Carnet De

Control
 Mis datos
Me llamo
Fecha de nací
Nací por parto
Nací en en
La ciudad de
Mi peso
Mi talla

Mi mamita y Mi papito son

Me dieron el alta
Mi Rut
Peso
Talla
Perímetro craneal
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Me llamo
Fecha de nací
Nací por parto
Nací en en
La ciudad de
Mi peso
Mi talla

Mi mamita y Mi papito son

Me dieron el alta
Mi Rut
Peso
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Perímetro craneal
 Mi Historia
Gestación:
EPSA positivo: si no
N° factores positivos
patologías en el embarazo

Nacimiento
Tipo de parto
Lactancia materna
Atención del RN
Sexo
Peso Talla Circ. Craneana
Edad gestacional
Apgar: 1 min : 5 min:
Reanimación respiratoria

Antecedentes familiares
Diabetes
Hipertensión arterial
Cáncer de mama
Cáncer cervicouterino
Otros
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Exámenes Fecha Resultados
Grupo sanguíneo de la
madre

Grupo sanguíneo del

hijo/a

VDRL

Finilquetonuria

Hipotiroidismo

VIH

Screening auditivo

otros

Egreso del recién nacido/a:

Examen físico
Hospitalizado
Patologías del RN
Lactancia materna
Fecha de egreso
Peso de egreso
 Mi historia
Exámenes:
Exámenes Fecha Resultados
Grupo sanguíneo de la
madre

Grupo sanguíneo del

hijo/a

VDRL

Finilquetonuria

Hipotiroidismo

VIH

Screening auditivo

otros

Egreso del recién nacido/a:

Examen físico
Hospitalizado
Patologías del RN
Lactancia materna
Fecha de egreso
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Profesional: Fecha:

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Profesional: Fecha:

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Profesional: Fecha:

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alimentación

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Profesional: Fecha:

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alimentación

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 Mis Controles
Profesional: Fecha:

Perímetro craneal: Edad: Peso:

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Diagnostico: Tipo de
alimentación

LME
LMP
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Indicaciones:
 Mis Controles
Profesional: Fecha:

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Talla: Diagnostico nutricional:

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alimentación

LME
LMP
FE
FP

Indicaciones:
 Visita al
dentista
Consulta odontológica del 1 año

Profesional:

Fecha:

Edad:
Tipo de Riesgo
Bajo Alto
Indicaciones
Próximo Control
 Visita al
dentista
Consulta odontológica del 1 año

Profesional:

Fecha:

Edad:
Tipo de Riesgo
Bajo Alto
Indicaciones
Próximo Control
 Consulta odontológica del 3 años

Profesional:

Fecha:

Edad:
Tipo de Riesgo
Bajo Alto
Indicaciones
Próximo Control

Consulta odontológica del 6 año

Profesional:

Fecha:

Edad:
Tipo de Riesgo
Bajo Alto
Indicaciones
Próximo Control
Calendario de Vacunación
Mira como crezco…
Mira como crezco…
Mis Dientes
 Alimentación
complementaria
 Alimentación
complementaria
 Alimentación Complementaria

FIRMA FECHA
DIAGNOSTICO TIPO DE N° DE
FECHA EDAD RESPONSABLE PROXIMA
NUTRICIONAL PRODUCTO KILOS
EENTREGA ENTREGA
 Alimentación Complementaria

FIRMA FECHA
DIAGNOSTICO TIPO DE N° DE
FECHA EDAD RESPONSABLE PROXIMA
NUTRICIONAL PRODUCTO KILOS
EENTREGA ENTREGA
 Alimentación Complementaria

TIPO DE FIRMA FECHA

EDA DIAGNOSTICO N° DE
FECHA PRODUCT RESPONSABLE PROXIMA
D NUTRICIONAL KILOS
O EENTREGA ENTREGA
 Alimentación Complementaria

TIPO DE FIRMA FECHA

EDA DIAGNOSTICO N° DE
FECHA PRODUCT RESPONSABLE PROXIMA
D NUTRICIONAL KILOS
O EENTREGA ENTREGA