Universidad Galileo

Facultad de Ciencias de la Salud

Técnico en Emergencias Médicas y Cuidados Intensivos; Sección S
Farmacología III
Licenciado: Nelson Estuardo Pérez.

Kevin Eliu Salazar Solórzano

Carné: 22001983
 Bicarbonato de Sodio
Indicaciones terapéuticas:
- Acidosis metabólica. - Auxiliar en el paro cardiaco. -
Alcalinización de anestésicos locales.

USOS:

El bicarbonato de sodio es un antiácido usado para aliviar la pirosis (acidez estomacal) y la indigestión ácida.
El médico también puede prescribir el bicarbonato de sodio para disminuir los niveles de acidez de la sangre
u orina ciertas condiciones.
El bicarbonato de sodio intravenoso está indicado en el tratamiento de la acidosis metabólica, como puede
ocurrir en la enfermedad renal grave, la cetoacidosis diabética, la insuficiencia circulatoria, la circulación
extracorpórea de la sangre, la hemólisis que requiere de la alcalinización de la orina para evitar la
nefrotoxicidad de los pigmentos de la sangre y ciertas intoxicaciones por drogas, tal como la
sobredosis de barbitúricos, el envenenamiento por salicilato, la sobredosis de antidepresivos tricíclicos o el
envenenamiento por metanol. Además, el bicarbonato de sodio está indicado en la diarrea severa, donde se
pueden perder grandes cantidades de bicarbonato. El bicarbonato de sodio también puede ser útil en caso de
quemaduras accidentales, como tratamiento de primeros auxilios, mezclando agua y bicarbonato de sodio
para formar una pasta espesa y aplicándola generosamente en el área lesionada. Sin embargo, el tratamiento
general también debe intentar tratar la causa subyacente de la acidosis, como administrar insulina en caso de
la cetoacidosis diabética.
 DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN:
 El BICARBONATO DE SODIO es administrado por vía intravenosa en su presentación original o diluido
con otros fluidos intravenosos, si se diluye a isotonici­dad (1.5%) puede administrarse por vía subcutánea.
Para preparar una solución al 1.5%, diluir 1.0 ml del producto con 4.0 ml de agua para inyección.
 Las dosis de BICARBONATO DE SODIO deberán individualizarse a las nece­sidades y condiciones del
paciente, basándose primeramente en el déficit de bióxido de carbono (la diferencia entre el dióxido de
carbono presente normalmente en el plasma, 27mEq/l y el valor encontrado en el paciente). La dosis total
puede ser calculada utilizando la siguiente ­ecuación:
Una dosis promedio es de 2 a 5 mEq/kg administrada durante 4 a 8 horas. En acidosis metabólica severa, se
recomienda la administración de 1 a 1.5 litros de una solución entre 90 a 180 mEq/l durante la primera hora; las
posteriores concentraciones de bicarbonato deberán ser ajustadas a los requerimientos individuales del paciente. Para
infantes de hasta dos años de edad, se recomiendan infusiones lentas intravenosas de hasta 8 mEq/kg/día.

Información adicional: Un miliequivalente (mEq) de BICARBONATO DE SODIO es igual a 84 mg de sodio.

La concentración de BICARBONATO DE SODIO al 7.5% es equivalente a 0.892 mEq/ml; cada ampolleta contiene
8.9 mEq/10 ml de bicarbonato y produce una osmolaridad de 1,786 mOsm/l.
Cloruro de magnesio
 El cloruro de magnesio es un compuesto químico constituido principalmente por cloro y magnesio.
 El magnesio es el segundo catión en abundancia en los líquidos celulares. Actúa como activador de
numerosas enzimas, por lo que su déficit se acompaña con una gran variedad de alteraciones funcionales. Se
utiliza por vía intravenosa en las deficiencias de magnesio, como restaurador electrolítico. Puede
administrarse también por vía oral.
• USOS:
• El cloruro de magnesio destaca por su capacidad de activar y revitalizar las funciones renales. Actúa
eficazmente eliminando el ácido que se va acumulando en los órganos.
• También, si se ingiere con regularidad y en las dosis adecuadas, es útil para reducir los niveles altos de
colesterol LDL (o colesterol malo).
• Equilibra el PH de la sangre, ayuda a mantenerla libre de impurezas.
• Facilita el buen funcionamiento del cerebro. Esto se traduce en una revitalización de los impulsos nerviosos,
favoreciendo el equilibrio mental y actuando como barrera natural contra la depresión, el estrés y las
situaciones de ansiedad.
• Fortalece los dientes.
• Ayuda a evitar lesiones musculares y acelera su curación.
• Contribuye al mantenimiento de unos huesos firmes y fuertes, mejorando la densidad ósea y previniendo la
osteoporosis que es común, sobre todo, en las mujeres a partir de cierta edad. Además, contribuye a prevenir
y aliviar los síntomas de enfermedades como la artrosis.
Más beneficios del cloruro de magnesio:

• Favorece la circulación sanguínea y contribuye a mejorar los cuadros de arritmias.

• Ayuda a combatir los infartos.
• Estabiliza la presión arterial.
• Alivia la bronquitis.
• Favorece la digestión.
• Previene los cálculos renales.
• Mejora el sistema inmunológico ayudando a la producción de anticuerpos.

Muchos estudios clínicos han demostrado que, aumentado la cantidad de magnesio en la dieta, se puede
prevenir el desarrollo de diabetes tipo II. La diabetes afecta especialmente a los ojos provocando, por
ejemplo, cuadros de retinopatía diabética. Además, al reducir los niveles de colesterol y favorecer la
correcta circulación sanguínea, el magnesio contribuye a cuidar las venas y arterias que nutren al sistema
ocular. Por eso, hemos de apostar por alimentos con magnesio y zinc.
 DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
Dosificación:
 Vía intravenosa: 1 a 40g/día disueltos en dextrosa al 5% a razón de 4g por cada 250ml de solución, a
una velocidad de infusión no mayor de 3ml/min.
 Las soluciones inyectables de cloruro de magnesio pueden producir intoxicación; para contrarrestarla
debe administrarse una solución de calcio por vía intravenosa. La respiración y la presión sanguínea
deben ser cuidadosamente monitoreadas durante y después de la administración de cloruro de
magnesio inyectable. Al no existir pruebas concluyentes, se recomienda no usar en mujeres
embarazadas a menos que el beneficio para la madre supere el riesgo potencial para el feto.
 Cloruro de sodio
 Este mineral es esencial en nuestro organismo ya que se encarga de absorber y transportar nutrientes, mantener la
presión arterial, garantizar el equilibro correcto de los fluidos, transmitir señales nerviosas y relajar los músculos.
 La solución salina, que es una solución acuosa de cloruro de sodio, es un cristaloide. Como contienen moléculas
pequeñas, pueden pasar a través de todas las membranas celulares y entrar en las células. Cuando inyectamos las
soluciones a la sangre, salen del sistema vascular y se distribuyen rápidamente por todas partes.
 USOS EN LA MEDICINA:
 Solución salina intravenosa: La sal aumenta la presión en las arterias, por eso ayuda a personas que tienen la presión arterial baja.
Se utilizan para tratar deshidratación, diarreas y demás.
 Ungüento oftálmico: El cloruro de sodio ayuda para la inflación en la córnea del ojo, aunque esta debe ser utilizada con sumo
cuidado, pues a veces tiene efectos secundarios.
 Comprimidos: estos son utilizados cuando hay deshidratación en el cuerpo o exceso de sudoración, es decir que el cuerpo pierde
sal y debe ganar un poco.
 USOS VARIOS:
 Es utilizado en la cocina y como conservante en las latas de comida.
 Mejora el color de la comida enlatada, fermenta…
 La sal marina se utiliza para poder mantener los niveles de azúcar en la sangre.
 El agua con sal puede servir como enjuague bucal, ayuda a prevenir las llagas bucales y a curarlas.
 La sal con agua tibia ayuda a masajear los pies y contra el cansancio.
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN:
 La solución se aplica vía intravenosa mediante venoclisis. La dosis varía de acuerdo con el estado
hidroelectrolítico, edad, peso corporal, condiciones cardiovasculares y renales y al padecimiento de cada
paciente en particular.

 Entre otros usos, la solución del CLORURO DE SODIO al 0.9% solución isotónica es un fluido útil para
irrigaciones estériles, por ejemplo: la del ojo o vejiga. ­También es útil para la limpieza de la piel en general y
de heridas. La concentración al 0.9% se usa también como vehículo o diluyente para la administración
parente­ral de otros medicamentos.
Cloruro de potasio
 Indicado para el tratamiento de la deficiencia de potasio en el cuerpo, el compuesto también puede ser
utilizado para ayudar en el tratamiento de algunas enfermedades.
 El cloruro de potasio es un compuesto utilizado como medicamento o suplemento como una forma de
proporcionar el mineral potasio para nuestro organismo.
 El potasio es muy importante para muchas funciones vitales, participando en muchos procesos metabólicos
esenciales. Los ejemplos incluyen la actuación en el sistema nervioso, en la contracción muscular y la
función renal. Además, el potasio es un electrolito esencial para una buena hidratación.
USOS:
 En el área de la salud, el cloruro de potasio, tiene muchas aplicaciones y beneficios, que serán descritos con detalle en los
siguientes temas.
 – Hipocalemia o deficiencia de potasio
 La hipocalemia es un nombre que se le da a la deficiencia de potasio en el organismo. En esta condición, la persona tiene
menos de potasio en la sangre que necesita para realizar sus funciones vitales.
 Los niveles bajos de potasio en la sangre pueden ocurrir debido a alguna enfermedad o debido a la influencia de algún tipo de
medicamentos como los diuréticos, por ejemplo. También puede ocurrir una caída en los niveles de potasio a través de vómitos o
diarrea de causas diversas.
 Para corregir este desequilibrio en los niveles de potasio, puede ser recetado el cloruro de potasio que debe ser tomado de
acuerdo con la orientación médica.
 – Prevención de coágulos de sangre
 El cloruro de potasio puede ser prescrito para ayudar a prevenir la aparición de coágulos sanguíneos asociados a enfermedades
cardíacas.
 – Regulación de los niveles de azúcar en la sangre.
 El potasio actúa también en la regulación del índice glucémico, evitando los picos y de la falta de azúcar en la sangre. Sin embargo, debe
ser utilizado con precaución por los diabéticos que ya hacen uso de medicamentos para este fin.
 – Salud mental
 Por ser un mineral muy importante para el sistema nervioso. La presencia en los niveles adecuados en el organismo ayuda a reducir problemas
como la ansiedad y a mejorar las funciones cognitivas como la memoria, la atención y el aprendizaje. Además, al dilatar los vasos
sanguíneos, permite una mejor oxigenación en el cerebro.
 – Salud muscular
 La salud de nuestros músculos depende directamente de buenas cantidades de potasio en el organismo. Este mineral es capaz de promover una
recuperación muscular mucho más eficaz después de un entrenamiento, además de participar en el metabolismo de la contracción y relajación
muscular y hasta del aumento de la masa magra.
 – Regulación de la presión arterial
 El cloruro de potasio es capaz de dilatar los vasos sanguíneos, disminución de la presión arterial y reducir el riesgo de desarrollo de
enfermedades cardiovasculares.
 – Salud ósea
 El potasio es un mineral importante para los huesos. Él ayuda a neutralizar diversos ácidos presentes en el organismo que pueden disminuir la
fijación de calcio en los huesos
DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN
 – Comprimido
 La forma más común de usar cloruro de potasio es en forma de pastillas. Normalmente, la recomendación para el tratamiento de
hipocalemia en adultos es de 20 a 100 mEq de 2 a 4 veces al día. En general, los comprimidos se presentan 20 mEq por grágea, pero
es posible encontrar que las dosis más bajas. No se recomienda tomar más de 20 mEq en una sola dosis.
 Para la prevención de la hipocalemia, la dosis indicada es de 20 mEq por día. Ya para el tratamiento de la hipocalemia, la dosis indicada
puede variar de 40 a 100 mEq por día o más, dependiendo de su caso.
 – Polvo
 También es posible encontrar el cloruro de potasio en polvo, que se utiliza como sustituto de la sal, y también puede ser disuelto en agua
para tomar por vía oral.
• Lesión en el tracto digestivo;
• Deshidratación severa;
• La Diabetes;
• Enfermedad cardíaca;
• Hipertensión arterial alta;
• Sangrado o bloqueo del estómago o del intestino;
• Diarrea crónica debido a la colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn.
 – Embarazo y Lactancia
 Las mujeres embarazadas o en período de lactancia deben evitar el uso del cloruro de potasio, ya que no se sabe de sus efectos en
relación a la salud del feto o del bebé.
 La solución de Hartmann o lactato de sodio compuesto es una solución isotónica en relación con la osmolaridad de la sangre, usada para
terapia intravenosa. Es casi idéntica a la solución láctica de Ringer pues las composiciones iónicas difieren sólo ligeramente.
 La Solución Hartmann es un líquido estéril e isotónico, con pH de 6 a 7.5, que contiene diversas sales que proporcionan varios de los
electrolitos esenciales para el organismo. Está indicada para la restitución y/o mantenimiento de volumen circulante, en estados de
deshidratación con pérdida de electrolitos o intervenciones quirúrgicas.
• Deshidratación: afección producida por una mayor pérdida de líquido corporal en comparación con lo que se ingiere.
• Vómito: expulsión violenta y espasmódica del contenido del estómago a través de la boca.
• Diarrea: movimientos intestinales más frecuentes con heces blandas y líquidas.
• Quemaduras: lesión en la piel o los tejidos más profundos ocasionada por el sol, fuego, objetos fríos o calientes, electricidad o químicos.
• Pacientes quirúrgicos en estados de hipovolemia: disminución del volumen circulante de sangre u otros líquidos dentro del sistema
cardiovascular, en pacientes sometidos a cirugía.
 La solución se emplea cuando existe pérdida de agua y bases, y se desea mantener el equilibrio hídrico y electrolítico con modificaciones
mínimas en la composición del líquido extracelular.
 La Solución Hartmann es un líquido estéril e isotónico, con pH de 6 a 7.5, que contiene diversas sales que proporcionan varios de los
electrolitos esenciales para el organismo. Está indicada para la restitución y/o mantenimiento de volumen circulante, en estados de
deshidratación con pérdida de electrolitos o intervenciones quirúrgicas.
• Deshidratación: afección producida por una mayor pérdida de líquido corporal en comparación con lo que se ingiere.
• Vómito: expulsión violenta y espasmódica del contenido del estómago a través de la boca.
• Diarrea: movimientos intestinales más frecuentes con heces blandas y líquidas.
• Quemaduras: lesión en la piel o los tejidos más profundos ocasionada por el sol, fuego, objetos fríos o calientes, electricidad o químicos.
• Pacientes quirúrgicos en estados de hipovolemia: disminución del volumen circulante de sangre u otros líquidos dentro del sistema
cardiovascular, en pacientes sometidos a cirugía.
 La solución se emplea cuando existe pérdida de agua y bases, y se desea mantener el equilibrio hídrico y electrolítico con modificaciones
mínimas en la composición del líquido extracelular.
 DOSIS Y VIA DE ADMINISTRACIÓN:

La Solución Lactato de Ringer Hartmann debe administrarse por vía intravenosa mediante perfusión utilizando un
equipo estéril y apirógeno.
La dosificación recomendada para bebés y niños oscila de 20 a 100 ml por kilo cada 24 horas.
Para adultos, se recomienda administrar de 500 ml a 3 l cada 24 horas.
Sin embargo, las dosis se deberán ajustar acorde al padecimiento, la edad y condiciones subyacentes (como
enfermedades) de cada paciente.
DEXTROSA

La solución de dextrosa intravenosa, también conocida como solución de azúcar o glucosada, es una
mezcla de dextrosa (glucosa) y agua. Se utiliza para tratar el nivel bajo de azúcar en la sangre o la pérdida de
agua sin pérdida de electrolitos. La pérdida de agua sin la pérdida de electrolitos puede ocurrir en la fiebre, el
hipertiroidismo, el calcio en sangre elevado o la diabetes insípida.
La dextrosa es la principal fuente de energía para las células vivas del cuerpo humano. Es una molécula pequeña que se absorbe
rápidamente en la digestión, proporcionando energía casi de forma inmediata. La dextrosa nutre de energía al organismo y los músculos, y
es de vital importancia para la actividad celular y cerebral. También cumple funciones esenciales dentro del organismo humano, como dotar
de potencia a las células mediante un proceso de oxidación catabólica.

La dextrosa tiene principalmente dos usos:

Uno dentro del campo del acondicionamiento físico y el otro como soporte medicinal.
Es una manera rápida de aumentar la presencia de azúcar en la sangre. La dextrosa contribuye a la ganancia de masa muscular en las
personas que practican el fisiculturismo, pero también es una fuente de energía para aquellas personas que realizan actividades aeróbicas u
otras
Vía de administración: Infusión intravenosa:
• La dosis debe ajustarse dependiendo de la edad, peso, condición clínica, balance de fluido, de electrolitos y equilibrio ácido-base del paciente.
• La dosis máxima diaria se establece de acuerdo a las limitaciones habituales de consumo diario de fluidos.
• En niños, la velocidad de infusión depende de la edad y peso del niño y generalmente no debe exceder de 10 - 18 mg de glucosa/kg/min.
• En adultos, la dosis máxima es de 40 mL/kg (de peso corporal)/día y la velocidad máxima de infusión es de 5 mL/kg/h=0.25 g/kg de peso corporal/h. La
máxima velocidad de goteo es de 1.7 gotas/kg/min.
Instrucciones de uso:
• Envases para un solo uso. Desechar cualquier contenido remanente no utilizado tras finalizar la infusión.
• Sólo debe usarse la solución si el cierre del envase no está dañado y la solución es clara.
• Usar el set de administración estéril para la administración.
• Antes de mezclar la solución con otros medicamentos deben considerarse las posibles incompatibilidades.
• La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa
local.