PRESENTACIÓN

ANÁLISIS DE CASO KEGU

 IDENTIFICACIÓN DEL USUARIO

NOMBRE: KEGU
EDAD: 16 años
FECHA INGRESO: 24 marzo 2023
PROGRAMA DERIVADOR: PSA- Cautín
DELITO: Microtráfico de pequeñas cantidades.
OTRO PROGRAMA INTERVINIENTE:
EDAD INICIO CONSUMO: 11 años
PREVALENCIA DE VIDA EN CONSUMO: THC, COC, OH, BZD, Tabaco
DROGA PPAL: COC
DROGA SECUNDARIA: THC, OH
TRATAMIENTOS ANTERIORES: NO
ETAPA DE TRATAMIENTO: Tratamiento
CUENTA CON ADULTO RESPONSABLE: Si
 MOTIVO PARA ANALIZAR EL CASO
Encontrar estrategias para mitigar cuadro de consumo de C.O.C mientras logra ser
ingresado a Unidad de Corta estadía.

DESCRIPCIÓN DE PROCESO TERAPÉUTICO

Se caracteriza por ser un joven con escaso nivel de comunicación, ya sea para
identificar señales corporales o emocionales, tiende al monosílabo, pero no desde
la resistencia, sino más bien desde la confusión y timidez.
Aún así ha logrado expresar y tener un discurso de cambio, de lograr ingresar e
internarse, pues logra problematizar que el consumo de C.O.C es un problema,
aun así por su escasos recursos, no logra tener un sentido de autoeficacia
necesaria para lograr el manejo del “craving” lo cual lo lleva al consumo
nuevamente.
 DESCRIPCIÓN DE ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS
Patrón de consumo:
Actualmente con aumento gradual de C.O.C oscilando su dosis entre 10 a 25 grs,
el cuál ha sido diario hace aproximadamente desde inicio de Junio. Bajando el
consumo de THC. Durante fines de semana utiliza OH para bajar efectos del C.O.C.
Pero aún así en bajas cantidades. (1 a 2 latas de cerveza o whisky). Su consumo
suele iniciarse a las 21 hrs aprox. y termina a las 10 am, siempre consumiendo y
controlando la dosis para no llegar a la sobredosis o “pálida”. Durante el día
presenta dificultades para conciliar el sueño, náuseas, palpitación, pensamientos
rumiantes; pero sin manifestación de Craving, activándose el deseo por las 21 hrs.
y retornando al consumo.
Estadio Motivacional: Contemplación.
Diagnóstico psicológico: Se visualizan sintomatología depresiva
 DESCRIPCIÓN DE ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS

Eje multiaxial:
l: Dependencia de C.O.C. obs Trastorno del ánimo (ansiedad-depresión)
inducido por sustancias.
ll: Tendencia al descontrol de impulsos, conductas autolesivas.
lll: Sin antecedentes
IV: Antecedentes penales. Disfunción familiar severa. Psicopatología familiar.
 DESCRIPCIÓN DE ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS

Farmacoterapia:
Escitalopram 20 mg 0-0-1

Zolpidem 10 mg 0-0-1
Conductas autolíticas: se manifiestan la intención de autolesiones durante el día.
 DESCRIPCIÓN DE ELEMENTOS DIAGNÓSTICOS

Área socio ocupacional:

- Joven presenta un buen desempeño en AVD-B y AVD-I
- Actualmente no se encuentra estudiando, aprobado solamente hasta
8vo básico.
- Esporádicamente se desempeña en empleos formales.
- Actualmente priman las actividades contra normativas.
Alta necesidad de integración social: pocos recursos comunitarios y baja
participación de actividades públicas.
Actualmente viviendo como allegados en la casa de un vecino.
Escolaridad incompleta, deserción de varios años, baja motivación
intrínseca hacia la búsqueda y participación de empleo formal.
 ACCIONES DESARROLLADAS EN PTI VIGENTE

- Salud física: Preocuparse y ocuparse de su salud física y mental.

- Integración social: identificar habilidades y debilidades que interfieren
en su desempeño laboral.
- Desarrollo socioemocional: Regular la rabia durante conflictos
personales.
- Patrón de consumo: Identificar situaciones de riesgo. Reconocer
emociones y sentimientos al respecto.
HIPÓTESIS Y SUGERENCIAS PARA LA INTERVENCIÓN

Conversación Ampliada y aportes por disciplina