DISTENBILIDAD

PULMONAR
• Las fuerzas elásticas propias del tejido pulmonar
Fibras de elastina y colágeno

• La tensión superficial del líquido que tapiza las

paredes internas de los alveólos

Si el alveólo está colapsado no hay hematosis

 SURFACTANTE
Es un agente activo de superficie en agua.

• El surfactante pulmonar se libera a los espacios alveolares y al fluido traqueal al final de la

gestación

• Reduce la tensión supericial de los alvéolos dandoles estabilidad

• Es una mezcla de lípidos y proteínas, cuyo agente responsable de su efecto surfactante es el

lípido dipalmitoil fosfatidilcolina.

• Es sintetizado por los neumocitos tipo II

• Su aparición está correlacionada con el aumento de los niveles de cortisol plasmático fetal.

• Los animales prematuros presentan dificultades para inflar sus pulmones porque su
surfactante es inmaduro, pudiendo emplearse surfactantes sintéticos en el tratamiento de
recién nacidos prematuros.
VENTILACIÓN

El volumen total de aire respirado por minuto, o ventilación minuto

(VE ), se determina por el volumen de cada respiración o volumen corriente (VT /
tidal)
multiplicado por el número de respiraciones por minuto o frecuencia respiratoria (f) de
acuerdo con la siguiente ecuación:

VE= VT x f
El aire fluye hasta los alvéolos atravesando las fosas nasales, cavidad nasal, faringe, laringe,
tráquea, bronquios y bronquiolos.

Dado que el intercambio de gases no se produce en ellas se denominan ESPACIO MUERTO

ANATÓMICO

Espacio muerto alveolar, una irrigación alveolar deficiente impide un intercambio gaseoso
adecuado

La suma del espacio muerto anatómico y alveolar se denomina espacio muerto fisiológico.
VA la fracción de VT que entra en los alvéolos y VD al espacio muerto

VT = VA + VD x f

VT x f = (VA x f) + (vD x f)

Luego la ventilación minuto (VE) es la suma de la ventilación alveolar (VA), esencial

para el intercambio gaseoso, y la ventilación del espacio muerto (VD), o ventilación
desechada.

VE = VA + VD
EL ESPACIO MUERTO ANATÓMICO
ES IMPORTANTE PARA

LA TERMORREGULACIÓN
Capacidad pulmonar total (TLC): Es el volúmen de gas en el pulmón al
final de una inspiración máxima.
Volumen circulante (corriente – tidal): volumen de gas que se moviliza
durante un ciclo respiratorio normal (10 -15 ml/kg).
Volumen minuto: volumen tidal por la FR.
Volumen de reserva inspiratoria: es el volumen de gas que puede ser
inspirado después de una inspiración normal.
Volumen de reserva espiratoria: es el volumen de gas que puede ser
espirado después de una espiración normal.
La capacidad residual funcional: es el volumen de gas que queda en el
pulmón después de una espiración normal.
El volumen residual: es el volumen de gas que queda después de una
espiración máxima.
La contracción de la fibra muscular lisa afecta al diámetro de la tráquea, los bronquios y los bronquiolos

Las paredes de las vías aéreas, desde la tráquea hasta los bronquiolos respiratorios, están recubiertas de
músculo liso.

Parasimpático inerva Simpático activa

el músculo liso de las los receptores
vías respiratorias B2 adrenérgicos
a través del nervio Por la adre/norad
vago.
CIRCULACIÓN
Sangre que sale del Ventrículo Izq

Es la que lleva la sangre oxigena a los

tejidos, y estos al momento de eliminar
sus desechos eliminan CO2, utilizando el
O2 y formado la sangre desoxigenada o
sangre venosa.

Esto lo hace la circulación sistemica.

Función nutricia
La sangre desoxigenada que sale del
ventrículo Dech

Tiene que ir a recambiarse

A eliminar el exceso de CO2

y nuevamente a recargarse de O2 y
formar la sangre arterial.

Y esto lo hace la circulación pulmonar.

Es funcional porque porduce el

intercambio de gases.
 VASCULARIZACIÓN PULMONAR
El pulmón recibe aporte sanguíneo por medio de dos aparatos circulatorios:
1. la circulación pulmonar
2. la circulación bronquial.

La circulación pulmonar recibe el gasto cardíaco total del ventrículo derecho,

perfunde los capilares alveolares y participa en el intercambio de gases.

La circulación bronquial, rama de la circulación sistémica, aporta sangre para el

mantenimiento metabólico a las vías respiratorias y otras estructuras dentro del
pulmón.
• La circulación pulmonar se diferencia de la sistémica en que toda la sangre
pasa a través de un solo órgano: el pulmón.

• La circulación bronquial,que recibe alrededor del 2% del gasto cardíaco del

ventrículo izquierdo, aporta flujo sanguíneo a las vías respiratorias, grandes
vasos y, en algunas especies, a la pleura visceral

Tiene un doble origen:

la arteria broncoesofágica
la arteria bronquial apical derecha
• Aunque la circulación bronquial aporta flujo nutricio a muchas estructuras
pulmonares, el pulmón no se necrosa en caso de obstrucción de esta
circulación.

• Las numerosas anastomosis entre la vascularización bronquial y pulmonar

aportan flujo de origen pulmonar a los vasos bronquiales.

• De forma similar, si se obstruye parcialmente la circulación pulmonar, la

circulación bronquial prolifera y mantiene la perfusión a la parte afectada del
pulmón.
Funcionalmente, la vascularización pulmonar se puede clasificar como:
1. alveolar
2. Extraalveolar

• Los vasos alveolares son capilares, con una pared delgada que perfunden el tabique
alveolar, encontrándose casi directamente expuestos a los cambios de presión que
ocurren en los alvéolos durante la respiración.

• Los vasos extraalveolares son las arterias y las venas, que discurren junto con los
bronquios en una vaina de tejido conjuntivo laxo denominada haz bronquiovascular.
La presión vascular pulmonar se puede medir mediante la introducción de un catéter a
través de la vena yugular hasta el ventrículo derecho y la arteria pulmonar.

Aunque la circulación pulmonar reciba el gasto total del ventrículo derecho, la presión de
la arteria pulmonar es mucho menor que la presión sistémica.

La pequeña diferencia de presión existente entre la arteria pulmonar y la aurícula izquierda

indica que la circulación pulmonar ofrece escasa resistencia vascular al flujo sanguineo.
La distribución de flujo sanguíneo dentro del pulmón
En los cuadrúpedos la mayor parte del pulmón se sitúa dorsal con respecto al corazón y la presión de perfusión
pulmonar media en reposo es suficiente para perfundir toda la altura del pulmón, de manera que la gravedad
desempeña un papel secundario a la hora de determinar la distribución de la circulación.

En los bípedos una parte extensa del pulmón, se sitúa tanto por debajo como por encima del nivel de la arteria
pulmonar, de manera que la gravedad que actúa sobre la medida vertical del pulmón causa la relativa
sobreperfusión de la región de la base y la infraperfusión de las regiones más superiores.