Levodopa en

paciente con
Parkinson
Prof. Carlos Ernesto Barajas Moreno
Daniela Trinidad Mosqueda Alcalá
Berenice Galván Alvarado
Miguel Ángel Castro Valadez
Ana Bertha Nava Mendoza
 OBJETIVO
Dar a conocer los efectos sobre la
interacción que existe entre el
Levodopa utilizado en pacientes con
Parkinson con algunos alimentos y
medicamentos.
Parkinson 
La enfermedad de Parkinson es un tipo de
trastorno del movimiento. Ocurre cuando las
células nerviosas (neuronas) no producen
suficiente cantidad de una sustancia química
importante en el cerebro conocida como
dopamina. Algunos casos son genéticos pero la
mayoría no parece darse entre miembros de una
misma familia.
 Tratamiento

La enfermedad de Parkinson
no tiene cura, pero los
medicamentos pueden ayudar
a controlar los síntomas,
generalmente en forma
notable.
LEDOVOPA

La levodopa, también conocido como L-

DOPA, el precursor metabólico de la
dopamina, es el medicamento aislado
más eficaz en el tratamiento de la
enfermedad de Parkinson
LEDOVOPA Y CARBIDOPA

Desde el punto de vista terapéutico, la mezcla de

levodopa y carbidopa permite:
a) reducir la dosis de levodopa.
b) alcanzar más rápidamente la dosis óptima de
levodopa.
c) aumentar la eficacia de la levodopa.
d) reducir la intensidad y frecuencia de algunos efectos
colaterales.
 COMPOSICIÓN DE LEDOVOPA

COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA

50 mg/12,5 mg/200 mg Cada

comprimido zene 50 mg de
levodopa, 12,5 mg de carbidopa
y 200 mg de entacapona.
Excipiente con efecto conocido:
Cada comprimido contiene 1,2
mg de sacarosa
60 %
CARBIDOPA
INDICACIONES
Enfermedad de Parkinson y
trastornos extrapiramidales
excepto los inducidos por
antipsicóticos. Catálogo de
Medicamentos Genéricos
Intercambiables para farmacias y
público.
 EFECTOS SECUNDARIOS

Hematológicas: disminuye
la hemoglobina y el
hematocrito y puede ocurrir
leucopenia ocasional.
 EFECTOS SECUNDARIOS
Neurológicas: ataxia, trismo, activación del síndrome
de Horner latente, parestesias, discinesias, cambios
electroencefalográficos, pseudoautor cerebro,
trastornos del sueño, cefalea, blefarospasmo,
confusión y convulsiones.
 EFECTOS SECUNDARIOS

Cardiovasculares: arritmias, palpitaciones, dolor

precordial, hipotensión ortostática o con sincope,
hipertensión y flebitis. Se han reportado casos raros de
infarto al miocardio.
 EFECTOS SECUNDARIOS

Psiquiátricas: depresión, demencia, agitación, insomnio,

euforia, ansiedad aguda, psicosis, manía.
 EFECTOS SECUNDARIOS

Endocrinológicas: elevaciones séricas de la
hormona del crecimiento, disminución en los
niveles de prolactina y cambios en la función
tiroidea.
INTERACCIÓN CON MEDICAMENTOS

Inhibidor
Antihipert es Selegilina Acetofena
ensivos inespecífi zina
cos de la
MAO
INTERACCIÓN CON MEDICAMENTOS

Con
agonistas
Ácido de la Bupropión Clorproma
ascórbico dopamina cina
con
briperidol
INTERACCIÓN CON MEDICAMENTOS

Cisaprida
Clonidina
Lo más importante

Básicamente, una dieta para enfermos

de párkinson no difiere mucho de una
dieta saludable que todos debiéramos
asumir, aunque los cambios más
importantes se encuentren en la forma
de ingerir los alimentos, además de
coordinar las horas de comer con
fármacos.
INTERACCION DE ALIMENTOS CON EL
MEDICAMENTO

Tomar la levodopa de manera adecuada es tan importante como el

mismo tratamiento, ya que la finalidad es que el cuerpo la absorba
correctamente. Se recomienda tomar la levodopa, como mínimo, 30
minutos antes de las comidas. Si la persona con Parkinson necesita
tomar el medicamento con algún alimento, puede consumir alimentos
sin proteínas, como son frutas, jugos, verduras, etc.
 Interacción alimento-fármaco.
Las proteínas son nutrientes esenciales para el cuerpo,
compuestos por aminoácidos, que pasan a la sangre y al
cerebro. Para llegar al cerebro, deben atravesar una
“barrera” que tiene una serie de canales conocidos como
“transportadores.” La levodopa también debe atravesar
los mismos transportadores. Por lo tanto, si uno ingiere
las proteínas y la levodopa al mismo tiempo, en la misma
comida, el medicamento competirá con la proteína, lo
que le impedirá llegar al cerebro.
Efecto de la nutrición en el Parkinson: grasas y
levodopa

Los lípidos o grasas pueden interferir en el

vaciado gástrico, retrasado el proceso de
digestión. Este efecto puede afectar
negativamente al tratamiento con
levodopa, ya que podría ralentizar la
liberación y por tanto la efectividad de
dicho tratamiento en el paciente de
Párkinson.
 la Enfermedad de Párkinson suele
aparecer en personas de mayor edad,
que suelen tener otros problemas
1 2
relacionados con la alimentación:
diabetes, anemia, hipertensión… hay
que hablar con el especialista en
medicina nutricional para que sea
capaz de dar la mejor solución a todos
estos problemas.
 Medicamentos que toma:

1 2  • Telmisartan
 • Teofilina
 • Amitriptilina
 • Bromuro de Ipratropio
 • Conviven
 • Cardura
 • Novaride
3 4 5  • Tamsulosinalevodopa/carbidopa
Interacción con otros medicamentos

Antieméticos
Medicamentos para
Bloqueo de receptores
tratar movimientos
de dopamina (D2) en el
hipercinéticos .
cerebro, que pueden
Disminuye los niveles
empeorar los síntomas
de almacenamiento de
de la enfermedad de
dopamina.
Parkinson.

Antisicóticos típicos Antisicóticos atípicos

Bloqueo de receptores Bloquea los receptores
de dopamina (D2) en el de dopamina, pero se
cerebro, que pueden desliga del receptor
empeorar los síntomas más rápido que los
de la enfermedad de antisicóticos típicos.
Parkinson.
Interacción con otros medicamentos

Antihipertensivos.
Inhibe la enzima que
convierte la Levodopa
en dopamina en el
cerebro. Otros medicamentos
que deben ser evitados
en personas que están
tomando inhibidores de
la mono-amino-oxidasa
Antidepresivos
incluyen opioides.
Aunque está clasificado
como antidepresivo
tricíclico, también
bloquea los receptores
de dopamina
 Los
Los pacientes
antagonistas del
tratados con
receptor de
estos
dopamina la
medicamentos
fenitoína y la
deben ser
papaverina
vigilados
pueden reducir
atentamente por
el efecto
si se pierde la
terapéutico de la
respuesta
levodopa
terapéutica.
Hoja informativa

https://www.parkinson.org/sites/default/
files/documents/hoja-informativa-sobre-
ep.pdf
 Bibliografía
https://www.parkinson.org/blog/espanol/nutricio
n#:~:text=La%20levodopa%20es%20un%20m
edicamento,el%20cuerpo%20la%20absorba%
20correctamente
.

https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/
a601068-es.html#:~:text=La%20levodopa%20p
ertenece%20a%20una,llamados%20inhibidore
s%20de%20la%20descarboxilasa
.

https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-
4-articulo-enfermedad-parkinson-130941
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