PSICOPATOLOGÍA DEL LENGUAJE Y PENSAMIENTO

Sheyla M. Rivera Cavero

MEDICO PSIQUIATRA – PSICOTERAPEUTA
 PENSAMIENTO
Proceso complejo por el cual se aprehende un objeto o un
aspecto de un objeto o situación. Así, juzgar, abstraer, concebir,
razonar y, en sentido amplio, imaginar, recordar y anticipar son
formas de pensar. El pensamiento se reconoce a través del
lenguaje oral, escrito o mímico.
Estructura general del psiquismo humano que consiste en
enlazar percepciones, representaciones, evocaciones y afectos,
y encaminarlos a una finalidad determinada (Serralonga, 1986)
Significa mantenerse abierto a cuestiones e información,
comprender, hacer presente, entender significados, adoptar
decisiones, establecer juicios (Scharfetter, 1977)
 TRASTORNOS EN EL CURSO DEL PENSAMIENTO

CARACTERISTICAS SE PRESENTA EN:

Lentitud en la concepción y en la expresión. Estados

PENSAMIENTO Dificultad en la elaboración intelectual. depresivos
INHIBIDO - Falta o retardo de las asociaciones. Melancolía.
LENTIFICADO Indecisión y mengua de la voluntad. Trastornos de
conciencia.
Aceleración del ritmo asociativo y expresivo.
PENSAMIENTO Predomina la fácil asociación de ideas. Estados maníacos.
ACELERADO Desviación del curso con estímulos externos. Intoxicaciones con
(FUGA DE IDEAS) Falta de finalidad completiva (sentido global) estimulantes.

Interrupción súbita del curso del pensar sin

BLOQUEO U alteración de la conciencia. Esquizofrenia
OBSTRUCCION DEL Corte del discurso, "se pierde el hilo".
PENSAMIENTO
Reinicio del discurso con otro tema.

Asociación de escasez ideativa y repetición Epilepsias, SOC.

PENSAMIENTO monótona de la misma idea o pensamiento. Estados obsesivos.
PERSEVERANTE Incapacidad para pasar de un tema a otro. Depresión
 TRASTORNOS EN EL CURSO DEL PENSAMIENTO
Mengua de la capacidad de síntesis. Mezcla lo Epilepsias. SOC.
PENSAMIENTO esencial y lo superfluo abundando en detalles Retraso mental.
PROLIJO innecesarios antes de llegar a su meta.

Ausencia o pérdida de finalidad del discurso, SOC, Demencias.

PENSAMIENTO extraviándose éste por ramas colaterales, sin Retraso mental.
TANGENCIAL O estar acelerado. Predominan las palabras sobre
DIVAGATORIO los contenidos.
Pérdida de idea directriz. Esquizofrenia.
Ruptura de las asociaciones normales (laxitud de
PENSAMIENTO las asociaciones).
DISGREGADO Falla de la sintaxis. Comprensibilidad parcial. Se
entienden frases pero no el discurso
Características de la disgregación más Esquizofrenia.
PENSAMIENTO incomprensibilidad total del discurso. Psicosis exógenas
INCOHERENTE El grado máximo es la "ensalada de palabras" (debidas a alguna
noxa)
TRASTORNOS EN EL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

IDEAS DELIRANTES PRIMARIAS (DELUSIONES)

Idea falsa, no derivada de otras manifestacio-nes Esquizofrenia

psicopatológicas (desorden primario del juicio). paranoide.
Convicción total acerca del tema delirante. Trastornos delusivos
Irrebatible a toda argumentación lógica. persitentes,
No condicionada por aspectos culturales o creencias Otras Psicosis.
colectivas.

IDEAS DELIRANTES SECUNDARIAS Depresión.

(IDEAS DELUSIVAS, IDEAS DELIROIDES) Estados Maníacos,
Psicosis reactivas.
Ideas o juicios falsos secundarios a otros estados Psicosis tóxicas.
psicopatológicos. Esquizofrenia.
Clasificación: .

Según el tema delirante:

referencia, influencia, persecución, daño, de celos, místicas, de

posesión, de transformación corporal, eróticas, de alcurnia, de
grandeza, de minusvalía, de culpa, nihilistas, hipocondriacas.

Según su estructuración:

Sistematizados, disgregados, polimorfos.

Según su curso:

Episódicos, crónicos, encapsulados, recurrentes, residuales.

1. IDP Hipocondríaca
Convicción de presentar graves enfermedades La sintomatología es muchas veces extravagante
Ejemplo: Un paciente dice tener un cáncer incurable y terminal a pesar de que el estudio clínico demuestra que se
encuentra en perfecta salud. A causa de este convencimiento incluso empieza a hacer trámites para dejar su herencia
Se presenta en: Esquizofrenia, Depresión con psicosis
Diagnóstico Diferencial: Trastorno Hipocondríaco (De naturaleza neurótica); en este trastorno no hay convicción de las
dolencias y generalmente no son extravagantes
2. IDP De Referencia
Convicción de que los sucesos, los objetos y las personas del entorno tienen un sentido particular y no usual, por lo
general de tipo negativo, que alude a la persona
Ejemplo: Un paciente dice sentirse observado por la gente, interpreta las sonrisas de los otros como burla insultante,
muchas veces por ello se aíslan y no salen a la calle
Se presenta en: Esquizofrenia, Depresión con psicosis. Trastorno de Ideas Delirantes
3. IDP De Persecución
Convicción de ser seguido, perseguido, acosado generalmente con mala intensión
Ejemplo: Un paciente dice ser objeto de seguimiento y persecución por parte de los servicios de inteligencia
norteamericano y británico, observa a las personas para detectar quienes son dichos espías
Se presenta en: Esquizofrenia, Trastorno de Ideas Delirantes y Psicosis asociada a consumo de sustancias
4.IDP De Daño
Convicción de que la gente quiere perjudicar, atentar contra la salud física y/o mental como envenenar
Ejemplo: Un paciente no desea comer los alimentos servidos por la esposa, a causa de su temor a ser envenenado
Se presenta en: Esquizofrenia y Trastorno de Ideas Delirantes
5. IDP De Posesión
Convicción de que entes muy poderosos (Dios, el diablo, espíritus malignos, seres extra-terrestres, etc), se han
encarnado en la persona y sus actos no son propios.
Ejemplo: Un paciente con gestos de un Sumo Pontífice dice estar poseído por Dios y que sus actos no son otra cosa
que la comprobación de dicha posesión.
Se presenta en: Esquizofrenia
6.IDP de tipo Místico
Convicción de que se es un ser religioso, lleno de estados emocionales propios de alguien que tiene contactos muy
profundos con Dios y que está en el mundo para cumplir una gran misión.
Ejemplo: Un paciente refiere que ha acudido a la consulta en cumplimiento del encargo de Dios de evangelizar a los
psiquiatras y psicólogos
Se presenta en: Esquizofrenia
7.IDP de tipo Corporal
Convicción de anormalidades de forma en alguna región del cuerpo (a pesar del desacuerdo de los observadores) y que
explicarían – según el paciente – su comportamiento o alguna decisión que va ha tomar.
Ejemplo: Un paciente refiere tener la nariz deforme (los observadores apenas notan una ligera curvatura dorsal de tipo
aguileña) y que solo saldrá a la calle cuando se realice una cirugía plástica. Se presenta en: Esquizofrenia.
8.IDP De Control
Convicción de que el comportamiento (sentimientos, pensamientos, impulsos, etc), es influenciado por fuerzas
externas (divinas, diabólicas, alguien o algo desconocido) y que su comportamiento, por consiguiente, no es propio.
Esta influencia se manifiesta de diferentes maneras como: Robo, introducción, lectura y/o publicación del pensamiento;
y el pensamiento telepático (comunicación telepática)
Ejemplo: Un paciente dice que no sale a la calle porque la gente le roba sus ideas. Otro paciente dice que sus ideas
salen publicadas en la televisión o que los personajes de una telenovela le envían mensajes.
Se presenta en: Esquizofrenia.
9. IDP de Poder
Convicción de poseer cualidades extraordinarias y singulares que permite influir sobre el entorno con fuerzas que le
son muchas veces desconocidas.
Ejemplo: Un paciente dice tener poderes para mover los objetos con la mirada, de producir cambios de luz en los
semáforos, a voluntad. Otro paciente refiere que con el pensamiento o a través de la telepatía modifica el
comportamiento de los otros.
Se presenta en: Esquizofrenia, Manía.
10. IDP Celotípica.
Convicción de que la pareja es infiel aun cuando no haya datos que lleven a la sospecha; a veces las personas con
quienes supuestamente es infiel la pareja son las menos probables para que suceda eso por o absurdo.
Ejemplo: Un paciente varón de 60 años, con psicosis asociado a alcoholismo, refiere que su esposa de 65 años es infiel
con su yerno de 20 años, en otros momentos dice que también con el jardinero o alguna otra persona que conversa
con ella.
Se presenta en: Esquizofrenia Paranoide, Alcoholismo con Psicosis y Trastorno de Ideas Delirantes Paranoides.
11. IDP Nihilista
• Convicción de inexistencia personal o de laguna de sus partes, o de los demás y del mundo. A pesar de ello hay uno
noción de lo propio y lo ajeno y de una personalidad pasada.
• Ejemplo: Un paciente dice con angustia “El mundo se va ha acabar, estoy vacío no tengo nada en el cuerpo no existo”. A
pesar de ello reconoce sus objetos como propios y que tiene un pasado que le pertenece.
• Se presenta en: Esquizofrenia y Depresión Severa con Psicosis.
12. IDP De Grandeza
• Convicción de poseer cualidades extraordinarias y por ello ser motivo de admiración y esperar un futuro grandioso.
Generalmente va acompañado de una alegría exagerada.
• Ejemplo: Un obrero, con instrucción primaria y con el ánimo exaltado refiere que por sus ideas brillantes le han propuesto
aceptar un cargo importante en la empresa, dice ver su futuro grandioso, como ser dueño de todas las cadenas
internacionales de la empresa donde labora.
• Se presenta en: La fase Maníaca de un Trastorno Bipolar. Algunas psicosis orgánicas.
13. IDP de Usurpación o Síndrome de Capgras
• Convicción de que los familiares cercanos están siendo usurpados por impostores, aun cuando la apariencia de los
familiares sea la misma.
• Ejemplo: Un paciente dice que su padre con quien vive es un impostor; a pesar de ello participa de la vida de hogar con él.
• Se presenta en: Psicosis Atípicas, Esquizofrenia.
14. IDP de Amor, Erótica o Síndrome de Clerembault
• Convicción de que alguien (generalmente una personalidad importante) está apasionadamente enamorada de el o ella a
pesar de que no haya bases objetivas para pensar en ello.
• Ejemplo: Una paciente, secretaria de una oficina pequeña, dice que el Gerente General de la empresa está muy
enamorado de ella y que todos los cambios que está realizando en la empresa son solo para contentarle a ella y de esa
manera demostrarle su amor.
• Se presenta en: Esquizofrenia, Trastorno de Ideas Delirantes Paranoides.
 TRASTORNOS EN EL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO

IDEAS SOBRE- Idea que refleja un hecho real o no pero al que se le Fanáticos.
VALORADAS da una significación exagerada y se convierte en Trastorno de
punto central de su actividad. personalidad
Predomina el aspecto afectivo del convencimiento paranoide,
sobre el racional. querellante,
Son ego sintónicas. Hipocondriacos.
Pueden ser reconocidas como exageradas.
Trastorno
IDEAS Ideas o imágenes mentales que aparecen en el obsesivo-
OBSESIVAS pensamiento y se imponen en contra de la voluntad compulsivo.
del sujeto. Esquizofrenia.
Son interpretadas como erróneas y absurdas por el Depresión
sujeto quien lucha contra ellas sin éxito, generándole recurrente.
ansiedad. SOCs.

IDEAS Temor irracional hacia algún objeto o situación que no Trastornos

FOBICAS es en sí mismo peligroso, pero que mueve la fóbicos.
conducta del sujeto pese a que aquel reconoce la falta Depresiones.
de sustentación lógica.
 TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO:
Formas clínicas
CARACTERISTICAS PRESENTE EN:

PENSAMIENTO Exageración de la actividad imaginativa Frecuente en niños y

FANTASTICO normal pero sin el contrapeso de la actitud adolescentes.
realista. En Trastornos de
("Castillos en el aire", "Sueños diurnos"). personalidad
Predominan ideas sobrevaloradas. histriónica y narcisista.
Puede llegar a la mitomanía y a la
pseudología fantástica

PENSAMIENTO Estructura rudimentaria. Retraso mental.

OLIGOFRENICO Déficit congénito y homogéneo.
Pobreza en contenido. Conceptos escasos,
concretos y limitados a la relativa
experiencia del individuo.
Déficit en la abstracción.

PENSAMIENTO Pensamiento improductivo. Demencias

DEMENCIAL Déficit adquirido y desigual en la formación
de conceptos y abstracciones
 TRASTORNOS DEL PENSAMIENTO:
Formas clínicas

PENSAMIENTO Curso tortuoso y sin ilación. Trastornos

EMBROLLADO Infructuosa aprehensión del orgánicos
contenido de la conciencia y cerebrales agudos
nulidad en los resultados. y crónicos.
Esquizofrenias
residuales.

PENSAMIENTO Ambivalencia. Esquizofrenia.

ESQUIZOFRENICO Adjudicación de significados
adventicios.
Pensamiento pre-categorial.
Enajenación del pensamiento.
Amaneramiento y extravagancia.

PENSAMIENTO Predominancia del contenido de Esquizofrenia.

DELUSIONAL las ideas delirantes. T. delirantes.
 Formas de exploración

A través de la entrevista y de un ordenado, pero no incisivo interrogatorio,

se logran los mejores resultados. El discurso espontáneo permite valorar la
riqueza asociativa y conceptual, la consistencia y profundidad de los
raciocinios o temas tratados, ordenados y congruentemente en relación a los
intereses, necesidades o el nivel cultural del sujeto. Asimismo, a pesar de la
dificultad o la facilidad de producción ideica, no hay que dejar pasar por alto
la ideación paranoide en pacientes recelosos, desconfiados o egocéntricos
con preguntas acerca de sus relaciones con la gente en general o los
compañeros de trabajo y estudio. Preguntar si considera que alguien o
algunos tienen interés en perjudicarlos, burlarse, criticarlos o envidiarlos; si
son dueños de su pensamiento, o si existen fuerzas o personas que se
apoderan, sustraen o publican su pensamiento (enajenación); asimismo, si se
cree que lo observan, acosan o persiguen o si hay personas que lo
malquieren. No dejar de preguntar tampoco, en sujetos de ánimo alegre o
expansivo, acerca de la posesión de riquezas, abolengo, proyectos a ejecutar,
aumento de las capacidades intelectuales o físicas. Otro tanto hay que
precisar en alguien de humor triste, respecto a ideas de culpa, reproche,
temor al castigo divino o de la justicia por actos supuestamente deshonrosos
o perjudiciales a terceros, por ejemplo. Tampoco dejar de formular preguntas
en relación a obsesiones y fobias en sujetos rígidos, ordenados y
Preguntas sobre obsesiones y fobias
¿Siente últimamente como si se introdujeran una y otra vez pensamientos
absurdos en su cabeza y no puede evitarlos?
¿Sus familiares dicen que se pasa mucho tiempo comprobando cosas que ellos
saben que usted ya ha hecho, como cerrar la llave del gas , comprobar las
cerraduras de las puertas , comprobar si está cerrada la llave del gas, ordenar su
ropa y sus zapatos en el ropero ¿realmente hace esas cosas?
¿Tiene con frecuencia imágenes o pensamientos desagradables que le viene a la
mente y que usted no puede controlar? ¿Intenta luchar contra ellos?
¿Tiene la necesidad irresistible de lavarse las manos muchas veces al día y le
dedica cada vez mucho tiempo, pero se queda con la sensación de suciedad?
¿Hay situaciones o personas que le hacen sentir mucha ansiedad o incluso
pánico? ¿Intenta evitar siempre esas situaciones ?.
Preguntas sobre intervención o inserción del pensamiento
¿Le parece que su mente hay pensamientos que no son suyos, que parecen venir de otro sitio?
¿Cree que algo o alguien se introduce en su mente y le obliga a pensar en cosas extrañas?
¿Cómo cree que lo hacen?
Preguntas sobre difusión o eco del pensamiento
¿Le parece que sus pensamientos son en cierta forma públicos , de manera que los demás
pueden saber lo que está pensando?
¿Tiene la sensación de que sus pensamientos pueden ser oídos por los demás, como si se
amplificaran en su cabeza?
Preguntas sobre robo del pensamiento
¿Ha sentido alguna vez que una fuerza externa o alguna persona con poderes desconocidos le
extraigan sus pensamientos o los envíen fuera de su mente?
¿Le parece que sus pensamientos pueden ser leídos por otras personas?
Preguntas sobre humor delirante (Temple delirante)
¿ Ha tenido la sensación de que está pasando algo extraño, a usted o al ambiente o a las
personas que le rodean que no puede explicar?
¿Cree que algo importante va a ocurrir?
¿Se siente inquieto y angustiado por ello?
Deliro de persecución
¿Le parece que alguien está intentando hacerle daño, envenenarle o matarle?
¿Cree que hay personas que conspiran contra usted?
¿Le parece que intentan aislarle, arruinar su vida, su fama?
Delirios de referencia
¿Le parece que la gente deja caer comentarios despectivos sobre usted o dice cosas en doble sentido?
¿Cree ver mensajes para usted en los periódicos o en la televisión, o cree escucharlos en la radio?
Delirios de Control
¿Ha sentido usted que esta siendo controlado por una especie de fuerza exterior?
¿Cree que alguna persona le está controlando?
Delirios de celos
La gente dice que usted es celoso
¿Cree que es cierto?
¿Tiene celos de su esposo (a), amigo (a)?
¿Qué pruebas tiene?
¿Qué piensa hacer al respecto?
Delirio erotomaniaco
¿Cree que le ama alguna persona importante que no lo reconoce públicamente?
Delirios místicos
¿Ha tenido alguna experiencia religiosa o mística difícil de explicar?
¿Cree que tiene una misión importante que cumplir y para la que le han designado solo a usted, como salvar a la humanidad de
sus pecados?
Delirios de posesión
¿Cree usted que algo sobrenatural vive dentro de usted?
¿Qué tipo de ser maligno es el diablo?
¿Qué le obliga hacer o pensar?
 Formas de exploración

A través de la entrevista y de un ordenado, pero no incisivo interrogatorio, se

logran los mejores resultados. El discurso espontáneo permite valorar la riqueza
asociativa y conceptual, la consistencia y profundidad de los raciocinios o temas
tratados, ordenados y congruentemente en relación a los intereses, necesidades o el
nivel cultural del sujeto. Asimismo, a pesar de la dificultad o la facilidad de
producción ideica, no hay que dejar pasar por alto la ideación paranoide en
pacientes recelosos, desconfiados o egocéntricos con preguntas acerca de sus
relaciones con la gente en general o los compañeros de trabajo y estudio. Preguntar
si considera que alguien o algunos tienen interés en perjudicarlos, burlarse,
criticarlos o envidiarlos; si son dueños de su pensamiento, o si existen fuerzas o
personas que se apoderan, sustraen o publican su pensamiento (enajenación);
asimismo, si se cree que lo observan, acosan o persiguen o si hay personas que lo
malquieren. No dejar de preguntar tampoco, en sujetos de ánimo alegre o expansivo,
acerca de la posesión de riquezas, abolengo, proyectos a ejecutar, aumento de las
capacidades intelectuales o físicas. Otro tanto hay que precisar en alguien de humor
triste, respecto a ideas de culpa, reproche, temor al castigo divino o de la justicia por
actos supuestamente deshonrosos o perjudiciales a terceros, por ejemplo. Tampoco
dejar de formular preguntas en relación a obsesiones y fobias en sujetos rígidos,
Preguntas sobre obsesiones y fobias
¿Siente últimamente como si se introdujeran una y otra vez pensamientos
absurdos en su cabeza y no puede evitarlos?
¿Sus familiares dicen que se pasa mucho tiempo comprobando cosas que ellos
saben que usted ya ha hecho, como cerrar la llave del gas , comprobar las
cerraduras de las puertas , comprobar si está cerrada la llave del gas, ordenar su
ropa y sus zapatos en el ropero ¿realmente hace esas cosas?
¿Tiene con frecuencia imágenes o pensamientos desagradables que le viene a la
mente y que usted no puede controlar? ¿Intenta luchar contra ellos?
¿Tiene la necesidad irresistible de lavarse las manos muchas veces al día y le
dedica cada vez mucho tiempo, pero se queda con la sensación de suciedad?
¿Hay situaciones o personas que le hacen sentir mucha ansiedad o incluso
pánico? ¿Intenta evitar siempre esas situaciones ?.
Preguntas sobre intervención o inserción del pensamiento
¿Le parece que su mente hay pensamientos que no son suyos, que parecen venir de otro sitio?
¿Cree que algo o alguien se introduce en su mente y le obliga a pensar en cosas extrañas?
¿Cómo cree que lo hacen?
Preguntas sobre difusión o eco del pensamiento
¿Le parece que sus pensamientos son en cierta forma públicos , de manera que los demás
pueden saber lo que está pensando?
¿Tiene la sensación de que sus pensamientos pueden ser oídos por los demás, como si se
amplificaran en su cabeza?
Preguntas sobre robo del pensamiento
¿Ha sentido alguna vez que una fuerza externa o alguna persona con poderes desconocidos le
extraigan sus pensamientos o los envíen fuera de su mente?
¿Le parece que sus pensamientos pueden ser leídos por otras personas?
Preguntas sobre humor delirante (Temple delirante)
¿ Ha tenido la sensación de que está pasando algo extraño, a usted o al ambiente o a las
personas que le rodean que no puede explicar?
¿Cree que algo importante va a ocurrir?
¿Se siente inquieto y angustiado por ello?
Deliro de persecución
¿Le parece que alguien está intentando hacerle daño, envenenarle o matarle?
¿Cree que hay personas que conspiran contra usted?
¿Le parece que intentan aislarle, arruinar su vida, su fama?
Delirios de referencia
¿Le parece que la gente deja caer comentarios despectivos sobre usted o dice cosas en doble sentido?
¿Cree ver mensajes para usted en los periódicos o en la televisión, o cree escucharlos en la radio?
Delirios de Control
¿Ha sentido usted que esta siendo controlado por una especie de fuerza exterior?
¿Cree que alguna persona le está controlando?
Delirios de celos
La gente dice que usted es celoso
¿Cree que es cierto?
¿Tiene celos de su esposo (a), amigo (a)?
¿Qué pruebas tiene?
¿Qué piensa hacer al respecto?
Delirio erotomaniaco
¿Cree que le ama alguna persona importante que no lo reconoce públicamente?
Delirios místicos
¿Ha tenido alguna experiencia religiosa o mística difícil de explicar?
¿Cree que tiene una misión importante que cumplir y para la que le han designado solo a usted, como salvar a la humanidad de
sus pecados?
Delirios de posesión
¿Cree usted que algo sobrenatural vive dentro de usted?
¿Qué tipo de ser maligno es el diablo?
¿Qué le obliga hacer o pensar?
 Formas de exploración

A través de la entrevista y de un ordenado, pero no incisivo interrogatorio, se

logran los mejores resultados. El discurso espontáneo permite valorar la riqueza
asociativa y conceptual, la consistencia y profundidad de los raciocinios o temas
tratados, ordenados y congruentemente en relación a los intereses, necesidades o el
nivel cultural del sujeto. Asimismo, a pesar de la dificultad o la facilidad de
producción ideica, no hay que dejar pasar por alto la ideación paranoide en
pacientes recelosos, desconfiados o egocéntricos con preguntas acerca de sus
relaciones con la gente en general o los compañeros de trabajo y estudio. Preguntar
si considera que alguien o algunos tienen interés en perjudicarlos, burlarse,
criticarlos o envidiarlos; si son dueños de su pensamiento, o si existen fuerzas o
personas que se apoderan, sustraen o publican su pensamiento (enajenación);
asimismo, si se cree que lo observan, acosan o persiguen o si hay personas que lo
malquieren. No dejar de preguntar tampoco, en sujetos de ánimo alegre o expansivo,
acerca de la posesión de riquezas, abolengo, proyectos a ejecutar, aumento de las
capacidades intelectuales o físicas. Otro tanto hay que precisar en alguien de humor
triste, respecto a ideas de culpa, reproche, temor al castigo divino o de la justicia por
actos supuestamente deshonrosos o perjudiciales a terceros, por ejemplo. Tampoco
dejar de formular preguntas en relación a obsesiones y fobias en sujetos rígidos,
Preguntas sobre obsesiones y fobias
¿Siente últimamente como si se introdujeran una y otra vez pensamientos
absurdos en su cabeza y no puede evitarlos?
¿Sus familiares dicen que se pasa mucho tiempo comprobando cosas que ellos
saben que usted ya ha hecho, como cerrar la llave del gas , comprobar las
cerraduras de las puertas , comprobar si está cerrada la llave del gas, ordenar su
ropa y sus zapatos en el ropero ¿realmente hace esas cosas?
¿Tiene con frecuencia imágenes o pensamientos desagradables que le viene a la
mente y que usted no puede controlar? ¿Intenta luchar contra ellos?
¿Tiene la necesidad irresistible de lavarse las manos muchas veces al día y le
dedica cada vez mucho tiempo, pero se queda con la sensación de suciedad?
¿Hay situaciones o personas que le hacen sentir mucha ansiedad o incluso
pánico? ¿Intenta evitar siempre esas situaciones ?.
Preguntas sobre intervención o inserción del pensamiento
¿Le parece que su mente hay pensamientos que no son suyos, que parecen venir de otro sitio?
¿Cree que algo o alguien se introduce en su mente y le obliga a pensar en cosas extrañas?
¿Cómo cree que lo hacen?
Preguntas sobre difusión o eco del pensamiento
¿Le parece que sus pensamientos son en cierta forma públicos , de manera que los demás
pueden saber lo que está pensando?
¿Tiene la sensación de que sus pensamientos pueden ser oídos por los demás, como si se
amplificaran en su cabeza?
Preguntas sobre robo del pensamiento
¿Ha sentido alguna vez que una fuerza externa o alguna persona con poderes desconocidos le
extraigan sus pensamientos o los envíen fuera de su mente?
¿Le parece que sus pensamientos pueden ser leídos por otras personas?
Preguntas sobre humor delirante (Temple delirante)
¿ Ha tenido la sensación de que está pasando algo extraño, a usted o al ambiente o a las
personas que le rodean que no puede explicar?
¿Cree que algo importante va a ocurrir?
¿Se siente inquieto y angustiado por ello?
Deliro de persecución
¿Le parece que alguien está intentando hacerle daño, envenenarle o matarle?
¿Cree que hay personas que conspiran contra usted?
¿Le parece que intentan aislarle, arruinar su vida, su fama?
Delirios de referencia
¿Le parece que la gente deja caer comentarios despectivos sobre usted o dice cosas en doble sentido?
¿Cree ver mensajes para usted en los periódicos o en la televisión, o cree escucharlos en la radio?
Delirios de Control
¿Ha sentido usted que esta siendo controlado por una especie de fuerza exterior?
¿Cree que alguna persona le está controlando?
Delirios de celos
La gente dice que usted es celoso
¿Cree que es cierto?
¿Tiene celos de su esposo (a), amigo (a)?
¿Qué pruebas tiene?
¿Qué piensa hacer al respecto?
Delirio erotomaniaco
¿Cree que le ama alguna persona importante que no lo reconoce públicamente?
Delirios místicos
¿Ha tenido alguna experiencia religiosa o mística difícil de explicar?
¿Cree que tiene una misión importante que cumplir y para la que le han designado solo a usted, como salvar a la humanidad de
sus pecados?
Delirios de posesión
¿Cree usted que algo sobrenatural vive dentro de usted?
¿Qué tipo de ser maligno es el diablo?
¿Qué le obliga hacer o pensar?
 LENGUAJE
Es la expresión de ideas o pensamientos a través de la palabra o de sonidos
articulados o inarticulados (lenguaje oral), de signos gráficos convencionales
(escritura), o mediante ademanes y gestos (mímica) que permiten la relación y el
entendimiento entre las personas.
Bousoño considera que: El lenguaje tiene como función el trasmitir o comunicar
conceptos (Memes), entre las personas, y perpetuar entre generaciones el
conocimiento acumulado por la civilización (Cultura). Es el indicador más tangible
de nuestro pensamiento. Pensamos sobre todo formulando oraciones o frases
“Esto me lo hizo para vengarse…”. Pero también los mudos piensan. Está
constituido por las palabras y el modo de combinarlas para obtener significados.
Puede ser: Hablado; escrito; de signos; oras formas no verbales.
 TRASTORNOS DEL LENGUAJE
Trastornos funcionales
CARACTERISTICAS PRESENTE EN:

MUTISMO Ausencia voluntaria del lenguaje Depresión severa.

Esquizofrenia catatónica.
SOCs.
Estupor psicógeno
(histeria)

TAQUIFASIA Producción acelerada de palabras Estados maníacos.

Esquizofrenias.

LOGORREA, Lenguaje acelerado, presión para Estados maníacos

VERBORREA verbalizar (compulsivo).

BRADIFASIA Lenguaje lentificado. Depresión.

MUSITACION Cuchicheo de palabras en voz baja sin Demencias.

intención de comunicarse con otras Esquizofrenias.
personas.
 TRASTORNOS DEL LENGUAJE
Trastornos funcionales
Lenguaje autista, sin intención de Esquizofrenia.
SOLILOQUIOS comunicarse con personas reales. Alucionosis orgánicas.

Repetición múltiple de la misma SOCs.

PALILALIA palabra o frase. Esquizofrenia
catatónica.

Reiteración de la última sílaba de Demencias.

LOGOCLONIA las palabras. Síndrome de
Parkinson.

Repetición uniforme de palabras o Esquizofrenia

VERBIGERACION frases en el contexto de un catatónica.
discurso. SOCs.

Repetición automática de palabras Esquizofrenias.

ECOLALIA o frases que escucha el sujeto, Demencias.
sean o no dirigidas a él. Retraso mental.
 TRASTORNOS DEL VOCABULARIO Y SINTAXIS

CARACTERISTICAS PRESENTE EN:

NEOLOGISMOS Palabras nuevas inventadas por el sujeto Esquizofrenia.

ADJUDICACION DE Las palabras y las frases adquieren para el Esquizofrenia.

SIGNIFICADOS sujeto un significado diferente al normal.
ADVENTICIOS Hay una atribución de significados
(PARALOGISMOS) peculiares y propios ajenos a los reales a
hechos o situaciones (simbolismo).

CRIPTOLALIA Lenguaje particular y privado, que puede ser Esquizofrenia.

completamente ininteligible.

PARARRESPUESTAS Respuestas no apropiadas a las preguntas Esquizofrenia.

formuladas. Síndrome de
Ganser
 TRASTORNOS DEL VOCABULARIO Y SINTAXIS

El paciente establece un diálogo en base a Esquizofrenia.

PARALENGUAJE pararespuestas,

Falta de coherencia entre las palabras o Esquizofrenia.

ASOCIACIONES frases que conforman el lenguaje.
LAXAS Es la expresión del pensamiento
disgregado e incoherente.

Uso de frases incompletas, asociaciones Esquizofrenias.

PARASINTAXIS Y laxas, palabras entrecortadas, Psicosis orgánicas.
PARAGRAMATISMOS monosílabos, alteración del orden de las
palabras, que lleva a un lenguaje
incoherente.
 Formas de exploración
Aparte de la atenta observación que se presta a la emisión del discurso
en su entonación, fluidez y contenido, a veces se requiere de
estimulaciones especiales como pedirle que lea en voz alta párrafos de
un escrito o escriba un dictado en un momento determinado.
Asimismo, puede pedírsele que relate su último viaje, si lo ha hecho, o
discierna sobre su tierra natal, las actividades de su profesión u
ocupación y así por el estilo. Precisar si el discurso es espontáneo o si
requiere de constante estimulación. Recordar que existe normalmente
una relación estrecha entre el afecto y el lenguaje.