REFLEJO MIOTATICO El reflejo miotático, de estiramiento o monosináptico, es un reflejo medular y consta como todo mecanismo reflejo de: - Receptor; que

va a captar el estímulo, en este caso el "estiramiento" del huso neuromuscular ( y por ende del músculo) a través de las fibras intrafusales (fibras en bolsa y en cadena). -Vías Aferentes; constituidas por los axones de las neuronas sensitivas ubicadas en los ganglios raquídeos, que van a inervar al huso y se denominan terminaciones primarias (fibras de tipo I) y secundarias (fibras de tipo II). -Centro Nervioso; Ubicado en la médula espinal y compuesto por una neurona sensitiva, una neurona intercalar o interneurona, y una motoneurona. -Vías Eferentes; constituidas por los axones de las motoneuronas -Función; en este caso es de protección ante estiramientos excesivos, y además sirve como base del tono muscular y de todo acto motor. Funcionalmente El receptor (huso neuromuscular) detecta el estiramiento del músculo, envía una señal aferente a través de las terminaciones primarias (los axones de neuronas sensitivas ubicadas en el asta posterior de la médula en los ganglios raquídeos) diciendo "me estoy estirando", ahí se producen 3 sinapsis: - de las terminaciones primarias con la motoneurona alfa del músculo agonista, produciendo que este se contraiga, ya que inerva a las fibras extrafusales del huso neuromuscular. - de la neurona sensitiva con la neurona intercalar - de la neurona intercalar con la motoneurona alfa inhibidora del músculo antagonista para que se relaje y permita la contracción del agonista. Por otro lado, en caso de que sea muy excesivo el estiramiento hará sinapsis con la motoneurona gamma para que se contraigan también las fibras intrafusales del huso neuromuscular. Exploración Su estudio es una de las áreas más importantes de la semiología clínica, porque, en caso de lesión de la médula espinal, permite localizar el daño con mucha precisión. Es una prueba diagnóstica simple, rápida de efectuar y no invasiva, basada en el examen físico. El examen de los reflejos osteotendinosos debe ser siempre hecho en ambos lados del cuerpo, para comparar la respuesta neurológica, si es simétrica o no. En caso de ser asimétrica, probablemente está indicando lesión neurológica. Corresponde entonces

estando el paciente por ejemplo arrodillado sobre la camilla de exploración y con los pies colgando fuera de la camilla. dejando el antebrazo doblado y relajado. Cubito-pronador : se percute la estiloides cubital. Estilo-radial : percutir la apófisis estilo radial. implica la pronación de la mano: raíz C6. C7 y C8. la percusión del tendón rotuliano produce la extensión de la pierna por contracción del cuádriceps. Este reflejo esta provocado por la raíz L2. el Centro procesador del reflejo. Este reflejo pone en juego la raíz C6 y C7. Técnica de Exploración Para poner de relieve los reflejos osteotendinosos. Una vez obtenida la relajación muscular. si en la Vía aferente o vía sensitiva. o el músculo efector.L3 y L4. . la Vía eferente o motora. una percusión brusca sobre el tendón muscular con un martillo de reflejo implica. Tendones a explorar Los reflejos osteotendinosos según el tendón explorado son: • • • • • • Bicipital : se investiga sobre la cara interne del codo. a nivel del tendón del bíceps en su inserción distal en el antebrazo o flexura del codo percutiendo sobre el dedo pulgar colocado encima de dicha inserción.estudiar dónde se encuentra la lesión. Aquiles o Aquíleo : Se busca percutiendo el Tendón de Aquiles. Resultado Por el estudio de los distintos reflejos se pretende diagnosticar la integridad de las fibras nerviosas correspondientes. en posición antebrazo medio doblado y en ligera supinación. en el miembro sano una única contracción del músculo correspondiente. Se pueden detectar 3 tipos de respuestas anormales en la búsqueda de un reflejo: • la ausencia de respuesta. por ejemplo. Este reflejo pone en evidencia la raíz C5 y C6 del raquis cervical y produce la flexión del antebrazo sobre el brazo. C7 y C8 Rotuliano : con la rodilla flexionada y la musculatura del muslo relajada. que el paciente efectúe una fuerte tracción sobre sus manos en la búsqueda del reflejo del tendón rotuliano desviar la atención del paciente. Este reflejo pasa por la raíz C6. en el olecranón. A veces esta relajación es difícil de obtener en algunos pacientes y el médico puede entonces: • • utilizar la maniobra de Jendrassik que consiste en pedir al paciente que efectúe una contracción muscular activa en un territorio a distancia (aumento de tonicidad gamma ). el explorado debe estar en completa relajación muscular. Se explora así la raíz S1 que provoca la contracción del músculo tríceps sural que produce la extensión plantar del pie. Tricipital : se busca dejando colgar el antebrazo y percutiendo el tendón del tríceps situado sobre el codo.

En el examen. articulaciones y los relacionados con el equilibrio. pero aparece un cuerno lateral. debido a la presencia de gran cantidad de neuronas motoras que controlan los músculos del miembro superior. dolor. MEDULA ESPINAL Las dos funciones de la médula espinal son: • Centro elaborador de la actividad refleja. tendones. A nivel torácico tenemos un cuerno ventral pequeño y un cuerno dorsal bastante alargado. que se extiende de C8 a L2. la asimetría de los reflejos. donde se ubica el cuerpo de la primera neurona simpática. que representa la Sustancia Gris Intermedia Lateral. Motores o eferentes: Conducen los impulsos para las funciones motrices. SUSTANCIA GRIS EN LOS DIFERENTES NIVELES MEDULARES A nivel cervical. viscero-motriz. una respuesta exagerada (intensidad demasiado grande de la respuesta. A nivel sacro.• • reflejo pendular: la respuesta a la percusión es normal pero a raíz de la contracción cuando el miembro reanuda su posición de descanso. existe un cuerno ventral bastante aumentado. cuyos axones salen por la raíz ventral de los nervios espinales. por lo que corresponde a una zona visceral. circulatorio. urogenital y las glándulas. debido a que hay mayor número de neuronas motoras para el control del miembro inferior. el músculo se contrae de nuevo varias veces y se crean pequeñas oscilaciones en torno a esta posición de descanso. que se continúa superiormente como la formación reticular del tronco encefálico. donde en el embrión estaba el Surco Limitante. y órganos sensoriales como el ojo y el oído. Por ejemplo: reflejo rotuliano. temperatura. • Conductora de impulsos sensitivos hacia el cerebro e impulsos motores desde el cerebro hacia los efectores. Los nervios pueden clasificarse de diversas maneras: Por su función: Sensitivos o aferentes: Conducen los impulsos que informan de las distintas sensaciones. también se mantiene este tamaño. Mixtos: Contienen fibras sensitivas y fibras motoras. respiratorio. . Interoceptivos: Para los impulsos procedentes de las vísceras: sistema digestivo. es importante también tener en cuenta si está presente. A nivel lumbar vuelve a crecer el cuerno ventral. Popioceptivos: Para estímulos nacidos en el mismo cuerpo: músculos. En la parte lateral de la base del cuerno posterior por ejemplo de los segmentos cervicales superiores es difícil distinguir la sustancia gris de la blanca debido a que células y fibras nerviosas se encuentran mezcladas: esto es por la formación reticular. presión. Por los receptores: Exteroceptivos: Para impulsos producidos por los estímulos ajenos al cuerpo: tacto. contracción difundida a los otros músculos o también una zona que reacciona al reflejo demasiado grande).

debido a que la cantidad defibras. la lengua y la piel de los maxilares. En la zona sacra. . pupila). Ambas papilas recepcionan estímulos auditivos (vibraciones) aunque de diferente longitud de onda.pero con un gran tamaño del cuerno dorsal. En la mayoría de las larvas (y en los adultos de muchas especies) se puede observar la presencia de la línea lateral. Los Gimnofionas poseen un par de tentáculos de funciones táctiles en contacto con este órgano. y tienen estructuras similares a los de cualquier vertebrado (retina. en general ápodos. El encéfalo consta de tres regiones: el encéfalo anterior. En el oído medio se encuentra la columela (que falta en los Gimnofionas). salvo en especies de hábitos fosoriales. Los anfibios pueden recepcionar sonidos a través del tímpano o a través de los miembros. ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN EL SAPO En el sistema nervioso de los anfibios esta más desarrollado que el de los peces pues se esbozan los hemisferios cerebrales y el encéfalo se recubre con dos meninges (piamadre y duramadre). S3 y S4. en los que estos órganos se hallan cubiertos por una capa de piel. el encéfalo medio y el encéfalo posterior. conforme se va ascendiendo. entre ellas la hipófisis y la tiroides son las más relevantes. es decir. El órgano de Jacobson es un quimiorreceptor. el cordón lateral tiene menor cantidad de fibras que a nivel cervical. Las larvas y algunos adultos presentan ojo pineal. en ambos casos el destino final de las vibraciones es la ventana oval. Los anfibios poseen también glándulas endócrinas. además de la papila basilar de la lagena. La trompa de Eustaquio comunica el oído medio con la cavidad bucal. a nivel de S2. que representa la presencia de neuronas parasimpática. va aumentando. Los ojos de los anfibios suelen estar protegidos por párpados. El oído interno. La retina de los anfibios es capaz de regenerarse durante toda la vida. un órgano que está en contacto con la epífisis y recibe estímulos luminosos que se relacionan con los ciclos circadianos. inervada por nervios craneales. cristalino. nos aparece también un cuerno lateral. A nivel sacro. Localizado en la proximidad de las coanas y revestido de epitelio olfativo. mientras que el epitelio que reviste las coanas es de naturaleza olfatoria. Los anfibios poseen papilas gustativas en el epitelio bucal. potenciando la recepción en la misma a través de la anulación de la recepción por la columela. La papilla amphibiorum complementa su función con el sistema opérculoopercular. allí se ubica el soma de la primera neurona parasimpática destinada al control de las víceras de la excavación pélvica. posee una estructura especial denominada papilla amphibiorum.

SANTANA GUATEMALA. EDGAR MANUEL QUELEX VICENTE CARNET: 200715415 GRUPO: 78 DIA: MIERCOLES DE 10:00 A 12:00 DR. MIERCOLES 23 DE FEBRERO. 2011 .UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UD. DE FISIOLOGIA SEGUNDO AÑO REFLEJO MIIOTATICO FISIOLOGIA DE LA MEDULA ESPINAL ANATOMIA DE SNC EN EL SAPO.

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