FILOSIS PULMONAR

NOMBRE Y APELLIDO:JENNIFER
MUÑOZ OCHOA
SECCION:1B
DOCENTE:REBECA QUINTANILLA
 ¿QUE ES?
La fibrosis pulmonar (FP) es una enfermedad en la que hay cicatrices en los
pulmones que dificultan la respiración. La fibrosis pulmonar es una forma de
enfermedad pulmonar intersticial. Las enfermedades pulmonares intersticiales son
un grupo de condiciones que causan inflamación y cicatrices alrededor de los
pequeños sacos aéreos (alvéolos) en los pulmones
 CAUSAS
La fibrosis pulmonar produce cicatrices y engrosa el tejido que rodea las bolsas de aire (alvéolos) de los pulmones. Esto dificulta el paso
del oxígeno al torrente sanguíneo. El daño puede deberse a muchos factores diferentes, incluidos la exposición por un largo plazo a
determinadas toxinas

Tales factores incluyen los siguientes:

• Harina de sílice
• Fibras de asbesto
• Polvo de metales duros
• Polvo de carbón
• Polvo de granos
• Excremento de pájaros y animales
 ¿Cuáles son los síntomas de la fibrosis pulmonar?
Una de las razones por las que a menudo se diagnostica erróneamente la fibrosis pulmonar es que los síntomas
de la FP pueden ser similares a los síntomas de otras enfermedades pulmonares.

• Falta de aliento, especialmente durante el

ejercicio
• Tos seca y persistente
• Respiración rápida y superficial
• Pérdida gradual de peso involuntaria
• Cansancio
• Dolor de articulaciones y músculos
• Acropaquia (ensanchamiento y redondeo) de
las puntas de los dedos de manos y pies
 SIGNOS
Los signos clínicos que se pueden encontrar en la evaluación de los pacientes con enfermedades pulmonares
intersticiales pueden variar según el tiempo de evolución de la enfermedad en el momento de la evaluación:

Acropaquia. La característica de este signo es el agrandamiento

Crepitantes secos (tipo velcro). Son característicos de las
enfermedades pulmonares intersticiales fibrosantes y, en
particular, de la fibrosis pulmonar. Su denominación deriva del
ruido generado por el velcro al despegar sus dos hojas entre sí,
lo cual es audible por el facultativo en la auscultación con el
fonendoscopio.
indoloro e insensible de las falanges terminales de los dedos de
las manos y de los pies, a causa de un engrosamiento del tejido
que se encuentra por debajo de la uña de los dedos de manos y
pies.
 Prevención
Las causas de esta enfermedad son muy diversas, lo que hace más compleja su prevención.
El control de la exposición a sustancias tóxicas en el ámbito laboral puede contribuir a
evitar algunos casos. Por otro lado, la vigilancia durante los tratamientos con radioterapia o
ciertos fármacos puede ser de gran ayuda.

Asimismo, se pueden tomar medidas generales para mejorar la condición física y manejar
los síntomas que se produzcan, como dejar de fumar o realizar ejercicio regularmente.
 TIPOS
Aunque la más conocida de las EPID fibrosantes es la fibrosis pulmonar idiopática existen otras enfermedades que se parecen por
presentar fibrosis pulmonar progresiva. Según el origen de la enfermedad, se pueden clasificar en:

Fibrosis de causa conocida o asociadas a otras

Fibrosis Idiopáticas. Fibrosis en las que no se conoce la
enfermedades:
causa como la fibrosis pulmonar idiopática (FPI) y la • Neumonitis o neumoconiosis por hipersensibilidad
neumonía intersticial no específica fibrosante idiopática. crónica.

• Neumonía interstitial no específica fibrosante asociada

a enfermedades autoimmune.

• Neumonitis inducida por fármacos o radioterapia.

 Diagnóstico
El diagnóstico se lleva a cabo mediante un examen clínico completo, pruebas de laboratorio, radiografías torácicas,
tomografía computarizada (TC), pruebas funcionales y biopsia pulmonar.

Radiografía de tórax: Biopsia de pulmón:

La radiografía torácica representa la primera
aproximación diagnóstica mediante pruebas de
imagen. Los radiólogos pueden identificar a
través de ella rasgos característicos de las
enfermedades intersticiales.
La biopsia es una prueba que consiste en la extracción de una
pequeña porción de tejido pulmonar que posteriormente se
examina en el laboratorio para confirmar la existencia de
fibrosis pulmonar y descartar que se trate de otras
enfermedades.

TAC torácico:
La tomografía computarizada de tórax sirve
para afinar más el diagnóstico y determinar
patrones propios de la fibrosis pulmonar.
Pruebas funcionales:
Existen distintas pruebas y dispositivos que
permiten evaluar el funcionamiento de los
pulmones. Fundamentalmente, la espirometría,
la oximetría de pulso, la prueba de esfuerzo y
la gasometría arterial.
 Tratamiento de la Fibrosis Pulmonar
Los tratamientos actualmente se diferencian en dos grupos: tratamientos inmunosupresores y tratamientos antifibróticos :

Tratamiento no farmacológico
Rehabilitación pulmonar. Permite reducir de forma
significativa el grado de dificultad para respirar
(disnea) de los pacientes, así como mejorar la
tolerancia al esfuerzo y aumentar la distancia máxima
recorrida en el test de la marcha.
Vacunación. Las infecciones respiratorias son
uno de los factores asociados a agudizaciones
de la enfermedad respiratoria crónica que
pueden resultar graves. Las medidas
preventivas incluyen la vacunación contra la
gripe y el neumococo.
Educación sobre estilo de vida. Es importante que el
paciente participe de forma activa en su propio tratamiento
e intente mantenerse lo más saludable posible para convivir
con la fibrosis. La educación sobre el estilo de vida incluye:
• Evitar tóxicos ambientales.
Oxigenoterapia suplementaria. Supone
beneficios como una mejoría de la tolerancia al
esfuerzo y, en general, permite a los pacientes
mantener su actividad física habitual.

• Seguir una alimentación saludable.

• Adaptar la actividad física.

• Participar en grupos de apoyo.

 Tratamiento farmacológico
Existen dos líneas de tratamientos generales :

Tratamientos antifibroticos: pirfenidona y nintedanib.

Tratamientos inmunosupresores.
Corticoides, micofenolato, azatioprina,
ciclofosfamida, rituximab, infliximab,
tacrolimus.
Antes del inicio de ambos fármacos se deben realizar
pruebas para evaluar la función hepática. Después de
iniciarse el tratamiento se deben repetir estas pruebas
durante los seis primeros meses y, posteriormente,
cada seis meses
 Complicaciones del tratamiento
• Los efectos secundarios más comunes de la pirfenidona son erupción cutánea, foto sensibilidad, náuseas,
malestar abdominal, dispepsia (trastornos de la digestión), falta de apetito, fatiga y elevación de los niveles
de transaminasas (enzimas que cumplen una importante función metabólica) más de tres veces del valor
normal. Tomar el medicamento después de las comidas puede ayudar a mejorar los efectos secundarios.

• Los efectos secundarios más frecuentes asociados al nintedanib son: diarrea, náuseas, vómito y alteración de la
función hepática. También puede aumentar el riesgo de sangrado en los pacientes que toman anticoagulantes.
 Factores de Riesgo
Antecedentes familiares o predisposición
genética. El 5% de las FPI pueden ser
familiares.
Enfermedades previas. Algunas
enfermedades autoinmunes
predisponen al desarrollo de
algunas EPID fibrosantes.
Tratamientos previos como la
Tabaquismo. Algunas EPID fibrosantes
quimioterapia o radioterapia.
son más frecuentes en fumadores, como
Existen muchos tipos de
la FPI o la combinación pulmonar de
fármacos capaces de provocar
fibrosis-enfisema.
EPID fibrosantes.
 ¿A cuántas personas afecta la Fibrosis Pulmonar?

Aproximadamente, se diagnostican 50,000 nuevos casos de FPI cada año. La mayoría

de los pacientes con FPI comienzan a notar síntomas entre las edades de 50 y 70 años.
Es más común en los hombres, pero el número de casos de FPI en las mujeres va en
aumento.
 ¿Cómo beneficia la actividad física a las personas con
Fibrosis Pulmonar Idiopática?
Las personas con Fibrosis Pulmonar Idiopática experimentan dificultades al respirar que pueden limitar su
movilidad, afectando tanto física como psicológicamente. De la misma forma que ocurre con la alimentación y,
salvo que tengamos alguna lesión o patología que desaconseje realizarla, la actividad física siempre es
beneficiosa.

Mantenerse activo en esta situación aporta un doble beneficio. Por un lado, contribuimos a mejorar el control de
la FPI y, por el otro, reducimos el estrés causado por nuestra dolencia.

• Mejora nuestra salud cardiovascular.

• Mejora nuestro sistema musculo esquelético.
• Ayuda a controlar el peso (junto con la dieta).
• Mejora nuestro descanso.
• Mejora nuestro estado de ánimo.
 ¿Cómo afecta la alimentación a la Fibrosis Pulmonar
Idiopática?
La alimentación es importante, independientemente de nuestra condición, pero las personas con FPI pueden verse
especialmente beneficiadas de una dieta sana y equilibrada. Aunque existe la posibilidad de la pérdida de apetito, es
necesario mantener unos buenos hábitos alimenticios y no dejar de comer de forma reglada.

Esto puede ayudar a hacer frente a algunos síntomas de la FPI como la pérdida de peso, que se origina debido a un mayor
gasto energético para respirar a causa de la dificultad que provoca la fibrosis. Si este fuera el caso, podemos fraccionar
las comidas y aumentar las ingestas a lo largo del día para no sentirnos obligados a comer.
GRACIAS