A D U L T O II
PERIODONCIA
MOTTA SALGADO MARIL
CONCEPTO
Es la rama de la Odontologa que estudia la prevencin, diagnstico y tratamiento de las enfermedades y condiciones que afectan los tejidos que dan soporte a los rganos dentarios periodonto, para el mantenimiento de la salud, funcin y esttica de los dientes y sus tejidos adyacentes.
PERIODONTO
ENCIA
[Link] PERIODONTAL
CEMENTO
HUESO
CARACTERISTICAS DE LA ENCIA SANA
COLOR
GROSOR
NO SANGRA
PUNTEADO SUPERFICIAL
CUBRE POR COMPLETO LA RAZ DEL DIENTE
GINGIVITIS
Es una enfermedad infectocontagiosa, que se caracteriza por la inflamacin crnica dela enca, causada por bacterias que afectan, principalmente, a la mucosa superficial.
TIPOS DE GINGIVITIS
LA ASOCIADA A LA PLACA BACTERIANA
FACTORES LOCALES
Mala posicin
Desequilibrios hormonales
Consumo de frmacos
Enfermedades sistmicas
GINGIVITIS ULCERO NECROTIZANTE (GUN)
PERIODONTITIS
Enrojecimiento
El saco periodontal
Aumento de volumen
LAS PRINCIPALES CARACTERSTICAS DE LA PERIODONTITIS
Prdida del punteado superficial de la enca
Dolor
Recesin de la enca
Sangramiento o supuracin
TIPOS DE PERIODONTITIS
PERIODONTITIS CRNICA *De evolucin lenta
PERIODONTITIS AGRESIVA
*Por ser de muy rpida evolucin *El tiempo que transcurre desde su inicio hasta la prdida del diente, puede ser muy breve.
*La formacin de sacos periodontales
*Reabsorcin del hueso alveolar
EL QUE UN INDIVIDUO HAGA UNA PERIODONTITIS CRNICA O AGRESIVA, DEPENDE DE El tipo de bacteria que produce la enfermedad. La respuesta inmunolgica del paciente. FACTORES QUE AGRAVAN LA PERIODONTITIS Tabaquismo Diabetes Estrs y depresin
Obturaciones, prtesis, coronas y puentes en mal estado. Cambios hormonales. Dientes en mala posicin.
INDICES PERIONTALES
Los ndices son una herramienta de trabajo fundamentalmente en epidemiologa, pero tambin pueden utilizarse en el examen individual del paciente, en efectos la ampliacin de ndices puede utilizarse como factor de motivacin par el paciente
NDICES DE PLACA DE SILNESS Y LOE
Suministra una informacin cuantitativa tiene como objetivo lograr un mapa de palca del paciente en particular.
Criterios: 0 = No placa 1 = Cuando al raspar con el explorador se logra evidenciar la presencia de una delgada pelcula de placa en contacto con el margen gingival. 2 = Cuando a simple vista se aprecia una cantidad moderada de placa a lo largo del margen gingival. No se observa placa en el espacio nterdentario. 3 = Cuando se observa gran acumulacin de placa en contacto con el margen gingival. El espacio interproximal muestra tambin placa.
Se evalan todos los dientes anotando tanto por vestibular como por platino. suma de todos dividido entre la cantidad de dientes examinados.
NDICE PARA LA EVALUACIN DE LA HEMORRAGIA GINGIVAL
El ndice de Muhlema determina la cantidad de hemorragia en el surco gingival durante el sondaje y analiza el aspecto clnico de la enca marginal.
Criterios: 1.0 = Enca normal; no hay sangrado al sondaje. 2.1 = Sangrado al sondaje, no hay cambios ni de color ni de contorno. 3.2 = Hemorragia al sondaje, hay eritema. 4.3 = Hemorragia al sondaje, hay eritema y edema moderado. 5.4 = Hemorragia al sondaje, hay eritema y edema severo. 6.5 = Hemorragia espontnea y al sondaje, hay edema severo cono sin ulceracin.
NDICE PERIODONTAL DE RUSSELL
Se investiga presencia o ausencia de inflamacin gingival.
Criterios: 1.0 = No hay inflacin ni perdida de funcin. 2.1 = Corresponde a la gingivitis moderada en la enca libre. 3.2 = Gingivitis en toda la circunferencia del diente pero sin daar el epitelio de unin. 4.4 = Primeros cambios en la perdida del hueso alveolar de soporte, representado por un pequeo sacabocado en la cresta. 5.6 = Requiere Rx. periapical. Se registra cuando hay presencia se cacos periodontales. 6.8 = Marcada destruccin de los tejidos periodontales de soporte con perdida de funcin masticatoria.
NDICE DE ENFERMEDAD PERIODONTAL DE RAMFJORD
Mide presencia y severidad de la enfermedad periodontal. Valora gingivitis y profundidad del surco en 6 dientes seleccionados: 1621-24-36-41-44
Criterios para evaluar gingivitis: 0 = Ausencia de signos de Inflamacin. 1 = Hay cambios inflamatorios moderados sin que se comprometa toda la circunferencia del diente. 2 = La gingivitis es moderada pero se extiende alrededor del diente. 3 = La gingivitis es severa caracterizada por enrojecimiento, hinchazn, tendencia a hemorragia y ulceracin
NDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO DE GREENE Y VERMILLION Las superficie dentarias examinadas en este ndice son las superficiales vestibulares de los dientes 16,11,26 y 31 y las superficies linguales de los dientes 38, 46.
ESTE NDICE CONSTA DE DOS COMPONENTES:
NDICE DE RESTOS
NDICE DE CLCULOS
NDICE DE RESTOS
0 = No hay restos. 1 = Los restos Blandos cubren mas de 1/3 de la superficie dentaria o se aprecian machas sobre la misma. 2 = Los restos Blandos cubren mas de 1/3 pero menos de 2/3 de la superficie expuesta. 3 = Los restos blandos cubren mas de 2/3 de la superficie dentaria expuesta.
Se obtiene al totalizar los diferentes scores de las superficies dentaria y dividirlo por el numero de superficies examinadas .
NDICE DE CLCULOS
0 = No hay presencia de clculos. 1 = Los clculos supragingivales no cubren mas de 1/3 de la superficie expuesta. 2 = Los clculos supragingivales cubren mas de 1/3 pero menos de 2/3 de la superficie dentaria expuesta o se aprecian especulas de clculos subgingivales alrededor del cuello de los dientes. 3 = Los clculos supragingivales cubren mas de 2/3 de la superficie o se aprecia una banda de clculo sungingivales
VALOR CDIGO CDIGO
DESCRIPCIN
SIGNO
No presenta sangrado, clculo, ni bolsas periodontales al introducir la sonda.
Al introducir la sonda suavemente se presenta sangrado y no hay presencia de clculo, ni bolsas periodontales.
Presencia de sangrado y clculo supragingival y subgingival. Se presentan bolsas periodontales; sin embargo, la zona obscura de la sonda es completamente visible .
Presencia de sangrado y clculo supragingival y subgingival. Se presentan bolsas periodontales; sin embargo, la zona obscura de la sonda es parcialmente visible.
Presencia de sangrado y clculo supragingival y subgingival. Se presentan bolsas periodontales; sin embargo, la zona obscura de la sonda no es visible .
TRATAMIENTO
Cdigo Mantener las 0: prevencin. medidas de
Cdigo Instruccin de higiene bucal 1: Instruccin de higiene bucal Cdigo Destartraje Eliminar 2: obturaciones con desajustes Instruccin de higiene bucal Cdigo Destartraje supragingival y 3 y 4: subgingival Pulido radicular
