DIETAS MODIFICADAS EN

CONSISTENCIA Y TEXTURA
 DIETA DE LÍQUIDOS CLAROS
• Provee líquidos, electrolitos y energía en forma de
alimentos de fácil digestión y proporciona un
mínimo de residuo intestinal (a temperatura
ambiente)
• Los líquidos utilizados deben tener una osmolaridad
máxima de 250 miliosmoles por litro, por lo que
deben diluirse los que rebasen esta cifra.
• Proporciona los requerimientos diarios de agua,
pero estimula muy poco el tracto gastrointestinal ya
que aporta escasas cantidades de proteína y grasa.
• Es insuficiente en contenido energético y nutrientes
inorgánicos
• No restituye electrolitos, por lo que
deben reponerse por medio de
soluciones I.V. hasta avanzar a la
dieta siguiente.
• No se debe usar por periodos
mayores a 72 horas.
• Si se requiere por más tiempo se
recomienda el empleo de
suplementos o nutrición parenteral.
• El aporte calórico 300-600 kcal.
INDICACIONES

 Preparación para operaciones de intestino o

colonoscopía
 En períodos postquirúrgicos inmediatos
 Fase de recuperación de operaciones de
abdomen con ileo incompleto
 En diarrea aguda de corta duración
 En la etapa inicial de transición de la nutrición
parenteral a la dieta líquida completa o sólida en
postoperatorio
 En pacientes gravemente debilitados como
primera etapa de alimentación oral
ALIMENTOS PERMITIDOS ALIMENTOS RESTRINGIDOS

 Agua  Leche
 Infusiones  Yogurt
 Jugos de fruta colados como el jugo  Jugo de naranja/toronja/mandarina
de uva, el jugo de manzana o el  Jugos con pulpas
jugo de arándano  Agua con pulpa
 Agua de jamaica o limón  Batidos
 Nieve  Gelatina de leche
 Paletas heladas de agua  Natillas
 Gelatina de agua  Caldos con grasa
 Caldo o consomé desgrasado
 *Sueros
 *Azúcar/miel
 DIETA DE LÍQUIDOS GENERALES
• Provee líquido, energía, proteínas, lípidos e hidratos de carbono en alimentos de
fácil digestión (salvo en personas intolerantes a la lactosa) y proporciona un
mínimo de residuo intestinal.
• Incluye alimentos líquidos o semilíquidos a temperatura ambiente.
• Se confecciona para proveer nutrientes adecuados en una forma que no sea
necesario masticar
• Existen 2 formas de elaboración:
artesanal y de suplementos industriales
• Es baja en fibra, por lo que puede causar
estreñimiento si se usa por periodos prolongados
• Puede cubrir las necesidades calóricas totales
de pacientes críticos
INDICACIONES

• Se utiliza en un período de transición entre la alimentación de líquidos claros y la dieta

blanda
• Para pacientes que no pueden masticar apropiadamente o con trastornos esofágicos o
gástricos que interfieren con el movimiento normal de los alimentos sólidos.
• Son útiles temporalmente en postoperatorio, cuando los pacientes no han recuperado la
fuerza para masticar los alimentos.
• Inflamación moderada del tracto gastrointestinal
• Se puede usar vía enteral (sonda/
Ostomías)
La NUTRICIÓN ENTERAL es la administración de nutrientes a través de un
tubo o sonda especializada en el tracto gastrointestinal (TGI)
Está indicada en pacientes que son incapaces de ingerir cantidades adecuadas
de nutrientes y tienen un tracto gastrointestinal con suficiente capacidad
funcional. Su indicación es preferible a la de la nutrición parenteral, por ser
más fisiológica, prevenir la desnutrición, tener menos complicaciones y ser
éstas menos graves
Las vías de administración incluyen:

• Naso gástrica
• Naso duodenal
• Naso yeyunal
• Orogástrica
• Oroduodenal
• Oroyeyunal
TECNICAS INVASIVAS o QUIRURGICAS
• Accesos percutáneos o quirúrgicos a diferentes
alturas del tracto (Faringostomía, esofagostomía,
gastrostomía y yeyunostomía).
Las mezclas poliméricas licuadas utilizan diferentes fuentes
alimentarias:

Proteínas:
-hígado
-pechuga de pollo
-huevo entero
-clara de huevo
-leche (no sabor)
-caseinato de calcio
Hidratos de carbono:

-pan de caja (blanco)

-galletas Marías
-atole de agua
-jugo de manzana
-tapioca
-arroz
-plátano, manzana, pera
-papa, camote
-chayote, zanahoria
-gelatina de agua
-miel
-azúcar
Lípidos:

-aceite de cártamo
-aceite de maíz
-aceite de girasol
 DIETA DE PURÉS O SEMILÍQUIDA
Plan de alimentación con consistencia de puré, provee una alimentación
completa, y está basado en alimentos molidos, prensados o picados
finamente que dan diferentes consistencias.
Se utiliza en pacientes con
dificultad para masticar, pero que sí
pueden tragar
En pacientes con problemas
esofágicos que no toleran
alimentos sólidos pero no tienen
problemas digestivos
En los niños pequeños.
Adecuación nutricia:

La alimentación basada en purés consiste en alimentos que se puedan presentar con esa consistencia:
• Sopas
• Caldos
• Consomé
• Leche
• Yogurt
• Jugos y purés de verduras colados
• Arroz o pasta
• Carne o pescado o pollo, hígado, huevo tibio, cocido
• Leguminoss cocidas y molidas
• Mantequilla, margarina o aceite
• Nieve, helados, paletas heladas
• Gelatina, azúcar, miel, mermelada
• Especias y condimentos al gusto
• En algunos casos se pueden usar preparados comerciales

El contenido energético y nutrimental es adecuado y se puede modificar de acuerdo con las necesidades
del paciente.
Algunos aspectos prácticos a
considerar con la dieta a base de
purés:

Hay que buscar obtener la

consistencia apropiada del puré con
la ayuda de líquidos, lo que facilita
la deglución.
Agregar suficiente crema, aceite,
margarina, miel o azúcar para
aumentar la densidad energética si
las necesidades del paciente lo
requieren.
 DIETA SUAVE
Provee una alimentación completa con alimentos sólidos de consistencia suave y fáciles
de masticar.

INDICACIONES

Se utiliza en pacientes con cirugía de cabeza y cuello, con problemas dentales, de

masticación o de deglución, que no requieren de dietas picadas o en puré. También se
emplea para personas con várices esofágicas.
ADECUACIÓN NUTRICIA

 El plan de alimentación de consistencia suave

es completo en nutrimentos y energía.
 De acuerdo con la tolerancia del paciente, se
puede variar el contenido de fibra dietética
cuando causa distención abdominal y
producción de gases,
 Los alimentos que se deben evitar son los que
tienen orillas cortantes, como papas fritas,
cacahuates, pepitas, semillas de girasol,
tostadas, bolillo, totopos, cereales integrales,
zanahorias crudas, galletas saladas, etc.
DIETA BLANDA
 Incluye alimentos preparados con
muy pocas grasas o aceites,
especias y condimentos.
 Además limita el café (incluyendo
descafeinado), bebidas con
cafeínas, cocoa y bebidas
alcohólicas.
 Se debe establecer con base
necesidades personalizadas.
 La fibra solo se debe descartar en
casos de distensión o flatulencias.
INDICACIONES:

• Este tipo de plan alimentario se utiliza en el

periodo de transición entre el plan de
consistencia líquida, la alimentación enteral,
parenteral o mixta y la dieta normal.
• En procesos inflamatorios del aparato
gastrointestinal (gastritis, hernia hiatal, úlcera o
colitis)
• Cuando existe intolerancia a los lípidos, como
en pancreatitis crónica o hepatitis, considerando
la posibilidad de utilizar triglicéridos de cadena
media que aumenten el contenido energético de
la dieta, mejoran la palatabilidad y permiten un
mejor aporte de vitaminas liposolubles.
ADECUACIÓN NUTRICIA

• En la dieta blanda los alimentos deben estar preparados a la

plancha, hervidos, al vapor, asados, al horno con la mínima
cantidad de grasa o aceite.
• Usar especias y condimentos con discreción, según tolerancia
del paciente.
• Se deben excluir chiles, pimienta negra, pimentón, curry,
jitomate y las especias concentradas.
• Los cítricos y sus jugos o concentrados pueden utilizarse
diluidos si el paciente los tolera.
• Las leguminosas se pueden incluir con cautela, por las
flatulencias, sin embargo hay que considerarlas según la
situación y la economía. (remojarlas por 12 horas con 5g de
bicarbonato por kg, tirar el agua de remojo y ponerlas a hervir).
• Restringir verduras y frutas distendentes :
CALABAZA, COL, BROCOLI, NARANJA, PEPINO, PAPA, LECHUGA, COLIFLOR, COLES BRUCELAS,
RABANO
 DIETA ASTRINGENTE
Es la alimentación que se recomienda durante los procesos
de diarrea. Está compuesta por alimentos que reducen la
duración y las molestias de las diarreas
• Las comidas deben ser de poca cantidad y frecuentes;
se recomienda hacer unas 5-6 comidas al día

• Es muy importante beber líquidos, preferentemente

fuera de las comidas, para evitar la deshidratación
(agua del tiempo, caldo desgrasado con sal, agua de
arroz, agua de zanahoria con sal)

• Agua de arroz y zanahoria prepararla diariamente para

que no fermente

• Excluir los alimentos flatulentos y que sean ricos en

fibra: legumbres, frutas y verduras

• No consumir alimentos ni muy fríos ni muy calientes.

• Poco a poco introducir nuevos alimentos de los

recomendados de uno en uno para poder valorar la
tolerancia.