COVID-19

SARS-COV-19

HELEN ANAYA GONZALEZ

FISIOTERAPEUTA
2023
 ¿QUE ES EL CORONAVIRUS?
• Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden
causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En los
humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones
respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta
enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de
Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo
(SRAS). El coronavirus que se ha descubierto más recientemente
causa la enfermedad por coronavirus COVID-19.
COVID-19
La enfermedad COVID-19 es causada por la infección por SARS-CoV-2, un nuevo
tipo de coronavirus que surgió a fines de 2019 en China Si bien la infección por
SARS-CoV-2 fue originalmente descrita como una “neumonía atípica”, rápidamente
se identificaron

manifestaciones extrapulmonares, en particular en pacientes con

comorbilidades Gran parte de las manifestaciones fisiopatológicas desencadenadas
por este virus Adicionalmente, las bases fisiopatológicas que determinan que ciertas
condiciones preexistentes, como ser enfermedades cardiovasculares (ECV), diabetes
u obesidad, predispongan a un peor pronóstico también se basan fundamentalmente
en alteraciones previas en los niveles de ECA2 o función del SRA

al acudir a espacios cerrados en interiores y entornos en los que haya hacinamiento y

ventilación insuficiente en los que existe la posibilidad de que las personas
infectadas pasen mucho tiempo cerca de otras.
 La infección del sistema La segunda fase implica La tercera fase implica

TERCERA FASE
PRIMERA FASE

SEGUNDA FASE
respiratorio por SARS- la infección de las vías la infección de las
CoV-2 ocurre en tres respiratorias mayores, estructuras de
fases. La primera sucede bronquios y intercambio gaseoso, los
en la cavidad bronquiolos; que se alvéolos, los cuales
nasofaríngea, pero no manifiesta con síntomas están formados
genera una respuesta de inflamación mayoritariamente por
FISIOPATOLOGIA inmune muy vigorosa, y pulmonar y puede cursar dos tipos celulares de
es generalmente el tipo con o sin hipoxia origen epitelial llamados
de infección que cursan neumocitos tipo I y II
los asintomáticos.

• Una característica de la infección por SARS-CoV-2

es que las células infectadas pueden desarrollar una
alta carga viral y desencadenar un programa de
muerte celular llamado piroptosis, que involucra la
liberación masiva de mediadores inflamatorios, lo
cual aumenta exponencialmente el daño de los
neumocitos tipo I, con la consiguiente rotura de la
barrera alveolar y la infiltración de componentes
proteicos y celulares del plasma.
SINTOMAS
 FACTORES DE RIESGO
• la tasa de letalidad es aproximadamente del
50% en casos críticos. Los adultos mayores
que tienen La presencia de enfermedad
coexistente es más común en pacientes con
enfermedad grave, que incluye: Enfermedad
cardiovascular, diabetes, enfermedad
respiratoria crónica, hipertensión y cáncer.
Medicamentos
• Dexametaxona
• la hidroxicloroquina
• ANTIVIRALES: la combinación lopinavir-ritonavir Y
interferón beta 1-b, Remdesivir.
TRATAMIENTO
Posición de supermán.

Técnicas de Pronación durante 12-16 horas.

casos leves: máscara o cánula nasal; no se recomienda el uso de VNI.

Indicaciones clínicas de la intubación orotraqueal:

aumento del trabajo respiratorio

Taquipnea

Terapia Ecmo

hipoxemia con alta FIO2

inestabilidad hemodinámica

juicio clínico precoz.

 Diagnostico
• La radiología torácica (bien por
radiografía, tomografía
computerizada o ecografía) puede
ayudar al diagnóstico de COVID-19 e
identificar o descartar complicaciones
pulmonares