CIFRAS META PARA EL CONTROL

GLICÉMICO PARA EL CONTROL R1N Wendy Alvarez León

GLICÉMICO EN PACIENTE NO GESTATE
 CONTROL GLICÉMICO
El control glicémico se evalúa mediante tres criterios:
 HbA1c  mejor (2v x año)
 Monitoreo continuo de glucosa en sangre  evaluación de efectividad y seguridad del
tratamiento, hipoglicemias
 Autocontrol de glucosa en sangre  ajuste de medicamentos, insulina

Se recomienda la evaluación trimestral.

 HEMOGLOBINA GLICOSILADA
Limitaciones
 Promedio de 3 meses
Medida indirecta
 Principal herramienta
Variabilidad entre laboratorio 
 Valor predictivo para complicaciones de DM
principalmente pueden motivar a cambio
de terapia
Pacientes con buen control  2 veces por año

Situaciones que afecten recambio de

sangre
Considerar si no relaciona con el
autocontrol y monitoreo continuo
hipoglicemias o propensos a variabilidad
glucémica  combinación de los tres
 Monitoreo continuo
de glucosa

 Tiempo en rango  asociado con el riesgo de

complicaciones microvasculares, puede ser utilizado
para las glicemias de control
 Tiempo por debajo del objetivo (< 70 mg/dl9 y
tiempo por encima del objetivo (>180 mg/dl), son
útiles para el régimen
 Tanto el monitoreo continuo como como el
autocontrol pueden orientar a la nutrición y
actividad física, prevenir hipoglicemias y ayudar al
manejo de medicamentos

HBA1c en no gestantes >7%

Puede ser menos estricto en pacientes

con esperanza de vida limitada (<8%)

Reduce las complicaciones

microvasculares cuando se instituye
tratamiento temprano.
ENFERMEDADES
CARDIOVASCULARES
Mas común que causas
microvasculares
Control glicémico:
57% reducción de infartos al
miocardio, EVC o muerte
cardiovascular
 HIPOGLICEMIAS
Glucosa es el tratamiento de elección
Tras 15 minutos se debe de monitorizar
niveles, si continua se puede repetir
Puede recomendarse el glucagón en
paciente con nivel 2 o 3
Si se tiene mas de un episodio nivel 3 es
necesario considerar la reeducación y la
reevaluación del tratamiento
Pacientes tratados con insulina 
eventos nivel 3  vigilancia por el
clínico