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Nutrición, Dieta y Salud

oral

Odontología Preventiva y Comunitaria I


Dezzani, Lizet.
Lenarduzzi, Mauro.
Rosso, Angela.
Nutrición y Dieta
La nutrición ejerce un efecto a nivel
sistémico, mientras que la dieta lo hace
directamente, a nivel local, sobre la
superficie del diente.

Para la caries, el efecto local es más


importante.

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Nutrición y Caries Dental

No existen parámetros suficientes que


establezcan un vínculo entre la
malnutrición proteico-calórica y la
caries dental.

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Nutrición y Caries Dental

La malnutrición se asocia a un retraso en la


erupción y a alteraciones en el desarrollo
dentario.

- Deficiencia de vitamina A puede afectar la


estructura del esmalte.
Nutrición y Caries Dental

- Deficiencia de vitamina D y calcio son la


causa de decoloración del esmalte.

- Niños con bajos niveles plasmáticos de


fósforo sufren anomalías en la estructura de la
dentina; y combinado con bajos niveles de
calcio, se producen alteraciones en las
estructuras de esmalte y dentina.
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Nutrición y Caries Dental

Es de importancia el consumo de frutas,


verduras, alimentos con hierro, tiamina,
ácido ascórbico.

Un alto consumo de proteínas y grasas, se


ha asociado a la inhibición de la caries.
Nutrición y Caries Dental

La ingesta de grasa puede ayudar a prevenir


la aparición de caries al alterar las propiedades
superficiales del esmalte, por tener un efecto
tóxico directo sobre los microorganismos
orales, interfiriendo en la solubilización de los
azúcares o, simplemente, reemplazando los
hidratos de carbono dietario.
Nutrición y Caries Dental

La fibra dietética, sola o en combinación con


potasio, es un importante factor cariogénico
nutricional.

Vitaminas, minerales y oligoelementos han


mostrado efectos tanto cariostáticos como
cariogénicos.
Nutrición y Caries Dental

La composición de la saliva es muy poco


susceptible a las modificaciones de la
nutrición, incluso aunque sean muy acusadas.

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Dieta y Caries Dental

La caries dental es considerada una


enfermedad compleja, una infección endógena
resultado de la desmineralización de los tejidos
duros del diente por ácidos orgánicos
producidos por aquellas bacterias de la placa
que fermentan hidratos de carbono de la
dieta.
Dieta y Caries Dental

Los hidratos de carbono de la dieta son


reconocidos como una causa necesaria en la
caries dental; especialmente la sacarosa.

La exposición a sacarosa provoca una


disminución del pH de la placa.

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Dieta y Caries Dental

La incidencia de caries dental se asocia a la


frecuencia de consumo de azúcares
extrínsecos.

MOMENTOS DE AZÚCAR POR DÍA


Dieta y Caries Dental
Los almidones son también una fuente
importante de hidratos de carbono fermentables
y, usualmente son consumidos simultáneamente
o de manera intermitente con la sacarosa.

Esta combinación es más cariogénica que


cualquier hidrato de carbono solo, debido a sus
características de retención sobre la superficie
dental.

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Dieta y Caries Dental
El consumo de bocadillos de azúcar, pan
industrial y gaseosas, tiene una asociación
positiva con la caries dental.

El consumo de nueces cacahuates, gelatina,


yogurt y queso, tiene una asociación negativa
con la caries dental.
Dieta y Caries Dental
El consumo de queso puede prevenir la
desmineralización del esmalte, por 2
mecanismos:
- por estimulación del flujo salival, lo cual
amortigua la placa dental
- por incremento de las concentraciones de
calcio y fósforo en la placa dental, lo que
favorece la remineralización.
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Dieta y Caries Dental
La cariogenicidad de los alimentos azucarados
puede ser modificada por varios factores:

- Frecuencia de consumo de alimentos y


bocadillos.

- Cantidad y tipo de hidratos de carbono.

- Propiedades físicas y químicas.


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Dieta y Caries Dental

- El tiempo que puede quedar retenidos en la


superficie dental.

- Secuencia de consumo.

- Consumo de alimentos protectores.

- Conductas antes o después del consumo.


Evidencia Epidemiológica
de la Cariogenicidad de la
Dieta

Estudio de Vipeholm: Factores que


favorecen la caries.

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Evidencia Epidemiológica de la
Cariogenicidad de la Dieta
Este estudio concluyó que el consumo de alimentos
azucarados favorece la formación de caries a través
de:

1- Consistencia física de la dieta.


2- Momentos del consumo.
3- Frecuencia de consumo de alimentos cariogénicos.
4- Presencia en los alimentos de componentes
protectores.

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Recomendaciones Alimentarias para la
Prevención de Caries Dental
- Reducir el consumo de azúcar añadido a
menos de 10 kg / persona / año y que estos no
excedan el 10% del consumo diario de energía.

- Disminuir la frecuencia de consumo de


azúcares, de tal manera que esta no sea mayor
de 3 veces / día, y promover su consumo
durante las comidas y no entre las mismas.
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Recomendaciones Alimentarias para la
Prevención de Caries Dental

- Reducir el consumo de alimentos pegajosos


que se adhieran a la superficie dentaria.

- Promover la sustitución de la sacarosa por


edulcorantes no cariogénicos.
Recomendaciones Alimentarias para la
Prevención de Caries Dental

- Promocionar el uso de xilitol o sorbitol en


chicles y golosinas durante el período
perieruptivo.

- Aumentar el consumo de alimentos que


favorezcan la remineralización, como el queso y
alimentos funcionales cariostáticos.
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¡GRACIAS!
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