NOMBRE ORIGEN APARENTE ORIGEN REAL FUNCIÓN

I. Olfatorio Cara inferior del bulbo olfatorio, Se originan en las células bipolares de la Sensitivo: percibir olores/ respuesta automática a
ubicado sobre la lámina cribosa mucosa olfatoria , olores.
del etmoides, a cada lado de la ubicada en la porción superior de las fosas Transmite la información de la mucosa olfatoria
apófisis cristagalli. nasales. hacia el cerebro.

II. Óptico Posteriormente forma el quiasma Se origina en la capa de células ganglionares de Sensitivo: Visión/ transporte de imágenes, reflejo
óptico , cintillas la retina. fotomotor, reconocimiento de objetos y
ópticas y radiación óptica. percepción del color.

III. Motor ocular Cara interna del pedúnculo -Núcleo somatomotor Motor: Constricción pupilar, apertura del ojo y
común cerebral correspondiente. -Núcleo para simpático motor casi todos los movimientos extraoculares.

IV. Troclear Emerge en la cara posterior de los Núcleo situado en el pedúnculo cerebral por Motor: Movimiento del ojo hacia abajo y hacia
pedúnculos debajo del núcleo somatomotor del nervio dentro.
cerebrales, a cada lado del frenillo motor ocular común.
de válvula de
Vieussens.

V. Trigémino Se origina por 2 raíces, en la Ganglio trigeminal (gasser), núcleo motor del V Mixto:
unión de la cara par, núcleo mesencefálico del trigémino (V), Motora: músculos temporal y masetero (cierre
anterolateral de la protuberancia. núcleo espinal. maxilar), pterigoideos laterales (movimiento
N. Oftálmico -Rama grande sensitiva lateral de mandíbula).
N. Maxilar -Rama pequeña motora Sensitivo: Conduce impulsos táctiles, dolor,
N. Mandibular temperatura de cuero cabelludo, cara y lengua.

VI. Abducens Se origina a los lados del agujero Núcleo protuberancial, ubicado por debajo del Motor: Movimiento del globo ocular; desviación
ciego, en el surco piso del lateral de ojo
bulboprotuberancial. cuarto ventrículo y que hace prominencia en el
piso
ventricular dando origen a la eminencia teres.
 NOMBRE ORIGEN APARENTE
VII. Facial Se origina en la fosita supraolivar en el
surco bulboprotuberancial.
-Entre el VII y VIII se encuentra un
nervio
intermediario de Wrisberg .
VIII. Vestibulo- Se origina en la fosita supraolivar lateral
coclear VII,mediante 2 troncos:
-Rama vestibular y Rama troclear.
IX. Aparece en el surco retroolivar del bulbo
Glosofaríngeo raquídeo, por debajo del nervio
vestibulococlear e inmediatamente por
arriba del nervio vago.
X. Vago Nace en el surco posterolateral por
debajo del IX.
XI. Accesorio Nace por debajo del X en el surco
posterolateral y otras fibras que vienen
de la médula espinal.
XII. Hipogloso Emerge entre varios filetes que se unen
para constituir el nervio hipogloso, por el
surco preolivar del bulbo raquídeo.
ORIGEN REAL
-Núcleo somatomotor
-Núcleo sensitivo-sensorial
Presenta dos orígenes reales
sensoriales:
Vestibular y Coclear.
Núcleo del fascículo solitario no se
manifiesta en el
piso del 4 ventrículo.
Núcleo del fascículo solitario no se
manifiesta en el
piso del 4 ventrículo.
Núcleo ambiguo , en el piso del 4to
ventrículo genera una depresión
triangular denominada ala gris.
Origen real en la linea media del 4to
ventrículo formando el area blanca
interna
FUNCIÓN
Mixto:
Motora: movimientos faciales, incluidos los de la
expresión facial y el cierre de los ojos y de la boca.
Sensitiva: sabor salado, dulce, amargo y ácido en los
dos tercios anteriores de la lengua.
Sensitivo: Audición (división coclear) y equilibrio
(división vestibular).
Mixto:
Motora: faringe.
Sensitiva: porciones posteriores del tímpano y del
conducto auditivo, faringe y parte posterior de la
lengua, incluido el gusto (salado, dulce, ácido, amargo).
Mixto:
Motora: paladar, faringe y laringe.
Sensitiva: faringe y laringe.
Sensación y control visceral.
Motora: esternocleidomastoideo y parte superior del
trapecio, que intervienen en el movimiento de cabeza y
hombros
Motora: Inervación motora a los músculos de la
lengua.
Movimientos de la lengua; fonación, deglución,
masticación.
PAR CRANEAL 4
PAR CRANEAL 11
 Reflejos

Son respuestas motoras involuntarias a estímulos sensitivos o sensoriales de diferente calidad.

Su producción se basa en el
arco reflejo que requiere un
una neurona aferente o
receptor ubicado en la hasta la neurona eferente o
sensitiva que conduce el
periferia o en el interior del motora y esta última
impulso desde aquel
organismo sobre el que
actúa el estímulo

El contacto puede ser

directo o pueden existir
neuronas interpuestas que que vehiculiza la respuesta
modulan o modifican la la efector, se un músculo o
respuestas eferente (reflejos una glándula
monosinápticos y
polisinápticos)

• Según donde se aplique el estímulo, los reflejos se dividen en osteotendinosos o profundos y cutaneomucosos o superficiales.
 Actividad automática asociada

Constituida por movimientos involuntarios de carácter automático que acompaña la realización

de movimientos voluntarios de otros segmentos corporales. Se denominan sincinesias.

Pueden ser normales como los movimientos de balanceo de los miembros superiores
asociados con la marcha a la extensión de la muñeca durante la flexión de los dedos o
bien patológicas.

Sincinesias globales Sincinesias de imitación Sincinesias de coordinación

• En pacientes hemipléjicos o hemiparéticos al • En este caso al intentar un movimiento • Se manifiestan por la contracción de músculos
realizar un esfuerzo, en especial contra cierta forzado con un segmento corporal, se induce sinérgicos que acompañan al intento de
resistencia. un movimiento similar contralateral. movilización de segmentos paresiados.

• Por ejemplo, al estrechar la mano se produce • Por ejemplo, al tratar de cerrar la mano sana
una contracción en el cuerpo afectado con se produce el cierre automático de la mano
aducción, pronación del miembro superior y paresiada.
reflexión de la muñeca y de los dedos,
mientras que el miembro inferior se coloca en
la abducción, extensión y rotación interna que
exagera la típica actitud hemipléjica.
 Sensibilidad

La sensibilidad puede diferenciarse en dos tipos:

Sensibilidad general

• Se halla la sensibilidad superficial, que corresponde a las formas de

sensibilidad dolorosa, térmica y táctil, y la profunda, que también incluye
la sensibilidad visceral.

Sensibilidad especial o sensorial

• La sensibilidad especial corresponde a los sentidos: visual, auditivo,

gustativo y olfatorio.
 Anatomofisiología

La sensibilidad somática posee receptores en todo el cuerpo encargados de reconocer diferentes tipos de información:
mecanorreceptores, nociceptores, termorreceptores, propioceptores y quimiorreceptores.

La información recogida por En el ganglio de la raíz dorsal

estos receptores sensoriales de la médula se encuentra el
se transmite al sistema cuerpo celular del axón
nervioso central mediante aferente.
axones aferentes primarios. (neuronas de 1er orden)

Una vez que ingresan en la dan origen a los axones

médula, según la información centrales que penetran en la
que transmitan, formarán las médula por las raíces
diferentes vías aferentes dorsales de cada segmento
corticales. medular.
Lenguaje:  Facultad del ser humano de expresarse y comunicarse con los demás a través del sonido articulado o de otros  sistemas de signos.

Fonema Monema

• Unidades sonoras mínimas sin significado de • Unidades mínimas con significado en que
sí mismas. pueden descomponerse las palabras.
• /p/-/e/-/r/-/r/-/o/ • Pan – adero.

Exploración:

Se explorarán fundamentalmente la expresión y la comprensión oral y escrita.

 Lenguaje

Expresión oral

Corresponde a evaluar el lenguaje espontáneo o aquel que surge libremente en la

entrevista: edad, nombre, motivo de consulta, etc.

• El lenguaje automático: la repetición de la serie de días de la semana, meses del

año, etc.
• El lenguaje provocado: la denominación de objetos que se le muestran al
paciente; partes del cuerpo señalados, repetición de palabras y frases, etc.
• El lenguaje elaborado: la descripción o interpretación de una escena compleja o
el discurso que resulta del desarrollo de una idea o tema.
Se deben considerar:

• La facilidad o el grado de dificultad con que se inicia la producción verbal.

• Cantidad de monemas o de palabras emitidas en una unidad de tiempo. Un individuo adulto normal
puede producir de 100 a 160 palabras por minuto.
-La expresión oral será fluida cuando se encuadra en una producción verbal normal.
-La expresión oral no fluida cuando se reduce en forma notoria a unas pocas palabras por minuto.
-Logorreica cuando es particularmente frondosa.

• La calidad semántica de las palabras utilizadas: sustantivos, verbos que poseen un acentuado valor
semántico versus repeticiones o manierismos de escasa o nula trascendencia para el mensaje verbal.
• La organización de los fonemas para construir las palabras.
- Su alteración, sea por omisión, sustitución, desplazamiento o repetición de un
monema o varios, da origen a las denominadas parafasias. Las parafasias verbales
son aquellas en las que una palabra es omitida, reemplazada por otra , o repetida en
forma inadecuada dentro de una frase.

• La organización sintáctica de las palabras y frases de acuerdo con las reglas

gramaticales, ponderando el uso de conjunciones y preposiciones.
-Si existe dificultad para usar la gramática y la sintaxis básicas, o el orden de las palabras y la
estructura de las oraciones, se denominará agramatismo o lenguaje telegráfico.

Alteraciones del habla

Disartria Anartria

Alteración fonética por

Ausencia del habla por
debilidad, parálisis o
pérdida de la función motriz
incoordinación de la
de la musculatura .
musculatura del habla.
• El timbre, la melodía e inflexión de la producción oral o prosodia lingüística, así como la entonación
emocional que se le imprima, o prosodia emocional.

• - La disprosodia indica la alteración de esta cualidad oral: el individuo habla con un “tono” extraño o
de reminiscencias foráneas.

• - La aprosodia indica un lenguaje monótono y carente de inflexiones lingüísticas y/o emocionales.