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Electrocardiografía Básica

Dr. Alvaro Fábregas Rodriguez


Medicina
Fisiologia III
Galvanómetro
Willem Einthoven

(Semarang, 21 de mayo de 1860-Leiden,


28 de septiembre de 1927)
Médico y Fisiólogo Neerlandés
Premio Nobel de Medicina y Fisiología
1924
Derivadas Bipolares
Registran la diferencia de potencial entre dos electrodos
ubicados en extremidades diferentes.

D1 ó I: diferencia de potencial entre brazo derecho y brazo


izquierdo. Su vector está en dirección a 0º.

D2 ó II: diferencia de potencial entre brazo derecho y pierna


izquierda. Su vector está en dirección a 60º.

D3 ó III: diferencia de potencial entre brazo izquierdo y


pierna izquierda. Su vector está en dirección a 120º.
Derivadas Bipolares

Las derivaciones aumentadas analizan el plano


frontal de la actividad electrica registrando el
voltaje de la extremidad correspondiente:

aVR colocada en brazo derecho

aVL colocada en brazo izquierdo

aVF colocada en pie izquierdo


Caras Cardiacas

V1–V2 Pared septal


V3–V4 Pared anterior
I, aVL ,V5-V6 Pared lateral
II, III, aVF Pared inferior
Caras Cardiacas
Derivadas Monopolares Aumentadas
A estas Derivaciones en un inicio se les nombró VR/ VL / VF.

La V significa Vector

R, L, F: derecha, izquierda y pie .


Posteriormente se añadió la a minúscula a ( Aumentada )

aVR: potencial absoluto del brazo derecho. Su vector está en dirección a -150º.
aVL: potencial absoluto del brazo izquierdo. Su vector está en dirección a -30º.
aVF: potencial absoluto de la pierna izquierda. Su vector está en dirección a 90º.
LOS ELECTRODOS PARA REGISTRAR LAS DERIVACIONES SE COLOCAN EN
EL PACIENTE EN LA SIGUIENTE POSICIÓN:
Colocación de las derivaciones en las extremidades:

Brazo derecho (BD o RA)


Brazo izquierdo (BI o LA)
Pierna derecha (PD o RL)
Pierna izquierda (PI o LL)
Electrodos Colocados De Manera
Incorrecta
Electrodos Colocados De Manera
Incorrecta
Milivoltios Segundos
Claves:

1 cuadrito 0.040 Seg


5 Cuadritos 0.2 seg

1 cuadrito 1 milivoltio
5 cuadritos 5 milivoltio
10 cuadritos 10 milivoltios
Calibración del Papel
Voltaje
Voltaje
Velocidad
Ondas
Segmentos
Ondas
Segmentos
Actividad
Eléctrica
Actividad
Eléctrica
Actividad
Eléctrica
EKG - Ok
Análisis - EKG
Frecuencia - EKG
Frecuencia - EKG
Ritmo - EKG
QRS - EKG
EKG
EKG
EKG
EKG
EKG

https://www.my-ekg.com/formulas-calculos-
ekg/calculadora-eje-cardiaco.php
EKG

1. Si el QRS en I y aVF es positivo, el eje es normal.


2. Si en ambas es negativo, el eje tiene una desviación extrema.
3. Si en I es negativo y en aVF es positivo, el eje está desviado a la derecha.
4. Si es positivo en I y negativo en aVF, es necesario valorar la derivación II
4a. Si es positivo en II, el eje es normal.
4b. Si es negativo en II, el eje está desviado a la izquierda.
EKG
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