HISTORIA DE LA

ANESTESIOLOGIA

MR1 ANESTESIOLOGIA
KARLA CÓSSER
 INTRODUCCIÓN

ANESTESIOLOGIA

An→ sin Aesthesis→ sensación

“PERDIDA DE LA SENSIBILIDAD”

La primera vez que se utiliza la palabra

ANESTESIA  obra de Platón titulada
Timeo.
 NACIMIENTO DE LA ANESTESIA INHALATORIA

ETER

•-siglo XIII: Raymundo Lulus, sintetiza el ETER :

“ Espiritu del vino” ETANOL
- “Aceite de vitriolo” ÁCIDO SULFÚRICO
compuesto de olor dulzón y altamente explosivo
“aceite de vitriolo dulce”

• siglo XVI: Paracelso dio a inhalar aceite de

vitriolo dulce a gallinas.

En 1730 el químico alemán Frobenius denominó al aceite de vitriolo, Éter, que significa sin peso.
NACIMIENTO DE LA ANESTESIA INHALATORIA

OXIDO
NITROSO

• Joseph Priestley(1774) descubre y

prepara óxido nitroso y lo considera
un gas venenoso.

•Humpry Davy(1779) experimenta

en sí mismo y describe que además de
hacerlo reír disminuye la sensibilidad
al dolor, lo denominó “gas hilarante”
Descubre el oxigeno
«aire desflogisticado»
NACIMIENTO DE LA ANESTESIA INHALATORIA

OXIDO
NITROSO
• El 15 de enero de 1845 se
dispone a hacer inhalar óxido
nitroso a su paciente. Cuando

• Año 1844, Wells inhaló el gas

bajo el efecto del óxido
nitroso, se hace extraer una
pieza dentaria de su colega el
doctor Riggs. hasta que es
invitado por un cirujano, el
profesor Warren, para realizar
una demostración en el
Hospital General de
Massachusetts en Boston
se preparaba para empezar a
extraer una muela al paciente,
éste comienza a dar gritos
desesperados. Horace Wells ha
fracasado y es considerado un
farsante y mentiroso.
.

HORACE WELLS
NACIMIENTO DE LA ANESTESIA INHALATORIA

ETER

•Crawford (1842) extrajo un

tumor en el cuello después
anestesiar con éter.
• Pero el crédito fue dado a
Morton, quien el 16 de
octubre de 1846, utiliza el
Éter en una demostración en
el Hospital General de
Massachusetts.

El paciente Gilbert Abbot, al que el Dr. John C. Warren le extirpó tenía un tumor en la
glándula submaxilar.
 ETER
• Él siguió los consejos de su profesor
Charles Jackson e hizo pruebas con éter,

• Diseñó la primera máquina de anestesia

un dispositivo de vidrio esferico, con
fieltro adentro y con dos orificios: uno para
introducir el éter y otro del que salía una
boquilla para el paciente.

Este episodio se considera como el nacimiento de la

anestesiología moderna. La sala donde se hizo esa
presentación, el “ether dome”, se conserva aún como
un monumento histórico.
 NACIMIENTO DE LA ANESTESIA INHALATORIA
CLOROFORM
O
• En 1847 Simpson, ginecólogo de
Edimburgo, se dedico a realizar anestesia
con cloroformo en los partos.

• En 1853 el Dr. John Snow utilizó el

cloroformo para inducir analgesia
obstétrica a la Reina Victoria durante el
nacimiento de uno de sus hijos, el príncipe
Leopoldo

El cloroformo presento gran cardio y hepatotoxicidad. Esto conllevó a que los médicos se inclinaran
nuevamente por el éter, olvidando el cloroformo.
Después de 1846 , se estaba usando anestesia en Londres, en París y en otras capitales europeas. A pesar de
la introducción de otros anestésicos inhalatorios (eteno, ciclopropano), el éter ha seguido siendo el estándar
de anestesia hasta principios de 1960. Fue reemplazado luego por otros agentes potentes y no inflamables
como el halotano, el enfluorano y el isofluorano y, en la década de 1990, por el sevofluorano y el más reciente
desfluorano.
 NACIMIENTO DE LA ANESTESIA LOCAL

• 1866, 19 de septiembre: Aparece por primera

vez la anestesia local.

•1884, el oftalmólogo Carl Koller ,descubre de

la acción anestésica de la cocaína en la cornea,

•1904: Aparece la amilocaína como analgésico

local.
••
1905: Einhorn sintetizó la procaína.
1943: Fue sintetizada la lidocaína.
•
1948: Se introduce la lidocaína en el mercado
NACIMIENTO DE LA ANESTESIA REGIONAL

•1885, Corning, neurólogo estadounidense,

inyecta cocaína por un abordaje
intervertebral lumbar bajo en un perro y
luego en un paciente.
• El resultado fue una parálisis motora y
sensitiva de las extremidades traseras en el
perro.
•En el paciente, disminución de sensibilidad
en extremidades inferiores, región lumbar,
pene y escroto, sin alteración motora
evidente.
•Algunos han considerado este episodio
como la primera anestesia espinal.
NACIMIENTO DE LA ANESTESIA INTRAVENOSA

•1656, Wren y Major, administraron vino y cerveza

en la vena de un perro a través de una pluma de
ganso y una vejiga.
•1665, el médico alemán Elsholz estudió las
posibilidades de la inyección i.v. de opiáceos en el
ser humano.
•1905 Fedoroff el uso de hedonal supuso otro
adelanto en el campo de la anestesia i.v.
• 1936 la era de la anestesia moderna se inauguró
con la introducción del tiopental.
 PROPOFOL BARBITÚRICOS BENZODIACEPINAS

• Desde su introducción en los • En el siglo xx el primer • En la práctica habitual, el

años setenta, el propofol se ha barbitúrico utilizado fue el midazolam suele administrarse
convertido en el hipnótico i.v. hexobarbital. inmediatamente antes de la
más utilizado hoy en día. inducción de la anestesia.
• El tiopental se erigió en el
• Está indicado en la inducción y fármaco de elección en la clínica • El midazolam por parte de Fryer y
el mantenimiento de la debido a su acción rápida de Walser en 1976; se trata de la
anestesia y la sedación tanto breve duración en ausencia de los primera benzodiacepina
dentro como fuera del efectos excitantes asociados a hidrosoluble utilizada en la clínica,
quirófano. hexobarbital . principalmente en anestesia.
 ANESTESIOLOGÍA EN LAS CIVILIZACIONES
ANTIGUAS

SUMERI
ASIRIA
A

• • Año 4000 a.C.

Amapola
(Adormidera/Opio)
Primer manual de medicina del mundo-
Tablilla encontrada en Nippur
•
Usaban la planta de la
Año 3000 a.C.
•
Alegría (Opio)
•Primera referencia
histórica del Opio.
Técnica anestésica 
compresión bilateral de
las arterias carótidas del
cuello, produciendo
isquemia cerebral y
estado comatoso.
Textos médicos de la biblioteca
de Asurbanipal
 ANESTESIOLOGÍA EN LAS CIVILIZACIONES
ANTIGUAS

EGIPTO CHINA

• Año 1550 a.C. • Huang Ti (2.600 a.C.)

• Papiro de Ebers
empleo del Opio en
Papiro de Ebers Huang Ti y la acupuntura
producía analgesia y
anestesia dando
hachís(cannabis) a sus
cefaleas.
•Papiro de Hearst pacientes y acupuntura.

•
narcóticos vegetales:
adormidera, El médico Hua Tuo (siglo
mandrágora y el III) anestésico en polvo
cannabis. Mafeisan(flores de
estramonio o mandrágora)
que servía de anestesia
general.

Cannabis sativa
 ANESTESIOLOGÍA EN LAS CIVILIZACIONES
ANTIGUAS

GRECIA
HIPÓCRATES DIOSCÓRIDES

• Técnica anestésica
inhalatoria la “spongia
• Primero en utilizar el
término
“anaisqhsia”efectos
somnifera”(esponja
similares a los narcóticos
soporífera).
de la planta mandrágora.

• Esponja de mar
impregnada de opio, • Vino de mandrágora
técnica anestésico-
beleño (escopolamina) y
quirúrgica en la sociedad
mandrágora.
griega.
Hyoscyamus niger (Beleño) Mandragora officinarum
 ANESTESIOLOGÍA EN LA EDAD MEDIA Y EL
RENACIMIENTO
TEODORICO CRIOANALGES
BORGOGNO IA
NI
• Año 1205-1298.
• Ambrosio Paré
(1564)aplicaba congelación
en zona operatoria como

• Usó como anestésico esponjas

empapadas con mandrágora,
opio, cicuta, jugo de morera,
hiedra y otras sustancias.
•
anestésico.
Tomas Bartholin (1661)
Ambrosio Paré
frotar nieve y hielo sobre el
campo quirúrgico durante
quince minutos (De Nivis Usu

• Para recuperar la consciencia

respirar esponja con vinagre .
Medico).

Miniatura medieval de médico Tomas Bartholin

anestesiando con esponja
ANESTESIOLOGÍA EN EL SIGLO XVIII Y XIX

MORFINA

• Friedrich Sertürner (1804)

cristales blancos de Opio y
Amoniaco purificados con ácido
sulfúrico y alcohol que producían
sueño y lo denominó morfium.
• Probó la morfina durante una
afección dental apreciando una
considerable disminución del
dolor.
 ANESTESIOLOGÍA EN EL PERÚ
ÉPOCA
PRECOLOMBINA
CULTURA PARACAS

•• Años 700 a. C. y 200 d. C

Se practicó trepanaciones
craneales exitosas, para tales
procedimientos debieron tener
algún método anestésico.
• Métodos de insensibilización local y
la anestesia general por medio de
alcohol y de las sustancias
soporíferas.
• Probablemente usaron el chamico
(datura estramonio), bebidas
alcohólicas como la chicha y
chacchado de la hoja de coca.
Chamico (datura estramonio)
ANESTESIOLOGÍA EN EL PERÚ
ÉPOCA
PRECOLOMBINA
IMPERIO INCAICO

• • Año 1438 -1535

Los incas empaquetaban las hojas en una
bola llamada “cocada” y eran vertidas
sobre la herida quirúrgica, mezcladas con
cal o ceniza y saliva del cirujano, para
producir analgesia.
• Principio de la “anestesia local”l
adormecimiento en lengua y labios al
masticarla (chaccharla).

Erythroxylum coca
 ANESTESIOLOGÍA EN EL PERÚ
LLEGADA DE LA
ANESTESIA AL
PERÚ
ETER CLOROFORMO

•Primer ensayo de eterización en

Lima en el año 1847,fue la
operación de reducción practicada
por el Dr. D. Julián Sandoval a un
paciente con fractura desplazada
del húmero del brazo derecho.
•El introductor del cloroformo en el Perú
fue el cirujano portugués Evaristo
D'Ornellas.
• En 1857, el doctor José Lino Alarco
Bedriñan resección de un neuroma del
cubital utilizó inhalaciones de

• Se puso fin a la era preanestésica

en el Perú. •
cloroformo .
Jacob Dickson Hunter (1837-1926),
médico estadounidense pionero en
Arequipa de la narcosis clorofórmica
 ANESTESIOLOGÍA EN EL PERÚ
ETAPA ENTRE LA
INICIO DE LA
PRIMERA Y
ANESTESIA
SEGUNDA GUERRA
RAQUIDEA
MUNDIAL
• En 1901 el doctor
Alberto Leopoldo • En 1914, Luís F. de la Puente Ganoza describió
la primera administración de éter mediante el
Barton Thompson plantó
aparato de Ombrédanne.
un nuevo hito al efectuar
con éxito la enucleación
de un testículo a un
• El dr. Francisco Graña fue uno de los pioneros
de la anestesiología moderna en el Perú por su
labor docente y dominio absoluto de la técnica.
enfermo anestesiado por
la inyección aracnoidea
Dr. Alberto Barton
Thompson
• En 1919, Aída Salvador practicó la anestesia
rectal.
de cocaína.
• 1941 se establece el primer servicio de la
especialidad en nuestro país en el Hospital del
Seguro Social Obrero de Lima.

Dr. Francisco Graña

 ANESTESIOLOGÍA EN EL PERÚ

PERIODO DE LA
POSTGUERRA

• Fundación de la Sociedad Peruana de

Anestesiología el 16 de octubre de 1954.

•Inicio de la residencia de la especialidad el 2

de noviembre de 1964.

• Aparición de la revista Actas Peruanas de

Anestesiología (1967).