AMEBIASIS

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CASO CLINICO
ALUMNA: YUCRA SOTO ALINA JAHAIRA
DOCENTE: DR. JAIRO SANCHEZ LEON
• INTRODUCCION:
Por el parasito la Entamoeba
CAUSADA
histolytica.

Dos formas en su ciclo de vida:

- Quiste
- Trofozoito
Ciclo de vida
del parasito
• MANIFESTACIONES CLINICAS :

01 02 03 04
. . . .

Diarrea Dolor Abdominal Fiebre Perforacion

Intestinal
Síntomas de la propagación:

01 02 03 04
. . . .

Aumento del Perdida de peso. Tos Ictericia

tamaño del Hígado.
Hay 4 especies de Entamoeba morfológicamente indistinguibles, aunque con
técnicas moleculares puede demostrarse que son especies diferentes:
 E. histolytica (patógena).
 E. dispar (colonizadora inocua, más frecuente).
 E. moshkovskii (menos frecuente, capacidad patogénica incierta).
 E. bangladeshi (menos frecuente, capacidad patogénica incierta).

Existen diversos cuadros clínicos que pueden deberse a la infección por E.

histolytica. Muchas de las infecciones son asintomáticas, pero otras pueden dar
lugar a cuadros y síntomas concretos:

 Amebiasis Intestinal Crónica

 Amebiasis Intestinal Aguda
 Colon Toxico Amebiano
 Ameboma Intestinal
 Amebiasis Diseminada
• METODOS DE DIAGNOSTICO:
Durante mucho tiempo la confirmación parasitológica del diagnóstico se realizó por estudios
microscópicos para visualizar la morfología del protozoario. Sin embargo, el descubrimiento de
E. dispar, la cual es idéntica morfológicamente a E. histolytica, resaltó las deficiencias de este
método.
 Shigella Salmonella Campylobacter Escherichia Coli

La shigelosis es una Enfermedad Responsable de la Es una bacteria que se

infección intestinal bacteriana, afecta el mayoría de encuentra en el
aguda. tubo intestinal.  intoxicaciones. intestino.

• DX DIFERENCIALES
 • TRATAMIENTO:
El tratamiento de la infección depende del diagnóstico clínico. Un paciente con un cuadro de colitis
amebiana no requiere el mismo tratamiento que un portador asintomático, debido a los sitios y mecanismos
de acción de los medicamentos empleados. Éstos se suelen dividir en luminales, como las 8-
hidroxiquinolinas halogenadas (yodoquinol) y las amidas (teclozán, etofamida, quinfamida, etc.), o tisulares,
como los nitroimidazoles (metronidazol, secnidazol, ornidazol). El metronidazol presenta una acción mixta,
es decir, tanto luminal como tisular .
 CASO
CLINICO
ALUMNA: YUCRA SOTO ALINA JAHAIRA
PRESENTACION DE CASO CLINICO:
Paciente de 7 años de edad que acude a la consulta por
presentar desde hace un año lesiones faciales pápulo-
nodulares eritematosas unilaterales. Las lesiones
aparecen semanas después de un accidente en el cual
el niño sufre una caída contra el pavimento y acaba con
laceraciones múltiples faciales. Las lesiones fueron
evaluadas por especialista, quien luego de estudio
histológico, concluye que son granulomas sarcoideos
por partículas de sílice.
Con ese diagnóstico el niño recibe diferentes
tratamientos, incluyendo corticoides tópicos,
pimecrolimus tópico y un curso corto de corticoides
orales. Debido a la progresión de las lesiones, se decide
reevaluar el caso, obteniéndose una nueva biopsia para
estudio histológico.
AL EXAMEN HISTOLOGICO:
Se observa un infiltrado perivascular e intersticial,
superficial y profundo, difuso, de linfocitos,
histiocitos, células plasmáticas y células gigantes
multinucleades. En cortes adicionales y con un
diagnóstico en mente se logra identificar al agente
infeccioso.
DIAGNOSTICO:
Infección cutánea por amebas de vida libre compromiso cutáneo en las infecciones por amebas de vida
libre. Las amebas de vida libre son conocidas en el campo de la neurología por causar infecciones graves
del sistema nervioso central. Lo que es desconocido para muchos y relevante para nuestra especialidad,
es la existencia de compromiso cutáneo por el mismo agente infeccioso. Son tres las familias de amebas
relevan-tes como causa de infección en el ser humano: Naegleria, Acanthamoeba y Balamuthia. De ellas
es esta última la que se asocia con mayor frecuencia a compromiso cutáneo.
Las lesiones tienden a ser únicas, empezando como una pápula que progresa a placa, a veces como una
zona de infiltración facial de bordes pobremente definidos. El diagnóstico se hace más difícil con
lesiones múltiples o con las localizaciones extrafaciales ,por lo que se requiere un alto índice de
sospecha. Aunque puede ocurrir ulceración, ésta no es frecuente.
Éste se visualiza en cortes histológicos, como trofozoito o como quiste. El trofozoito, de hecho la forma
más frecuente, se presenta con un citoplasma de aspecto espumoso, con núcleo y nucleolo prominente;
su número es escaso, requiriendo múltiples cortes histológicos.
EVOLUCION Y TRATAMIENTO:

Si el diagnóstico se retrasa hasta cuando la ameba ya ha alcanzado el SNC, las posibilidades de un

tratamiento efectivo son menores. Es entonces imperativo que los dermatólogos, quienes en muchas
oportunidades son los primeros en ver al paciente, sospechen del diagnóstico.
Esta patología, si bien infrecuente, debería ser conocida por los dermatólogos, más aun si su práctica
incluye con frecuencia a pacientes pediátricos.
Un trabajo cercano con los y el apropiado correlato clínico-patológico permitirán, en lo posible, mejorar
las terapias actuales y la probabilidad de supervivencia de los individuos afectados.
 BIBLIOGRAFIA

• Amebiasis. Epidemiología y situación mundial - Joomla (amse.es)

• Amebiasis intestinal (scielo.org.co)
• Amebiasis (fesemi.org)
• Amebiasis - Enfermedades infecciosas - Manual MSD versión para profesionales (msdm
anuals.com)
• Amebiasis (amebosis
) - Infecciones - Manual MSD versión para público general (msdmanuals.com)
• Amebiasis: MedlinePlus enciclopedia médica
• Síntomas de la Amebiasis | PortalClínic (clinicbarcelona.org)
• (PDF) Amebiasis de vida libre (researchgate.net)