ELECTROCAUTERI

O
COMPONENTES Y USO

Enf. Qx. Rebeca Vázquez Olivo

Equipo que se basa en la tecnología de radiofrecuencia
y es empleado para diversas especialidades
quirúrgicas. Transforma la energía eléctrica en calor.
 Cauteriza y sella vasos sanguíneos.
 Se utiliza para extirpar tejidos.
 Disminuye el sangrado intraoperatorio.
 Mejora la visibilidad durante la intervención
quirúrgica.
ELEMENTOS PRINCIPALES DEL
METODO

1. Generador
2. Lápiz de electrocauterio
3. Pinza bipolar
4. Placa del electrocauterio
GENERADOR
 Produce las ondas de electricidad.
 Transforma la energía eléctrica en calor.
 Asegura un corte suave a través de todo tipo de tejido.
 Realiza el reconocimiento automático del electrodo de retorno.
 Proporciona la energía para el corte.
 Cuenta con un control de potencia de salida referente a la impedancia del
tejido.
 Permite ajustar el volumen del tono de activación de acuerdo a lo que se
requiere en la cirugía de modo monopolar o bipolar.
ELECTROBISTURI MONOPOLAR

El bisturí monopolar, tiene como característica principal solo una salida de

calor, ya que la corriente fluye desde el electrodo activo a través del paciente
y retorna por medio de un electrodo pasivo o placa de electrocirugía.
LAPIZ DE ELECTROCAUTERIO

Es un electrodo activo hecho de PVC de grado médico que cuenta con dos
controles, el amarillo que nos dará el corte y el azul para la coagulación. Se
puede operar manualmente o con el pedal.
CORTE:
Se requiere una frecuencia alta para el rompimiento de los tejidos que se
logra cuando el agua alcanza los 100 grados centígrados en el momento que
entra en ebullición y se convierte en vapor, posteriormente presiona sobre las
paredes internas de la membrana celular hasta romperla, produciendo el
corte cuando son afectadas numerosas células del tejido.
COAGULACIÓN:
Esta se produce en una temperatura de 70 grados centígrados,
para la coagulación la corriente debe ser mayor pero con menor
voltaje.
Se puede usar en modo electrofulguración, el cual es por una
onda senoidal amortiguada y su mecanismo es sin contacto con
el tejido por arcos de chispa del electrodo.
También, por electrodesecación, que es con una onda senoidal
amortiguada y su mecanismo es al contacto directo con el tejido,
ya que produce deshidratación por calor.
 ELECTROBISTURI BIPOLAR

Aplica la corriente eléctrica en dos puntas activas de un

instrumento que generalmente son pinzas, donde la corriente
fluye y por este método atraviesa el tejido a su paso.

Es un instrumento de menor potencia que el monopolar, por lo

que no funciona para realizar cortes, es muy empleado en
neurocirugía, laparoscopia y cirugía facial, por lo que su uso
principal es la coagulación de vasos sanguíneos, arterias y
venas.
 PLACA DEL ELECTROCAUTERIO

Es el elemento neutro muy importante en la aplicación segura

de la electrocirugía, debido a que recoge la energía del
paciente y la retorna íntegramente a la unidad para cerrar el
circuito. La placa siempre será mayor que el electrodo activo,
porque su función es enfriar debido a la densidad de corriente,
baja la temperatura del electrodo y permanece neutral.
Puede ser metálica, la cual tendrá que ser cubierta por
completo de hidrogel; o por el contrario, puede ser desechable,
sin necesidad del mismo.
 COLOCACION DE LA PLACA

 Se debe colocar lo mas cerca posible, pero a 15 centímetros de la zona a

intervenir.
 No colocar en la cabeza huesos o articulaciones.
 Nunca sobre piel lesionada o hemorragias.
 Nunca en zonas donde se acumulen líquidos. (debajo del paciente)
 Evitar puntos de presión por cables o la unión de cables.
 Evitar que el trayecto de la corriente pase por implantes.
PACIENTES CON MARCAPASOS
En la actualidad están diseñados para que las corrientes de alta frecuencia no los afecten, pero hay
que tener varias precauciones, sobretodo consultar al cardiólogo y al fabricante del marcapasos antes
de la intervención.
Aplicar preferentemente una corriente AF bipolar, si fuera necesario aplicar una corriente AF
monopolar, debe seleccionarse una potencia lo mas baja posible.
Colocar el electrodo neutro de modo que se evite que la corriente fluya a través del marcapasos y de
sus electrodos, el electrodo neutro debe de estar a una distancia suficiente del marcapasos cardiaco y
de sus electrodos.
 BISUTERIA METALICA Y JOYAS

Como principio recomendable retirar todas las joyas (cadenas, anillos, piercings,
entre otros.)
No obstante, la electrocirugía no esta contraindicada en pacientes que lleven
piercings que no se puedan retirar si se toman en cuenta las siguientes reglas:
 Las joyas no deben entrar en contacto directo con el electrodo activo ni con el
neutro.
 El electrodo activo y el neutro no se deben utilizar en proximidad inmediata a
piercings, joyas u objetos metálicos; y estos, no se deben encontrar en el trayecto
de la corriente entre el electrodo activo y el electrodo neutro.
 Las joyas no deben entrar en contacto con materiales conductores.
DESVENTAJAS DEL METODO

 El humo puede afectar la mucosa ocular, nasal, el tracto respiratorio superior

e inferior; el efecto es directamente proporcional al tiempo de exposición.
 Inhalar sustancias toxicas del humo quirúrgico por los gases como benceno,
fragmentos de células sanguíneas, bacterias y virus que se volatizan con la
técnica.
 Irritación de las vías respiratorias que pueden causar daño a nivel celular, sin
que en la actualidad existan estudios para reconocer el problema.