EL CALOR EVOLUCIONÓ Y LAS TEMPERATURASOBTENIDO DURANTE EL

AJUSTE DE MATERIALES RESTAURADORES.

Jair Eduardo Saldaña del Villar.

4°B
Prótesis Parcial Fija y Removible.
• Se han medido la temperatura a la que se introducen los líquidos en la boca y los
aumentos de temperatura intra pulpar in vitro. Se discute la posible conexión entre
la temperatura y el daño a la pulpa dental.

• Se han propuesto muchas teorías para explicar cómo los materiales de

restauración cuando se colocan sobre la dentina provocan cambios en la pulpa
subyacente. Sin embargo, a pesar de la gran cantidad de trabajo en este campo, en
la actualidad no existe una teoría única que cuente con un amplio apoyo.
• Un aspecto de los materiales de restauración, el del calor generado durante el
fraguado, parece haber recibido poca atención.
• Una reacción química entre dos materiales va acompañada de un calor de reacción
que, en el caso de los materiales dentales, suele ser exotérmico. Cuando el polvo y
el líquido o la base y el activador de un material de restauración se mezclan y se
colocan en una cavidad, parte del calor desprendido se transfiere a la dentina, con
un posterior aumento de temperatura.
• Dado que el material puede estar rodeado en todas las fases menos una de dentina,
un conductor por termal, este aumento de temperatura puede ser clínicamente
significativo.
• Nicholls (1967) afirma que "la transmisión de calor excesivo a la
pulpa puede ocurrir durante el revestimiento de una cavidad con un
cemento que tiene una reacción de fraguado exotérmico".
• Si el calor generado fuera suficiente, los procesos odontoblásticos y
los odontoblastos subyacentes pueden resultar dañados.
• En una investigación del cemento de silicato, Paffen barger et al.
(1949) informaron los aumentos de temperatura obtenidos durante el
cuajado.
• Sin embargo, declararon que sus hallazgos no eran relevantes para la
situación clínica ya que el tamaño de la muestra utilizada era
demasiado grande.
• Wolcott y col. (1951) investigaron el aumento de temperatura de los materiales de
relleno de polimetilmetacrilato de autocurado durante la polimerización, pero las
conclusiones a las que se llegó parecen ser ambiguas. Afirmaron que "parece
haber poco peligro de un choque térmico excesivo en la pulpa cuando se emplean
masas de resina del tamaño necesario para todo tipo de restauraciones, excepto las
coronas grandes".
• Sin embargo, también escribieron: “Dado que existe escasa información en la
literatura sobre qué choque térmico puede tolerar la pulpa sana o enferma en
dientes jóvenes y adultos sin lesiones fatales, no se puede hacer una declaración
decisiva.
• Parte de esta información faltante ha sido proporcionada por Zach y Cohen
(1965).
• Usando los dientes de los monos, han demostrado que hay una respuesta
histológica considerable a un aumento de la temperatura intrapulpar de 10 ° F (5.5
° C). Este aumento relativamente pequeño de la temperatura intrapuldal plantea
una cuestión adicional, la del aumento de temperatura producido en la pulpa
durante la ingestión normal de alimentos o líquidos calientes.
 MATERIALES Y MÉTODO.
Aumento de temperatura y desarrollo de calor durante el fraguado.

• Antes de que comenzara una prueba, se obtuvo una temperatura estable de 37 ° C

según lo indicado por el termistor.
• El material bajo ensayo se mezcló, se colocó en la cavidad y se registró la
temperatura después de la exotermia de reacción hasta que volvió a un valor
constante durante al menos 5 min. De esta forma se ensayaron al menos 3
muestras de cada material.
• Para obtener una medida del aumento de la temperatura intrapulpar durante la
ingestión de bebidas calientes fueron necesarios tres experimentos:
• (1) para determinar la temperatura máxima normal de los líquidos ingeridos en la
boca (temperatura de bebida);
• (2) determinar la temperatura de estos líquidos cuando llegan a la superficie del
diente (temperatura en la superficie del diente);
• (3) para determinar la magnitud del aumento resultante de la temperatura
intrapulpar (temperatura intrapulpar).
• Las mediciones de temperatura en estos experimentos se realizaron
usando el mismo tipo de termistor con el amplificador y registrador
calibrados usados en el experimento anterior.
(1)Temperatura para beber

• La temperatura de los líquidos introducidos en la boca se midió por medio de un

termistor montado en la superficie interior de un vaso de plástico 1 cm por debajo
del borde. Para esta prueba se utilizó café preparado a 100 ° C, que involucró a 6
sujetos.
Se instruyó a estos sujetos para que bebieran en su forma normal, sin que se les
diera ninguna indicación sobre los objetivos del experimento.
• El aparato de grabación se ocultó a la vista de los sujetos. Se entabló una
conversación cuidadosa e informal con el tema y se realizaron comentarios
relevantes para su la comodidad y la tolerancia se observaron frente a la
temperatura registrada en ese momento.
(2)Temperatura en la superficie del diente

• Para medir la temperatura de los fluidos en contacto con la superficie del diente, se eligió un sujeto
de los 6 que habían participado en el experimento anterior. Faltaban el segundo premolar inferior
izquierdo y el primer molar de este sujeto y se construyó una placa de cera para encajar en este
espacio. Se montó un termistor en esta placa de modo que su cordón quedara libre de la superficie
de cera (fig.2) y donde ocupaba la posición normal de un diente en el arco.

• Se instruyó al sujeto para que bebiera una taza de café

(de nuevo preparada a 100 ° C) en su forma normal como
en el experimento de temperatura de bebida.
Pero para obtener la máxima tolerancia a la temperatura de
los líquidos que se ingieren por la boca, se pidió al sujeto que
bebiera una segunda taza, sosteniendo el café sobre el termistor
todo el tiempo que pudiera antes de tragar.
• A lo largo de estas pruebas, se controló la temperatura del café en la
taza con un termómetro de vidrio de mercurio que se había utilizado
para calibrar el sistema de registro.
• Esta temperatura de bebida, junto con los comentarios del sujeto, se
anotaron en la grabación de la temperatura del termistor.
Temperatura intrapulpar

• Temperatura intrapulpar

• La temperatura intrapulpar se determinó in vitro utilizando un premolar humano extraído. Se cortó el vértice
del diente y se extrajo el tejido pulpar a través del conducto radicular.

• Se fresó el conducto radicular para permitir la inserción del cordón del termistor y apoyarse contra la dentina
de la cámara pulpar coronal (fig. 3).
• La perla del termistor se retuvo y sus cables se apoyaron en un tubo delgado de
polietileno que se aseguró en el vértice con cera. Este conjunto se montó en la
base de un cilindro de cera, de 2 сm de diámetro y 10 cm de altura, quedando
expuesta la corona del diente solo (fig. 4).

• El cilindro se llenó con agua destilada y se aplicó un vacío para eliminar el aire de
la pulpa. Este conjunto completo se sumergió totalmente en un baño de agua a 37
° C y se dejó equilibrar.
• Para una prueba, el conjunto se retiró del baño de agua y la corona expuesta se
sumergió en agua destilada a una temperatura seleccionada.
Esta agua contenida en un recipiente Dewar se mantuvo a la temperatura de
prueba por medio de una bobina de cobre de un circulador de temperatura
controlada y se agitó vigorosamente mecánicamente.