MEDICINA BASADA EN

EVIDENCIA
ESTUDIO DE UN TEST
 ESTUDIO DE UN TEST

• Quizá ninguna prueba • Eficacia de la prueba

diagnóstica identifica tiene 4 factores:
con certeza si el • Sensibilidad
paciente padece o no la • Especificidad.
enfermedad. • Valor predictivo positivo
• Valor predictivo negativo.
 ESTUDIO DE UN TEST

• Sensibilidad • Especificidad
• Probabilidad de que un • Probabilidad de que un
individuo enfermo tenga individuo sano tenga un
un test positivo. test negativo
 SCREENING

• Estrategia de detección • Aplicar primero un test

precoz de la muy sensible.
enfermedad.
• En la 2da fase aplicar
un test muy especifico.
RESULTADOS DE LA PRUEBA
DIAGNOSTICA EVALUADA.
NIVELES DE CALIDAD DE LA EVIDENCIA
CIENTÍFICA
• Metanálisis. • Es el estudio que aporta
• Estudio en el que se mayor evidencia
realiza una combinación científica.
estadística de los
resultados de ensayos
previos.
FUERZA DE RECOMENDACIÓN CLINICA
BASADA EN LOS NIVELES DE EVIDENCIA
GRADACIÓN DE LA EVIDENCIA
CIENTÍFICA.
 • Hay cuatro pasos en la
medicina basada en evidencia1
•:
MEDICINA
BASADA EN
• 1. Formular una pregunta
EVIDENCIA clínica
• 2. Buscar literatura de
artículos clínicos relevantes
• 3. Evaluar la evidencia
encontrada
• 4. Implementar en la practica
clínica, las conclusiones
encontradas
 • La pregunta puede estar
relacionada a cualquier
FORMULAR UNA
PREGUNTA
aspecto del cuidado del
CLÍNICA paciente incluyendo el
• diagnostico, pronostico
y tratamiento
 • Base de datos que
pueden ser utilizadas
ARTÍCULOS
CLÍNICOS
incluyen:
RELEVANTES •  Medline
Buscar literatura de artículos
clínicos relevantes
•  Cochrane
•  Buscador de
conocimiento
•  Pubmed
•  Embase
 • los médicos deben
ser capaces de elegir la
EVALUAR LA investigación mas sólida
EVIDENCIA
ENCONTRADA
y tener las herramientas
Evaluar la evidencia para ser capaz de
encontrada
relacionar los resultados a
sus propios pacientes.
• Una vez que el documento ha
sido evaluado y se ha
considerado valido y relevante,
los médicos pueden utilizar esta
información en diferentes
maneras:
•  Utilice los resultados para
cambiar directamente la atención
de un paciente
•  Desarrollar protocolos del
equipo y directrices del hospital .
•  Utilizar la evidencia como
base para la auditoria.