INFECCIONES

PULMONARES

UNIVERSID AD D EL SIN
U
 INTRODUCCIÓN
La af ect ación pulmonar y de las vías
respirat orias pordiferentes es procesos
infecciosos una import ant e causa
morbilidad y mort alidad a nivel de
independientemente mundial,
de las dif erencias
geográficas que exist en con algunos
microorganismos, a veces muy importantes.
HALLAZGOS RADIOLÓGICOS EN LAS
INFECCIONES PULMONARES

Las técnicas de imagen que se emplean habitualmente en la

valoración de las neumonías son la
radiología simple de tórax y la tomografía computarizada
(TC). La radiografía simple de tórax es
la primera prueba de imagen y, en la mayor parte de los
pacientes, la única que hay que realizar
en un paciente con sospecha de infección pulmonar.
PATRONES
RADIOLOGICOS
Los patrones radiológicos de las infecciones pulmonares en radiología simple se han
dividido generalmente en tres grupos:

PATRÓN LOBAR: PATRÓN BRONCONEUMÓNICO:

PATR ONE S
RADIOLOGICOS

Patrón intersticial
 HALLAZGOS POR TC DE LAS
INFECCIONES PULMONARES
a) Consolidación parenquimatosa de tamaño y extensión
variable por ocupación y colapso completo del
espacio aéreo La presencia de broncograma aéreo es
característica. Aparece con frecuencia como
hallazgo único o predominante, y no es rara su presencia
en cualquiera de los tipos de afectación
pulmonar infecciosa donde el hallazgo dominante es
otro.
b) Opacidades en vidrio deslustrado, igualmente de
tamaño, distribución y extensión variables, así, por
ejemplo, no es rara la aparición de este tipo de
opacidades en la periferia de focos de consolidación
segmentaria o subsegmentaria, indicando una menor
ocupación del espacio aéreo que la que ocurre
en las zonas de consolidación.
c) Nódulos acinares caracterizados por ser de un e) Engrosamiento de las paredes bronquiales y
tamaño alrededor de 1 cm y estar mal definidos ya peribroncovascular. Son la manifestación de la afectación
que inflamatoria del intersticio peribroncovascular, y el hallazgo
representan la afectación de los espacios aéreos más característico en las neumonías intersticiales.
peribronquiolares.
Opacidades ramificadas y en «árbol en brote».
Indican la afectación de la pequeña vía aérea con
impactaciones mucosas y ocupación por f) Atrapamiento aéreo manifestado como un patrón en
mosaico, que indica la afectación de la pequeña
material inflamatorio de las estructuras vía aérea con alteración en la ventilación e hipoperfusión
bronquiolares y el secundaria, también presente en algunas
espacio aéreo peribronquiolar. neumonías intersticiales.
NEUMONÍA
ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD
La neumonía adquirida en la comunidad se
define como una infección aguda del
parénquima pulmonar
en un paciente que ha adquirido la infección
en la comunidad, en contraposición con las
adquiridas
en el hospital que tienen un contexto
epidemiológico y un manejo diagnóstico y
terapéutico diferentes.
NEUMONÍA NOSOCOMIAL

Este tipo de asocia a la neumonía al ventilador, que es

aquella que se desarrolla 48-72 horas tras la intubación
endotraqueal y que es una complicación frecuente.
En el diagnóstico de la neumonía nosocomial se basa en la
existencia de opacidades pulmonares de
nueva aparición en la radiografía simple de tórax junto a
evidencias de que dichas alteraciones son
de origen infeccioso como la presencia de fiebre, esputo
purulento, leucocitosis y disminución de la
oxigenación.
 TUBERCULOSIS
PULMONAR
La infección por Mycobacterium tuberculosis, tanto por su incidencia como por la aparición de cepas
resistentes.
El derrame pleural puede aparecer en la primoinfección como hallazgo aislado
y dominante o acompañado de alteraciones en el parénquima pulmonar. Cuando aparecen alteraciones
parenquimatosas en la radiografía, estas suelen estar en los campos medios e inferiores.
 TRATAMIENTO

Medicamentos para infección pulmonar:

Los medicamentos para tratar la infección pulmonar son:
• Antibióticos, en el caso de infección por bacterias, como amoxicilina,
claritromicina, levofloxacino, ceftriaxona o azitromicina.
• Antifúngicos, en el caso de infección por hongos, como itraconazol o
fluconazol. En algunos casos puede recomendarse el uso de
antibióticos.
• Antivirales, en el caso de infección por virus, se puede indicar
oseltamivir, zanamivir o ribavirina, de acuerdo al virus responsable de
la infección y gravedad de los síntomas presentados por la persona.
GRACIAS