LESIONES DE LA RODILLA

sDr. Csar Restrepo Mora sUnidad de Ciruga Artroscpica sHospital Universitario de Caracas

ANATOMIA
Estructuras oseas
Cndilos

Femorales Mesetas Tibiales Rtula

ANATOMIA
Estabilizadores Extra-Articulares

Dinmicos: Cudriceps, Gemelos,Banda Iliotibial, Isquiotibiales, Poplteo. Estticos: Cpsula Sinovial, Ligamentos Colaterales. Ligamentos Cruzados Meniscos

Estabilizadores Intra-Articulares:

LESIONES MENISCALES
Mecanismo de Lesin Diagnstico
q q q

Clnica: dolor, edema, bloqueo, atrofia, chasquido, inestabilidad. Maniobras Meniscales Estudios Especiales:Rx, Artrografa, RM, Artroscopia. Longitudinales, oblicuas, transversas, radiales, asa de balde, combinadas. Reparables o Irreparables

Clasificacin:
q q

FUNCIONES DE LOS MENISCOS

Estabilizadores Articulares Distribucin de Lquido Sinovial (Lubricacin) Nutricin del Cartlago Articular Disminucin de Stress (Amortiguacin) Compensacin de Incongruencia Osea

FUNCIONES DE LOS MENISCOS

Estabilizadores Articulares Distribucin de Lquido Sinovial (Lubricacin) Nutricin del Cartlago Articular Disminucin de Stress (Amortiguacin) Compensacin de Incongruencia Osea

MANIOBRAS MENISCALES
Dolor en la Interlinea Articular Mc Murray McIntosh Appley Bado Rocher Cuclillas

TRATAMIENTO
Conservador
q Inmovilizacin q Rehabilitacin

Quirrgico Reparacin Meniscal Meniscectoma:

q Parcial q Completa

LESIONES LIGAMENTARIAS

Mecanismo de Lesin Diagnstico:

Clnica: Dolor, Edema, Equimosis, cojera antlgica Examen Fsico: Maniobras de Stress

Estudios Complementarios: Rx, RM, EUA, Artroscopia

LESIONES LIGAMENTARIAS

Mecanismo de Lesin Diagnstico:

Clnica: Dolor, Edema, Equimosis, cojera antlgica Examen Fsico: Maniobras de Stress

Estudios Complementarios: Rx, RM, EUA, Artroscopia

TRATAMIENTO
Conservador
q Inmovilizacin q Rehabilitacin

Quirrgico Reparacin Meniscal Meniscectoma:

q Parcial q Completa

TRATAMIENTO
Conservador:
Artrocentesis,

Inmovilizacin, Rehabilitacin.

Quirrgico:
Reparacin

Primaria Reconstruccin Ligamentaria: Autoinjertos, Alloinjertos, Artificiales.

LESIONES PATELARES (Sindrome Patelo-Femoral)

Diagnstico:

Clnica: Dolor, Signo del Cine, Crepitacin, Inestabilidad. Examen Fsico: Palpacin, Test de Aprehensin. Conservador: AINES, Rehabilitacin Quirrgico: Condroplastia, Liberacin Retinculo Lateral, Realineacin del Mecanismo Extensor

Tratamiento

SINDROME PATELO-FEMORAL
Condromalacia Subluxacin Luxacin Recurrente Osteoartritis Osteocondritis Patela alta Hipoplasia de Rtula Hipoplasia del Cndilo Femoral

LUXACIONES TRAUMATICAS
Reduccin Inmediata Artrografa Evaluacin de Lesiones Asociadas: Meniscales, Ligamentarias, Capsulares, Osteocondrales, Neurolgica Reconstruccin compleja