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PLEXO

Martínez Diego
Pildaisf Onexis

CERVICAL María Laura


Es un conjunto de nervios que se ubican en la zona del cuello y que se dirigen hasta la mitad del músculo


ECM. El plexo está limitado medialmente por los músculos paravertebrales y el paquete vascular, mientras que
de forma lateral lo determina el músculo elevador de la escápula y el músculo esternocleidomastoideo. Está
formado por cuatro pares de nervios espinales, es decir, los nervios cervicales se encuentran en C1, C2, C3 y
C4, las cuatro raíces nerviosas se unen por delante de las apófisis transversas de las tres primeras vértebras
cervicales, formando tres arcos.

se ubica sobre

 El plexo cervical se divide en dos ramas
una superficial un una profunda, la rama
superficial el
esternocleidomastoideo, teniendo funciones
meramente sensitivas.

 A través de estos ramos sensitivos, aporta


sensibilidad a áreas de la cabeza, cuello y
parte superior del tórax.

 Por su parte la rama profunda se encarga de


la acción motora, excepto el nervio frénico
que tiene acciones sensitivas
ETIOLOGÍA
1. Esta afección se produce si de repente hay una transferencia de fuerza en la columna
cervical desde atrás, presentándose con menos frecuencia desde el frente o el costado.
2. Este movimiento puede dañar los huesos de la columna vertebral, los discos entre los
huesos, los ligamentos, los músculos, los nervios y otros tejidos del cuello. Este tipo
de lesión puede deberse a lo siguiente:

 Accidentes automovilísticos: las colisiones traseras son la causa mas frecuente de


la lesión traumática del cuello por hiperextensión-hiperflexión.

 Maltrato físico o agresión física: esta lesión puede ocurrir si se recibe un puñetazo
o una sacudida. Es una de las lesiones que comúnmente se ven en el síndrome del
bebé sacudido.

 Deportes de contacto: a veces, los derribos del fútbol americano y otras colisiones
relacionas con el deporte pueden causar esta lesión.

 Accidentes en juegos recreativos: al estar en una montaña rusa o en carritos


chocones, los cambios bruscos de posición, pueden afectar el cuello y la cabeza.
MANIESTACIÓN CLÍNICA

 Debilidad y falta de fuerza


 En ocasiones también se produce desgarro en la articulación acromio clavicular.
 Vértigo: sensación de desequilibrio e inestabilidad.
 Tinnitus: por lesión témporo-mandibular, isquemia en territorio de arterias
vertebrales en el momento de la lesión o daño directo en el oído interno.
 Alteraciones visuales: como diplopía, visión borrosa.
 Disfunción de la articulación témporo-mandibular: la hiperextensión determina la
apertura rápida de la boca que puede causar espasmo muscular, esguince de la
articulación o incluso luxación. No suele diagnosticarse inicialmente.
 Disfagia y disfonía: debe sugerir edema o hematoma retrofaríngeo, afectación
traqueal o compromiso de nervios por lesión directa o por edema de estructuras
colindantes.
 Lesiones vasculares de las arterias vertebrales.
 Síndrome del desfiladero
 Cuadros de paraplejia o tetraplejia por lesión medular directa o a consecuencia de
lesión de la arteria espinal anterior
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

Como regla general, todos los grados de esguinces cervicales requieren un período de
inmovilización, sin embargo, esto debe realizarse por poco tiempo para evitar efectos
adversos en la musculatura del cuello. Dentro de los procedimientos fisioterapéuticos para el
latigazo de cuello están los siguientes:
• TERMOTERAPIA: aumenta el flujo sanguíneo y permite la llegada de endorfinas que
reducen el dolor en la zona.
• ELECTROANALGESIA: las ondas eléctricas detienen la transmisión de dolor por lo cual
se logra analgesia inmediata con dispositivos como TENS.
• TERAPIA MANUAL: consiste en leves manipulaciones de las estructuras cervicales, lo
que elimina los bloqueos y las restricciones del movimiento presentes.
• VENDAJE NEUROMUSCULAR: contribuyen a la destonificación de los músculos del cuello, lo que
permite disminuir el dolor.

• EJERCICIOS DE ESTIRAMIENTO Y FORTALECIMIENTO de la región cervicodorsal: en caso


de latigazo es necesario recuperar las funciones musculares y para ello no hay mejor tratamiento que el
ejercicio activo, ya que con este se logra fortalecer y flexibilizar la musculatura distorsionada.

• HIGIENE POSTURAL Y REEDUCACIÓN POSTURAL GLOBAL (RPG): consiste en


indicaciones tanto ergonómicas como entrenamiento muscular para la obtención de una postura
PLAN DE TRATAMIENTO

• FASE ANALGÉSICA

Aquí prevalecen todas las técnicas destinadas a disminuir el dolor y la inflamación de los
tejidos. A continuación las explico detalladamente:

*Termoterapia

*Ultrasonidos: el efecto mecánico que producen estas ondas se utiliza con el objetivo de un
calentamiento tisular y un efecto trófico regenerador de la zona lesionada.

La técnica que mejores resultados ha ofrecido es ultrasonido pulsátil de 3 Mhz que genera un
efecto de 30 bares de presión y a una frecuencia de interrupción de 100Hz al 20% (2 mseg-
8mseg) cuando el efecto sea claramente analgésico, o bien, a una frecuencia de 48Hz al 19%
(4mseg-16,8mseg) cuando el efecto predominante sea el antiinflamatorio.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

• FASE ANALGÉSICA

Aquí prevalecen todas las técnicas destinadas a disminuir el dolor y la inflamación de los
tejidos. A continuación las explico detalladamente:

*Termoterapia:

*Ultrasonidos: el efecto mecánico que producen estas ondas se utiliza con el objetivo de un
calentamiento tisular y un efecto trófico regenerador de la zona lesionada.

La técnica que mejores resultados ha ofrecido es ultrasonido pulsátil de 3 Mhz que genera un
efecto de 30 bares de presión y a una frecuencia de interrupción de 100Hz al 20% (2 mseg-
8mseg) cuando el efecto sea claramente analgésico, o bien, a una frecuencia de 48Hz al 19%
(4mseg-16,8mseg) cuando el efecto predominante sea el antiinflamatorio.
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

• FASE ANALGÉSICA

*Electroterapia:
Baja frecuencia con Corrientes tipo TENS en las que si utilizamos una frecuencia
comprendida entre 50-100Hz provocamos el efecto de “control de puerta de entrada”
activando las fibras sensitivas A alfa y provocando el bloqueo de transmisión de los mensajes
nociceptivos que se transmiten por las fibras A delta y C.

• FASE DE RECUPERACIÓN DE LA MOVILIDAD

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