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INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO

“NAZARET”

CARRERA: ENFERMERIA TECNICA


TEMA: ANTIGENO CARBOHIDRATO CA 15-3
LIC.TM – LACP: RANCES AVALOS PEREZ
ESTUDIANTE: ANGHIE SUSAN LOPEZ CALSIN
SEMESTRE: III – A
AÑO: 2023
ANTIGENO DEL CANCER CA 15-3 EN LAS
MAMAS
ORIGEN.-
El antígeno de carbohidrato 15-3 (CA 15-3)
es una proteína producida de forma natural
por las células de la mama. En muchas
personas con tumores de mama, la
producción del CA 15-3 se ve aumentada.
DEFINICION.-
El CA 15-3 es una glucoproteína de elevado
peso molecular que se encuentra elevada en
pacientes con cáncer de mama
CANCER
¿QUE ES EL CANCER?
es una enfermedad que se presenta cuando las células se
multiplican sin control y se diseminan a los tejidos que las
rodean.
CANCER DE MAMA.-El cáncer de mama es una
enfermedad en la cual las células de la mama se multiplican
sin control. Existen distintos tipos de cáncer de mama. El tipo
de cáncer de mama depende de qué células de la mama se
vuelven cancerosas. El cáncer de mama puede comenzar en
distintas partes de la mama. Las mamas constan de tres partes
principales: lobulillos, conductos y tejido conectivo. Los
lobulillos son las glándulas que producen leche. Los
conductos son los tubos que transportan la leche al pezón. El
tejido conectivo (formado por tejido fibroso y adiposo) rodea
y sostiene todas las partes de la mama.
SIGNOS Y SINTOMAS DEL CANCER DE MAMA
• Un bulto nuevo en la mama o la axila (debajo del brazo).
• Aumento del grosor o hinchazón de una parte de la mama.
• Irritación o hundimientos en la piel de la mama.
• Enrojecimiento o descamación en la zona del pezón o la mama.
• Hundimiento del pezón o dolor en esa zona.
• Secreción del pezón, que no sea leche, incluso de sangre.
• Cualquier cambio en el tamaño o la forma de la mama.
• Dolor en cualquier parte de la mama.
UTILIDAD CLINICA DEL CA 15-3

El CA 15-3 se encuentra elevado en cerca del 10% en las mujeres con cáncer de mama y en
fases tempranas hasta un 80% con cáncer de mama.
El CA 15-3 también se encuentra elevada en individuos sanos o con efectos de otros canceres
como el cáncer de colon, de pulmones, de páncreas, de ovarios o de próstata, el CA 15-3 se usa
principalmente para evaluar la eficacia del tratamiento en las mujeres diagnosticadas con cáncer
de mama, especialmente en su forma avanzada.
• Diagnóstica de recurrencia pre-clínica (uso controversial)
• Monitoreo del tratamiento de pacientes con cáncer de mama avanzado
TRATAMIENTO

El tratamiento de cáncer de mama, mundialmente se acepta que debe de ser, primero el tratamiento
quirúrgico, con su modalidad, después la quimioterapia con sus dos esquemas, aprobado con adriamicina,
ciclofosfamida, cuatro ciclos o ciclofosfamida, metrotexate y 5 fluoracito 6 ciclos y radioterapia externa
y/o local (braquiterapia)y por ultimo la hormonoterapia durante 5 años con antiestrogenos(tamoxifen).

IMPORTANCIA CLINICA
El CA 15-3 no es útil como prueba de tamizaje, ya que solo el 21% de pacientes en estados tempranos de
la enfermedad (estado I, II y III) van presentar niveles altos. Niveles pre-operativos elevados de CA 15-3
son de mal pronóstico ya que están correlacionados con estados avanzados, tumores grandes, metástasis de
nódulos linfáticos e invasión linfática. Cambios de la concentración de CA 15-3 en el tiempo son más
eficaces que valores absolutos. Cambios que representan un 25% de aumento indican progresión del
carcinoma en un 95% de los pacientes. Mientras que una reducción del 25% indica una respuesta adecuada
a la terapia. Cambios menores al 25% ya sean negativos o positivos están asociados con estabilidad de la
enfermedad. Muchas veces se presenta un "pico", un aumento en las primeras semanas después de
empezada la terapia, dicho pico no debe ser confundido con una falla en el tratamiento. Un decrecimiento
en un 50% indica respuesta positiva al tratamiento y regresión de la enfermedad
SEGUIMIENTO DEL TRATAMIENTO Y LA
EVOLUCIÓN DEL ANTÍGENO DEL CÁNCER 15-3
Los tumores de mama generalmente producen antígenos glicoproteicos de alto peso molecular
con diferentes cadenas de oligosacáridos. Uno de estos antígenos es el antígeno CA 15-3. El
CA 27.29 es otro marcador que al ser utilizado junto con el CA 15-3 aumenta la sensibilidad
para el diagnostico.
La concentración de CA 15-3 en el tiempo son mas eficaces que valores absolutos. Cambios
que representan un 25% de aumento indican progresión del carcinoma en un 95% de los
pacientes. Mientras que en una reducción del 25% indica uan respuesta adecuada a la terapia.
Cambios menores al 25% ya sean negativos o positivos están asociados con estabilidad de la
enfermedad. Muchas veces se presenta un “pico”, un aumento en las primeras semanas
después de empezar la terapia, dicho pico no debe ser confundido con una falla en el
tratamiento. Un decrecimiento en un 50% indica respuesta positiva al tratamiento y regresión
de la enfermedad.
VALORES NORMALES
0.0 – 25 U/ml
CAUSAS MALIGNAS DE
ELEVACION
• CA. De Mama
• CA. De Pulmón
• CA: Gastrointestinal
• CA: de Ovario
• CA. Cáncer prostático
• CA. Cáncer colorrectal
• CA. Cáncer de estomago
VENTAJAS DEL DIAGNOSTICO Y MONITOREO DEL
TRATAMIENTO CON CA 15-3
•Es muy sensible en casos avanzados de grado II y III
• Es muy sensible en Metástasis
•Indicador muy confiable, para observar si el tratamiento esta dando buenos resultados, o
si, hay una recidiva

OTRAS CAUSAS DE ELEVACION


En los últimos años se han identificado diversos antígenos mediante anticuerpos monoclonales dirigidos frente a
glucoproteínas que pertenecen a las mucinas: el antígeno carbohidrato 153, el antígeno mucínico asociado al cáncer de mama
(MCA) y el antígeno carbohidrato 549 (CA 549). Todos estos antígenos tienen en común su especificidad de órgano (con
incrementos importantes en carcinomas mamarios), su elevado peso molecular, contenido en hidratos de carbono y elevada
densidad. Dada su semejanza estructural y la similar sensibilidad y especificidad, algunos autores consideren que estos
anticuerpos detectan epítopos distintos de un antígeno común. Se consideran normales los valores inferiores a 25 U/ml para el
CA 15-3 y 13 U/ml para el MCA y el CA 549. Concentraciones séricas superiores a dichos niveles pueden aparecer en
enfermedades hepáticas crónicas y en la insuficiencia renal.
CA 15-3 MAMARIO
METODO:
• IRMA
• ELECTROQUIMIOLUMINISCENCIA
MUESTRA:
• SUERO O PLASMA
• CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO: REFRIGERAR
VALOR DE REFERENCIA:
Hasta 30 U/ml
SIGNIFICADO CLINICO:
El CA 15-3 es una glicoproteína de elevado peso molecular.
Valores superiores a 50 U/ml son compatibles con cáncer de
mama, aunque también puede estar elevado en cáncer de ovario,
colorrectal y pulmón. Valores superiores a 100 U/ml pueden estar
relacionados, muy probablemente, con la diseminación del tumor.
UTILIDAD CLÍNICA
Frente a las afecciones benignas de mama (mastopatías) presenta una sensibilidad preoperatoria
entre 20-30%.

En cuanto a la detección de recidivas, una especificidad del 95% y una sensibilidad del 30%,
mientras que las metástasis a distancia se detectan en el 60% de los casos.

El incremento de nivel de este marcador puede preceder al diagnóstico radiológico en un


período de 4-6 meses (período de latencia).
VARIABLES POR ENFERMEDAD
Aumentado: Valores comprendidos entre 30-50 U/ml, pueden ser compatibles con patologías
benignas de mama, enfermedades hepatobiliares, infección urinaria, pancreatitis aguda y
enfermedades autoinmunes
VARIABLES PREANALITICAS
AUMENTADO: Hemodiálisis, embarazo, transplante renal
PRUEBA RAPIDA DE ANTIGENO CA 15-3

Con este análisis, se mide la cantidad de antígeno de cáncer CA 15-3 en la sangre.


La Prueba rápida de antígeno Ca15-3 es una prueba cualitativa con muestra de sangre suero o
plasma que puede ser ocupada en el consultorio como auxiliar diagnóstico y de control en el
cáncer de mama. Por esta razón es una herramienta eficaz para el tamizaje en las pacientes
femeninas con factores de riesgo.
Sensibilidad: 96.4%
Especificidad: 98.8%

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