G R U P O S S A NG U ÍNE OS

TEMA AB O Y F A C TO R RH
SIS
HISTORIA: KARL LANDSTEINER
• PATÓLOGO E INMUNÓLOGO AUSTRIACO
• DESCUBRIÓ LOS GRUPOS SANGUINEOS, SISTEMA ABO,
Y SU CLASIFICACIÓN, FACTOR RH, (1901).
• MIENTRAS TRABAJABA COMO AYUDANTE EN EL
INSTITUTO DE PATOLOGÍA DE LA CIUDAD DE VIENA
DETECTÓ VARIAS DIFERENCIAS EN LA SANGRE
HUMANA, DIRECTAMENTE RELACIONADAS CON LOS
PROBLEMAS DE RECHAZO EXPERIMENTADOS DURANTE
LAS TRANSFUSIONES.
• RECIBIÓ EL PREMIO NOBEL DE FISIOLOGÍA O MEDICINA
EN 1930 POR SUS TRABAJOS EN LA CARACTERIZACIÓN
DE LOS TIPOS SANGUÍNEOS AB0.
GRUPO SANGUINEO
• EL GRUPO SANGUINEO ES UN SISTEMA DE CLASIFICACION DE
LA SANGRE
• ALREDEDOR DE LOS GLÓBULOS ROJOS EXISTEN UNAS
MOLÉCULAS, LOS ANTÍGENOS, QUE SON DIFERENTES EN
CADA GRUPO SANGUÍNEO.
• EN TOTAL HAY MÁS DE 300 ANTÍGENOS QUE PUEDEN ESTAR
EN LA SUPERFICIE DE LOS GLÓBULOS ROJOS Y QUE SON LOS
QUE MARCAN LOS GRUPOS SANGUÍNEOS.
• DE GRUPOS HAY 33, PERO LOS DOS MÁS IMPORTANTES
PORQUE AFECTAN A CASI LA MAYORÍA DE LA POBLACIÓN
SON EL GRUPO ABO Y EL GRUPO RH.
LOS ANTÍGENOS SON MOLÉCULAS. PUEDEN SER PROTEÍNAS O AZÚCARES.

•LOS ANTÍGENOS EN LA SANGRE TIENEN VARIAS FUNCIONES, QUE INCLUYEN:

TRANSPORTAR OTRAS MOLÉCULAS DENTRO Y FUERA DE LA CÉLULA

MANTENER LA ESTRUCTURA DE LOS GLÓBULOS ROJOS
DETECTAR CÉLULAS NO DESEADAS QUE PODRÍAN CAUSAR ENFERMEDADES
ANTÍGENOS DEL SISTEMA ABO
• LOS ANTÍGENOS DEL SISTEMA ABO SE DETECTAN SOBRE LOS ERITROCITOS ENTRE LA QUINTA
Y SEXTA SEMANA DEL EMBRIÓN.

• DURANTE EL CRECIMIENTO, SE VAN ADICIONANDO LOS AZÚCARES TERMINALES SOBRE LA

CADENA DE OLIGOSACÁRIDOS EN LA MEMBRANA DE LOS ERITROCITOS, DANDO ORIGEN A
CADA UNO DE LOS ANTÍGENOS DE FORMA ESPECÍFICA.

• ENTRELOS 2 Y 4 AÑOS DE EDAD, LOS ANTÍGENOS A Y B ESTÁN COMPLETAMENTE

DESARROLLADOS Y PERMANECEN CONSTANTES DURANTE TODA LA VIDA
GENÉTICA
• HAY TRES GENES QUE CONTROLAN LA EXPRESIÓN DE LOS ANTÍGENOS ABO.
• EL GEN H, UBICADO EN EL CROMOSOMA 19, CODIFICA PARA LA PRODUCCIÓN DE UNA
ENZIMA TRANSFERASA (TRANSFERASA H), QUE UNE UNA MOLÉCULA DE L-FUCOSA A LA
GALACTOSA TERMINAL (GAL) DE UN PRECURSOR COMÚN (SUSTANCIA PRE- CURSORA) UNIDO
A LOS LÍPIDOS O PROTEÍNAS DE MEMBRANA DEL ERITROCITO, DANDO ORIGEN AL ANTÍGENO
H, EL CUAL ES EL PASO ANTERIOR EN LA FORMACIÓN DE LOS ANTÍGENOS DE LOS GRUPOS
SANGUÍNEOS ABO.

• TRANSFERASA H UNE L‒ FUCOSA A LA GALACTOSA TERMINAL DE UN PRECURSOR UNIDO A

LOS LIPIDOS DE LA MEMBRANA ERITROCITARIA → ANTIGENO H
DESARROLLO DE LOS AG DEL SISTEMA ABO
GEN ABO
• EL GEN ABO, UBICADO EN EL CROMOSOMA 9, POSEE TRES ALELOS QUE SON EL A, EL B Y EL
O, QUE VARÍAN DE ACUERDO A LAS SUSTITUCIONES DE NUCLEÓTIDOS.

• EL ALELO A CODIFICA PARA LA ENZIMA TRANSFERASA A QUE CATALIZA LA ADICIÓN DE UN

RESIDUO DE N-ACETILGALACTOSAMINA (GALNAC) AL ANTÍGENO H, GENERÁNDOSE ASÍ EL
ANTÍGENO A.

• EL ALELO B CODIFICA PARA LA ENZIMA TRANSFERASA B QUE CATALIZA LA ADICIÓN DE UN

RESIDUO DE D-GALACTOSA (GAL) AL ANTÍGENO H, GENERÁNDOSE EL ANTÍGENO B.

• EL ALELO O SÓLO DIFIERE DEL ALELO A EN LA DELECIÓN DE UN NUCLEÓTIDO (GUANINA G EN

LA POSICIÓN 261), LO QUE TIENE COMO CONSECUENCIA UN CAMBIO EN EL MARCO DE
LECTURA Y LA PRODUCCIÓN DE UNA PROTEÍNA SIN ACTIVIDAD DE TRANSFERASA
EXPRESION DE LOS GENES ABO
GEN SE
• EL GEN SE, UBICADO TAMBIÉN EN EL CROMOSOMA 19, CODIFICA PARA UNA ENZIMA
(FUCOSILTRANSFERASA) QUE SE EXPRESA EN EL EPITELIO DE TEJIDOS SECRETORES, INCLUIDAS
LAS GLÁNDULAS SALIVARES Y LOS TRACTOS RESPIRATORIO Y GASTROINTESTINAL. ESTA
ENZIMA CATALIZA LA PRODUCCIÓN DE ANTÍGENO H EN SECRECIONES DEL ORGANISMO.

• LOS INDIVIDUOS “SECRETORES” POSEEN AL MENOS UNA COPIA DEL GEN SE (SE/SE O SE/ SE)
QUE CODIFICA PARA UNA ENZIMA FUNCIONAL, PRODUCIENDO ANTÍGENO H EN LAS
SECRECIONES, EL CUAL A SU VEZ ES PROCESADO COMO ANTÍGENO A Y/O B, DEPENDIENDO
DEL GENOTIPO ABO DEL INDIVIDUO.
ESTRUCTURA DE LOS ANTIGENOS DEL
SISTEMA ABO
• LOS ANTÍGENOS DEL SISTEMA ABO ESTÁN COMPUESTOS POR AZÚCARES QUE PROTRUYEN DE
LA MEMBRANA DE LA SUPERFICIE DE LOS ERITROCITOS

• UNIDOS A UN COMPONENTE DENOMINADO CERAMIDA, EL CUAL SE ENCUENTRA EN LA

MEMBRANA DE LOS ERITROCITOS.

• UNA SERIE DE CUATRO AZÚCARES SE UNE A LA CERAMIDA.

• A ESTA ESTRUCTURA DE CUATRO AZÚCARES O SUSTANCIA PRECURSORA, SE LE UNEN OTROS
AZÚCARES QUE LE DAN LA ESPECIFICIDAD A CADA ANTÍGENO ABO

• POR EJEMPLO, FUCOSA Y D-GALACTOSA UNIDAS AL AZÚCAR TERMINAL DE LA SUSTANCIA

PRECURSORA, DA LA ESPECIFICIDAD DEL GRUPO SANGUÍNEO B.
ESTRUCTURA DE LOS ANTIGENOS
BIOSINTESIS
• EL PRIMER PASO ANTÍGENOS ABO ES LA ADICIÓN DE UNA L-FUCOSA A LA GALACTOSA TERMINAL (GAL) DE UN
PRECURSOR COMÚN (SUSTANCIA PRECURSORA) UNIDO A LOS LÍPIDOS O PROTEÍNAS DE MEMBRANA, POR LA
ENZIMA A1,2 FUCOSILTRANSFERASA (TRANSFERASA H), DANDO ORIGEN AL ANTÍGENO H.

• POSTERIORMENTE, SE FORMAN LOS DETERMINANTES PARA LOS GRUPOS SANGUÍNEOS A O B POR LA ACCIÓN
DE ENZIMAS TRANSFERASAS, QUE CATALIZAN LA ADICIÓN DE AZÚCARES ESPECÍFICOS:

• LA TRANSFERASA A PARA LOS QUE TENDRÁN GRUPO A Y LA TRANSFERASA B PARA LOS QUE TENDRÁN GRUPO
B, FORMANDO ASÍ LOS ANTÍGENOS A Y B, RESPECTIVAMENTE.

• EN EL CASO DE LAS PERSONAS CON GRUPO O, SE PRODUCE UNA TRANSFERASA O QUE ES INACTIVA,
QUEDANDO EL ANTÍGENO H SIN MODIFICARSE. LAS PERSONAS QUE SINTETIZAN EL ANTÍGENO A
EXCLUSIVAMENTE, TENDRÁN GRUPO SANGUÍNEO A; LAS QUE SINTETIZAN EL ANTÍGENO B EXCLUSIVAMENTE,
TENDRÁN GRUPO SANGUÍNEO B; Y LAS QUE PRODUCEN AMBOS ANTÍGENOS A Y B, TENDRÁN GRUPO AB .
PROTEINAS TRANSPORTADORAS DE
ANTIGENOS
• ANTIGENOS TIPO 1 LOS ANTÍGENOS QUE CONFORMAN LOS GRUPOS SANGUÍNEOS PUEDEN
ATRAVESAR COMPLETAMENTE LA MEMBRANA UNA SOLA VEZ, DEJANDO SU EXTREMO N- TERMINAL
EN LA PARTE EXTERNA DE LA CÉLULA Y SU EXTREMO C-TERMINAL EN EL INTERIOR

• ANTIGENOS TIPO 2, LOS CUALES DEJAN SU EXTREMO N-TERMINAL EN LA PARTE INTERNA DE LA

CÉLULA Y SU EXTREMO C-TERMINAL EN LA EXTERNA;

• ANTIGENOS TIPO 3, QUE ATRAVIESAN LA MEMBRANA VARIAS VECES Y PUEDEN TENER AMBOS
EXTREMOS, N Y C-TERMINAL, EN EL INTERIOR, O TENER EL C-TERMINAL EN EL INTERIOR Y EL N-
TERMINAL EN EL EXTERIOR DE LA CÉLULA (COMO SUCEDE CON LA GLICOPROTEÍNA DUFFY)

• ANTIGENOS TIPO 5, PUEDEN NO ATRAVESAR LA MEMBRANA, SINO ESTAR ANCLADOS A ELLA

MEDIANTE UNA ESTRUCTURA LIPÍDICA (GLICOSILFOSFATIDILINOSITOL O GPI).
• NO EXISTEN GLICOPROTEÍNAS TIPO 4 EN LA MEMBRANA DE LOS ERITROCITOS
• EN EL CASO DEL SISTEMA SANGUINEO ABO, SE CONOCE MUY POCO SOBRE LAS FUNCIONES DE
ESTOS AZUCARES EN LOS ERITROCITOS, PERO SE SABE QUE ELLOS HACEN PARTE DEL
GLUCOCALIX, UNA MATRIZ QUE RODEA LA CELULA Y LA PROTEGE DE DAÑOS QUIMICOS Y LA
INVASION DE PATOGENOS.
TIPOS DE ANTÍGENOS PARA CLASIFICAR LOS TIPOS
DE SANGRE:

ANTÍGENOS ABO
ANTÍGENOS DEL SISTEMA RH
• LOS ANTÍGENOS Y ANTICUERPOS JUEGAN UN PAPEL EN EL MECANISMO DE DEFENSA
DEL SISTEMA INMUNITARIO.
• LOS GLÓBULOS BLANCOS PRODUCEN ANTICUERPOS. ESTOS ANTICUERPOS
IDENTIFICARÁN UN ANTÍGENO SI LO CONSIDERAN UN OBJETO EXTRAÑO.
• POR ESO ES ESENCIAL QUE LOS TIPOS DE SANGRE SEAN COMPATIBLES CUANDO UNA
PERSONA NECESITA UNA TRANSFUSIÓN.
• SE USA EL SISTEMA ABO JUNTO CON EL ESTADO DEL ANTÍGENO DEL SISTEMA RH PARA
DETERMINAR EL TIPO O TIPOS DE SANGRE PARA UNA TRANSFUSIÓN SEGURA DE GLÓBULOS
ROJOS.

HAY CUATRO GRUPOS ABO:

• GRUPO A: LA SUPERFICIE DE LOS GLÓBULOS ROJOS CONTIENE ANTÍGENO A Y EL PLASMA
TIENE ANTICUERPOS ANTI-B. EL ANTICUERPO ANTI-B ATACARÍA LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
QUE CONTIENEN ANTÍGENO B.

• GRUPO B: LA SUPERFICIE DE LOS GLÓBULOS ROJOS CONTIENE ANTÍGENO B Y EL PLASMA

TIENE ANTICUERPOS ANTI-A. EL ANTICUERPO ANTI-A ATACARÍA LAS CÉLULAS SANGUÍNEAS
QUE CONTIENEN ANTÍGENO A.
• GRUPO AB: LOS GLÓBULOS ROJOS TIENEN ANTÍGENOS A Y B, PERO EL PLASMA NO
CONTIENE ANTICUERPOS ANTI-A NI ANTI-B. LAS PERSONAS CON EL TIPO AB PUEDEN RECIBIR
CUALQUIER TIPO DE SANGRE ABO.

• GRUPO O: EL PLASMA CONTIENE ANTICUERPOS ANTI-A Y ANTI-B, PERO LA SUPERFICIE DE

LOS GLÓBULOS ROJOS NO CONTIENE ANTÍGENOS A O B. DADO QUE ESTOS ANTÍGENOS NO
ESTÁN PRESENTES, UNA PERSONA CON CUALQUIER TIPO DE SANGRE DEL SISTEMA ABO
PUEDE RECIBIR ESTE TIPO DE SANGRE.
DONANTE UNIVERSAL Y RECEPTOR
UNIVERSAL
• LA SANGRE O NEGATIVA NO CONTIENE ANTÍGENOS A, B O RHD. CASI CUALQUIER PERSONA
CON CUALQUIER TIPO DE SANGRE PUEDE RECIBIR ESTOS GLÓBULOS ROJOS. UNA PERSONA
CON SANGRE DEL GRUPO O NEGATIVO ES UN DONANTE UNIVERSAL.

• UNA PERSONA CON SANGRE TIPO O NEGATIVO PUEDE DONAR A CASI CUALQUIER PERSONA.
• UNA PERSONA CON SANGRE TIPO RH NEGATIVO PUEDE DONAR A UNA PERSONA CON
SANGRE TIPO RH NEGATIVA O RH POSITIVO.
• UNA PERSONA CON SANGRE TIPO RH POSITIVO SOLO PUEDE DONAR A UNA PERSONA CON
SANGRE TIPO RH POSITIVO.

• COMO RESULTADO, EXISTE UNA GRAN DEMANDA DE SANGRE O NEGATIVA.

• LAS REGLAS PARA EL PLASMA SON OPUESTAS A LAS DEL RH. UN DONANTE DE PLASMA
UNIVERSAL TENDRÁ SANGRE TIPO AB.