Facultad de Medicina Humana

“Dr. Manuel Velasco Suárez”

Hipertensión endocraneal y trastornos convulsivos

SÍNDROME DE HIPERTENSIÓN
ENDOCRANEANA

Signos y síntomas ocasionados por el incremento de la presión en el liquido

cefalorraquídeo dentro de la cavidad craneal.
 Causas desde el punto de vista patogénico
1. Trastornos del liquido
cefalorraquídeo
2.Factores vasculares
3. Aumento de la masa muscular
A) Aumento de su B) Obstrucción de su C) Defectos de resorción:
formación: tránsito normal:  Por causas vasculares
 Meningitis  Ocurre a nivel del conducto venosas o deficiente
 Papiloma de los plexos del Silvio, Magendie o absorción de las vellosidades
coroideos Luschka que comunican los por estar obstruidas por
 Hipertensión craneal benigna ventrículos con los conductos pigmentos sanguíneos o
 Meningitis serias por subaracnoideo moléculas de proteína
trombosis del seno lateral de
origen òtico
Fundamentalmente, estasis de la circulación del retorno.
Obstrucción trombòtica del seno longitudinal, de un seno lateral y en especial el derecho.
Por un tumor (mas frecuente)
La hipertensión guarda relación con el tamaño, edema colateral y topografía de èste.
Los de la fosa craneal posterior son los que motivan mayor aumento tensional.
 Síntomas
Triada semiológica:
Disminución del nivel de
Cefalea conciencia

La triada de Cushing (Elevación de la PA,

Vómito bradicardia, alteraciones respiratorias).

Papiledema
Paresia del sexto nervio (provoca diplopía)

Mareos, vértigo, convulsiones, tinnitus

TRASTORNOS CONVULSIVOS
CONVULSIÓN
Contracción y distensión repetida y temblorosa de
uno o varios músculos de forma brusca y
generalmente violenta, así como alteraciones del
estado mental y trastornos psíquicos.

Signos y síntomas:
• Fenómenos sensitivos
• Motores
• Autónomos
Es mas frecuente en niños y se presenta antes de
los 20 años, después de esta edad puede estar
causada por:
• Enfermedades graves
• Desajuste metabólico
• Infecciones
• Tumores
• Fármacos
• Lesiones traumáticas y vasculares
• Deformidades congénitas
Clasificación
El tipo de convulsión se puede determinar por los
síntomas y actividad cerebral en:

• Focales (en un área especifica de un

hemisferio)
• Generalizadas (en un hemisferio cerebral)

Convulsiones focales
Se clasifican en dos subtipos:

• Convulsiones focales sin alteración de la

conciencia

• Convulsiones focales con alteración de la

conciencia
• Convulsiones focales sin alteración de la
conciencia:
Por lo general solo es de un hemisferio y no hay
pérdida de la conciencia. Los signos y síntomas
dependerán del área del cerebro en donde se esté
dando la descarga neuronal.
Movimiento
Área motora----------- correspondiente al lado
contralateral de la
afección.
Se presenta rubor,
taquicardia, diaforesis,
Área autónoma…….. cambios de la TA y
cambios pupilares.

Son fenómenos visuales,

Área sensitiva…..….. auditivos, gustativos u
olfatorios.
CONVULSIONES GENERALIZADAS

Se presenta inconsciencia y grados bilaterales de respuestas

motoras simétricas.

La incontinencia intestinal y vesical es común. Se presenta

cianosis

Duran aproximadamente 60 a 90 segundos.

Crisis de ausencia

 Mirada fija, falta de movimiento, falta de respuesta. Hay

automatismos: fruncir los labios, movimiento leve de los parpados.

A menudo hay una breve pérdida de contacto con el entorno. La

convulsion solo dura unos cuantos segundos y a menudo pasa
desapercibido.