COLEOSISTITIS

VISTA GENERAL
SUSTENTANTES
Brunidelys De Castro 100437284
Jose Herrera 100300850
Pedro N. Guzmán 100429496
Descripción
general
Signos y síntomas
Causas
Complicaciones
Diagnóstico
• •Análisis de sangre
• •Pruebas por imágenes que muestran la vesícula biliar
• •Una exploración que muestre el recorrido de la bilis por el cuerpo
Colecistitis Aguda
Pedro N. Guzmán Villar
100429496
Descripción General

• Enfermedad inflamatoria aguda

de la vesícula biliar, a menudo
atribuibles a los cálculos biliares.

• Dolor en hipocondrio derecho

• 24 horas de duración
• Defensa abdominal
• Fiebre de mas de 37,5 C.
 • La CA es secundaria a calculas biliares en 90 a 95 %
de los pacientes.
Concepto y
Etiopatogenia • La colecistitis acalculosa aguda es un padecimiento
que ocurre de manera característica en enfermos con
otras afecciones sistémicas agudas.
Fisiopatología

• Los cálculos son la causa de la

colecistitis aguda en la mayoría
de los casos.

• Se debe a una obstrucción física

del cuello de la vesícula o del
conducto cístico, incrementando
la presión en la vesícula.
Factores de riesgos

• La obesidad y la terapia hormonal

de reemplazo están relacionadas
con aumento del riesgo de
colecistitis aguda o
colecistectomía.

• Las cuatro Fs: Fatt, Female, Forty,

Fertility
• El uso de estatinas disminuyen el
riesgo.
Síntomas

• Dispepsia a grasas o episodios

similares.
• Dolor
• Tiempo : menor de una semana
• Localización: CSD, epigastrio o
ambos
• Intensidad: mayor a 6 horas.
• Carácter cólico (retorción)
• Irradiación: alrededor del lado
derecho, hacia el ángulo de la
escápula y el hombro derecho
Examen físico

• Aspecto angustiado y de sufrimiento con dolor agudo, palidez y sudoración. Cianosis

en pacientes ancianos con aumento de dolor con la respiración.
• Suele permanecer inmóvil, en decúbito supino. Movilidad abdominal reducida.
• Fiebre 80% de los casos (ausentes en quienes consumen esteroides o
antiinflamatorios y ancianos)
• Hipersensibilidad en CSD, palpación dolorosa.
• 50% rigidez muscular en CSD
• 25 sensibilidad de rebote
Signos de alarma

Signos de sepsis
• Taquicardia
• Polipnea
• Fiebre / hipotermia
• Leucocitos / leucopenia

Sepsis severa
• Hipoxemia
• oliguria
Diagnostico diferencial

• Apendicitis aguda: paciente joven el dolor es más probablemente causado por

apendicitis y en un paciente anciano por colecistitis. En la edad madura el dolor puede
ser difuso.
• Dispepsia: en pacientes puede producirse agudizaciones.
• Ulcera duodenal penetrante o perforada
• Ulcera gástrica aguda o perforante
Examen de laboratorio

• Hemograma completo
• Bilirrubina sérica
• Amilasa sérica
• Transaminasas
• Fosfatasa alcalina
Palpación

• Murphy,
• Mc Burney
• Giordano
Maniobras semiológicas
COLECISTITIS
AGUDA

Descripción por imagen

• Pared vesicular engrosada

• Material purulento

• Calculos
Colecistitis crónica

Es la inflamación e irritación
prolongada de la vesícula biliar.
Signos y
síntomas
Tratamiento