LARINGOSCOPIO

QUÉ ES?

 El laringoscopio, también
llamado laringo, es un
instrumento médico que
permite visualizar el interior de
la laringe y la faringe. Este
procedimiento recibe el nombre
de laringoscopia, y se realiza
comúnmente para examinar las
cuerdas vocales y la glotis.
HISTORIA

 En 1854 el español Manuel García, tenor, compositor

y profesor de canto, fue el descubridor de la
laringoscopía indirecta con espejillo laríngeo.

 Con la ayuda de un espejillo de dentista colocado en

la garganta de uno de sus alumnos e iluminando la
laringe con la luz del sol reflejada en un espejo que
sujeta con su mano, examina las cuerdas vocales;
incluso consiguió así autoexplorarse.
HISTORIA

 Se tiene como dato evolutivo del laringoscopio como

tal que, su invención se debe a México, ya que a
mediados del siglo XIX, los avances que se dieron en
ese país se acoplaron a los que se dieron
en Europa debido a que la mayor parte de los
graduados provenían de escuelas francesas o
inglesas. En la ciudad de México existe toda una
sociedad dedicada a la historia de la laringoscopía y
poseen ejemplares de los equipos iniciales.
PARTES DEL LARINGOSCOPIO

 Consiste en un mango con

baterías en su interior y una hoja
con un sistema de iluminación
automático cuando forman un
ángulo recto entre si.

 La hoja está compuesta por cinco

partes:
 PARTES DEL LARINGOSCOPIO

 Espátula: Es la parte principal de la hoja; la parte del fondo

hace contacto con la lengua y la parte de arriba mira hacia el
techo.

 La guía o escalón: Se proyecta hacia arriba desde la hoja en

dirección al techo.

 La pestaña: Se proyecta en sentido lateral a partir de la guía;

la dirección puede ocurrir sobre la hoja, de modo que el área
de corte transversal está abierta en parte, o cerrada por
completo para formar un tubo; de manera alternativa la
pestaña se dobla apartándose de la hoja, lo que se conoce
como pestaña invertida.
PARTES DEL LARINGOSCOPIO

 El pico: Es la punta de la hoja que se

coloca sobre la vellácula o más allá de
la epiglotis para elevarla directamente.

 Foco de iluminación: Se encuentra

cerca de la punta. Pueden existir otros
dispositivos para la administración de
oxígeno y para aspiración.
 TIPOS DE HOJA

Macintosh

 Se conoce como hoja curva, con una curva

parabólica con el tercio distal recto, que es la
distancia entre dientes y cuerdas vocales y permite
colocar la punta en el ángulo constituido por
la epiglotis con la base de la lengua.

 Pueden encontrarse metálicas o plásticas para un

solo uso.
 TIPOS DE HOJA

Wisconsin

 Para uso neonatal e infantil, para

una mejor visión y un mayor control
de la epiglotis con un extremo distal
sutilmente más ancho que una Miller
Blade estándar.
 TIPOS DE HOJA

Miller

 El reborde reducido ayuda a minimizar

trauma.
 La curva de la punta distal mejora el
levantamiento de la epiglotis.
 Diseñadas para facilitar una mayor
exposición de la laringe.
 EVOLUCIÓN DEL PROTOTIPO

Fibroscopio Bullard

 Es un Laringoscopio rí­gido. Es la combinación de una

pala curva con fibra óptica y un mango. Presenta un canal
de trabajo que en su parte proximal es más ancho para
depositar un fijador rí­gido desechable.

 Su fuente de luz puede provenir de un mango de

laringoscopio estándar o una fuente de luz externa y tiene
un visor óptico para el ojo ó para conectar a una cámara ò
a un monitor.
 EVOLUCIÓN DEL PROTOTIPO

Fibroscopio Wuscope

 Presenta una pala metálica tubular que

protege al fibroscopio y crea un espacio de
visión e intubación.

 La unión entre la pala y el mango tiene un

ángulo de 110º para facilitar la entrada de la
pala en la cavidad oral. Necesita una
apertura bucal mí­nima de 2,5 cm.
 EVOLUCIÓN DEL PROTOTIPO

Videolaringoscopio

 El dispositivo consiste en una pala y

un mango de una sola pieza, similar a
un laringoscopio convencional. En la
parte distal de la pala se inserta una
videocámara y una fuente de luz (a la
derecha de la cámara) y se transmite
la imagen a un monitor independiente.
 LARINGOSCOPIA
 
Una laringoscopia es un
procedimiento utilizado para
observar la laringe, las cuerdas
vocales y las estructuras
adyacentes, así como la parte
posterior de la garganta.
 Laringoscopia indirecta: el médico dirige una luz a la
 Existen diferentes tipos de
laringoscopias:
Laringoscopia directa: el médico puede usar
diferentes tipos de laringoscopios, unos instrumentos
largos y delgados que tienen una luz y un lente o una
pequeña cámara de video en un extremo. El
laringoscopio se introduce a través de la nariz o de la
boca hasta la garganta.
parte posterior de la garganta, por lo general con una
linterna de luz brillante que usa en la cabeza, e
introduce un pequeño espejo inclinado en la parte
posterior de la garganta para observar las cuerdas
vocales.
LARINGOSCOPIA

Por lo general, las laringoscopias son seguras, pero existe un pequeño riesgo de:

 Reacciones a la anestesia
 Sangrado en la garganta
 Infección
 Ronquera
 Lesiones de los labios, los dientes, o de la articulación de la mandíbula.
 https://www.youtube.com/watch?v=8K3kX-MTEmo
 https://www.youtube.com/watch?v=z_ZLPRSmzqs
MANTENIMIENTO
 PREGUNTAS

 1. ¿ Las hojas para los laringoscopios pueden ser reutilizadas?

 2. ¿ Qué técnica es utilizada para su esterilización?
 3. ¿Qué precio puede tener un examen de laringoscopia particular?
 4. Mencione al menos 3 marcas de laringoscopios.
 5. ¿Precio aproximado en el mercado de un laringoscopio?
 6. ¿Cuántos tipos de hojas existen? Mencione sus nombres
 7. ¿ En qué tipo de laringoscopia se utiliza el laringoscopio?
 8. ¿ En qué tipo de pacientes se utiliza el laringoscopio?
 9. ¿ Quién puede realizar una laringoscopia?
 10. ¿Cuánto tiempo dura el examen?
RESPUESTAS

 1. Si.
 2. Esterilización por autoclave (a vapor) generalmente.
 3. Alrededor de $200.000 y puede variar dependiendo del especialista.
 4. Riester, WelchAllyn, Marshall, RWD, ADC, Comed, Thempson, etc.
 5. Entre 90 y 1000 euros.
 6. Son 3. Macintosh, Wisconsin y Miller.
 7. En la directa
 8. Adultos y pediátricos.
 9. Un médico especialista, generalmente otorrinolaringólogo
 10. Entre 5 y 30 minutos, dependiendo del tipo de estudio.