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REFLEJO MIOTATICO

REFLEJO MIOTATICO

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REFLEJO MIOTATICO El reflejo miotático, de estiramiento o monosináptico, es un reflejo medular y consta como todo mecanismo reflejo de: - Receptor; que

va a captar el estímulo, en este caso el "estiramiento" del huso neuromuscular ( y por ende del músculo) a través de las fibras intrafusales (fibras en bolsa y en cadena). -Vías Aferentes; constituidas por los axones de las neuronas sensitivas ubicadas en los ganglios raquídeos, que van a inervar al huso y se denominan terminaciones primarias (fibras de tipo I) y secundarias (fibras de tipo II). -Centro Nervioso; Ubicado en la médula espinal y compuesto por una neurona sensitiva, una neurona intercalar o interneurona, y una motoneurona. -Vías Eferentes; constituidas por los axones de las motoneuronas -Función; en este caso es de protección ante estiramientos excesivos, y además sirve como base del tono muscular y de todo acto motor. Funcionalmente El receptor (huso neuromuscular) detecta el estiramiento del músculo, envía una señal aferente a través de las terminaciones primarias (los axones de neuronas sensitivas ubicadas en el asta posterior de la médula en los ganglios raquídeos) diciendo "me estoy estirando", ahí se producen 3 sinapsis: - de las terminaciones primarias con la motoneurona alfa del músculo agonista, produciendo que este se contraiga, ya que inerva a las fibras extrafusales del huso neuromuscular. - de la neurona sensitiva con la neurona intercalar - de la neurona intercalar con la motoneurona alfa inhibidora del músculo antagonista para que se relaje y permita la contracción del agonista. Por otro lado, en caso de que sea muy excesivo el estiramiento hará sinapsis con la motoneurona gamma para que se contraigan también las fibras intrafusales del huso neuromuscular. Exploración Su estudio es una de las áreas más importantes de la semiología clínica, porque, en caso de lesión de la médula espinal, permite localizar el daño con mucha precisión. Es una prueba diagnóstica simple, rápida de efectuar y no invasiva, basada en el examen físico. El examen de los reflejos osteotendinosos debe ser siempre hecho en ambos lados del cuerpo, para comparar la respuesta neurológica, si es simétrica o no. En caso de ser asimétrica, probablemente está indicando lesión neurológica. Corresponde entonces

estudiar dónde se encuentra la lesión. Estilo-radial : percutir la apófisis estilo radial. Tendones a explorar Los reflejos osteotendinosos según el tendón explorado son: • • • • • • Bicipital : se investiga sobre la cara interne del codo. C7 y C8. estando el paciente por ejemplo arrodillado sobre la camilla de exploración y con los pies colgando fuera de la camilla. Este reflejo esta provocado por la raíz L2. el Centro procesador del reflejo. Una vez obtenida la relajación muscular. que el paciente efectúe una fuerte tracción sobre sus manos en la búsqueda del reflejo del tendón rotuliano desviar la atención del paciente. por ejemplo. a nivel del tendón del bíceps en su inserción distal en el antebrazo o flexura del codo percutiendo sobre el dedo pulgar colocado encima de dicha inserción. o el músculo efector. una percusión brusca sobre el tendón muscular con un martillo de reflejo implica. Se explora así la raíz S1 que provoca la contracción del músculo tríceps sural que produce la extensión plantar del pie. Aquiles o Aquíleo : Se busca percutiendo el Tendón de Aquiles. Resultado Por el estudio de los distintos reflejos se pretende diagnosticar la integridad de las fibras nerviosas correspondientes. Este reflejo pone en juego la raíz C6 y C7. A veces esta relajación es difícil de obtener en algunos pacientes y el médico puede entonces: • • utilizar la maniobra de Jendrassik que consiste en pedir al paciente que efectúe una contracción muscular activa en un territorio a distancia (aumento de tonicidad gamma ). . implica la pronación de la mano: raíz C6. Este reflejo pasa por la raíz C6. en el miembro sano una única contracción del músculo correspondiente. C7 y C8 Rotuliano : con la rodilla flexionada y la musculatura del muslo relajada. el explorado debe estar en completa relajación muscular. Este reflejo pone en evidencia la raíz C5 y C6 del raquis cervical y produce la flexión del antebrazo sobre el brazo. en posición antebrazo medio doblado y en ligera supinación.L3 y L4. Se pueden detectar 3 tipos de respuestas anormales en la búsqueda de un reflejo: • la ausencia de respuesta. en el olecranón. la Vía eferente o motora. Tricipital : se busca dejando colgar el antebrazo y percutiendo el tendón del tríceps situado sobre el codo. Técnica de Exploración Para poner de relieve los reflejos osteotendinosos. la percusión del tendón rotuliano produce la extensión de la pierna por contracción del cuádriceps. dejando el antebrazo doblado y relajado. si en la Vía aferente o vía sensitiva. Cubito-pronador : se percute la estiloides cubital.

debido a que hay mayor número de neuronas motoras para el control del miembro inferior. que se extiende de C8 a L2. respiratorio. Motores o eferentes: Conducen los impulsos para las funciones motrices.• • reflejo pendular: la respuesta a la percusión es normal pero a raíz de la contracción cuando el miembro reanuda su posición de descanso. En la parte lateral de la base del cuerno posterior por ejemplo de los segmentos cervicales superiores es difícil distinguir la sustancia gris de la blanca debido a que células y fibras nerviosas se encuentran mezcladas: esto es por la formación reticular. A nivel torácico tenemos un cuerno ventral pequeño y un cuerno dorsal bastante alargado. que se continúa superiormente como la formación reticular del tronco encefálico. tendones. por lo que corresponde a una zona visceral. una respuesta exagerada (intensidad demasiado grande de la respuesta. Los nervios pueden clasificarse de diversas maneras: Por su función: Sensitivos o aferentes: Conducen los impulsos que informan de las distintas sensaciones. cuyos axones salen por la raíz ventral de los nervios espinales. viscero-motriz. Por ejemplo: reflejo rotuliano. urogenital y las glándulas. articulaciones y los relacionados con el equilibrio. A nivel sacro. debido a la presencia de gran cantidad de neuronas motoras que controlan los músculos del miembro superior. pero aparece un cuerno lateral. la asimetría de los reflejos. contracción difundida a los otros músculos o también una zona que reacciona al reflejo demasiado grande). presión. también se mantiene este tamaño. En el examen. existe un cuerno ventral bastante aumentado. Interoceptivos: Para los impulsos procedentes de las vísceras: sistema digestivo. Por los receptores: Exteroceptivos: Para impulsos producidos por los estímulos ajenos al cuerpo: tacto. • Conductora de impulsos sensitivos hacia el cerebro e impulsos motores desde el cerebro hacia los efectores. dolor. donde en el embrión estaba el Surco Limitante. . MEDULA ESPINAL Las dos funciones de la médula espinal son: • Centro elaborador de la actividad refleja. que representa la Sustancia Gris Intermedia Lateral. es importante también tener en cuenta si está presente. y órganos sensoriales como el ojo y el oído. Mixtos: Contienen fibras sensitivas y fibras motoras. temperatura. SUSTANCIA GRIS EN LOS DIFERENTES NIVELES MEDULARES A nivel cervical. A nivel lumbar vuelve a crecer el cuerno ventral. el músculo se contrae de nuevo varias veces y se crean pequeñas oscilaciones en torno a esta posición de descanso. circulatorio. Popioceptivos: Para estímulos nacidos en el mismo cuerpo: músculos. donde se ubica el cuerpo de la primera neurona simpática.

el encéfalo medio y el encéfalo posterior. cristalino. Los anfibios pueden recepcionar sonidos a través del tímpano o a través de los miembros. potenciando la recepción en la misma a través de la anulación de la recepción por la columela. el cordón lateral tiene menor cantidad de fibras que a nivel cervical. Los anfibios poseen también glándulas endócrinas. En la mayoría de las larvas (y en los adultos de muchas especies) se puede observar la presencia de la línea lateral. en los que estos órganos se hallan cubiertos por una capa de piel. El oído interno. La retina de los anfibios es capaz de regenerarse durante toda la vida. El encéfalo consta de tres regiones: el encéfalo anterior. nos aparece también un cuerno lateral. va aumentando. que representa la presencia de neuronas parasimpática. la lengua y la piel de los maxilares. en ambos casos el destino final de las vibraciones es la ventana oval. debido a que la cantidad defibras. Las larvas y algunos adultos presentan ojo pineal.pero con un gran tamaño del cuerno dorsal. Los ojos de los anfibios suelen estar protegidos por párpados. La papilla amphibiorum complementa su función con el sistema opérculoopercular. en general ápodos. Los Gimnofionas poseen un par de tentáculos de funciones táctiles en contacto con este órgano. Localizado en la proximidad de las coanas y revestido de epitelio olfativo. En la zona sacra. además de la papila basilar de la lagena. y tienen estructuras similares a los de cualquier vertebrado (retina. salvo en especies de hábitos fosoriales. El órgano de Jacobson es un quimiorreceptor. inervada por nervios craneales. S3 y S4. entre ellas la hipófisis y la tiroides son las más relevantes. A nivel sacro. Ambas papilas recepcionan estímulos auditivos (vibraciones) aunque de diferente longitud de onda. allí se ubica el soma de la primera neurona parasimpática destinada al control de las víceras de la excavación pélvica. a nivel de S2. En el oído medio se encuentra la columela (que falta en los Gimnofionas). pupila). conforme se va ascendiendo. ANATOMIA DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL EN EL SAPO En el sistema nervioso de los anfibios esta más desarrollado que el de los peces pues se esbozan los hemisferios cerebrales y el encéfalo se recubre con dos meninges (piamadre y duramadre). mientras que el epitelio que reviste las coanas es de naturaleza olfatoria. posee una estructura especial denominada papilla amphibiorum. es decir. Los anfibios poseen papilas gustativas en el epitelio bucal. un órgano que está en contacto con la epífisis y recibe estímulos luminosos que se relacionan con los ciclos circadianos. . La trompa de Eustaquio comunica el oído medio con la cavidad bucal.

EDGAR MANUEL QUELEX VICENTE CARNET: 200715415 GRUPO: 78 DIA: MIERCOLES DE 10:00 A 12:00 DR. 2011 . SANTANA GUATEMALA.UNIVERSIDAD DE SAN CARLOS DE GUATEMALA FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS UD. MIERCOLES 23 DE FEBRERO. DE FISIOLOGIA SEGUNDO AÑO REFLEJO MIIOTATICO FISIOLOGIA DE LA MEDULA ESPINAL ANATOMIA DE SNC EN EL SAPO.

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