TERAPIA DE PAREJA

TREC Y TCC
“INTERVENCION EN
CELOS”
“SESION 8”

LUIS FELIPE GELDRES GALLARDO

PSICOLOGO CLINICO
 DEFINICION CONCENSUAL

• Los celos constituyen un sentimiento de malestar causado por la

certeza, la sospecha o el temor, de que la persona querida, a la cual se
desea en exclusiva, prefiera y vuelque su afecto a una tercera
persona. Dentro de ciertos limites, esto puede constituir una muestra
de preocupación y de interés hacia la pareja y ser un reflejo del amor
experimentado (Echeburúa, 2001)
• En determinada medida, los celos al igual que las demás emociones y
sentimientos, desempeñan un papel adaptativo: Actúan al servicio de
una adaptación evolutiva que asegura la estabilidad del hogar y
crean un ambiente propicio para el “cuidado de la familia como
núcleo social”.
 LOS CELOS DESDE LA MIRADA DE LA
TREC
• Albert Ellis manifiesta que es preciso distinguir entre dos tipos, el primer termino, los
celos normales y los celos patológicos.
• Los celos sanos consisten en una preocupación por la posible pérdida de una persona
amada o malestar por la relación real o imaginada que esa persona tiene con alguien
más.
• Quienes sienten este tipo de celos prefieren que sus parejas permanezcan con ellos y no
desean que tengan una relación demasiado íntima con nadie más. Esto a veces causa
algunos problemas en la pareja pero no son demasiado serios ni producen un malestar
intenso a ninguno de los miembros de la pareja.
• Por el contrario, los celos patológicos están acompañados de intensos sentimientos de
inseguridad, auto-compasión, hostilidad y depresión y suelen ser destructivos para
la relación.
• La diferencia entre ambos tipos de celos está en que en vez de preferir y desear que
su pareja esté sólo con él o ella, las personas con celos patológicos, están exigiendo o
demandando que su pareja no debe, bajo ningún concepto, implicarse emocional o
íntimamente con otras personas
CREENCIAS IRRACIONALES QUE DAN
LUGAR A LOS CELOS PATOLÓGICOS
1. La pareja que yo he elegido debe amarme mucho y en todo momento mientras
yo quiera que sea así.
2. Es terrible que mi amor no sea correspondido (como tiene que ser) y eso hace
que mi vida sea horrible.
3. No puedo soportar que mi pareja no me quiera tanto como yo a ella/él
4. Dado que no he logrado que mi pareja me quiera como tendría que haber hecho
soy una persona inadecuada e indigna de amor.
5. Si mi pareja me deja nunca encontraré a nadie a quien amar y seré infeliz toda mi
vida porque no puedo ser feliz sin un/a hombre/mujer.
6. Tengo que estar absolutamente seguro/a en todo momento de que mi pareja me
ama, ya que necesito su amor para vivir.
7. Si mi pareja me es infiel, los demás se reirán de mí y pensarán que soy un idiota
total, y eso no podría soportarlo
 PATOLOGIA DE LOS CELOS

• No es fácil establecer los limites entre los celos normales y los celos
patológicos, pero existen grados. Los celos se vuelven patológico cuando
principalmente son intensos (ataque de celos) y son constantes, cuando
se traspasa la barrera que permite manejarlos y resolverlos.
• En los celos patológicos, hay tres características nucleares: Ausencia de
una causa real desencadenante, la extraña naturaleza de las sospechas y
la reacción irracional del sujeto afectado, con una perdida de control.
• Lo que confiere un carácter patológico a los celos es la intensidad
desproporcionada de los mismos, el sufrimiento experimentado por el
sujeto, y el grado de interferencia en la vida cotidiana.
 CELOS PATOLOGICOS

FALTA DE PROVOCACION

SUFRIMIENTO EMOCIONAL
DESPROPORCIONADO

INTERFERENCIA GRAVE EN LA VIDA COTIDIANA

FALTA DE CONTROL

CONDUCTAS COMPROBATORIAS RITUALES

• Desde una perspectiva
psicopatológica, esta creencia
irracional puede presentarse de
tres maneras diferentes:
a) Como arrebato y obcecación, en
forma de ataques de celos mas
o menos continuos (celos
pasionales)
b) Como una obsesión (celos
obsesivos)
c) En forma de una idea delirante
(delirio de celos)
 CELOS PASIONALES
• Los celos pasionales surgen de la inseguridad de perder a la persona querida y de
la envidia de que esta pueda ser disfrutada por otra persona.
• La fidelidad se vive como una idea sobrevalorada, ocupa el campo de la
conciencia, que la impregna afectivamente y que produce una merma el resto de
las funciones del pensamiento.
• La ansiedad experimentada, en la medida que afecta profundamente la
autoestima del sujeto y que produce obcecación, puede cargarse de agresividad y
de violencia.
• En este caso hay no un trastorno psicopatológico especifico, sino un estado
emocional, mas o menos continuo, que puede afectar la lucidez del sujeto.
• Este tipo de celos, con una fuerte impregnación afectiva guían el escenario de la
mente el sujeto, hacia una conducta impulsiva.
• No es exclusivo de la juventud, pues tienden a aparecer no ocas veces en edades
avanzadas.
 CELOS OBSESIVOS
• Los celos obsesivos son pensamientos, imágenes o impulsos mentales que
irrumpen repentinamente en la actividad mental de la persona de forma
voluntaria y al que la ser percibidos como amenazantes y carentes de sentido,
provocan una ansiedad u malestar muy grandes.
• Desde esta perspectiva el contenido de las obsesiones esta fuera de control de
la persona, sin embargo se es capaz de reconocer que estas obsesiones son
producto de la mente.
• En el caso de los celos obsesivos, el contenido de las obsesiones están
relacionadas con los celos. La persona es incapaz de rechazar los
pensamientos relacionados con la infidelidad de la pareja, a pesar de que no
cuente con ninguna prueba que sustente el hecho y tenga el convencimiento
de que no es real.
• Por mucho que se esfuerza en tratar de vitarlo, los pensamientos de infidelidad
vuelven una y otra vez a la mente generando un gran sensación de angustia.
 Caso
• Ernesto de 49 años, lleva 17 años casado con Lucia. Es panadero de profesión, lo
que le obliga a trabajar de noche, no tienen hijos por lo que al principio no le
importaba ,mucho el ritmo de trabajo. Sin embargo tras muchos años con este
ritmo de trabajo esta empezando a tener problemas de salud principalmente
insomnio, además desde hace un año, cuando se mete a la cama después de estar
toda la noche trabajando, no puede evitar pensar que Lucia duerme sola y lo fácil
para ella que seria serle infiel, esto le impide conciliar el sueño con facilidad y cada
vez duerme menos. En realidad no tiene ninguna prueba objetiva, pero sus
pensamientos se disparan sin que lo pueda evitar. Desde muchos años que su
esposa duerme sola y debido a su horario laboral, las relaciones sexuales, son muy
escasas. Cree que en esta situación a él le seria muy difícil enterarse de que su
esposa le es infiel. Este tipo de pensamientos, lo llevan hacer conductas
comprobatorias, cuando llega a casa observa como esta hecha la cama, huele las
sabanas con el objeto de encontrar alguna pista aclaratoria, la emana pasada
cambio su día de descanso para venir de sorpresa y ver su esposa dormía con
alguien, sabe que es absurdo su pensamiento, peor no puede dejar de tenerlo.
 DELIRIOS
• La creencia no es compartida por otros.
• Se mantiene con una convicción firme: Las manifestaciones o las conductas
de la persona no cambian ante la presentación de evidencias contrarias.
• La persona esta preocupada (emocionalmente involucrada) con la creencia
y le resulta difícil evitar pensar o hablar sobre ella.
• El contenido de la creencia tiene referencias personales.,
• Es fuente de malestar subjetivo o interfiere en el funcionamiento social de
la persona y en sus ocupaciones.
• La persona no dice llevar esfuerzos subjetivos para resistirse a la creencia
(en comparación con las personas que presentan ideas obsesivas)
 CELOS DELIRANTES

• Si los celos obsesivos se relacionan con las obsesiones, los celos

delirantes se relacionan con los delirios. Estas constituyen un estado
mental de convencimiento erróneo que se crea en una persona a partir
de una forma particular de interpretar la realidad externa que se sostiene
con firmeza a pesar de toda la evidencia y argumentación encentra.
• A diferencia de las ideas obsesivas las personas con ideas delirantes
nunca llegan a admitir que sus pensamientos puedan no ser ciertos.
• Guardan una férrea convicción de certeza de la infidelidad de la pareja,
generando conductas de comprobación extremas, una alta dosis de
violencia y desestructuración de la relación de pareja.
CELOTIPIA
• En el delirio de los celos, el sujeto
experimenta un convencimiento absoluto
de que la pareja le es infiel. En realidad
no hay un delirio primario de celos, si no
un delirio de infidelidad, de donde surgen
los celos.
• Esta creencia aparece sin motivo
aparente y se basa en inferencias
erróneas que se apoyan en pequeñas
pruebas (por ejemplo ropa desarreglada,
manchas “sospechosas” en la cama) que
son guardadas y utilizadas para
 Caso
• Aurelio tiene 54 años, lleva 26 años casado con Cristina. Esta en tratamiento en un
centro de tratamiento para la violencia familiar porque ha tenido problemas de
maltrato contra su esposa. Según refiere el paciente, todo se debe a que su esposa
le es infiel. No soporta. según sus propias palaras, ser un “cornudo”. No tiene
ninguna prueba lógica, pero él esta firmemente convencido de la infidelidad de
Cristina. Ella trabaja en una tienda y Aureliano suele ir a esperarla. Alguna vez ha
visto como su esposa le daba caramelos a los hijos de un cliente. Para él esto es una
prueba de que “pasa algo entre ellos”, porque a otros niños no les regala dulces,
otra prueba es que a su esposa le gusta hablar de sexo y esto constituye una
certeza de que esta con mas de un hombre. La ultimas que golpeo a su mujer fue
cuando estaban caminando y Cristina sonrió a un vecino.
• El comportamiento de Aureliano a empeorado últimamente. Por las noches coloca
una cámara en la sala, para así darse cuenta si durante la noche mientras el
duerme, su esposa a salido a verse con otro hombre, cree que le echa a su comida
un somnífero para que duerma profundamente. Hace dos semanas observo unas
“huellas” cerca de la puerta de su casa, por lo que estaba convencido que eran las
huellas del amante de su esposa.
 TREC A TRES NIVELES

• Los celos presentan manifestaciones clínicas en varios

niveles: en el plano emocional es frecuente
la ansiedad, agresividad; en el nivel cognitivo, los
pensamientos intrusivos relacionados con la
infidelidad; en el nivel conductual, las demandas de
seguridad o rituales compulsivos (motores – verbales)
con el objeto de controlar al cónyuge (Alburquerque y
Soares, 1992)
FASE INSUSTITUIBLE: LA
PSICOEDUCACION

A B C
 ESTRATEGIA DE APOYO INICIAL
“DETENCION DEL PENSAMIENTO”
• Técnica encaminada a dar un soporte de respaldo inicial al trabajo de abordaje
terapéutico, fundamentada en la necesidad de “frenar” el sufrimiento
ocasionado por las cogniciones parasitarias que fluyen a nivel mental.
PROCEDIMIENTO:
Interrupción del pensamiento angustiante enunciado, por parte del
psicoterapeuta.
Detención del pensamiento encubierto, por parte del terapeuta.
Interrupción abierta de parte del paciente, de los pensamientos encubiertos.
Interrupción encubierta, por parte del paciente, de pensamientos
encubiertos .
 TECNICAS CONDUCTUALES
• La aplicación de técnicas conductuales
tiene como objetivo modificar el
comportamiento dirigido a
comprobar las ideas de engaño que
presenta la persona celosa. Para ello,
las estrategias y técnicas de probada
eficacia empírica, que se utilizan
conjuntamente con excelentes
resultados favorables, son: la técnica
de exposición y la prevención de
respuesta.
 1- ESTRATEGIA DE EXPOSICION

• Aplicada a los celos obsesivos, consiste que el sujeto se enfrente

reiterada y prolongadamente a las situaciones temidas, tanto en
imaginación, como en vivo. El objetivo es conseguir que la persona
celosa, al pensar en las situaciones temidas, reviva, incluso con una
intensidad mayor de lo habitual, los sentimientos de celos, sin que, al
mismo tiempo, se le permita distraerse, ni llevar a cabo las conducta
confirmatorias. Se trata de que el sujeto someta a una habituación
este tipo de pensamientos, para que estos pierdan su capacidad
evocadora de emociones desagradables, y que, en ultimo termino,
desaparezcan los sentimientos de celos.
 EXPOSICION: Desarrollo procedimental
• El paciente recibe las siguientes instrucciones del terapeuta para
lograr la habituación de los pensamientos:
• “Vas a cerrar los ojos para concentrarte mejor y, a continuación, vas
a evocar los pensamientos de celos. Intenta prestar la máxima
atención y concentrarte en ellos tan vívidamente como sea posible
hasta que disminuyan la ansiedad y el malestar. Esto puede llevar un
tiempo (15 a 30 minutos), me vas a contar con detalle lo que piensas
y sientes. Si te sientes muy incomodo, ansioso o te invade la
tentación de apartar de tu mente dichos pensamientos e imágenes
que los acompañan, no te preocupes, yo estoy contigo y te ayudaré
a mantener la atención y a sobrellevar la experiencia”
 JERARQUIA DE SITUACIONES
SITUACIONES NIVEL DE ANSIEDAD

Que su pareja salga sola. 10

Que su cónyuge mire mujeres / hombres atractivas/os en la T.V. o revista. 20
Que su pareja use ropa sexy. 30

Que su pareja viaje solo/a. 40

Que a su pareja la/lo miren en calle. 50

Que su pareja se reúna a comer con personas del sexo opuesto. 60

Que su cónyuge llame por teléfono a personas del sexo opuesto. 70

Que su pareja hable con personas del sexo opuesto. 80

Que su cónyuge haga comentarios favorables a personas del sexo opuesto. 90

Que su pareja abrace a personas del sexo opuesto 100

2-ESTRATEGIA DE PREVENCION DE
RESPUESTA
• Tiene por objetivo la eliminación de los rituales relacionados con los celos
(conductas de comprobación).
• De esta forma una vez que el paciente este expuesto a los pensamientos o
situaciones temidas y se siente con malestar, se le impide llevar a cabo los
rituales y las conductas que previamente se han identificado.
• Se trata de evitar de este modo el alivio transitorio que le produce al celoso
la implicación de conductas de comprobación, que tienden a perpetuar el
proceso. Así, al no contar los pensamientos de celos con el alivio posterior de
la comprobación, van desapareciendo o reduciendo su intensidad de forma
progresiva.
• Inicialmente puede resultar una estrategia incomoda para el paciente, pero
de lo que se trata es de superar este malestar a corto plazo para conseguir un
bienestar a largo plazo.
 Ejemplificación de la estrategia
PROBLEMA
IDEA OBSESIVA DE CELOS: CONDUCTA CONFIRTMATORIA:
“Mi pareja se va de casa con otro hombre, “Llamarla al celular tres veces por la mañana y tres
aprovechando que yo estoy en el trabajo” por la tarde a la pareja desde el trabajo, para
cerciorarse de que esta en casa y saber lo que esta
haciendo exactamente.

TRATAMIENTO
PREVENCION DE RESPUESTA
EXPOSICION:
Pensar cada hora como mínimo, que puede estar PACIENTE: No llamar por teléfono a la pareja a casa
haciendo su pareja en ese momento. desde el trabajo, excepto por una causa
suficientemente justificada.

PAREJA: En el caso de recibir una llamada inquisitiva

injustificada, no contestarle a su requerimiento.
 EXPLICACION DE LA ESTRATEGIA
• Al realizar la exposición se le pide al paciente que piense mientras esta
trabajando, que es lo que puede estar haciendo su pareja en ese
momento. Además se le proporciona instrucciones concretas de pensarlo
cada hora, de esta forma la idea obsesiva se presenta con mayor
frecuencia de lo habitual.
• Ante ese hecho el ritual consistía en llamar al celular de la pareja, ante lo
cual la mujer le daba toda clase de explicaciones que tranquilizaban al
paciente y que por lo tanto contribuían a que este siga llamando con
mayor frecuencia. Dicha cadena debía romperse.
• Se proporcionaron una serie de instrucciones a impedir las conductas
comprobatorias. El paciente tenia prohibido llamar a la esposa, si aún así
lo hacia, la esposa tenia la instrucción de responderle de la siguiente
manera “ya sabes que no puedo contestar tus preguntas”
 PROBLEMA
IDEA OBSESIVA DE CELOS: CONDUCTA CONFIRTMATORIA:
“Me paso toda la noche trabajando, por lo que no se “Observar como esta hecha la cama y oler las sabanas
que hace mi esposa durante mi ausencia” en busca de pruebas de relaciones sexuales”.

TRATAMIENTO
PREVENCION DE RESPUESTA
EXPOSICION:
Pensar cuando llega a casa si las sabanas tendrán un PACIENTE: No entrar a la habitación cuando llega a
olor que le confirme que su pareja a tenido una casa y mucho menos explorar la cama u oler las
relación sexual con otra persona. sabanas.

PAREJA: Durante la primera semana cambiar las

sabanas a diario, para evitar que las huela. Mas
adelante no contestar a preguntas relacionadas con
ese tema.
ESTRATEGIAS COGNITIVAS
• Las técnicas cognitivas buscan que la
persona tome conciencia de la
irracionalidad de sus pensamientos y
aprenda estrategias para eliminarlos y
sustituirlos por otros más adaptativos
(Goldfried, 1979), lo que redundará a un
mayor control de sus comportamientos y
emociones (Prochaska & Norcross, 1979).
Desde esta perspectiva, se considera a los
celos patológicos como el resultado de los
numerosos sesgos cognitivos que
presentan este tipo de pacientes
(Echeburúa & Fernández Montalvo, 2001).
 LA REESTRUCTURACION
COGNITIVA
• Esta intervención trata de hacer al paciente consiente de la
disfuncionalidad de su “lógica”, así mismo se le enseña la
estrategia para eliminar la irracionalidad del pensamiento y
sustituirlos por otros mas adaptativos y flexibles, con el
objetivo en ultimo termino de controlar sus emociones y sus
comportamientos.
• Los pensamientos irracionales implicados en los celos
patológicos se identifican rápidamente, incluso mas rápido
que otras patología, como los pensamientos automáticos o
inferencias.
 Implicaciones de la técnica

Pensamient
Suceso Emoción
o
Ejemplificación de la técnica
Esposo llama a casa para comunicar que llegará
tarde, que no lo esperen para cenar

La esposa piensa que su pareja no llegara a casa

porque tiene una aventura

Malestar, celos, cólera intensa, inapetencia, llanto

 EXPLICACION DE LA TECNICA

• Aparentemente es la llamada telefónica la que provoca el arrebato de

celos y una reacción de desesperación. Sin embargo esto no es
totalmente cierto. Existe un paso previo que habitualmente se
escapa a la conciencia. No son los sucesos los que causan las
emociones sino los pensamientos y la forma de interpretar los
sucesos. En realidad los sentimientos provienen de lo que se piensa y
del sentido que se le da a los acontecimientos que nos ocurren.
• Dicho acontecimiento (A) esta evaluado de acuerdo a ciertas
inferencias y creencias personales (B), lo cual posibilita la aparición de
respuestas emocionales y conductuales(C).
 Un análisis de los pensamientos
• “Llega tarde porque seguro esta con otra mujer”
• “Con tanta mujer en el trabajo seguro se va con una de ellas”
• “Nuestras relaciones sexuales han disminuido últimamente por la doble
vida que tiene”
• “Se ha cansado de mi y ya no le resulto atractiva”
• “Me miente descaradamente, debe ir a encamarse con alguna amante”
Con la presencia de este tipo de cogniciones, inferencias, pensamientos
o creencias, la respuesta emocional es la aparición profusa de los celos.
 MODIFICACION DE PENSAMIENTOS

D) Identificación y modificación de B (Pensamientos automáticos)

E) Surgimiento y emociones de conductas mas adaptativas como

consecuencia de D

E
A B C D
Emociones
Situación Creencias Conductas Debate de ideas
adaptativas
 Procedimiento práctico
 Suceso activador: Esposa recibe la llamada telefónica de su pareja, quien le dice
que llegará tarde, que no lo esperen a cenar.
 Consecuencia de los pensamientos automáticos: “Me siento mal, porque creo
que mi esposo me engaña”
 Posible pensamiento automático: “Viene tarde porque seguro está con otra
mujer”
 Cuestionamiento: “¿Esta realmente con otras mujeres? ¿Qué pruebas tengo al
respecto?” “¿El que llegue tarde necesariamente implica, que este con otras
mujeres?”
 Respuesta racional: “Que llegue tarde a casa no significa necesariamente que
tenga una aventura. Además normalmente no llega tarde. Por eso si lo hace
ahora, es posible que tenga alguna contrariedad en el trabajo o simplemente
quiera estar con sus amigos.
 Posible pensamiento automático: “Con tanta mujer en el trabajo, seguro se
va con alguna de ellas”
 Cuestionamiento: “¿Lleva realmente una cosa a la otra? En mi vida yo
misma (o) me he relacionado por trabajo con muchos hombres ¿Me
relacione sentimentalmente con ellos?
 Respuesta racional: “Trabajar con mujeres no significa que se acueste con
ellas o que se enamore de ellas. Yo antes también trabajaba con hombres,
pero no tenia ningún interés afectivo en ellos, además mi esposo siempre ha
estado muy pendiente de mi”.
 Posible pensamiento automático: “Nuestras relaciones sexuales han
disminuido últimamente por su aventura”
 Cuestionamiento: “¿Se debe necesariamente a una aventura? ¿Habría la
posibilidad de otra explicación?
 Respuesta racional: “Últimamente con las responsabilidades de la casa, los
chicos y las deudas, hemos estado muy preocupados y atareados, cuando
nos metemos a la cama, solo queremos dormir”.
 DEFUSION DE PENSAMIENTOS Y
ESTRATEGIA DE CONTROL EMOCIONAL
• Se le enseña al paciente a dirigir su atención hacia su respiración, detenerse y
notar plenamente la experiencia de sus celos cuando estos surgen, tanto en la
sesión, como en su acontecer diario.
• Se le entrena al paciente a nombrar a la emoción por su nombre, rotular esta
emoción, ya sea mentalmente o gráficamente, se le motiva a defusionarse (No
identificarse con la emociones o el pensamiento), Simplemente reconociendo
que existe un fenómeno mental, lo que no signifique que domine el total de mi
personalidad o mi esencia como persona (Uno no es celoso, se tiene la
experiencia de los celos).
• Se puede apoyar con tarjetas impresas en las que se consignen frases como por
ejemplo “Puedo manejarlos, sin dejarme llevar por las emociones” “Puedo
observar a distancia mis pensamientos, seré solo un observador de ellos”
• Buscamos con esto la PERDIDA DEL SENTIDO de la emoción disfuncional.
 ENTRENAMIENTO EN LA
INCERTIDUMBRE
• Como en las preocupaciones, los celos involucran una gran carga de intolerancia a la
incertidumbre sobre eventos negativos.
• Se le pide al paciente que examine los costos y beneficios de dicha incertidumbre,
• Se le proporciona ejemplos de incertidumbre y se lleva a practicar el “ahogamiento”
(“Uno nunca puede estar completamente seguro de que la pareja no nos traicionara”)
• La incertidumbre debe ser tolerada, sin recurrir a tácticas de evitación.
• El trabajo denominado “entrenamiento en la incertidumbre” consiste en pedirle al
paciente que durante un lapso de 15 minutos en casa repita la frase “siempre es
posible que nuestra pareja nos engañe”, registrando su nivel de ansiedad cada tres
minutos.
• Es una forma de exposición verbal.
 DESCATASTROFIZACION DE LAS
PERDIDAS

• Los celos son un tipo de ansiedad anticipatoria, respecto a que la

perdida de una relación de pareja seria catastrófico e insoportable.
• El paciente tiene que examinar lo que significaría esta perdida.
• A través del uso de la técnica de “la visualización racional positiva”, el
terapeuta ayuda a imaginar al paciente, como serian las alternativas
en el caso de acabar la relación actual, para tener una vida
independiente y significativa, incluyendo, como es que la vida tenia
sentido antes de empezar la relación.