ANEMIA EN EL EMBARAZO

CLASIFICACION SEGÚN LA
CAUSA
SEGÚN SEVERIDAD
SEGÚN MORFOLOGIA
SEGÚN MORFOLOGIA
DIAGNOSTICO
HB
HCTO
VCM
HCM Y CHCM
FROTIS SANGRE PERIFERICA
CONCENTRACION SERICA DE HIERRO
CONCENTRACION SERICA DE FERRITINA
TRANSFERRINA
INDICE DE SATURACION (TIBC)
% DE FIJACION DEL HIERRO
PREPARACIONES IONICAS
 SULFATO FERROSO 20 % DE HIERRO
ELEMENTAL

GLUCONATO FERROSO 12%

FUMARATO FERROSO 33 %

SACARATO DE HIERRO 2%
PREPARACIONES NO IONICAS
HIERRO CARBONIL 98 %

HIERRO POLISACARIDO 46 %
IVU
 Curomodulina --- precipita y con el barrido de la orina salen las
bacterias
 Uroplaquina
 Tamaño del riñon 12-6-6
 Organo que hace a funcion de los dos: organo bicaliante
 Inervacion renal
 Celulas falciformes: necrosis papilar renal, autodestruccion del
bazo
 Nicturia: poliuria nocturna
 Nocturia: poliuria nocturna
 Opsiuria: retraso en la eliminacion de la orina
 Dipsomania: deseo compulsivo de tomar liquido tx psiquiatrico
al este px en la noche se le olvida tomar agua en la noche
UROCULTIVO
Semana 12 a la 16 o en el primer control
Urocultivo negativo no se necesita repetir
Solo se repite en px con factores de riesgo
El urocultivo es significativo cuando es mas UFC
100.000 de un solo microorganismo, si son varios es
dudoso.
Un solo urocultivo da dx en 80% y con dos aumenta
aun 90%
Uroanalisis o po
Sedimento
Proteinas negativas menos de 10 mg
Isostenuria: densidad constante
Hipostenuria: menor a 1010
Leucos positivos: mayor a 50
Gramde orina sin centrifugar
Mas de una bacteria por campo en mas de 100 campos
y que sea siempre al misma bacteria
Proteus mayor ureasa ---proteus a repeticion puede
producir calculos renales
Urocultivo mensual si es con antecedente de
pielonefritis
Persistente o recidiva es lo mismo: 2 en seis meses o 3
en un año (con urocultivo)
Para profilaxis un urocultivo negativo
Aumento de bilirruibian directa
Dweny jonhon
Rotson
Bilirrubina indirecta
Cliyer nahja
TTO
NITROFURANTOINA: 100 MG MACRO CRISTAL
CADA 6 HORAS O MONOHIDRATO CADA 12
FOSFOMICINA 3 G EN AGUA DOSIS UNICA
CEFRADINA:
CEFALEXINA: 500 MG C/6 HORAS 7 DIAS
CUBRE POCO ENTEROCOCO
AMPICILINA 1.5 C/12 HR 7 DIAS
AMOXI Y ACIDO CLAVULANICO: CUIDADO
POR LA ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE
500/125 MG C/12 HORAS
NITROFURANTOINA
 ANEMIA HEMOLITICA
 CON SERRATIA, NI PROTEUS NO NITROFURANTOINA POR LA
RESISTENCIA INTRINSECA

 INFECCION POR SGB: AMPICILINA ORAL 1 G CADA 6 HORAS O

AMOXICILINA SE DUPLICA LA DOSIS

 MAS DE 100.000 UFC PARA SGB SE DA MANEJO AMPI 1 G C6

HORAS POR 7 DIAS Y PROFILAXIS INTRAPARTO: AMPICILINA 2
G INICIAL Y LUEGO 1 G CADA 4 HORAS HASTA EL PARTO
 CAFAZOLINA 2 G VO LUEGO 1 GR CADA 8 HORAS
 CLINDAMICINA 600 MG C6 HORAS
 VANCOMICINA 1G C12 HORAS
TERAPIA SURPRESORA
NITROFURANTO 100 MG TODOSO LOS DIAS AL
ACOSTARSE
FOSFOMICINA 3 G CADA 7 0 10 DIAS
CEFALEZINA 250/ 5OO MG DIA TODA LA
GESTACION HASTA 4 SEMANAS POS PARTO SE
ASOCIA A CANDIAASIS POR TTO
PROLONGADO