Se valora adolescente masculino de 17 años + 2 meses, biotipo
mesomorfo, tez morena, cabello negro, aspecto sudoroso, uñas Apariencia / muy cortas por onicofagia, vestuario con uniforme escolar camisa beige y pantalón negro, chaqueta negra y morral en su actitud espalda, actitud hostil, se sienta recostado al espaldar con piernas abiertas mirando a la ventana. Hipoprosexica, durante la entrevista no fija mirada al
Atención entrevistador mira a la ventana y se distrae con un papel que
mueve entre sus manos. Conciencia y Consciente, vigil y orientado en tiempo, espacio y persona. orientación Coherente, algunas preguntas solo responde si, no se, me da
Lenguaje igual, al preguntársele sobre su hermano mayor eleva el tono de
voz, presenta dislalias rotacismo “R”. Inteligencia No evaluada impresiona dentro del rango normal. Sin alteración del curso, con ideas de muerte persistente VP “
Pensamiento Me he intentado matar muchas veces, estoy solo y ya me aburre
vivir” Hipertimia displacentera hacia la irritabilidad Paciente a través de la entrevista expresa rabia hacia su hermano Afectividad y su madre VP “Para mi esta muerto, no se ni me interesa saber nada de ellos” Insight/ juicio Insigh ausente y juicio conservado. Sensopercepción Al momento de la evaluación no hay alteración. Se mantiene sentado durante toda la entrevista, sin embargo al hablar sobre el tema del suicidio de forma brusca se sube las Psicomotricidad mangas de la chaqueta y se acerca al escritorio para mostrar autolesiones tipo cutting en el antebrazo izquierdo.