INDICES

EPIDEMIOLOGICOS EN
ODONTOLOGIA
ÍNDICES
“Proporciones o coeficientes que sirven como indicadores
de la frecuencia con que ocurren ciertas enfermedades y
que pueden o no determinar el grado de severidad de las
enfermedades”
INDICES DE CARIES

 Es un indicador
odontológico, utilizado
desde hace muchos años
que nos permite la
comparación
epidemiológica entre
poblaciones de
diferentes países y en
diferentes épocas, como
también nos permite
evaluar la aplicación de
las diferentes medidas y
métodos de prevención
frente a esta patología.
Indice de caries básicos:
 Índice de Caries por DIENTE:
 Es más rápida
 Menos exacta
 Mide cantidad de dientes con historia de caries
 Índice de Caries por SUPERFICIES.
 Requiere de más tiempo
 Mayor exactitud de resultados
 Mide cantidad de superficies por piezas dentarias con historia de caries
INDICE DE CARIES POR DIENTE
 DIENTES PERMANENTES (CPOD)

 Descrito por Klein y Palmer en 1937, este indicador permite

establecer numéricamente el resultado de la historia de caries de un
persona o de una población.

 C: Caries, no han recibido tratamiento

 P: Perdidos por causa de caries
 O: Obturados, tratamiento recibido
DIENTES PERMANENTES (CPOD)

FORMULA:

Índice

CPO= C + P + O

Señala la experiencia de caries tanto

presente como pasada, pues toma en
cuenta los dientes con lesiones de caries y
con tratamientos previamente realizados
Se obtiene de la sumatoria de los dientes
permanentes Cariados, Perdidos y
Obturados, incluyendo las Extracciones
Indicadas, entre el total de individuos
examinados
 Se obtiene de la sumatoria
de los dientes
permanentes, cariados,
perdidos y obturados,
incluyendo las extracciones
indicadas, entre el total de 0 a1.1 = muy bajo
individuos examinados, por 1,2 a 2,6 = bajo
lo cual es un promedio.
2,7 a 4,4, =moderado
 El componente C (cariados)
el componente P (perdidos) 4,5 a 6,5 = alto
y O (obturados). Mayor a 6,6 = muy alto
 Se calcula con respecto a
28 dientes permanentes
excluyendo los terceros
molares.
 DIENTES DECIDUOS (ceod)

 Gruebbel ideó este sistema para medir la prevalencia de

caries dentales observables en dientes primarios.

c: caries, no han recibido tratamiento

e: extracciones indicadas por caries

o: obturados, tratamiento recibido

 DIENTES TEMPORALES(ceod)

 FORMULA:

Indice ceo= c + e + o
 NIVELES DE SEVERIDAD DE RIESGO:

Muy bajo 0.0 –

1.1
Bajo 1.2 –
2.6
Moderado 2.7 –
4.4
Alto 4.5 –
6.5
Muy Alto
Mayor a 6.6
 INDICE DE CARIES POR SUPERFICIE DE DIENTE

 DIENTES PERMANENTES (CPOS)

 Modificatoria del CPOD, para encontrar el índice de caries con mayor
presición.Se considera que cada pieza dentaria cuenta con 05
superficies

 SC superficies con caries,

 SP superficies perdidas por causa de caries
 SO superficies obturadas, tratamiento recibido
 DIENTES PERMANENTES (CPOD)

 FORMULA:

Índice CPOS = SC + SP + SO
 DIENTES DECIDUOS (ceoS)

 Sc superficies con caries,

 Se superficies con indicación de extracción por causa de caries
 So superficies obturadas, tratamiento recibido
 FORMULA:

Indice ceoS = Sc + Se + So
 NIVELES DE SEVERIDAD DE RIESGO:

Muy bajo 0.0 – 5.5

Bajo 6 – 13
Moderado 13.5 – 22
Alto 22.5 – 32.5
Muy Alto Mayor a 33
ÌNDICE PERIODONTAL

Índice Periodontal de Russell

Es de los más utilizados ya que mide la inflamación gingival y el
grado de destrucción ósea.

 Criterios
•Negativo
•Gingivitis leve
•Gingivitis
•Gingivitis con formación de bolsas
•Destrucción avanzada, perdida de la función masticatoria
 INDICE PERIODONTAL (RUSSEL)

PUNTAJE CRITERIO CRITERIO ADICIONAL CON

RADIOGRAFIA

0 Encía sana, sin evidencia de Apariencia radiográfica normal

alteración.

1 Gingivitis leve,área de Apariencia radiográfica normal.

inflamación en la encía
libre.No circunscribe al
diente
2 Gingivitis:área de Apariencia radiográfica normal
inflamación en toda la encía
libre, pero no existe ruptura
evidente de la adherencia
epitelial
CODIGO 4
. Valoración radiográfica
Este código es utilizado sólo cuando se llevan a cabo exámenes radiográficos. ;
existe una reabsorción temprana como muesca ( en la cresta alveolar)
 INDICE PERIODONTAL
PUNTAJE CRITERIO CRITERIO
ADICIONAL CON
RADIOGRAFÍA
6 Gingivitis con Pérdida
formación de ósea horizontal
bolsa,ruptura de la
adherencia epitelial y
evidencia de bolsa
parodontal
8 Destrucción avanzada Pérdida ósea avanzada,
con pérdida de la superior a la mitad de la
función masticatoria, raíz del diente.
bolsa profunda y
movilidad evidente.
para esta persona se obtiene llevando a cabo la sumatoria de los
códigos registrados para los dientes examinados
El cálculo se lleva a cabo aplicado la siguiente formula
INDICE DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
(PDI)
 Consta de dos componentes:
uno para gingivitis y otro
para periodontitis.
 Los dientes que se examinan
para la obtención del IEP
son: 16, 21,24,36,41,44.
Componente Gingival del índice

PUNTAJE CRITERIO
0 Ausencia de signos de inflamación
1 Cambios gingivales
inflamatoriosentre leves y moderados
que no se extienden alrededor de la
totalidad del diente
2 Gingivitis entre leve y moderada y
que se extiende alrededor de todo el
diente
3 Gingivitis severa caracterizada por
enrojecimiento marcado tendencia a
la hemorragia espontánea y
ulceración.
INDICE GINGIVAL (Löe y Silness, 1963)

La encía que rodea

a cada diente se
divide en 4 partes
y a cada una se le
asigna la
puntuación 0, 1, 2
ó 3 según el
aspecto y el grado
de sangrado al
sondar.
 INDICE GINGIVAL (GI) (Löe y Silness, 1963)

0 = encía sana
1 = leve inflamación; cambio de color o edema; no sangra al
sondar.
2 = moderada inflamación; sangrado al sondaje, tras un máximo de
10 segundos de sondaje.
3 = grave inflamación; sangrado espontáneo.
INSERCIÓN DE SONDA Y PUNTOS DE SONDAJE
Sondaje de menos y de más de 3 mm
SONDAJE NORMAL Y PATOLÓGICO
 0

1 2
3
4

5
INDICE DE HIGIENE ORAL
 INDICE DE HIGIENE ORAL
SIMPLIFICADO

 Creado en 1964 por Greene y Vermillonn, el I.H.O.S. evalúa el

estado de higiene oral considerando la presencia y cantidad de
placa dento bacteriana y cálculo dental.
OBJETIVO
Determinar y evaluar cuantitativamente y cualitativamente el
grado de higiene oral en la población.
No sirve para saber la técnica de cepillado que usa el individuo
Sirve para saber si usa hilo dental, cuando se hace de manera
grafica.
Evaluar las medidas preventivas del cepillado dental.
 El examen clínico sólo se realiza en 6
superficies dentarias las cuales son:
DIENTE NUMERO SUSTITUTO SUPERFICIE A
EXAMINAR
Primer Molar 16 17 Vestibular
Derecho
Incisivo central Vestibular
superior derecho 11 21
Primer molar superior 26 27 Vestibular
izq.
Primer molar inferior 36 37 Lingual
izq.
Incisivo central 31 41 Vestibular
inferior izq.
Primer molar inferior 46 47 Lingual
der.
El I.H.O.S cuenta con dos componentes:

•Sistema de registro de placa blanda.

•Sistema de registro de placa dura.

 INDICE DE PLACA BLANDA
Descripción de hallazgos clínicos Grado Código
Ausencia de placa blanda en la 0 0
superficie dentaria
Presencia de placa bacteriana teñida
que no cubre mas del tercio cervical 1 1
de la superficie dentaria.

Presencia de placa bacteriana teñida 2 2

que cubre total o parcialmente el
tercio cervical así como el tercio
medio.
Presencia de placa bacteriana teñida 3 3
que cubre desde el tercio cervical los
tres tercios de la superficie dentaria
total o parcialmente.
INDICE DE PLACA
BLANDA
 INDICE DE PLACA CALCIFICADA (CÁLCULO)

Descripción de hallazgos clínicos Grado Código

Ausencia de cálculo. 0 0

Cálculo supragingival que no cubre mas 1 1

del tercio cervical.

Cálculo supragingival que cubre el tercio 2 2

cervical y medio, o cálculo subgingingival
discontinuo.
Cálculo supragingival que cubre mas de 3 3
dos tercios desde la zona cervical o
banda continua de calculo subgingival.
INDICE DE PLACA CALCIFICADA
(CÁLCULO
 EJEMPLO:
Paciente de 26 años de edad se le tomo el registro de
higiene oral usando el I.H.O.S.

2 1 2
IPB: 1.8
2 1 3
IHO: 2.1
1 0 0
IPC: 0.3
0 0 1

RESULTADOS:
ESCALA DE MEDICIÓN de ambos componentes
El paciente mostró una higiene
0 - 0.6 : BUENO
oral mala.
0.7 - 1.8 : REGULAR
1.9 - 3 : MALO
 REGISTRO DE CONTROL DE PLACA (O`LEARY,
DRAKE Y NAYLOR 1972)

• Indica el porcentaje de superficies teñidas sobre el total de

superficies dentales presentes.

•Se obtiene aplicando la siguiente formula:

cantidad de superficies teñidas X 100

total de superficies presentes
 • Cada diente se considera constituido por cuatro superficies.
• El registro se realiza marcando la superficie teñida sobre el
siguiente diagrama.

EJEMPLO:

41 (cantidad de superficies teñidas) X 100 = 37% De mala higiene

112 ( total de superficies presentes) bucal
 INDICE DE PLACA DE LÖE Y
SILNESS(1967)

• No usa revelador
•Puede aplicarse a todos los dientes o bien
pueden utilizarse las piezas 16, 21, 24, 36,
41 y 44 en las cuatro caras (M, V, D, P o L) .
• En caso de piezas ausentes se realiza la
lectura con el diente vecino del mismo grupo
dentario.
• Deben registrarse 24 mediciones totales en
la boca.
 EJEMPLO: INDICE DE PLACA PACIENTE DE 23 AÑOS

DIENTE D V M P/L

16 0 1 1 0
21 0 0 0 0
24 0 0 0 0
36 2 1 2 2
41 1 0 2 0
44 1 2 1 2
PROMEDIO 0.75 GRADO DE H.O. REGULAR
ESCALA DE MEDICIÓN:
0 - 0.6 : BUENO
0.7 - 1.8 : REGULAR
1.9 - 3 : MALO
INDICE DE LA OMS (ÍNDICE DE
MALOCLUSIONES
Evalúa de manera general la presencia de maloclusiones a
partir de tres criterios:

Normal: ninguna anomalía

Leves: anormalidades leves (como uno o más dientes
girados, inclinados o con leve apiñamiento o espacio
que interrumpen la alineación normal de los dientes)
 Moderada o Severa: anormalidades importantes, con
una o más condiciones en los incisivos anteriores:
 overjet maxilar de 9 mm o más.
 overjet mandibular, mordida cruzada anterior igual o
mayor a la totalidad del diente
 mordida abierta
 desviación de la línea media mayor de 4 mm
 apiñamientos o espacios superiores a 4 mm
 Su capacidad discriminatoria es muy baja, está indicado en estudios
epidemiológicos en grandes grupos poblacionales, y permite tener una
idea general de la presencia de maloclusiones y de las necesidades
básicas de tratamiento.