SALUD COMUNITARIA

UNIDAD N°1: EPIDEMIOLOGIA

DRA. ANDREA RAMIREZ

SOTO
 NÚCLEO TEMÁTICO

1. Definiciones y Diferencias de Salud y Salud pública

2. Persona y Sociedad
3. Pirámide de Salud y Bienestar
4. Situación de la Salud Pública en el Paraguay

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1. DEFIN IC I O N E S
Y DIFERENCIAS
DE SALUD Y
SA L U D P Ú B L I CA

LA SALUD
¿Qué es salud?
¿Qué aspectos determinan la
salud?
¿Qué es estar sano?
¿Qué es la enfermedad?

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1. Visión Clásica: Sano es poder realizar
nuestras actividades cotidianas
(trabajar, sociedad y familia)
2. Visión Fisiológica Siglo X IX: Estar
sano es
tener Ausencia de Enfermedad.
3. Visión de la O M S en su carta
Constitucional de 1946: Salud es estar en
completo estado de bienestar físico,
psíquico y social y no sólo la ausencia de
enfermedad.
4. Visión Ecológica: Sano es el estado de
adaptación al medio y la capacidad de
funcionar en las mejores condiciones en
dicho medio. René D ubos 1959.
5. Visión Dinámica Socialista: Es el logro
más alto de bienestar físico, mental y
social y de capacidad de funcionamiento
dentro de los factores sociales en los que
vive inmerso el individuo y la colectividad.
Luis Salleras 1985.
6. Visión Revisionistas: Un estado e
bienestar físico, mental y social, con
capacidad de funcionamiento y no
únicamente la ausencia de afecciones o
enfermedades. Milton Terris 1987 4
DIMENSIONES DE LA SALUD
◾ Conjunto de políticas e intervenciones sectoriales y transectoriales que buscan el bienestar y
protección de la salud, a través de la promoción de modos, condiciones y estilos de vida
saludables.A estos factores se les denomina determinantes de salud

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6
SALUD PÚBLICA
Definiciones – Diferencias -
Aplicaciones
8
9
LA MEJOR MANERA DE EMPEZAR, ES
DEJAR DE HABLAR Y EMPEZAR A
ACTUAR.

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11
FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA

Seguimiento, Evaluación Vigilancia de la Salud Promoción de la Participación de los

y Análisis de la Pública e Salud ciudadanos en la
Situación de Salud Investigación Salud

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FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA

D esarrollo de Políticas Fortalecimiento de la Evaluación y D esarrollo de

y capacidad capacidad institucional promoción del acceso Recursos Humanos y
institucional de de regulación y equitativo a los Capacitación en Salud
Planificación fiscalización en materia Servicios de Salud Pública
de Salud Pública

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FUNCIONES ESENCIALES DE LA SALUD PÚBLICA

Garantía y Investigación en Reducción del Impacto

Mejoramiento de la Salud Pública de las Emergencias y
Calidad de los Servicios D esastres en la Salud

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SEG U IMIEN TO , EVA L U A C IÓ N Y A N Á L ISIS D E LA
SIT U A C IÓ N D E S A L U D

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VIGILANCIA DE LA SALUD PÚBLICA E INVESTIGACIÓN

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PROMOCIÓN DE LA SALUD

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PARTICIPACIÓN D E L O S C I U D A D A N O S E N L A S A L U D

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D E SARRO L L O D E P O L ÍT IC A S Y
C A PA C ID A D I N S T I T U C I O N A L D E
PLANIFICACIÓN

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FORTALECIMIENTO D E L A C A PA C I D A D I N S T I T U C I O N A L D E
R E G U L A C I Ó N Y F I S C A L I Z A C I Ó N E N MATERIA D E S A L U D
PÚBLICA

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EVA L U A C IÓ N Y PRO M O C IÓ N DEL A C C ESO E Q U ITAT IVO
A L O S SERVICIOS D E S A L U D

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8. D ESARRO L L O D E REC U RSO S H U M A N O S
Y C A PA C I TA C I Ó N E N S A L U D P Ú B L I C A

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G A R A N T ÍA Y MEJO R A M IE N TO D E LA C A LID A D D E
LOS SERVICIOS

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INVESTIGACIÓN EN SALUD PÚBLICA

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RED U C C IÓ N DEL IMPA C TO D E L A S EMERG E N C IA S
Y DESASTRES E N L A S A L U D

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 2. PERSO N A Y
S O C IED A D. Factores Socioeconómicos

Educación Trabajo Familia / Ingresos Seguridad

Soporte Social social

40%
Entorno
10% Ambiental
Genética
30% Hábitos de
vida

Uso de Dieta y Uso de Otros

tabaco ejercicio alcohol hábitos
20%
Salud
Acceso a servicios
Calidad de servicios
“La Salud es el resultado de la vida en 26
sociedad”
DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD
• Salud
• Derechos Humanos
• Equidad

IGU A L DA D Y
E QEquidad
UIDA D = Paridad
Desigualdad = Inequidad
Inequidades 
Desigualdades
injustas y
Equida
evitables
d justicia social y derechos 27
 ¿Igualdad de
No es lo mismo oportunidades?
• Las oportunidades están definidas
socialmente y se relacionan con las
costumbres, el tipo de poder público
existente y los valores que se
promueven desde una sociedad dada.

• Las oportunidades pueden ser

distintas según el periodo histórico
por el que se atraviese

• ¿En qué deben ser iguales las

personas?
• ¿Qué necesidades se deben
satisfacer antes que otras?
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Equidad en salud

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La equidad en la atención de la salud implica:
 Los recursos se asignen según
la necesidad
 Los servicios se reciban de acuerdo
con la necesidad
 El pago por servicios se
hagan según la capacidad económica
 Salud es una necesidad
básica para vivir:
Constituye la capacidad
principal para el desarrollo
y la realización de
las personas
 La equidad se relaciona con
la 30
Los Determinantes Sociales de la Salud se entienden como las
condiciones sociales en que las personas viven y trabajan, que impactan
sobre la salud

• Las condiciones sociales en que vive una persona influyen sobremanera en

sus
posibilidades de estar sana

• La pobreza, la inseguridad alimentaria, la exclusión y discriminación social, la mala

calidad de la vivienda, las condiciones de falta de higiene en los primeros años de vida
y la escasa calificación laboral, son entre otros, elementos sustantivos del estado de
salud de una población
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La evidencia indica que los factores claves que influyen en la salud de
la población son:
 El Nivel de Ingreso y la Posición Social
 Las Redes de Apoyo Social
 La Educación
 El Empleo y las Condiciones de Trabajo
 Un Entorno Social y Físico seguros y limpios
 Los hábitos de salud y las aptitudes de adaptación
 El desarrollo sano de los niños y las niñas.
 Características biológicas y Constitución
Genética,
 Los Servicios de Salud
 El Género
 La Cultura
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 La Etnia
3. PIRÁ M I D E D E S A L U D Y
B IE N E STA R

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3. PIRÁ M I D E D E S A L U D Y
B IE N E STA R

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B IE N E STA R

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B IE N E STA R

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3. PIRÁ M I D E D E S A L U D Y
B IE N E STA R

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4. SIT U A C IÓ N D E LA S A L U D P Ú B LICA E N EL
PA R A G UAY
¿Qué sistema de salud se debería construir?
Se deberá pensar en construir un sistema de salud que sea respetuoso del
derecho a la salud como un derecho humano y social, un sistema con el modelo
SUS que sea capaz de dar respuestas universales, rápidas e integrales y que se
sostenga con financiamiento público.

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 Fortalecimiento de la rectoría del MSPBS

•El sistema de salud debe centrar sus acciones en el MSPBS, asumiendo la

conducción de la política pública de salud. En este sentido, el MSPBS es el ente
rector de la salud del país y debe llevar el liderazgo en todos los procesos
definidos en las políticas de salud, las cuales deben tener como eje vertebrador a
la estrategia de APS en su concepto de abordaje integral de la salud en relación
a las condiciones de vida.

•Las responsabilidades del MSPBS en la regulación y conducción deben ser

exclusivas y las de provisión de servicios compartirá con los otros sectores que
integran el SNS (IPS, sector privado, mixto).

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Reordenamiento y gestión eficiente de los recursos humanos en
salud
•Se precisa de un modelo de formación más integral, solidario y humano, que incorpore el
concepto de la determinación social de la salud y la enfermedad y facilite la acción
intersectorial. Así, es preciso formar recursos humanos en el modelo de atención integral,
la gestión de salud en el territorio y en la estrategia de APS. Esta formación debe darse de
manera transversal a todo el personal de salud (no solamente a los que integran los equipos
de salud de la familia) y de todos los sectores (público, privado y mixto).

•Se debe implementar la Carrera Sanitaria, ya que la reforma del sistema de salud no puede
darse sin mejorar las condiciones laborales del personal de salud y sin crear las condiciones
para una gestión más eficiente.

•Se debe contar con fondos públicos nacionales para la investigación y la innovación
colectiva, de manera que los productos del trabajo científico-técnico puedan ser de
acceso libre y para el bien de toda la comunidad.

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 Como la salud tiene una determinación social, el SNS debe estar
integrado a un marco más amplio de protección social universal con
RESU M E N enfoque solidario. El enfoque solidario justifica que los sistemas
universales de protecciones sociales deban apoyarse en justicia tributaria.
Todo lo que exista en el sistema debe estar disponible para toda la
población, según las necesidades de cada persona

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GRACIAS

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