorizando

alivio del dolor (severidad del dolor y
el cambio en la puntuación del dolor
durante ocasiones).

 Encuesta de satisfacción realizada a

los pacientes/cuidadores.
Intervenciones asociadas al tratamiento
farmacológico del dolor
4. Adaptación del tratamiento
al niño individual ("con el
niño")

3. Usando la ruta de
administración apropiada (“por
la ruta apropiada”)

2. Dosificación a intervalos
regulares ("por hora")

1. Usando una estrategia de

dos pasos ("por la escalera
analgésica")
Evidencia
 1. Usando una estrategia de dos pasos ("por la escalera analgésica")

Droga (vía de Dosis Dosis inicial (IV) IV: relación VO Dosis inicial PO (transdérmica) Dosis inicial de liberación
administración) equianalgésica controlada *
(parenteral)
Morfina (VO, SL, IV, 10 mg Bolo: 50–100 μg/kg cada 2–4 ​hora 1: 3 0.15–0.3 mg/kg cada 4 horas 0.45–0.9 mg cada 12 horas
SC, PR) Infusión continua: 10–30 μg/kg/hora
Fentanilo (IV, SC, 100–250 μg Bolo: 1–3 μg/kg (lentamente durante 3–5 1: 1 (IV a Parche de 12 μg/hora (debe ser el N/A
SL, transdérmico, minutos; el bolo rápido puede causar rigidez transdermal) equivalente de al menos 30 mg de
bucal) en el tórax) morfina oral / 24 horas antes de
Infusión continua: 1–2 μg/kg/hora cambiar el parche)

Hidromorfona (VO, 1,5 mg Bolo: 15–20 μg/kg cada 4 horas 1: 5 60 μg/kg cada 3-4 horas 180 μg/kg cada 12 horas
SL, IV, SC, PR) Infusión continua: 5 μg/kg/hora

Oxicodona (VO, SL, 5–10 mg N/A N/A 0.1–0.2 mg/kg cada 4–6 horas 0.3–0.9 mg/kg cada 12
PR) horas
Tramadol (VO, PR) 100 mg IV no disponible en EE. UU. 1: 1 1–2 mg / kg cada 3–4 horas, 2–4 mg/kg cada 12 horas
Dosis en bolo: 1mg/kg cada 3-4 horas máximo de 8 mg / kg / día (> 50
Infusión continua: 0.25 mg/kg/hora kg: máximo de 400 mg/día)

NOTA: * Las dosis son para niños> 6 meses de edad y tienen un límite de 50 kg de peso corporal.
Stefan J. & Andrea P,. (7 marzo 2014). Management of breakthrough pain in children with cancer. Journal of Pain Research, 7, 117–123.
2. Dosificación a intervalos regulares ("por hora")

Infusión continua (μg / kg / Bolo PCA (μg) Tiempo de bloqueo (minutos) Número máximo de bolos /
hora) hora.

Morfina 20 (máximo 1,000) 20 (máximo 1,000) 5–10 4–6

Hidromorfona 3-5 (máximo 250) 3-5 (máximo 250) 5–10 4–6

Fentanilo 1 (máximo 50) 1 (máximo 50) 55 4–6

Dosis de inicio habituales para bombas de analgesia controladas por el paciente o la enfermera .

Stefan J. & Andrea P,. (7 marzo 2014). Management of breakthrough pain in children with cancer. Journal of Pain Research, 7, 117–123.
 Analgesia adyuvante en el tratamiento del dolor neuropático del cáncer pediátrico.
Clase Medicamento Dosis
Antidepresivos Amitriptilina Dosis inicial 0.1 mg/kg QHS, generalmente titulada
tricíclicos (ATC) lentamente hasta 0.5 mg / kg (máximo 1–2 mg/kg)
Nortriptilina Dosis inicial 0.1 mg/kg QHS, generalmente titulada
hasta 0.5 mg/kg (máximo 1 mg/kg)
Gabapentinoides Gabapentina Dosis inicial 2 mg/kg QHS, generalmente titulada
lentamente hasta la dosis objetivo inicial de 6
mg/kg/dosis TID (máximo 300 mg dosis TID). Escala
de dosis máxima a 24 mg/kg dosis TID (máximo
1.200 mg/dosis TID)
Pregabalina Dosis inicial 0.3 mg/kg QHS, generalmente titulada
lentamente hasta la dosis objetivo inicial de 1.5
mg/kg/dosis BID (máximo 75 mg/dosis BID). Escala
de dosis máxima a 6 mg/kg/ dosis BID (máximo 300
mg/dosis BID)
Stefan J. & Andrea P,. (7 marzo 2014). Management of breakthrough pain in children with cancer. Journal of Pain Research, 7, 117–123.
Ruta de Comentarios / efectos secundarios
administración
VO TCA de amina terciaria; efectos secundarios
anticolinérgicos más fuertes (incluida la sedación) que la
nortriptilina
VO ACA secundaria TCA; efectos secundarios
anticolinérgicos
VO Se requiere un aumento lento de la dosis. Efectos
secundarios: ataxia, nistagmo, mialgia, alucinaciones,
mareos, somnolencia, conductas agresivas, hiperactividad,
trastorno del pensamiento, edema periférico.
VO Cambie de gabapentina si tiene efectos secundarios
molestos o analgesia inadecuada. Efectos secundarios:
ataxia, nistagmo, mialgia, alucinaciones, mareos,
somnolencia, conductas agresivas, hiperactividad,
trastorno del pensamiento, edema periférico; asociado con
el aumento de peso
Bloqueador de los Lidocaína 5% Máximo de cuatro parches (en pacientes> 50 kg) 12 Parche No para disfunción hepática severa
canales de sodio / horas encendido / 12 horas apagado transdérmico
anestésico local

Glucocorticoides Dexametasona 0.1–1.5 mg/kg (máximo 10 mg) dosis inicial, luego 0.1– VO, IV Añadir agente gastroprotector
0.25 mg/kg × 2 / día (durante <14 días)
(Compresión de la médula espinal maligna [dosis para
adultos]: dexametasona 16–96 mg/día o equivalente )

Antagonista del Ketamina (mezcla IV 0.06–0.3 mg/kg/hora IV, VO, (SC, SL, Los efectos secundarios típicos son raros a
receptor de racémica de S + / R - PO 0.2–0.5 mg/kg TID – QID y PRN intranasal, espinal) dosis bajas, pero requerirían la
NMDA enantiómeros) administración de benzodiacepinas

Stefan J. & Andrea P,. (7 marzo 2014). Management of breakthrough pain in children with cancer. Journal of Pain Research, 7, 117–123.
3. Usando la ruta de administración apropiada (“por la ruta apropiada”)

● Utilizar vía de administración menos invasiva para el niño.

● Administración IV de opioides como opción si existe un acceso central.
● PCA/NCA combinada con un enfoque analgésico de fondo continuo a menudo
proporciona un excelente manejo del dolor.
● Alternativamente analgesicos opioides pueden administrarse por vía subcutánea en
dosis equivalentes IV.
● Parches pueden ser aplicados sobre la piel intacta y sana.
● Parches transdérmicos de fentanilo generalmente no se indican para el tratamiento del
dolor agudo (tiempo de inicio prolongado).
● Se debe proporcionar un opioide de liberación inmediata como rescate.
● Fentanilo transdérmico tiene una función en el dolor pediátrico agudo estable y de
mayor duración.
● Rutas transmucosas ofrecen otras opciones para la administración (Estas son
analizadas con mayor detalle).
4. Adaptación del tratamiento al niño individual ("con el niño")

El tratamiento analgésico debe ser individualizado de acuerdo al dolor de cada niño y su respuesta al
tratamiento.

Considerar uso de adyuvantes en el manejo individual del dolor como parte de un enfoque multifocal.

Dosis efectiva debe ajustarse a las necesidades del niño. Esto implica evaluar la respuesta del niño con
frecuencia mediante escalas de dolor pediátrico validadas y observar efectos secundarios y toxicidad
inducida por el uso de opioides.
 Intervenciones asociadas al tratamiento no
farmacológico del dolor
Libros
interactivos

Realidad
Entre otras.
virtual.

Técnica de
Música.
respiración.

Soplar
burbujas de
jabón.
Dawson, P. (s. f.). The effectiveness of distraction as procedural pain management technique in pediatric oncology patients: A meta-analysis and systemic review.
Recuperado de https://www.jpsmjournal.com/action/showFullTableHTML?isHtml=true&tableId=tbl1&pii=S0885-3924%2817%2930269-5
Evidencia
Juego de realidad
virtual
Música
 Que el químico farmacéutico tenga una
participación activa en la prescripción de
medicamentos en pacientes oncológicos Efectividad
pediátricos.
esperada
Realizar una óptima intervención en los
problemas relacionados a medicamentos
en los pacientes, viendo todo tipo de
reacciones adversas presentes.
 “La falla en la farmacoterapia trae daños
perjudiciales para la salud, además de provocar una
Minimización de pérdida de dinero importante en materia de salud,
costos esperados recursos que podrían ser utilizados para cubrir otras
necesidades de los pacientes, por lo que se llama a los
en salud QFs a realizar atención farmacéutica”

Aravena, Jorge (1), Cisternas, Claudia (1), Jorge, Liliana (1, 2). (2016). Implementation and Evaluation of a Pharmaceutical Care in Palliative Care and Pain
Relief Unit at Hospital Félix Bulnes Cerda. El dolor, 6, 5
Contexto local de implementación

Recinto de implementación complejo asistencial

Dr. Sótero del Río correspondiente al sistema de
salud pública nacional ubicado en la comuna de
Puente Alto.

Población total de puente alto estimada en censo

2017: 568.106
 Población objetivo

Total de personas que usaron esta red en el año 2018: 1.523.215.

 Criterios de inclusión y exclusión

Criterios de inclusión
● Pacientes de 0 a 15 años de edad con cualquier tipo de cáncer en cualquier etapa
de la enfermedad.
● Pacientes ambulatorios.

Criterios de exclusión
● Pacientes haitianos.
● Pacientes asiáticos.
● Pacientes que no dieron su consentimiento.
● Pacientes con otra enfermedad aparte del cáncer.
● Pacientes con incapacidad de asistencia una vez a la semana a la consulta.
Percepción de la población sobre el problema de salud
Identificación de brechas
PREGUNTAS PRISM
 Perspectivas de la Organización durante la intervención

Opinión Grado de acuerdo

Perspectivas de la Organización durante la Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
intervención acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿Está listo el personal clave para llevar a 1 2 3 4 5

cabo la intervención?
¿Es el programa complejo y engorroso? 1 2 3 4 5
¿El área de diana clínica tiene una fuerte base 1 2 3 4 5
de evidencia?
¿Es necesaria coordinación interdisciplinaria? 1 2 3 4 5
 Opinión Grado de acuerdo
Perspectivas de la Organización durante la Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
intervención acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿Puede el personal probar el programa y 1 2 3 4 5

detenerlo fácilmente si es necesario?
¿El programa será adaptable sin amenazar 1 2 3 4 5
elementos esenciales?
¿El personal clave podrá observar los 1 2 3 4 5
resultados?
 Perspectivas del Paciente durante la intervención

Opinión Grado de acuerdo

Perspectivas del paciente durante la Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
intervención acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿El programa está centrado en el paciente? 1 2 3 4 5

¿Obtiene el paciente el "repaso" cuando trata 1 2 3 4 5

de seguir un consejo?
¿Es el programa complejo y / o costoso para 1 2 3 4 5
los pacientes?
 Características de los destinatarios, la organización

Opinión Grado de acuerdo

Características de los destinatarios, la Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
organización acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿La salud financiera y cultural serán barreras 1 2 3 4 5

para el éxito?
¿El programa ha recibido apoyo de la 1 2 3 4 5
administración de la unidad de oncología?
¿Hay sistemas disponibles para respaldar la 1 2 3 4 5
recopilación de datos y la provisión de
soporte de decisiones?
 Opinión Grado de acuerdo
Características de los destinatarios, la Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
organización acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿El personal clave espera que el programa sea 1 2 3 4 5

sostenible?
¿La organización tiene uno o más líderes de 1 2 3 4 5
opinión clínicos en el área objetivo?
¿Los incentivos del personal se relacionan 1 2 3 4 5
con el área objetivo?
 Características de los receptores (Pacientes)

Opinión Grado de acuerdo

Carecterísticas de los receptores Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿Se conocen las características y barreras 1 2 3 4 5

prevalecientes de los pacientes participantes?
¿Se entiende la carga de la enfermedad y las 1 2 3 4 5
demandas competitivas del grupo de
pacientes objetivo?
 Ambiente externo
Opinión Grado de acuerdo
Ambiente externo Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿Las brechas en el desempeño ponen a la 1 2 3 4 5

organización en riesgo legal o regulatorio?
¿Los problemas de reembolso o cobertura 1 2 3 4 5
afectan el comportamiento del paciente o del
personal?
¿Hay recursos comunitarios que puedan 1 2 3 4 5
mejorar el programa?
Existen programas mejores para el manejo de 1 2 3 4 5
dolor oncológico en pediatría
 Infraestructura de Implementación y Sostenibilidad
Opinión Grado de acuerdo
Infraestructura de implementación y Muy de De acuerdo Ni acuerdo ni En Muy en
sostenibilidad acuerdo desacuerdo desacuerdo desacuerdo

¿Debería la infraestructura de sostenibilidad 1 2 3 4 5

ser la misma que la utilizada para la
implementación?
¿Existe una infraestructura que pueda asumir 1 2 3 4 5
tareas clave de implementación /
sostenibilidad?
La AF a pacientes pueden ser sostenibles a 1 2 3 4 5
largo plazo por parte del personal
Diseño minimización de
brechas mediante SOAP
 SOAP #1
Problema detectado: “¿Está listo el personal clave para llevar a cabo la intervención?” 
Perspectivas de la Organización durante la intervención

PROBLEMA No existe profesional farmacéutico en la unidad de oncología para poder llevar a cabo el
programa.
OBJETIVO Tener al menos 2 QF para todo el programa y lograr total conocimiento respecto a las
intervenciones que se van a poner en práctica, en 3 semanas.

PLAN - Solicitar el contrato del personal farmacéutico, por parte del hospital, para cubrir el
programa.
- Realizar capacitación a farmacéuticos que estarán a cargo de la Unidad en el Hospital.
- La capacitación tendrá una duración de 4 horas, dividido en dos módulos y realizado
una vez a la semana por 3 semanas.
PARÁMETROS DE Químicos farmacéuticos asistiendo a las capacitaciones (sí/no)
SEGUIMIENTO
 SOAP #2
Problema detectado: “¿Existe una infraestructura que pueda asumir tareas clave de
implementación / sostenibilidad?”

PROBLEMA Recinto no cuenta con un sitio específico para implementar el plan farmacéutico.

OBJETIVO Encontrar el lugar adecuado e implementarlo con lo necesario para poder llevar a cabo el
plan en un período de 3 semanas.

PLAN - Solicitar a la administración del Hospital una habitación

- Preparar y acondicionar esta habitación que será destinada especialmente para la AF
de los pacientes
PARÁMETROS DE Implementación de un espacio para la atención farmacéutica (sí/no)
SEGUIMIENTO
 SOAP #3
Problema detectado: “¿Hay sistemas disponibles para respaldar la recopilación de datos y la
provisión de soporte de decisiones?”

PROBLEMA Hospital Sótero del Río no presenta programas para un respaldo de datos los cuales
sirven como una buena herramienta de seguimiento.

OBJETIVO Incorporar un sistema el cual sea sostenible para la recopilación de datos en el primer
mes del programa.

PLAN - Elaborar en conjunto a ingenieros informáticos, un programa que respalde seguimiento

farmacoterapéutico de la unidad de oncología.
- Educar acerca de la importancia de tener un sistema de recopilación de datos al
personal
PARÁMETROS DE Actualización de los datos (sí/no)
SEGUIMIENTO
 Costo del plan

PERSONAL CANTIDAD COSTO UNITARIO COSTO TOTAL

Químico Farmacéutico 2 $1.200.000 $2.400.000

(gasto mensual)

Enfermera 1 $954.278 $954.278

(gasto mensual)

Ingeniero informático 1 $929.940 $929.940

Computrabajo Chile. (s. f.). Recuperado de https://www.computrabajo.cl/

HERRAMIENTA/ CANTIDAD COSTO UNITARIO COSTO TOTAL
INSUMO
Computador HP 2 $299.000 $598.000
Impresora láser color 1 $123.000 $123.000

Cartucho tricolor impresora 1 $12.490 $12.490

(gasto mensual)
Silla ergonómica 2 $79.990 $159.980
Silla escritorio (visita) 4 $63.990 $127.980

Escritorio básico 2 $39.990 $79.980

Resma papel blanco tamaño 3 $2.990 $8.970
carta (gasto mensual)

Teléfono fijo 2 $15.990 $31.980

Plan teléfono (gasto 2 $10.000 $20.000
mensual)

TOTAL INVERSIÓN  $5.446.598

GASTO MENSUAL  $3.395.738
Problemas de Salud - AUGE 85 - Ministerio de Salud. (s. f.). Recuperado de https://auge.minsal.cl/problemasdesalud/index/4
 Discusión

Al basarnos en los estudios ”Implementación y Evaluación de un Servicio de Atención Farmacéutica en la

Unidad de Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor en el Hospital Clínico Félix Bulnes Cerda” y ”Effect of
Continuous Pharmacist Interventions on Pain Control and Side Effect Management in Outpatients with
Cancer Receiving Opioid Treatments” se obtuvo un programa implementado en pacientes pediátricos en dolor
oncológico, el cual demostró una efectividad, asociada a la participación directa del químico farmacéutico en la
terapia de este tipo de paciente, este programa también demuestra que pueden haber mejoras en la adherencia
gracias a las intervenciones farmacéuticas.

Por otro lado, nuestro programa de atención farmacéutica busca adaptar las terapias farmacológicas para el dolor
en la población pediátrica buscando una buena optimización en la terapia de los pacientes. El químico farmacéutico
tiene las aptitudes necesarias para generar un impacto en los pacientes, ya sea entregando una atención
personalizada y de calidad, así como también optimizando la terapia de sus pacientes, ya que la finalidad es que
estos no abandonen su tratamiento.
 Conclusión

El paciente pediátrico es un individuo con características psicológicas, anatómicas y fisiológicas

diferentes dependiendo de su estado de crecimiento y desarrollo. Esto lo hace muy diferente del
adulto, lo que hace de la farmacología pediátrica una verdadera subespecialidad.

Es por esto que nuestro programa de atención farmacéutica es efectivo, ya que logra
individualizar la terapia sumado a la optimización de los tratamientos y los seguimientos a los
posibles problemas relacionados con medicamentos, de manera que la adherencia vaya
aumentando.
MUCHAS GRACIAS POR SU
ATENCIÓN